حمى القش والحساسية
آتششو! عطس غامض، وسيلان في الأنف، وحكة في العينين مع دمع، إضافة إلى حكة وانزعاج عام... هل تبدو هذه الأعراض مألوفة لكِ؟ يمكن أن تكون الحساسية مزعجة وتظهر بأشكال عديدة، لكنها قابلة للتحكم والتخفيف.
مع أن حمى القش والحساسية مشاكل شائعة، إلا أنها غالبًا ما تكون غير مشخصة بشكل كافٍ، وهناك العديد من المفاهيم الخاطئة عنها. يعتقد بعض الناس أن الحساسية، وخاصة الموسمية "البسيطة"، ليست خطيرة بما يكفي للقلق منها، إلا أن الواقع أن أي تفاعل تحسسي يجهد جسمكِ ويستدعي التعامل معه بشكل مناسب.
ما هي الحساسية؟
تقريبًا أي مادة مهما بدت غير ضارة يمكن أن تسبب تفاعلًا تحسسيًا إذا طور الجسد حساسية تجاهها. عندما يحدث ذلك، يتعامل جسمكِ مع هذه المادة غير المؤذية عادة وكأنها تهديد، فيفعّل استجابته المناعية القوية للدفاع عنها. يُقدّر أن 20٪ من الناس يعانون من الحساسية في مرحلة معينة من حياتهم، ومن غير الممكن التنبؤ بمتى قد تصيبكِ!
عندما تتعرضين لمادة مسببة للحساسية يتعرف عليها جهازكِ المناعي كخطر، يستجيب جسمكِ بإفراز الهستامين وغيره من الوسطاء الالتهابيين لمحاربة هذا الخطر. هذه الاستجابة المناعية تتسبب في الأعراض المميزة للتفاعل التحسسي.
تشمل المواد المسببة للحساسية الشائعة:
- غبار الطلع (حبوب اللقاح)
- عث الغبار
- وبر الحيوانات الأليفة
- بعض الأغذية مثل الفول السوداني، أو المأكولات البحرية، أو البيض
- سموم الحشرات مثل لسعات النحل أو لدغات البعوض
- أنواع معينة من الأدوية مثل البنسلين أو الأسبرين
- مواد متنوعة شائعة في المنازل مثل أبواغ العفن
يمكن أن تؤثر الحساسية على أجزاء مختلفة من الجسم فتسبب على سبيل المثال التهاب الأنف التحسسي في الجهاز التنفسي، أو الأرتيكاريا/الأكزيما في الجلد، أو أعراضًا هضمية في الجهاز الهضمي. تختلف الأعراض حسب المادة ومستوى الحساسية لدى كل فرد. وتشمل ردود الفعل التحسسية الخفيفة إلى المعتدلة: العطس، سيلان أو احتقان الأنف، السعال أو الصفير، حكة ودموع العينين، حكة الجلد، طفح جلدي، غثيان، تقيؤ، وإسهال.
أما التفاعل التحسسي الشديد فقد يسبب الصدمة التحسسية (التأق) وهي حالة خطيرة تهدد الحياة وتتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا. الأعراض تشمل تورم الحلق أو اللسان، صعوبة في التنفس، تسارع النبض، دوار، وفقدان الوعي. العلاج الأساسي هو حقنة هرمون الإبينفرين. كثير من النساء اللواتي لديهن استعداد للحساسية يحملن حقنة ذاتية للإبينفرين (epipen) للطوارئ. رغم ذلك، يُوصى دائمًا بمراجعة المشفى لاستكمال العلاج بالسوائل الوريدية، ومضادات الهيستامين أو الكورتيزون إذا لزم الأمر. تصل نسبة الإصابة بنوبة واحدة على الأقل من التأق في الحياة إلى 2%، ومع العلاج السريع غالبية الحالات تنجو.
ما هي حمى القش؟
حمى القش أو التهاب الأنف التحسسي هي حالة شائعة تصيب ممرات أو جيوب الأنف. وتتميز بتهيج والتهاب الأغشية المخاطية في الأنف والعينين مما يسبب عطسًا، وسيلان/احتقان الأنف، وحكة ودموعًا في العينين.
تحدث حمى القش غالبًا نتيجة التعرض لغبار طلع الأشجار أو الأعشاب أو غيرها من الجزيئات الصغيرة المحمولة في الهواء.
هل حمى القش نوع من الحساسية؟
نعم، حمى القش نوع من الحساسية التي تؤثر تحديدًا على الأنف والعينين. وتتفاوت حدة الأعراض بحسب الفرد والمادة المسببة. قد تكون موسمية أو مستمرة طوال العام. تميل حمى القش لأن تكون خفيفة لكنها مزمنة ومزعجة، كما هو الحال مع أعراض الزكام لكنها ليست مهددة للحياة عادة. النساء المصابات بأمراض تنفسية مثل الربو أكثر عرضة لحمى القش.
ما هي المواد المسببة لحمى القش؟
عادة ما تحدث حمى القش بسبب التعرض للجزيئات الصغيرة المحمولة هوائيًا.
يعتبر غبار الطلع من الأشجار والأعشاب المسبب الأكثر شيوعًا لحمى القش الموسمية، وهو مصدر اسمها. وتنتشر أنواع الطلع المختلفة خلال الفصول: تطلق الأشجار غبارها في الربيع، والأعشاب (التي يُحصد منها القش) في الصيف، أما نبتة الرجيد فهي سبب الحساسية الرئيسي في الخريف.
من بين المواد الأكثر شيوعًا المُسببة لحمى القش الدائمة على مدار العام:
عث الغبار المجهرية التي تعيش في الأسرة والأثاث والمفروشات والسجاد وأماكن المعيشة المختلفة. فضلاتها وأجسادها قد تثير الحساسية لدى بعض النساء.
أبواغ العفن قد تتواجد في الداخل والخارج، خاصة في البيئات الرطبة والدافئة.
وبر الحيوانات الأليفة (فتات الجلد والشعر من القطط والكلاب وحيوانات أخرى، إضافة لبروتينات من اللعاب وسوائل جسدها) يمكن أن يسبب تفاعلًا تحسسيًا. والببغاوات من الحيوانات شديدة التحسس أيضًا.
وقد تؤدي مسببات أخرى غير مذكورة هنا لحمى القش.
فرضية (المبالغة) في النظافة
هناك رأي في الوسط الطبي بأن التعرض المبكر خلال الطفولة للتراب والجراثيم والكائنات الدقيقة والطفيليات "يدرب" جهاز المناعة وبالتالي يُجنبنا أمراض الحساسية. لقد شهدت معدلات الحساسية وأمراض المناعة الذاتية ارتفاعًا في المئة سنة الأخيرة، وتنتشر أكثر في المجتمعات الصناعية. ورغم أن هذه الفرضية ليست مقبولة عالميًا وهناك نظريات أخرى، إلا أن هناك ما يؤكد أهمية النظافة الشخصية لصحتنا، لكن قد تؤثر البيئات المعقمة جدًا بشكل سلبي.
كيف تتخلصين من حمى القش؟
للأسف، لا يوجد علاج نهائي معروف لحمى القش حتى الآن. أبسط وسيلة للوقاية هي تجنب المسبب الرئيسي، ولكن بخلاف الحساسية الغذائية التي يمكن تحديدها وإزالتها من نظامكِ الغذائي، يكاد يكون من المستحيل تجنب كل مسببات الحساسية البيئية. لكن يمكنكِ اتخاذ عدة تدابير لتخفيف الأعراض وتحسين جودة حياتكِ.
رغم صعوبة تجنب العوامل بشكل تام إلا أن تقليل التعرض لمسببات الحساسية يخفف من أعراض حمى القش.
بالنسبة للنساء الحساسات لغبار الطلع، يُنصح بالبقاء في المنزل قدر الإمكان خلال فترات ازدياد حبوب الطلع (عادة في الصباح الباكر أو الأيام العاصفة عندما يكون موسمه). تُصدر بعض نشرات الطقس تقارير عن مستويات غبار الطلع لأجلنا نحن المصابات بالحساسية. ينصح بإغلاق النوافذ واستخدام فلتر HEPA في المكيفات أو أجهزة ترطيب الجو لتقليل مسببات الحساسية في الداخل. صاحبات حساسية عث الغبار يمكنهن التقليل من التعرض بغسل الشراشف دورياً، وكنس السجاد وأسطح الأرائك وغير ذلك لتقليل تراكم الغبار والوَبَر في المنزل. حاولي استخدام فلاتر هواء عالية الجودة أو مكنسة كهربائية بفلتر HEPA. انتبهي لأن مستحضرات التنظيف القوية والعطور والهواء الجاف قد تزيد الأعراض لمن تعاني من الحساسية.
أدوية علاج الحساسية
لبعض النساء، الأدوية وسيلة فعالة لعلاج أعراض الحساسية. تختلف أنواع الأدوية والوصول إليها من منطقة لأخرى. من أكثر أدوية الحساسية شيوعًا:
مضادات الهيستامين
تستخدم مضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض بسرعة مثل العطس والحكة وسيلان الأنف وحكة العينين. الهيستامين هرمون يشارك في الاستجابة المناعية للجسم؛ حيث يزيد نفاذية جدران الأوعية الدموية لخلايا الدم البيضاء لتتمكن من القضاء على الميكروبات، لكن نفس هذه الآلية تؤدي لتسرب السوائل وحدوث الأعراض الكلاسيكية كالرشح ودموع العين.
تمتاز مضادات الهيستامين من الجيل الأول مثل ديفينهيدرامين (Benadryl)، كلورفينيرامين (Chlor-Trimeton)، وهيدروكسيزين (Atarax) بفعاليتها في تخفيف الأعراض، لكنها تسبب النعاس لأنها تعبر حاجز الدماغ الدموي وتؤثر على الهيستامين كناقل عصبي ينظم دورة النوم واليقظة. لهذا السبب تسبب بنادريل الشعور بالنعاس.
أما الجيل الثاني مثل سيتيريزين (Zyrtec)، لوراتادين (Claritin)، فيكسوفينادين (Allegra)، وديزلوراتادين (Clarinex) فلا تعبر إلى الدماغ عادة وهي مفضلة للاستخدام النهاري لأنها غالباً لا تسبب النعاس.
الكورتيكوستيرويدات الأنفية
بخاخات الأنف الكورتيزونية مضادة للالتهاب، تخفف احتقان الأنف وسيلانه والعطس عند الاستعمال المنتظم. يتطلب صرف بعضها وصفة طبية وتُعد فعالة للغاية في السيطرة على أعراض حمى القش. قد تتوفر بعض الأنواع بدون وصفة في بعض الدول.
بعكس مضادات الهيستامين والمزيلة للاحتقان، تستغرق الكورتيكوستيرويدات الأنفية ساعات إلى أيام حتى يبدأ مفعولها، وقد يصل التأثير الكامل بعد أسابيع من الاستعمال. إذا كنتِ تعانين من حمى القش الموسمية استعمليها قبل أسبوع إلى أسبوعين من موسم غبار الطلع الخاص بكِ.
نظرًا لتأخر الفعالية هناك خطر الإفراط في استخدامها من قبل المريضات غير الصبورات. وتشمل الآثار الجانبية لهذا النوع من الأدوية: تهيج خفيف في الأنف، عطس، تهيج الحلق، صداع، ونزيف الأنف.
أخطر الأعراض مع الإفراط في الاستخدام هو حدوث ثقب بالحاجز الأنفي، لذا ينبغي التوقف عن الدواء عند أول إشارة نزيف قبل حصول المضاعفات. يمكن لهذه البخاخات أن تكون فعالة جدًا، لكن بسبب وجود موانع استعمال أكثر، من الأفضل استشارة الطبيبة قبل البدء بها.
مزيلات الاحتقان
تعطي مزيلات الاحتقان الفموية أو الأنفية راحة سريعة وموقتة من احتقان الأنف وألم/ضغط الأذنين بتضييق الأوعية الدموية والأنسجة المتورمة. يمكن لمعظم النساء استخدامها بأمان لكن يجب التقيد بالجرعة وعدم استخدامها لأكثر من بضعة أيام متتالية، لأن الاستخدام الطويل يسبب احتقانًا ارتجاعيًّا.
تتوفر بأشكال ومواد فعالة متعددة مثل أوكسيميتازولين، فينيل إيفرين، أو سودوإيفيدرين. العديد منها يُباع بدون وصفة لكن بعضها يحتاج وصفة طبية. لا يُعطى للأطفال الصغار، ويجب استشارة الطبيبة عند الحمل قبل أي استخدام.
علاجات أخرى للحساسية وحمى القش
هناك حالات قد تلجأ فيها النساء لعلاجات بديلة للسيطرة على أعراض الحساسية.
العلاج المناعي (التحسس النوعي)
عند وجود حمى قش شديدة لا تستجيب للعلاجات الأخرى يمكن اعتماد العلاج المناعي، أي أخذ حقن منتظمة بكميات صغيرة تدريجية من المادة المسببة للحساسية حتى يصبح جهاز المناعة أقل تفاعلًا فيقل مستوى الأعراض. تُوصف هذه الحقن ويشرف عليها عادة طبيبة مختصة. هذه الطريقة تحتاج وقتًا لتحقيق التحسن لكنها قد تحقق راحة دائمة.
البروبيوتيك
يُثار جدل كبير حول البروبيوتيك مؤخرًا، فهناك ملايين الكائنات الدقيقة تعيش حولنا، على النباتات والحيوانات، وفي الطعام وفي أمعائنا ضمن توازن هام مع الجسم وتلعب دورًا أساسيًا في المناعة. لكل امرأة ميكروبيوم خاص بها، وبعض سلالات البكتيريا مفيدة، وأخرى قد تسبب خللاً في التوازن الداخلي.
تشير بعض الدراسات الآن إلى أن بعض السلالات مثل Lactobacillus وBifidobacterium الموجودة في الزبادي والكومبوتشا تساهم في تقليل الالتهاب وتهدئة الاستجابة التحسسية تجاه مواد معينة كغبار الطلع. ونظرًا لتفرد كل شخص فلا يوجد حل موحد للجميع، ولكن قد يكون خياراً جيدًا لاكتشافه.
من المهم استشارة الطبيبة أو أخصائية التحسس لفحص الأعراض وإجراء التحاليل اللازمة. بعد التشخيص المناسب تقدم الطبيبة الحل الأنسب والأنجع للسيطرة على حمى القش.
هل يمكن أن تظهر حمى القش لدى البالغات؟
رغم أن حمى القش تبدأ غالبًا في الطفولة أو المراهقة، إلا أنه ليس من غير الممكن أن تصابين بها لاحقًا في حياتكِ. وقد تكون الأسباب:
- ضعف الاستجابة المناعية مع زيادة الحساسية
- تغيرات بيئية
- التعرض المهني
- تغيرات هرمونية
التعرض الطويل لمسببات الحساسية الشائعة مثل العث والعفن وغبار الطلع والمواد الدقيقة الأخرى قد يؤدي للإصابة بحمى القش لدى نساء كن بصحة جيدة من قبل.
هل هذه حمى القش أم زكام؟
رغم تشابه أعراض حمى القش مع الزكام، إلا أن حمى القش سببها التحسس تجاه العوامل الخارجية بينما الزكام ناتج عن عدوى فيروسية. وتكمن أهمية التمييز في اختلاف العلاج. هناك ثلاث نقاط رئيسية للتمييز:
البداية: الزكام يبدأ تدريجيًا بعد التعرض للفيروس، أما حمى القش تظهر فور التعرض للمسبب. التطور: غالبًا تزول أعراض الزكام خلال 10 أيام، بينما تستمر حمى القش طالما استمر التعرض للمهيجات. الأعراض الفارقة: الحمى شائعة في الزكام ونادرة مع حمى القش، بينما الحكة شائعة مع حمى القش ليست كذلك في الزكام.
لديكِ الحق في التخلص من حمى القش قدر الإمكان
رغم أن حمى القش ليست مهددة للحياة عادة، إلا أنها قد تضعف جودة حياة المرأة بشكل ملحوظ. الأعراض مزعجة وقد تعوق الروتين اليومي والنوم والعمل والدراسة. عبء التعامل الدائم مع الأعراض المنهِكة قد يزيد خطر الإصابة بنوبة ربو أو أمراض تنفسية أكثر خطورة.
إذا كنتِ تعانين من الحساسية أو حمى القش، لا تتجاهلي الأعراض ولا تتجاهلي نفسكِ. حددي مسبباتكِ وابحثي عن الطرق الفعالة للراحة وتلطيف الأعراض. ستشكرين نفسكِ لاحقًا.
حمّلي تطبيق WomanLog الآن:
