ألم وتهيج الحلمة. لماذا تؤلمني الحلمات؟
ألم الحلمات ليس ممتعاً أبداً. يمكن لكل من النساء والرجال أن يعانين من الألم والتهيج في هذا المكان غير الملائم إطلاقاً.
يمكن علاج معظم آلام الحلمات في المنزل دون الحاجة إلى تدخل طبي. لكن استمرار الألم قد يكون علامة على حالة أكثر خطورة. من الجيد معرفة ما ينبغي متابعته وما قد تعنيه الأعراض المصاحبة المختلفة.
رغم أن الحلمات تعد من أكثر أجزاء الجسم حساسية، غالبا ما نتجاهلها في حياتنا اليومية. عندما يظهر ألم الحلمات فجأة ودون سبب واضح، يمكن أن يكون مزعجاً عاطفياً وجسدياً.
أحياناً، يكفي اتباع نظام غذائي صحي لتغيير الموقف. نقص الأحماض الدهنية الأساسية يجعل البشرة أكثر هشاشة وحساسية للرطوبة ودرجات الحرارة وأنواع الاحتكاك المختلفة. وبما أن الجلد حول الحلمات بالفعل أكثر حساسية وهشاشة، فإن الضغوط الإضافية قد تؤدي للجفاف والتهيج.
الاحتكاك، الحروق والحساسية
السبب الأكثر شيوعاً لألم الحلمات هو الاحتكاك. "حلمة العداءة" هو الألم الناتج عن احتكاك الملابس بالحلمات. يمكن أن يحدث بسبب ارتداء حمالة صدر غير مناسبة أو قميص خشن. العداءات أكثر عرضة لذلك بسبب حركة الجري المتكررة مع ارتداء ملابس رياضية غير ملائمة. أما العداءات المتمرّسات فنادراً ما يواجهن هذه المشكلة - فكلما ازدادت مدة الجري، تقل احتمالية حدوث الألم. حتى الجسم الحساس يتكيف مع الوقت.
إذا كنت تعانين من حروق احتكاك، عالجيها كما تفعلين مع أي حرق آخر - باستخدام مرطبات والوقت الكافي. اختاري ملابس ناعمة ومريحة ومناسبة لمقاسك لمزيد من الراحة خلال الأنشطة اليومية، وارتدي ملابس رياضية مناسبة عند ممارسة الرياضة.
ردود الفعل التحسسية للصابون أو منظفات الغسيل أو المرطبات أو الكريمات قد تسبب الحكة والاحمرار والطفح الجلدي. الحلمات حساسة جداً، وغالباً ما تكون أول جزء يتعرض للتهيج. تأكدي أن المنتجات التي تستعملينها غير منتهية الصلاحية، وأنها من شركة موثوقة لا تستخدم مواد ضارة. وإذا بقي الألم رغم ذلك، جربي إبعاد المنتجات واحدة تلو الأخرى لمعرفة سبب التهيج.
حروق الشمس قد تكون أشد على المناطق التي لا تتعرض كثيراً للشمس، ومنها الحلمات. لا تنسي وضع واقٍ شمسي مناسب عند التعرض للشمس. إذا فاتك اتخاذ الاحتياطات الوقائية، اغسلي الحلمات بماء بارد ثم ضعي مرطباً لطيفاً أو كريم هيدروكورتيزون موضعي.
النشاط الجنسي قد يكون أيضاً سبباً محتملاً. الحلمات منطقة مثيرة للشهوة وتستجيب للمس لدى النساء والرجال أيضاً، لكن التحفيز الزائد قد يؤدي للألم. أريحي الحلمات حتى تلتئم بالكامل (مع وضع قليل من المرطب إذا لزم الأمر) وسيزول الأمر.
علاج هذا النوع من التهيج غالباً بسيط بشرط إبعاد سبب التهيج ومنح الجسم الوقت للشفاء. إذا لم تجدي نتيجة رغم كل محاولاتك، من الأفضل استشارة طبيبة جلدية.
الأمراض والالتهابات
الالتهابات كذلك قد تسبب ألم الحلمات، وغالباً ما تصيب المرضعات. التهاب قنوات الثدي - التهاب الثدي - يحدث بسبب دخول البكتيريا عبر تشققات الحلمة. سوء التغذية، الضغط النفسي، التمارين العنيفة، التعب، أو ارتداء حمالة صدر غير مناسبة كلها أسباب تزيد من احتمال حدوث الضرر. وممكن أن يتسبب التهاب الثدي بمشاكل إضافية مثل داء القلاع.
إلى جانب ألم الحلمات، يمكن التعرف على التهاب الثدي من الأعراض التالية:
- الحمى
- تورم أو دفء في الثدي
- احمرار وتهيج بالجلد
- ألم أثناء الرضاعة
غالباً ما يُستخدم المضاد الحيوي لعلاج التهاب الثدي.
القلاع هو عدوى فطرية قد تصيب النساء المرضعات أيضاً كنتيجة لدخول البكتيريا عبر الحلمات المتشققة. الفطريات توجد طبيعياً في الجلد والجسم. لكنها تسبب مشاكل عند فرط نموها أو انتقالها لأماكن غير معتادة. فرط نمو الفطريات في أنسجة الثدي ممكن أن ينتج أيضاً عن استخدام المضادات الحيوية التي تقتل البكتيريا النافعة بجانب الضارة.
العدوى الفطرية تنتشر بسرعة وقد يصعب التخلص منها. الأعراض تشمل احمراراً وحرقة في الحلمات، وأثناء الرضاعة تظهر على فم الطفل بقع بيضاء أو احمرار حول فمه. عادة يعالج القلاع بكريم أو أدوية مضادة للفطريات.
بعض الأدوية قد تسهم في تطور ألم الحلمات والثدي. من هذه الأدوية:
- الأدوية التي تؤثر على الهرمونات التناسلية (مثل حبوب منع الحمل، أو مكملات هرمون الأستروجين والبروجسترون بعد انقطاع الطمث، وعلاجات العقم)
- علاجات مشاكل الصحة النفسية (مثل مضادات الاكتئاب)
- علاجات أمراض القلب والشرايين
- المدرّات البولية (تُستخدم غالباً لعلاج زيادة ضغط الدم)
الإكزيما أو التهاب الجلد التأتبي هو حالة جلدية تسبب بجانب الألم ظهور قشرة أو تقشر أو بثور حول الحلمة. تنتج الإكزيما من تفاعل الجلد الزائد مع التهيج مما يؤدي للالتهاب. بعض الملابس أو منظفات الغسيل أو الصابون أو حتى المرطبات قد تكون السبب (انظري فقرة ردود الفعل التحسسية أعلاه).
معظم سرطانات الثدي لا تسبب ألماً، لكن بعض الأنواع، مثل سرطان الثدي الالتهابي، قد يسبب آلاماً ملحوظة.
علامات سرطان الثدي تشمل:
- كتلة في الثدي
- ألم لا يختفي بعد الدورة الشهرية
- أي إفرازات من الحلمة غير حليب الأم
- ألم في الثدي ليس له سبب واضح أو لا يزول
- أعراض تشبه عدوى الثدي مثل الاحمرار أو الحمى
حتى لو لم تكن الأعراض كثيرة، من الأفضل الحرص - قومي بالفحوصات الدورية الذاتية وزوري الطبيبة بانتظام: افحصي الثديين والإبطين والمنطقة حتى عظمة الترقوة. تعرفي إلى شكل جسمك الطبيعي، وأخبري طبيبتك بأي كتل أو تغييرات غير معتادة، أو طفح أو ألم أو نزيف أو إفرازات غير معتادة أو تغير في لون أو ملمس الجلد. التشخيص المبكر هو أكبر عون للعلاج الناجح.
مرض باجيت. هو حالة نادرة ارتبطت بالسرطان. يؤثر على الهالة وغالباً ما يصيب أصحاب الحلمات المقلوبة. أعراض مرض باجيت عادةً تظهر في جهة واحدة من الجسم فقط. ممكن أن يتطور المرض في الغدد الثديية أو خارجها. التشخيص النهائي لا تقوم به سوى الطبيبة المختصة.
إضافة للأعراض الشائعة السابقة، راقبي أيضاً:
- تقشر أو سماكة بشرة الحلمة
- وخز أو حكة أو إحساس بالحرقان
- جلد متقشر أو متصلب يشبه الأكزيما
هذه التغيرات الجلدية قد تظهر وتختفي في البداية أو تستجيب للعلاج الموضعي، مما يعطي انطباعاً خاطئاً بأن البشرة تشفى. تعاني النساء من مرض باجيت من هذه الأعراض شهوراً قبل التشخيص غالباً.
ورم الغدد الحليمية الحميد (EAN) هو ورم حميد يمكن أن يشبه مرض باجيت بقوة. من الضروري إجراء تحاليل دقيقة لاستبعاد الحالات الأخرى.
التهيج بعد الجراحة
غالبية الناس عادةً يشعرن بآلام وكدمات وتورم بعد جراحة الثدي. شدة ونوع الألم تختلف من امرأة لأخرى. غالباً ما يكون بسبب تلف الأعصاب أو الالتهاب. قد يؤثر الألم على سطح الثدي أو يُحس بعمق الأنسجة حتى 6 أشهر وأحياناً أكثر. من التأثيرات طويلة الأمد ازدياد أو قلة الحساسية أو الألم عند لمس المنطقة، وصعوبة رفع الذراع فوق الرأس، وصعوبة القيادة أو أداء الأنشطة اليومية.
لتقليل فرص تحول الألم المزمن، تحدثي مع طبيبتك حول أدوية الألم أو التدليك أو العلاج الطبيعي أو العلاج بمياه البحر.
التغيرات الهرمونية
ألم الحلمات أو تهيجها خلال الحمل أو كعرض من أعراض الدورة الشهرية هو أمر شائع جداً. تتغير السوائل في قنوات الثدي فتؤدي للتورم، مما يزيد من حساسية الثديين والحلمات، وأحياناً يجعلها مؤلمة. هذه الحساسية تظهر وتختفي عند الحوامل، ولدى الأخريات تزول غالباً بعد انتهاء الدورة.
سبب الألم عند الحمل هو ارتفاع مستوى الإستروجين في الجسم. لراحة أكبر، ارتدي حمالات الصدر للحمل القطنية الناعمة التي لا تحتوي على خياطة قاسية عند الحلمة. وإن شعرت بجفاف أو تشقق في الحلمات، استخدمي مرطباً مناسباً.
لتهيئة ثدييكِ للرضاعة جربي ما يلي:
- بعد الولادة، تدليك الثديين قد يقلل الألم ويزيد تدفق الحليب. توجد تقنيات تدليك عديدة، لكن يمكنك ببساطة تدليك الثدي في المنزل: ابدئي أعلى الثدي بحركات دائرية تجاه الحلمة (دون لمس الحلمة نفسها). غيري موضع البداية وكرري، حتى تغطي كامل الثدي.
- حافظي على نظافة الثديين باستخدام ماء دافئ أو بارد فقط، وتجنبي استخدام الصابون القاسي لأنه يسبب جفاف الجلد ويزيد التهيج. المرطبات المناسبة بديلة جيدة.
- احضري دورة رضاعة طبيعية. قد تظنين أن جميع الأمهات يعرفن بالفطرة كيفية حمل الطفل أثناء الرضاعة، لكن الأمور تكتسب بالممارسة. الدورة تعلمك عدداً من الطرق الصحيحة للرضاعة والتجشؤ، وأيضاً ما يجب فعله إذا واجه الطفل صعوبة في التقاط الحلمة - وهي مشكلة شائعة بالبداية سبب في تشقق وألم الحلمات.
قبل سن اليأس تمر المرأة بتغيرات هرمونية جديدة - يزداد هرمون البروجسترون بينما ينخفض الإستروجين بشكل كبير. من الأعراض المصاحبة لانقطاع الطمث:
- الهبات الساخنة
- حساسية الثدي أو حتى فرط الحساسية
- عدم انتظام الدورة الشهرية
- الصداع
- زيادة الوزن
- تقلبات المزاج
رغم اختلاف تجربة الألم من امرأة لأخرى، غالباً ما يكون ألم الثدي في سن اليأس ذا طابع مختلف عن ألم الدورة الشهرية. يوصف كحرق أو طعن أو خفقان بأحد أو كلا الثديين. يزول الألم غالباً مع انقطاع إنتاج الإستروجين، لكن إذا كنت تتلقين علاجاً هرمونياً فقد يستمر الألم.
الرضاعة الطبيعية
بالنسبة لمعظم النساء، تعد حساسية الحلمات أو عدم الراحة أثناء الأيام الأولى من الرضاعة أمراً طبيعياً. لكن استمرار الألم غير طبيعي. يجب أن تخف الحساسية خلال أول أسبوع تقريباً. إذا لم يحدث ذلك أو شعرت بأن الرضاعة أصبحت مؤلمة جداً - استشيري الطبيبة فوراً.
أكثر الأسباب شيوعاً هو قيام الطفل بمص الحليب بحماس شديد لرغبته في الحصول على الحليب بسرعة. قد يكون السبب سوء التقاط الحلمة أو وضعية رضاعة خاطئة، أو أن بعض الأطفال شغوفون بالمص.
إذا كان طفلك يمص الحلمة من أجل الراحة بعد إشباعه وأصبحت الحلمات مؤلمة - بمجرد التوقف عن ابتلاع الحليب، أزيلي الحلمة بلطف من فم طفلك. شد فم الطفل دون كسر الشفط أولاً قد يسبب ألماً. إذا كان لجام اللسان لدى الطفل قصيراً، قد يصعب الأمر. إذا استمرت المشكلة، استشيري طبيبتك حول قص اللجام - الإجراء غير مؤلم للرضيعة ويجعل الأمور أسهل.
في بعض الأحيان يكون السبب تدفق الحليب أو منعكس خروج الحليب وهو عملية يفرز فيها الحليب كرد فعل للأوكسيتوسين عند التحفيز. يحدث بسبب الضخ أو المص أو لمس الحلمات أو سماع الطفل يبكي أو حتى التفكير فيه. يظهر كإحساس بالوخز في الحلمات أو امتلاء الثدي أو تسرب الحليب قبل الرضاعة أو من أحد الثديين أثناء الرضاعة، وكذلك كتقلصات في الرحم.
لتحفيز هذا المنعكس، أرضعي طفلتك عند الطلب، واستمري في الضخ بانتظام إذا كنتِ تستخدمين المضخة، واشربي سوائل كثيرة. كلما زاد التحفيز زاد إنتاج الحليب.
هناك موارد كثيرة تسهل الرضاعة الطبيعية، مثل الدورات التعليمية والدروس المصورة والمقالات المفيدة. استشيري طبيبتك أو طبيبة الأطفال لأي استفسار إضافي.
تقليل التهيج وعدم الراحة
إذا رغبت في شفاء الحلمات، وفري بيئة مناسبة لذلك. الترطيب أول خطوة - جربي مواد مرطبة متنوعة واختاري ما يناسبك. بعد الرضاعة، اعصري نقطة حليب وادهني بها الحلمة، فحليب الأم فعال جداً!
إذا لم يكفي ذلك، استعملي اللانولين المعدّل أو كريمات ومرطبات مصنعة خصيصاً بتركيبة هيبوالرجينيك (استشيري الطبيبة حول أنسب خيار لكِ). إذا كان بالحلمات تشققات، اتركيها تجف بالهواء بعد الرضاعة قدر الإمكان واستخدمي الكريمات المطهرة لمنع العدوى.
انتبي لواقيات الحليب داخل حمالات الصدر لمنع التسرب. إذا تركتِها لفترة في بيئة رطبة قد تزيد من خطر العدوى. أيضاً عند جفافها قد تلتصق بالحلمة مما يجعل إزالتها مؤلمة.
لتقليل الألم، يمكنك وضع كمادات باردة على الحلمات بعد الرضاعة. ارتدي حمالة صدر قطنية واسعة وعملية لدعم الثدي دون تهيج الحلمات. أحياناً ارتداء الحمالة ليلاً يساعد في تقليل عدم الراحة.
أحبّي جسمك بكل تفاصيله
كل جزء في جسدك يحتاج إلى العناية والاهتمام، حتى وإن كان بعض الأجزاء أصعب في العناية من غيرها. الإهمال يجلب العواقب. خذي وقتاً بين الحين والآخر لفحص جسمك والتأكد من أن كل شيء يسير بشكل طبيعي. الوعي الذاتي لا يعزز تقدير الذات فقط، بل هو أيضاً مهارة تساعد على اكتشاف المشاكل الصحية مبكراً.
يمكنك تتبع دورتك الشهرية باستخدام تطبيق WomanLog. قومي بتحميل التطبيق الآن:
