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怀双胞胎或多胞胎!

怀孕是女性人生中既令人兴奋又常常让人感到压力重重的时期。如果怀上双胞胎,这份兴奋会加倍,但压力也同样增加。怀多胞胎的孕期在许多方面都会与普通孕期不同,不过只要有医疗专业人员的监测,大可不必过于担心。每天都有成千上万的女性平安分娩健康的双胞胎和三胞胎。

迎接怀双胞胎或多胞胎的奇妙冒险!

女性的身体其实能够很好地适应同时孕育多个宝宝(通常称为多胞胎)。不过,如果你正期待迎来不止一个宝宝,有一些事情需要注意。

多胞胎是如何形成的?

母体子宫中可以同时孕育双胞胎、三胞胎,极少数情况下甚至会有四胞胎或更多,这是因为单个卵子受精后分裂为多个胚胎,或多个卵子同时释放,每个被不同的精子受精。当排卵期间释放出不止一个卵子时,这种现象被称为超排卵

双胞胎分为两种类型:同卵双胞胎异卵双胞胎

同卵双胞胎(单卵双胎)由一个卵子被单个精子受精,然后在孕早期分裂成两个胚胎而成。她们可能共用一个胎盘、但拥有不同的羊膜囊,也可能胎盘和羊膜囊均各自独立,或者在罕见情况下共用胎盘和羊膜囊。这种情况下不易监测孕期。

这种类型的双胞胎孕期更多是偶然性,与遗传关系较小。同卵双胞胎拥有相同的遗传基因,她们的DNA、生物性别、外貌特征(如头发、眼睛颜色、身材等)都一样,但会形成独立的个性,属于两个不同的个体。一个常见的误区是认为同卵双胞胎指纹一样,实际上并非如此。

异卵双胞胎(双卵双胎)由两个不同的卵子被不同的精子分别受精形成。她们在遗传上并不完全相同,其特征相似度与不同怀孕周期出生的兄弟姐妹接近。家族有生双胞胎史的女性遗传上更容易生育异卵双胞胎。异卵双胞胎通常有各自独立的胎盘和羊膜囊。

三胞胎可能全部为同卵,也可以全部由不同卵子发育。有趣的是,两名三胞胎可以是同卵,而第三个由另一个卵子和精子结合而成。

如果每个宝宝都有各自的羊膜囊,通常是异卵双胞胎。如果B超显示只有一个羊膜囊,通常推测为同卵双胞胎,但并非总是如此。


判断宝宝是否为同卵的唯一方法是出生后通过DNA检测确认。

现在双胞胎更常见吗?

有数据显示,21世纪以来,每年出生的双胞胎比以往任何时候都多。

约每250次自然妊娠中就有一次是双胞胎。医学进步让双胞胎孕妇更安全地挺到分娩,即使是以往可能会自然流产的高危孕期。在辅助生殖技术参与下,多胎孕育率大幅提高,双胞胎和多胞胎数激增。


辅助生殖如人工授精、试管婴儿(IVF)和卵巢刺激等明显提高女性怀多胞胎的概率。

其他影响双胞胎出生率上升的因素还包括生活方式及怀孕年龄提升。30岁以上、身高体重较高的女性更常出现超排卵。超排卵还具有遗传性,意味着双胞胎生得越多,其后代成为双胞胎的可能性也越高。

多早能检测出怀了双胞胎?

怀多胞胎时,部分孕早期症状可能与单胎不同。人体绒毛膜促性腺激素(hCG)有助胚胎早期发育,双胎激素分泌会更多。这个激素还会引起孕吐和乳房胀痛。hCG水平增高可作为怀双胞胎的线索,血液或尿液化验均可检测。

通过医学检查确认怀疑的双胞胎孕期


如果怀疑自己怀有双胞胎,医生会安排相关检测进行确认。大多数妈妈在常规孕早期B超检查(一般为孕12周左右)得知自己怀了不止一个宝宝。

一旦确认怀有多胞胎,孕期需要更频繁地进行产检,以防出现并发症。当然,不是每个双胞胎孕期都属于高风险。

怀双胞胎的孕期会有哪些不同?

由于孕激素水平较高,孕早期的孕吐、乳房敏感、疲劳、尿频、胃灼热等症状可能更加明显。通常进入孕中期,随着“肚子”越来越大,这些不适会有所缓解。

同时孕育两个宝宝,身体负担明显加重:背部疼痛很常见,可能影响睡眠。为了给两个宝宝提供所需的氧气和养分,母体会制造更多血液,这些额外血液会导致血压升高。

你会自然增重来支持两个宝宝的发育,但并不意味着要“吃三人份”。单胎孕妇平均增重约25磅,而怀双胎的妈妈一般需要增重35到55磅,具体视身体状况而定。


通常建议怀双胞胎的女性每日增加约600卡路里的健康摄入。

和所有孕期一样,医生推荐健康均衡饮食,涵盖各类食物群的必需营养素,实现缓慢合理的体重增加。

多胎妊娠存在一些风险,包括:

  • 高血压
  • 妊娠糖尿病
  • 贫血
  • 子痫前期风险增加
  • 早期流产风险升高

医生会密切监测你的情况,筛查健康风险,并开具含叶酸和铁的孕期补充剂帮助降低贫血的可能性。

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分娩

双胞胎和三胞胎往往会早产。正常孕期为40周,双胞胎多于第34至38周出生。若宝宝在37周后出生即为正常,无其他健康问题无需过度担忧。早于37周出生则需尤其关注,像所有早产儿一样需额外护理。

如果在这个时间段内没有自然发作,医生可能建议催产,因为双胎足月携带额外风险。

剖宫产在双胎和三胞胎分娩中更为常见,因为多胞胎易发生臀位或足先露。当第一个宝宝是头位时可顺产。有时,妈妈顺产生下第一个宝宝,第二个则需剖宫产。在有经验的产科专业人员协助下,也存在臀位顺产的可能。

有时双胞胎出生会有两支医生或助产士团队——每个宝宝一组专门团队。

分娩以后

多胞胎孕期充满挑战,比单胎对身体的消耗更大。孕育多胞胎会使重心前移,产后身体恢复也比单胎更慢。这些挑战很容易让新妈妈感到压力山大,因此,备受建议的是,妈妈要照顾好自己的身心健康。

由于激素剧烈波动,以及要24小时照顾两个或更多宝宝(尤其他们早产时),双胞胎妈妈更容易患上产后抑郁。

每一位新晋妈妈都应该向信任的人寻求帮助——无论是亲友还是家人。多胎妈妈尤其要学会分担部分任务,接受他人协助,否则容易筋疲力尽。适时求助对宝宝和妈妈都是好事。

从育儿伊始,心理压力也很大:我会不会认错她们?会不会有一个宝宝得到更多关注?还能不能有自己的时间?和信任的人多沟通,必要时可以寻求心理咨询帮助自己处理这些情绪。不论遇到什么,你始终是她们的妈妈,她们永远是你的孩子。偶尔认错很正常,日后她们性格逐渐鲜明,你将能够轻松分辨她们。

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https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/twin-pregnancy/art-20048161
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/staying-healthy-during-pregnancy/twin-pregnancy-answers-from-maternal-fetal-medicine-specialist
https://www.webmd.com/baby/features/11-things-you-didnt-know-about-twin-pregnancies#1
https://www.nhs.uk/pregnancy/finding-out/pregnant-with-twins/
https://www.nhs.uk/pregnancy/labour-and-birth/what-happens/giving-birth-to-twins-or-more/
https://www.healthline.com/health/pregnancy/signs-of-twins
https://genetics.thetech.org/ask-a-geneticist/what-are-my-chances-having-twins
https://www.bbc.com/news/health-56365422
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