Krvavé dny. Rudá vlna. Jízda na bavlněném poníkovi. Mnoho kreativních výrazů, které pro menstruaci máme, ale v okamžiku, kdy přijde na nepříjemnosti, které ji doprovázejí, moc útěchy neposkytují.
Přestože je menstruace naprosto normální cyklický proces ženského těla, může způsobovat nepohodlí. Křeče, bolesti a tupý tlak v podbřišku jsou běžné. Existuje mnoho různých způsobů, jak menstruační bolest zmírnit, ale před jakýmkoliv krokem je důležité porozumět tomu, co vlastně bolí a proč.
Bolest břicha během „rudého kódu“ často doprovází také bolest zad, která může vystřelovat do nohou. Můžete se cítit nevolně, zvracet, mít bolesti hlavy a průjem; často se také dostavuje podrážděnost či únava. Méně často se objevuje i závrať nebo dokonce mdloby. Menstruační bolest dokáže až na 1–3 dny v měsíci narušit běžné aktivity – proto to často nebývá ideální čas na intenzivní sport, závody nebo dlouhé túry. Naopak některé ženy pociťují jen mírné obtíže nebo žádné příznaky. Závisí to na individuálních vlastnostech těla a celkovém zdraví každé z nás.
I když zatím neuvažujete o dětech nebo rodině, a chcete studovat, budovat kariéru či užívat si volný čas, vaše tělo se na těhotenství stejně každý měsíc připraví. Sliznice vystýlající děložní dutinu – endometrium – se postupně ztlušťuje, aby se v ní oplodněné vajíčko mohlo bezpečně a pohodlně uhnízdit.
Pokud k oplodnění nedojde, endometrium se začne postupně odlučovat. Menstruační bolest je způsobena stahy svalů vyvolanými biologicky aktivními lipidy zvanými prostaglandiny. Tyto stahy pomáhají vypudit krev a endometrium z dělohy ven. Čím více prostaglandinů tělo produkuje, tím silnější jsou kontrakce, a tím větší bolest cítíte; silné kontrakce mohou na chvíli utlačit okolní cévy a omezit přísun kyslíku do dělohy – a to bolí.
Bolest může začít 1–3 dny před začátkem menstruace. V této době je obvykle tupá a vytrvalá. Nejintenzivnější bolest většina žen pociťuje během prvních dvou hodin menstruace a může přetrvávat až tři dny.
Výzkumy ukazují, že menstruace bývá nejbolestivější u žen ve věku 23–27 let.
Extrémní menstruační bolest způsobená nadbytkem prostaglandinů se označuje jako dysmenorea. Toto onemocnění může potrápit mladé ženy právě na začátku menstruace (primární dysmenorea), ale ve vyšším věku se může objevit i u těch, které dřív bolestivou menstruaci vůbec neměly (sekundární dysmenorea). U starších žen ji často způsobuje závažnější zdravotní problém, například endometrióza (tkáň podobná děložní sliznici roste tam, kde nemá), cysty na vaječnících nebo myom (nezhoubný nádor dělohy). V takovém případě je určitě nutné konzultovat potíže s gynekoložkou. Diagnóza a léčba mohou výrazně zmírnit menstruační bolesti.
Bolestivá menstruace může mít i jiné důvody – například anatomické zvláštnosti (úzký děložní čípek, zakloněná nebo nakloněná děloha), nadváha, kouření nebo pití alkoholu, nepravidelný cyklus, časný začátek menstruace (před 11. rokem), dlouhodobý stres, nadměrná tělesná námaha, nebo i silný emocionální prožitek jako je ztráta blízkého, partnerské potíže nebo zlomené srdce.
Menstruace bývá podle studií nejbolestivější u žen, které zatím nejsou sexuálně aktivní, a u těch, které nerodily.
Po těhotenství a porodu se bolesti při menstruaci často zmírní nebo zcela zmizí, protože děloha a děložní hrdlo projdou fyziologickými změnami. Významnou roli může sehrát i genetika – pokud vaše maminka trpěla silnými bolestmi při menstruaci, pravděpodobně podobné obtíže potkají i její dceru. Bolestivost může souviset i s jídelníčkem – káva a další kofeinové nápoje, ale také příliš kořeněná, slaná či sladká jídla, mohou obtíže zhoršovat.
Univerzální kouzelná tabletka, která stoprocentně zabere všem, neexistuje. Způsoby, jak si ulevit, jsou tak rozdílné jako ženy samy. Někdo potřebuje jen více odpočinku, další nedá dopustit na meditaci či jógu, jiná se bez analgetik neobejde. Jediné univerzální doporučení zní: v období „měsíčního cyklu“ buďte na sebe laskavá – nepřetěžujte se, dostatečně spěte, zdravě jezte, doplňujte tekutiny, snažte se nestresovat a nepřehánějte to s pohybem.
Názory lékařů na teplo se liší. Někteří ho nedoporučují, protože může zvýšit krvácení. Jiní doporučují teplé koupele nebo termofor na břicho – působí relaxačně.
Pozor! Pokud se u vás objeví silná bolest doprovázená vyšší teplotou a dalšími neobvyklými příznaky svědčícími o infekci, nebo jste nikdy neměla tak silnou menstruační bolest, případně nastane-li bolest náhle a doprovází ji intenzivní krvácení, jedná se o akutní stav. Neotálejte a vyhledejte lékařskou pomoc!
Pokud si se zvládáním menstruační bolesti nevíte rady, domluvte si konzultaci u lékařky nebo gynekoložky. Připravte se předem. Pravděpodobně se vás zeptá: Kolik vám bylo let, když jste menstruaci dostala poprvé? Kdy jste měla poslední menstruaci? Je váš cyklus pravidelný? Jak dlouho trvá? Dochází u vás ke krvácení nebo „špinění“ mezi menstruacemi?
Gynekoložka se bude zajímat také o to, jak menstruaci zvládala vaše maminka a jaká je rodinná zdravotní historie. Pokud to nevíte, zeptejte se doma. Nezapomeňte ji informovat, jaké metody jste již použila a jak se vám osvědčily. Důležité jsou také nedávné nemoci, užívané léky a doplňky stravy, aktuální emoční vypětí nebo jiné stresové faktory.
Můžete být dotázána na svůj intimní život, například zda jste sexuálně aktivní a zda cítíte bolest při pohlavním styku.
Nebojte se na cokoliv zeptat, například: Jaké mohou být příčiny mých bolestí při menstruaci? Jaká je šance, že je lze zmírnit nebo zcela odstranit? Jaká vyšetření nebo analýzy budou nezbytné? Jaké léky nebo metody jsou vhodné právě pro mě?
Své příznaky si můžete sledovat v aplikaci WomanLog. WomanLog nabízí více než 100 různých symptomů. Stáhněte si WomanLog ještě dnes: