كل ما تحتاجين معرفته عن عنق الرحم، الفحوصات الدورية، وطرق الوقاية من اضطرابات عنق الرحم
ما هي وظائف عنق الرحم؟ كم مرة يجب إجراء الفحص الدوري؟ كيف غيرت التوصيات الجديدة عدد مرات اختبار مسحة عنق الرحم (باب سمير)؟ تعرفي على كل شيء يخص عنق الرحم وصحته، وأبرز الاضطرابات، والفحوصات الدورية الموصى بها.
عنق الرحم هو جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي. يقع في نهاية القناة المهبلية، ويعمل على حماية الرحم وله دور مهم في الحمل والولادة الطبيعية. في هذا المقال ستتعرفين على المزيد حول:
- تركيب وموقع عنق الرحم
- الاضطرابات الشائعة لعنق الرحم
- مخاطر الإصابة بسرطان عنق الرحم
- الفحوصات الدورية لعنق الرحم
- طرق الوقاية من أمراض عنق الرحم
تركيب عنق الرحم
عنق الرحم هو جزء من الجهاز التناسلي الأنثوي. رغم أنه عضو صغير إلا أن له دوراً أساسياً في الحمل والولادة الطبيعية وإدارة الخصوبة والدورة الشهرية.
عنق الرحم هو عضو أسطواني الشكل يقع في الجزء السفلي من الرحم ويربط بين الرحم والمهبل. عادة ما يكون بطول 4 سنتيمترات وبقطر 2-3 سنتيمترات. ويتكون من أنسجة ليفية عضلية وينقسم إلى جزئين أساسيين.
الخارج (الإكتوسيرفكس) هو الجزء الظاهر عند نهاية المهبل ويحتوي على فتحة صغيرة تسمى الفوهة الخارجية. الداخل (الإندوسيرفكس) هو القناة الداخلية من جهة الرحم وتنتهي عند الفوهة الداخلية.
تُبطن قناة عنق الرحم بـخلايا عمودية تفرز المخاط الذي يختلف في كميته وقوامه حسب أطوار الدورة الشهرية. يحتوي عنق الرحم على العديد من الغدد والنهايات العصبية، ويتغير موضعه حسب مرحلة الدورة الشهرية والحمل وسن اليأس.
وظائف عنق الرحم
عنق الرحم يفرز المخاط ويسمح بانتقال السوائل من وإلى الرحم. كما يتحكم في توقيت الولادة المهبلية.
أهم وظائف عنق الرحم:
- حماية الرحم: يعمل كحاجز بين المهبل والرحم. رغم وجود فتحة صغيرة تتغير مع الدورة الشهرية والحمل إلا أنها ليست واسعة لدخول أجسام غريبة. بفضل هذا، يمكنكِ استخدام السدادات القطنية، الكؤوس الشهرية وغيرها من المنتجات بأمان.
- الحماية من العدوى: عنق الرحم في العادة أول أعضاء الجسم التي تظهر بها علامات العدوى. تفرز الغدد فيه المخاط دائماً، وفي حالة العدوى يتغير لونه ورائحته. كما يشكل حاجزاً أمام وصول الميكروبات إلى الجهاز التناسلي العلوي، والمخاط نفسه حمضي لمنع تكاثر البكتيريا.
- نقل الحيوانات المنوية: أثناء الإباضة يصبح مخاط عنق الرحم أرق وأكثر تمدداً، مع تغير مستوى الحموضة بما يسمح بمرور الحيوانات المنوية بسهولة لتخصيب البويضة.
- خروج الدورة الشهرية: يسمح عنق الرحم بمرور دم الدورة الشهرية من الرحم إلى المهبل.
- الحمل: أثناء الحمل يتكون سدادة مخاطية في عنق الرحم لحماية الجنين من العدوى. وقبيل الولادة تخرج هذه السدادة وتعد من العلامات المبكرة للولادة.
- الولادة: عند الاستعداد للولادة يتوسع عنق الرحم تدريجياً. بعد ذوبان السدادة المخاطية يصبح أكثر نعومة ورقة. وتوسع عنق الرحم يساعد الطبيبة على تقدير مدة الولادة المتبقية.
- مؤشر للخصوبة: تغيرات موضع وملمس عنق الرحم يمكن أن تدل على فترات مختلفة من الدورة الشهرية. مثلاً، خلال الإباضة يرتفع ويتوسع ويزيد إفراز المخاط ليمرر الحيوانات المنوية بسهولة أكبر.
صحة عنق الرحم واضطراباته
صحة عنق الرحم مسألة معقدة كونه عرضة لمختلف أنواع العدوى والأمراض بسبب الفيروسات، البكتيريا، الفطريات والطفيليات.
أسباب شائعة تجعل عنق الرحم أكثر عرضة للعدوى: موقعه، التغيرات الهرمونية، وبنية الخلايا فيه.
بسبب موقعه يتعرض للأمراض المنقولة جنسياً وللميكروبات الموجودة في المهبل.
عنق الرحم أيضًا حساس جداً لتقلبات الهرمونات بالجسم. مع كل تغيير هرموني في الدورة الشهرية أو الحمل أو سن اليأس يتغير المخاط في القوام والكمية، فيصبح العضو أكثر تعرضاً للعدوى.
خلايا عنق الرحم أكثر حساسية للإصابة بالعدوى أو التحول السرطاني مقارنة بباقي أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي.
غالباً، أعراض العدوى أو المرض في عنق الرحم تشمل:
- نزيف مهبلي غير طبيعي (بين الدورات، أثناء أو بعد الجماع، أو بعد سن اليأس)
- غزارة أو طول غير معتاد للدورة الشهرية
- إفرازات مهبلية غير طبيعية (ذات لون دموي أو رمادي أو أخضر أو مائي أو تشبه الجبن)
- تغير في الرائحة
- ألم أسفل البطن
- انزعاج أثناء الجماع أو عند استخدام منتجات الدورة الشهرية
- حرقة أو ألم عند التبول أو حاجة متكررة للتبول
أكثر اضطرابات وأمراض عنق الرحم شيوعاً
التهاب عنق الرحم
التهاب عنق الرحم هو التهاب ناتج عن عدوى أو مهيجات. أعراضه تشمل إفرازات غير معتادة، ألم أثناء الجماع ونزيف بين الدورات.
الانكشاف العنقي (إكتروبيا)
تحدث الحالة عندما تنمو خلايا من داخل عنق الرحم على سطحه الخارجي. غالباً لا تسبب خطراً ولكن قد تزيد الإفراز أو التبقع.
البوليبات (الزوائد) العنقية
الزوائد في عنق الرحم شائعة نسبياً، وهي أورام حميدة صغيرة على العنق قد تؤدي إلى نزيف غير منتظم أو إفرازات.
خلل التنسج العنقي
يحدث عند نمو خلايا غير طبيعية في عنق الرحم، وغالباً يتم اكتشافه في مسحة عنق الرحم (باب سمير). إن تُرك دون علاج قد يتطور إلى سرطان عنق الرحم.
قصور عنق الرحم
تحدث عندما يفتح عنق الرحم مبكراً أثناء الحمل، مما يزيد من خطر الولادة المبكرة.
تضيق عنق الرحم
يدل على ضيق فتحة عنق الرحم، وقد يعوق خروج دم الدورة الشهرية أو يزيد التشنجات ويؤثر على الخصوبة.
سرطان عنق الرحم
هو نمو خبيث في خلايا عنق الرحم وغالباً مرتبط بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV).
الكيسات النبطية
هي كتل صغيرة غير ضارة مملوءة بسائل على عنق الرحم، تكتشف غالباً أثناء الفحص الدوري ونادراً ما تحتاج علاجاً. إذا سببت ألم أو نزيف غير اعتيادي يمكن إزالتها جراحياً.
تآكل عنق الرحم
يحدث عند فقدان الطبقة الخارجية الواقية للخلايا، ما يعرض عنق الرحم للعدوى أو التبقع أو الإفرازات.
الأورام الليفية العنقية
أورام حميدة قد تنمو على أو قرب عنق الرحم، وإذا كبرت يمكن أن تسبب ضغطاً في الحوض أو ألماً أو نزيفاً غير اعتيادي.
عدوى عنق الرحم
الكلاميديا، السيلان، الهربس وغيرها من العدوى قد تصيب عنق الرحم وتسبب أعراضاً متعددة.
عوامل خطر اضطرابات عنق الرحم
- العلاقات الجنسية غير المحمية وتعدد الشركاء: بما أن عنق الرحم أكثر الأعضاء تعرضاً للأمراض المنقولة جنسياً كفيروس الورم الحليمي البشري، تزيد العلاقات الجنسية غير المحمية من خطر العدوى التي قد تسبب الالتهابات أو السرطان.
- التدخين: يضعف مناعة الجسم ويسبب تلف خلايا عنق الرحم، ويصعب التخلص من فيروس الورم الحليمي إذا أصبتِ به.
- ضعف المناعة: العادات غير الصحية، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة (HIV/AIDS)، أو الأمراض المزمنة أو الأدوية المثبطة للمناعة تزيد خطر الاضطرابات.
- استخدام حبوب منع الحمل لفترة طويلة: خاصة لأكثر من 5 سنوات، وعادة يقل الخطر عند الإيقاف.
- الحمل المتكرر: إنجاب 3 أطفال أو أكثر يزيد قابلية الإصابة بالسرطان.
- العوامل الجينية: إذا كانت والدتكِ أو جدتك أو قريبة أخرى أصيبت بسرطان عنق الرحم، يزداد احتمال إصابتكِ لاحقاً.
- العمر: سرطان عنق الرحم أكثر انتشاراً بين النساء من 35 إلى 44 عاماً.
الفحص الدوري لعنق الرحم
الفحص الدوري (مسحة باب أو Pap smear) هو اختبار تقوم خلاله الطبيبة بجمع خلايا عنق الرحم باستخدام مسحة خاصة، ثم تُحلل هذه الخلايا لرصد أي تغيرات غير طبيعية قد تشير لسرطان عنق الرحم أو عدوى الورم الحليمي البشري (HPV) وهي السبب الرئيسي للسرطان.
هو إجراء روتيني غالباً مع الفحص الدوري للمهبل، ويُنصح بإجرائه كل 3 سنوات من عمر 21 إلى 65 سنة بمفرده أو مع اختبار HPV. ويمكن الاعتماد على اختبار HPV وحده كل 5 سنوات لمن بين 30 إلى 65 سنة. قد تحتاجين للفحص المتكرر إذا سبق وتم تشخيصكِ بـHPV، أو لديكِ شركاء عديدون، أو ظهر لديكِ تغير في الخلايا.
في السابق كان يُنصح بإجراء المسحة كل عام، أما التوصيات الحالية فتشير إلى أن كل 3-5 سنوات كافٍ عادة نظراً لأن التغيرات السرطانية تحتاج سنوات للظهور.
إجراءات المتابعة عند النتائج غير الطبيعية
إذا أظهر الفحص وجود نوع HPV مرتبط بالسرطان أو تغيرات غير طبيعية في الخلايا، ستحتاجين لإجراءات متابعة.
تنظير عنق الرحم
تنظير عنق الرحم هو إجراء تشخيصي تستخدم فيه الطبيبة جهاز مكبر خاص لفحص عنق الرحم والمهبل والفرج بدقة عالية بعد وضع محلول خاص لتحديد الخلايا غير الطبيعية وقد تحتاج الطبيبة لأخذ خزعة من الأماكن المشكوك فيها.
الخزعة
الخزعة العنقية عبارة عن أخذ عينة صغيرة من نسيج عنق الرحم لفحصها مجهرياً، لمعرفة ما إذا تحولت الخلايا إلى سرطانية.
هل توجد طرق للوقاية من سرطان عنق الرحم واضطراباته؟
سرطان عنق الرحم من أكثر السرطانات القابلة للوقاية. يمكنكِ التقليل من خطر الإصابة به مستقبلاً بالحصول على لقاح ضد الأنواع المسببة للسرطان من HPV، ويسهل علاجه إن تم اكتشافه مبكراً.
إليكِ كيف تقي نفسك:
- احصلي على لقاح HPV، ويفضل قبل بدء النشاط الجنسي
- أجري مسحة عنق الرحم (باب) أو اختبار HPV بانتظام كما تنصح الطبيبة
- استخدمي الواقي الذكري باستمرار للحد من خطر انتقال العدوى
- قللي من عدد الشركاء الجنسيين للحد من التعرض
- تجنبي التدخين
- اتبعي نظاماً غذائياً متوازناً لدعم المناعة
- مارسي النشاط البدني وحافظي على وزن صحي
- نامي جيداً وتعاملي مع الضغط النفسي بشكل صحي
- قد ترغبين في تقليل الاستعمال طويل الأمد لأقراص منع الحمل
ومع هذا فسرطان عنق الرحم مجرد واحد من اضطرابات عديدة محتملة. التعرض للعدوى قد يؤدي لالتهابات مزمنة أو مشاكل بالخصوبة.
إليكِ طرق الحماية من عدوى عنق الرحم:
- مارسي الجنس الآمن – استخدمي الواقي وقومِي بتغييره في كل مرة
- انتظمي على الفحوصات النسائية والدورية
- نظفي المنطقة التناسلية من الأمام إلى الخلف بعد التبول أو التغوط
- تجنبي الدش المهبلي
- ارتدي ملابس داخلية قطنية أو من الأقمشة الطبيعية
- تبولي بعد الجماع أو الاستمناء
- تابعي علاج السكري أو غيره من الأمراض المؤثرة على المناعة
- استعملي المضادات الحيوية بحكمة، فقط عند وصفها وكملي العلاج للنهاية
- استخدمي صابون غير معطر وخفيف وتجنبي المنتجات المهيجة للمناطق الحساسة
- بدلي الفوط أو السدادات القطنية بانتظام
عنق رحم سليم
رغم صغر حجم عنق الرحم إلا أنه أساسي في العديد من العمليات التناسلية. لا تقلقي إن ظهرت إصابتكِ بفيروس HPV أو عدوى أو تغيرات بالخلايا، فالرعاية الصحية الآن متقدمة جداً ومعظم سرطانات عنق الرحم تُعالج سريعاً وبنتائج علاجية ممتازة. أهم شيء هو تلقي اللقاح، وممارسة الجنس الآمن، وعدم إهمال الفحوصات الدورية.
حمّلي تطبيق WomanLog الآن:
