Menstruace jsou nepořádné. Ovlivňují naše zdraví, nálady i celkovou pohodu a často jsou prostě nepříjemné. Od bolestivých křečí po pupínky a nadýmání nám hormony rozhodně nedávají pokoj. V tomto článku se zaměříme na málo diskutovaný, ale běžný jev—menstruační stolice. Ano, jako by krvácení, bolest a náladovost nestačily, zavření na záchodě může být třešničkou na dortu.
V dnech před menstruací a během ní pravděpodobně zažíváš různé nepohodlné, někdy i zvláštní příznaky. Mezi nejběžnější menstruační obtíže patří křeče v břiše, bolest zad, nadýmání, bolesti hlavy, intenzivnější emoce a únava. Mnoho žen ale také zaznamenává změny ve stolici.
Kromě křečí a krvácení se může tvá stolice stát měkčí a zapáchat víc než obvykle, a možná budeš muset na záchod běhat častěji. Neboj, i tento další nepořádek je naprosto normální. Podívejme se, proč se to děje.
Často se zdůrazňuje, že menstruace je hlavně o krvácení. Pokud jsi ale někdy menstruaci měla, víš dobře, že krvácení bývá tím nejmenším problémem, zatímco menstruační stolice patří mezi ty horší. Abychom pochopily, proč naše střeva během menstruace šílí, podívejme se blíže na změny hormonů v průběhu cyklu.
Typický cyklus trvá 25 až 35 dní; délka se může lišit nejen mezi ženami, ale i cyklus od cyklu. V průběhu každého cyklu zažívá menstruující člověk řadu hormonálních změn, které jsou řízeny mozkem, vaječníky a dělohou.
Na začátku cyklu (počítáno od prvního dne menstruace) jsou pohlavní hormony—estrogen, testosteron a progesteron—na nízké úrovni. Po několika dnech krvácení uvolňuje hypofýza v mozku folikuly stimulující hormon (FSH), čímž začíná folikulární fáze cyklu. FSH stimuluje vaječníkové folikuly k růstu nezralých vajíček, která obsahují.
Obvykle jeden folikul roste rychleji než ostatní, stává se dominantním folikulem a dovolí vajíčku plně dozrát pro ovulaci. (Pokud dozraje více vajíček, může dojít k dvojčatům či trojčatům.) Zbývající folikuly tělo opět vstřebá.
Dominantní folikul vylučuje estradiol, který zahušťuje děložní sliznici v přípravě na těhotenství. Zhruba v polovině cyklu pak stimuluje hypofýzu ke zvýšenému vyplavení luteinizačního hormonu (LH), což spouští ovulaci.
Během 12–24 hodin ovulace je zralé vajíčko uvolněno do nejbližšího vejcovodu, odkud pokračuje do dělohy s možností oplodnění.
Po ovulaci se prasklý folikul mění na dočasné tělísko zvané žluté tělísko (corpus luteum), které pokračuje ve tvorbě estrogenu a začíná produkovat progesteron na podporu případného těhotenství.
Nastává poslední fáze cyklu, luteální fáze. Je-li vajíčko oplodněno a těhotenství se rozvine, žluté tělísko bude produkovat progesteron asi 12 týdnů, než tuto funkci převezme placenta.
Pokud vajíčko oplodněno není, corpus luteum se asi po deseti dnech rozpadá, hladiny estrogenu a progesteronu opět klesají, děložní sliznice se přestane udržovat a odchází pryč s menstruační krví.
Možná se ptáš, proč nízké hladiny hormonů na začátku menstruace často spouští častější stolici nebo dokonce průjem.
Pohlavní hormony neřídí jen reprodukci, ale ovlivňují také mnoho dalších tělesných systémů. Když kolísají, mění náš energetický stav, spánek, sociální chuť, libido i fyzické zdraví. A také narušují činnost trávicí soustavy.
Například estrogen uvolňuje hladkou svalovinu trávicí trubice. Když jsou jeho hladiny vysoké před ovulací a během ní, často si všimneš pravidelnější stolice. Naproti tomu progesteron může způsobit zadržování vody, což vede ke zácpě a nadýmání.
Další důležitou úlohu zde má skupina lipidů zvaných prostaglandiny. Podobně jako hormony jsou to chemické „poslíčky“. Na rozdíl od hormonů nevznikají v endokrinních žlázách, ale vytvářejí se přímo v buňkách, kdykoliv je to potřeba.
Stejně jako hormony mají prostaglandiny různé funkce, o kterých se stále více učíme. Známe minimálně devět různých druhů úzce spojených s procesy jako rozšiřování cév, stahování svalů, vyvolání bolesti i její tlumení, zánět nebo srážení krve.
Během menstruace prostaglandiny stimulují dělohu ke stahům a ke sloupnutí děložní sliznice, což způsobuje bolesti.
Prostaglandiny však také stimulují hladké svalstvo střev, což vede k častějším a delším návštěvám toalety—ke „stolicím při menstruaci“.
Typické příznaky menstruačních stolic jsou:
Samozřejmě každé tělo reaguje trochu jinak, takže příznaky se různí žena od ženy. Některé ženy menstruační stolice vůbec netrápí, jiné mají na začátku menstruace spíše zácpu.
Přirozené hormonální změny jsou jen jedním z důvodů, proč některé ženy zažívají střevní potíže. Svoji roli hraje i strava, již existující zdravotní potíže nebo také psychický stav.
Není tajemstvím, že před menstruací tělo často touží po sladkém a slaném. Aktuální studie ukazují, že tyto chutě souvisejí s poklesem citlivosti na inzulin v luteální fázi cyklu. V tomto období tělo nevytěží z jídla tolik energie jako obvykle. Hlad a chuť na sacharidy je tedy snahou těla doplnit energii.
Bohužel sladká, škrobová či tučnější jídla nejsou vhodná pro zdraví a stav střev. Mohou způsobit zácpu a zadržování vody, zejména po ovulaci, když dominuje progesteron.
Syndrom dráždivého tračníku (IBS), zánětlivé onemocnění střev (IBD) i různé potravinové intolerance mohou ve dnech menstruace zažívací potíže více zhoršovat. Vyjasněná souvislost mezi menstruací a těmito stavy sice chybí, ale často se předpokládá vliv změn v jídelníčku, hladiny kortizolu a prostaglandinů.
Mnoho žen je ve dnech před menstruací mnohem citlivější na stres. Pokud se během luteální fáze cítíš úzkostnější či podrážděnější, je to zřejmě způsobeno zvýšenou hladinou kortizolu, jak potvrzuje řada studií.
Rozepře s přítelkyní, starosti s neuhrazenými účty nebo rozmrzelé děti jsou stresory, které spouští hormonální koktejl v těle. Stres zpomaluje činnost žaludku a tenkého střeva, ale naopak urychluje pohyb v tlustém střevě. Motýlci v břiše se tak v době napětí mění ve stresový průjem.
Není to nic příjemného, ale dobrou zprávou je, že existují způsoby, jak menstruační stolice a související zažívací potíže zvládnout.
Dostatek vody udržuje správnou činnost trávicího traktu a předchází zácpě. Pokud máš během prvních dní menstruace průjem, s velkou pravděpodobností přicházíš o hodně tekutin, aniž by sis to uvědomovala. Proto je potřeba příjem tekutin zvýšit.
Dostatek vlákniny z ovoce, zeleniny, celozrnných obilovin a luštěnin napomáhá pravidelnosti a zmírňuje zácpu. Ovšem v nejhorších dnech období, kdy tě trápí nadýmání a průjem, zkus příjem vlákniny naopak omezit a více se zaměř na zdravé bílkoviny—nadbytek vlákniny může menstruační stolice zhoršit.
Kofein i alkohol způsobují dehydrataci a dráždí trávicí soustavu, čímž zvyšují průjem a nadýmání. Během menstruace může být tvé tělo na účinky těchto látek ještě citlivější. Výsledkem jsou nejen silnější třes a nervozita, ale i horší menstruační stolice.
Pravidelná fyzická aktivita podporuje trávení, zmírňuje nadýmání a uvolňuje zácpu. Fyzická aktivita navíc zvyšuje průtok krve i produkci endorfinů, což snižuje hladinu prostaglandinů i bolest s nimi spojenou. Stačí i lehká procházka nebo jóga.
Volně prodejné prostředky proti průjmu či zánětlivým bolestem často velmi uleví. Například ibuprofen mírní menstruační křeče i menstruační stolice tím, že zpomaluje tvorbu prostaglandinů. Vyřešíš tak více problémů najednou.
Vyhřáté deky, termofor nebo teplá koupel či sprcha utlumí děložní stahy způsobené prostaglandiny. Tím zmírní bolesti i nutkání na záchod. Teplo není všelék, ale určitě pomůže k většímu pohodlí.
Vedení menstruačního deníku nebo aplikace k záznamu cyklu ti pomůže rozpoznat vzorce ve stolici a dalších menstruačních příznacích. Evidování příznaků ti ukáže, zda tvé potíže souvisejí s menstruací.
WomanLog nabízí užitečnou aplikaci pro záznam dní menstruace, sledování hormonálních výkyvů a zaznamenání stovek různých symptomů.
Po několika měsících záznamů aplikace vyhledá opakované vzorce, což ti pomůže zjistit, zda změny stolice souvisejí s menstruací nebo s něčím jiným. Čím déle symptomy sleduješ, tím jasnější je jejich výskyt.
Strávit na toaletě pár minut navíc v úvodu menstruace je běžné. Pokud ale každý měsíc trpíš silným průjmem, bolestivým nadýmáním a zácpou, může se jednat o jiný problém. Pokud jsou tvé příznaky velmi intenzivní nebo trvají déle než 1–3 dny, promluv si s lékařem, zda není potřeba řešit jiné trávící potíže.
Menstruace bývá náročná po fyzické, psychické i emoční stránce. Pamatuj, že nijak „divně“ se necítíš; mnoho žen zažívá totéž. Snad máš teď lepší představu o tom, co jsou menstruační stolice a jak je zvládnout.
Stáhni si WomanLog nyní: