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妳的第一次月經:如何準備

我什麼時候會來第一次月經?有什麼徵兆?我要怎麼知道?我是不是年紀合適?這些疑問很重要,而答案將幫助妳為月經做好準備。本文中,妳將了解月經為何會發生、如何為第一次月經做準備,以及如何跟父母坦然討論這件事。

插圖展示為第一次月經做準備

當我們從孩童邁向青春期時,身體會發生各種變化,有時甚至令人感到驚訝和意想不到。這個過渡期稱為青春期,對每個人而言都是有挑戰性的階段。身體變了、想法改變了,人際關係也轉變了。在成為大人版自己的路上,身體及情緒的變化,有時我們很難理解也難以接受。

對女生而言,這段轉變的重要里程碑就是第一次月經,或者說初經。這也許會讓妳覺得朝女人之路邁進了一大步,但同時可能也讓妳感到困惑或害怕。

雖然所有女性都會經歷這個過程,但妳的基因、飲食與生活型態、避孕方式、懷孕經歷及其他與生殖有關的事件,都會影響屬於妳自己的月經故事。

什麼是月經週期?

月經週期是指育齡女性每月經歷的荷爾蒙變化過程(有時未必剛好每月)。從青春期開始,直到更年期結束。平均約有450次週期,也就是大約35年的經期。

月經週期何時開始?

妳第一次月經來的確切時間,會受妳的基因和生活環境(尤其是飲食和營養)所影響。現今西方國家通常發生於12或13歲,但9至14歲之間其實都屬於「正常」。

三百年前的歐洲,女孩第一次月經通常是在14到17歲之間。隨著時間推移,年齡逐漸提前。有一種理論認為是營養改善,促進生理發育。

月經週期的目的是什麼?

月經週期的核心目的是讓子宮準備好接納受精卵,並供應發育早期胚胎所需的營養,直到胎盤可以接手為止。

子宮內膜(又稱內膜)每月自行增厚。如果沒有懷孕,這層內膜就會與新鮮或凝固的血液一起排出體外,成為月經。這就像「每個月徹底清理一次備用房間,只為可能會到來的客人」。

在大多數其他哺乳動物中,子宮內膜會等到懷孕後才增厚,所以牠們一般不會月經。但在人類、多數靈長類(如猴子、大猩猩、黑猩猩),還有部分蝙蝠與鼠類,內膜每個週期都會增厚。如果沒有正在發育中的胚胎,這層內膜就會排出。

根據「挑剔子宮」理論,這樣的生理機制可以幫助媽媽的身體及時排除帶有基因異常、無法正常發育的卵子。而對靈長類而言,青春期卵子數約有30萬至40萬,其中高達70%可能都會被淘汰。

圖示月經週期持續天數及變異性,包括出血天數及初期可能不規則的狀況。


月經週期到底是什麼感覺?

完整的月經週期可長達 25至38天,但出血期通常只會持續3至7天。身體需要一段時間來適應並建立規律。初期的幾個月,甚至幾年,妳的月經很可能會 出現長短與流量皆不規則的情形

我們常把月經週期分成 四個階段,從月經出血開始。接著進入濾泡期,下一批卵子開始發育準備;然後排卵期,通常只有一個卵子被釋放到子宮等著受精;最後是黃體期,此時身體調整為下次週期做準備。每一階段都有 不同荷爾蒙變化,可能影響妳的情緒、能量、睡眠等

雖然有時感覺出血特別多,但整個經期實際只會流失15至90毫升(大約1到6湯匙)的血。經期的前兩三天通常量最多,之後會轉為較少或僅剩些微點狀出血。

怎麼知道第一次月經快來了?

目前沒有人能精準預測初經何時會來,但身體的變化會提醒妳已經接近。

只有在其他青春期生理現象發生後,妳才會來第一次月經:妳的身體長到某種程度,進而刺激大腦與內分泌系統改變,腦下垂體開始分泌更多雌激素,促進第二性徵發育,這些會讓妳的外表看起來更像女性。

遺傳

女兒初經的年齡通常會跟媽媽差不多。妳可以問媽媽她幾歲來第一次月經。

乳房

女孩邁入青春期最明顯的外在徵兆就是乳房發育。這通常會發生在初經前2-3年。乳頭會變得較敏感,有時甚至輕微刺痛,乳暈上出現小小突起的腺體,這些是皮脂腺,能幫助妳的乳頭保持健康保濕。

陰毛

某一天妳會發現腋下和陰部長出毛髮。剛開始會又細又少,但一段時間後量會增加、變得較粗。通常這也表示大約一兩年內就會來初經。

痘痘

青春期的荷爾蒙起伏會讓汗腺和皮脂腺分泌旺盛。皮脂是一種油脂,有助保護與潤澤皮膚和頭髮,但分泌太多會阻塞毛孔、長痘痘,讓皮膚與頭髮感覺更油膩。汗腺也會比較活躍,可能妳會想更常洗澡或開始注意止汗產品。

髖部

除了乳房變大,髖部和大腿也會變得更圓潤,腹部則變得柔軟、擴張,因為子宮和卵巢正在發育、為生殖功能做準備。

分泌物

陰道是一個很棒的自清潔部位。在初經來臨前,妳可能會發現內褲有些微濕,不過不是尿。那是什麼呢?

陰道分泌物 是即將來經的重要信號之一。分泌物呈透明或乳白色液體,妳會發現內褲上突然有這些痕跡,完全正常且健康又重要。

健康的陰道會從子宮頸及陰道壁的小腺體分泌液體和黏液,這些能清潔、潤滑和保護陰道。這些液體還有輕微酸性,有助於維護陰道微生態,包括「好」細菌和微生物,能防止感染。因酸性,有時會讓內褲褪色甚至留淡黃色痕跡,這一切都很正常。

插圖描述月經初潮應有的準備。


月經來了該如何準備?

月經一來妳就要開始適應每月都會來潮,有時會突然發現月經來了(卻沒帶任何衛生用品)。

越來越熟悉週期以後,妳就能察覺自己正進入黃體期,很快又要來月經了。每個人情況不同,但多半在下次月經來之前二週到幾天,會有下列之一或多個症狀:

  • 比平時容易疲倦
  • 下腹悶痛
  • 長痘痘
  • 情緒起伏
  • 下背痛
  • 頭痛
  • 點狀出血
  • 腹脹或便祕

如果妳出現這些症狀,有些方法可以讓自己更有準備:

  • 隨身攜帶衛生用品。無論妳要上學還是在家,包包裡隨時放一些備用衛生棉、衛生棉條或其他用品很重要。
  • 找信任的人聊聊,讓妳更自在了解自己的身體,也能安心求助並做好準備。
  • 尋找適合自己的 舒緩經痛方法月經常常會有腹痛。可以先問信任的大人或醫生,準備應急用的止痛藥。月經來時,也能用熱水袋熱敷減輕不適。
  • 記錄妳的症狀。還沒來過月經其實也能用 經期紀錄APP(如WomanLog),追蹤自我感受和身體變化,幫助妳提前準備初潮。

經期衛生管理

月經期間難免有些狼狽,但很快妳就能掌握準備方法。保持良好的衛生習慣格外重要。經期時生殖器官對感染較為敏感,而血液一旦流出體外則容易滋生細菌。

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為避免感染或有異味,選擇適合自己的經期用品並定時更換。更換頻率要視用品種類而定。

常見的經期用品有:

拋棄式衛生棉

拋棄式衛生棉有不同尺寸和吸收力。直接撕下包裝,撕開背膠,把有黏性的面貼在內褲上。多數衛生棉有「小翅膀」能包覆內褲側邊,幫助固定且減少側漏,尤其睡覺時更安心。建議每4至6小時更換一次,或依實際需要。

可重複使用的布棉

原理類似拋棄式,但用完後可手洗或丟洗衣機,風乾後就能再次使用。

衛生棉條

衛生棉條是條狀的棉質吸收棒,放入陰道內以吸收經血。也有不同尺寸及吸收力。開封後用食指將其推入陰道,有些棉條還有塑膠導管輔助。

推到感覺不到才正確。如果有異物感,可能放得不夠深或選錯尺寸。

棉條穿在體內,外觀看不出來,很適合游泳用。

每4-6小時更換一次,或感覺滑動時更換。取出時拉住棉線輕輕取出,放鬆骨盆肌肉或像想解便一樣用點力會更容易。

棉條只適合日間短時間佩戴。不建議戴過夜,否則細菌累積過多,可能導致中毒性休克症候群(雖然罕見,但會危及生命)。

月經杯

月經杯用法和棉條類似,但它是收集而非吸收經血。使用前先用熱水煮沸幾分鐘,放涼後對折,用食指推入陰道。正確放置時應毫無異物感,若感覺不適,可能沒放好或尺寸不對。年輕女生建議選最小尺寸,仍須視個人體型。

月經杯一般每12小時更換,但頭幾天可能會較早滿出,這都是正常現象。取杯時可坐、蹲或把一腿架在馬桶上,抓住杯柄或用拇指、食指捏住杯底讓杯身鬆開抽出。不要擔心,第一次確實會有點困難,需要多練習。

生理褲

生理褲是一種特殊設計的內褲,底層車有吸收層,可以有效吸收分泌物並防止滲漏8至12小時。通常可丟洗衣機清洗,一條可重複使用長達一年。這是方便又環保的選擇。但也有缺點:生理褲價格較高,需備多條才能撐過整個週期。此外,2023年知名品牌Thinx曾因採用PFAS(全氟及多氟化物)被告上法庭。

這些化學物質具有防水特性,讓生理褲吸血卻仍能保持乾爽,但已知會影響荷爾蒙分泌,還可能引發其他健康問題。建議選擇有機材質且不含PFAS的生理褲!

護墊

護墊設計是吸收陰道分泌物,不適合大量經血。不過可用於月經前後點狀出血時加強保護。

請記得:

  • 每次更換衛生用品前都要洗手。
  • 用過的拋棄式產品要丟入垃圾桶或指定專用桶。
  • 經常淋浴或泡澡,保持清爽且減少細菌滋生。

漏經怎麼辦?

經血漏出是完全正常的事,幾乎每個女生都會遇到,即便多年經驗也不例外。別太緊張,也不用感到羞恥。這裡有一些小技巧,讓妳 在公眾場合應變漏經危機

  • 保持冷靜,這沒什麼好丟臉的。趕緊找最近的廁所清理、換用品。
  • 事先準備。若預計快來月經,隨身多帶一份喜歡的衛生用品。
  • 如果臨時沒帶,可詢問身邊友善的女性,有沒有多的棉條或衛生棉。大多數女生都經歷過,通常很樂意幫忙。
  • 雙重保護。比如用月經杯或棉條加衛生棉或生理褲,若妳知道短時間無法找到廁所,可這樣加強防護。
  • 流量最大時可穿深色衣服。黑色褲子、短褲上的污漬通常不太明顯。
  • 發現有血漬要盡快用冷水加肥皂沖洗,避免污漬固定。
  • 若當下無法清理,可綁一件外套或毛衣遮住下半身。

怎麼跟爸媽開口?

找一個有經驗的人聊聊會很有幫助。很多人都會樂於分享故事、給妳經痛或經前症候群(PMS)的小撇步,也能一起討論經期用品怎麼選。

選一個妳已經覺得很親近的人開啟話題。如果不習慣和父母聊,也可以是姐姐、好朋友或老師。半個地球的人都經歷過。

妳可以主動問對方對初經的經驗,或直接開門見山,「嘿,我剛來第一次月經,可以請妳幫我準備用品嗎?」

最後提醒

第一次月經前心裡一定會忐忑不安。即使經歷多年,月經還是能讓妳措手不及。但月經是很自然的事,重點是讓自己有準備,也學會接納身體的變化。

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https://kidshealth.org/en/teens/menstruation.html
https://www.yourperiod.ca/normal-periods/your-first-period/
https://www.hsph.harvard.edu/applewomenshealthstudy/updates/menstrualhygieneproducts/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500020/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279054/
https://www.nytimes.com/2023/01/20/well/pfas-thinx-period-underwear.html
https://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_shock_syndrome
https://www.self.com/story/are-nipple-bumps-normal
https://en.wikipedia.org/wiki/Menstruation_(mammal)
https://en.wikipedia.org/wiki/Menarche
https://eusci.org.uk/2020/04/09/why-do-humans-and-so-few-other-animals-have-periods/
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