Den første menstruation efter graviditet: Hvad kan du forvente?
Din første menstruation er en vigtig milepæl under puberteten. Din første menstruation efter fødslen kan føles næsten på samme måde. Vil den være mere smertefuld og vare længere? Hvornår kan du forvente, at den begynder? Og hvor længe er du beskyttet mod graviditet efter fødslen? I denne artikel forsøger vi at svare på alle disse spørgsmål for dig.
En af de bedste ting ved at være gravid er, at du ikke skal bekymre dig om menstruation i flere måneder. Når du har født og begynder at vænne dig til din nye rolle som mor, kan du endda have glemt alt om menstruationskramper, oppustethed, akne og træthed hver måned.
Men uanset om du ønsker det eller ej, vil din menstruation på et tidspunkt begynde igen. Dog kan den være lidt anderledes end det, du oplevede før graviditeten.
Hvorfor stopper menstruationen under graviditet?
Lad os slå denne myte fast én gang for alle: Du kan ikke have menstruation, mens du er gravid. Du kan forveksle implantationsblødning eller pletblødning med menstruation, men det er ikke det samme. Her er hvorfor.
Menstruationen stopper under graviditeten, når et æg bliver befrugtet af en sædcelle. Når ægget sætter sig fast i livmoderslimhinden, begynder det at producere hormonet hCG (humant choriongonadotropin).
hCG signalerer til æggestokkene, at de skal stoppe med at frigive modne æg hver måned (ægløsning). Uden ægløsning er der ingen afstødning af livmoderslimhinden, og det er netop det, der forårsager menstruationsblødning.
Øgede niveauer af progesteron og østrogen under graviditeten hjælper desuden med at opretholde og gøre livmoderslimhinden tykkere for at støtte fosteret. Manglende ægløsning kombineret med hormonelle ændringer får de normale menstruationscyklusser til at stoppe indtil efter fødslen.
Du bør ikke opleve nogen betydelig blødning under graviditeten. Hvis du gør, er det vigtigt at reagere hurtigt, genkende tegnene og søge lægehjælp.
Er det normalt at bløde under graviditet?
Pletblødning i første trimester er ofte normalt. Let pletblødning kan opstå omkring det tidspunkt, hvor du normalt ville få din menstruation, som regel omkring 10-14 dage efter befrugtningen, når det befrugtede æg sætter sig fast i livmoderen. Dette kaldes implantationsblødning. Op til 25 % af gravide kvinder oplever en smule pletblødning tidligt i graviditeten. Det er som regel ikke noget problem, hvis det er let eller sjældent. Du kan også opleve lette kramper. Derfor forveksler mange kvinder implantationsblødning med menstruation.
Men implantationsblødning er ikke det samme som en menstruation. Det er vigtigt at genkende de første tegn, så du kan få tidlig graviditetspleje hurtigst muligt.
Implantationsblødning:
- Er let, og ikke klumpet som menstruationsblod de første dage.
- Har en mere lyserød eller brunlig farve, ligesom når din menstruation slutter.
- Varer kun et par timer til et par dage.
Har du normalt meget let menstruation eller tager du hormonprævention, der gør blødningerne mindre, kan du have svært ved at se forskel. I så fald, hvis du har haft ubeskyttet sex og mistænker du er gravid, bør du tage en graviditetstest og straks stoppe med præventionen.
Let blødning kan også opstå efter hårdt samleje eller en undersøgelse af livmoderhalsen. Denne blødning er som regel meget kortvarig og let, måske kun nogle få dråber tørret blod.
Hvis du oplever kraftig blødning i første trimester, er det bekymrende.
Du skal straks kontakte din læge, hvis du:
- Bløder kraftigt
- Blodet er klart rødt
- Oplever stærke mavesmerter
- Kaster op eller føler kvalme
- Har høj feber
- Udskiller blodklumper
- Bliver svimmel
Årsager til kraftig blødning i første trimester
Spontan abort
Spontan abort sker oftere, end man tror. Omkring 20 % af kendte graviditeter ender i spontan abort. En spontan abort er et ufrivilligt graviditetstab, der sker inden for de første 20 uger. Nogle opdager ikke engang, at de er gravide, da en spontan abort kan ske meget tidligt og ligne en kraftig menstruation.
Udenfor livmoderen graviditet (ektopisk graviditet)
En ektopisk graviditet er en alvorlig tilstand, hvor et befrugtet æg sætter sig og begynder at vokse uden for livmoderen. Det hyppigste sted for en ektopisk graviditet er i en af æggelederne, der fører æg fra æggestokkene til livmoderen.
Men ektopisk graviditet kan også opstå i æggestokkene, bughulen eller livmoderhalsen. Det kan give unormal blødning og voldsomme smerter. En ektopisk graviditet er en nødsituation, da fosteret ikke kan udvikle sig uden for livmoderen, og derfor skal sådan en graviditet afsluttes straks.
Mola-graviditet
En mola-graviditet, også kendt som en hydatidiform-mole, er en graviditetskomplikation. Det forekommer i 1 ud af 1000-2000 graviditeter og bliver som regel opdaget tidligt. En mola-graviditet opstår, når æg- og sædcellen smelter sammen, og i stedet for at blive til et foster udvikler det sig til en godartet tumor. Der findes to typer mola-graviditet: komplet og delvis. I begge tilfælde er graviditeten ikke levedygtig og ender ofte i spontan abort.
- En komplet mola-graviditet betyder, at der slet ikke dannes normalt foster. I stedet bliver moderkagen til en unormal masse af cyster, der ligner en vindrueklase.
- En delvis mola-graviditet betyder, at der både er unormalt moderkagevæv og en smule fosteranlæg. Men fosteranlægget er som regel misdannet og kan ikke udvikle sig til et levedygtigt foster.
En mola-graviditet er også en akut tilstand og skal behandles hurtigt muligt. Behandlingen består i kirurgisk fjernelse af molavæv fra livmoderen og løbende kontrol af hCG-niveauet for at sikre, at alt væv er fjernet. I sjældne tilfælde kan det udvikle sig til kræft. Din læge vil også råde dig til at undgå graviditet i mindst seks til tolv måneder efter behandlingen for at sikre, at hCG-niveauet er tilbage til normalt.
Blødning senere i graviditeten
Nogle kvinder oplever lidt pletblødning under graviditeten og føder et sundt barn, men kraftigere blødning, som gennemvæder et bind, er ikke normalt efter uge 12. Det kan være tegn på moderkageproblemer som placenta previa eller placenta løsning.
For tidlig fødsel kan også give blødning i den senere del af graviditeten. For tidlig fødsel er, hvis du går i fødsel før uge 37. Du bør straks tage på hospitalet, hvis du oplever regelmæssige veer, pludselig væske fra skeden eller blødning. For tidlig fødsel kræver særlig pleje, da både barn og mor har større risiko for komplikationer.
Blødning efter fødslen
Selv om din menstruation ikke kommer med det samme, vil du opleve vaginal blødning, efter du har født dit barn. Det er helt normalt, da kroppen skal hele efter at have båret og født et barn. Blødning efter fødsel, kaldet efterblødning eller lochia, er en normal del af efterfødselsperioden da kroppen udstøder de sidste rester af graviditeten fra livmoderen.
Efter fødslen efterlader moderkagen et sår på størrelse med en middagstallerken indvendigt i din livmoder. Uanset hvordan du har født, tager det cirka 6 uger for livmoderen at komme tilbage til sin oprindelige størrelse og hele såret. I denne periode vil du formentlig have blødning.
I starten kan det være kraftigere, som ved almindelig menstruation. Klart rødt blod og små blodklumper er normalt de første dage efter fødslen. Prøv at undgå for meget bevægelse eller at løfte tungt, da det kan øge blødningen. I de sidste uger bør blødningen blive sjældnere, lettere og mere brunlig.
Men meget kraftig blødning efter fødsel kan være tegn på efterblødning (postpartum blødning). Tag straks på hospitalet, hvis du:
- Bløder kraftigt mere end 3 dage efter fødslen
- Bruger mere end ét bind i timen
- Taber store blodklumper
- Bliver svimmel og svag
- Har feber og kulderystelser
Din første menstruation efter graviditet
Selvom du måske ikke glæder dig til, at menstruationen vender tilbage efter en lang pause, kommer den før eller siden. De fleste kvinder får deres første menstruation efter fødslen efter 4-6 uger. Det kan tage længere tid, hvis du ammer. Amning udsætter menstruationen på grund af hormonet prolaktin.
Dette hormon stopper din cyklus, så du ikke har ægløsning eller menstruation i en periode. Faktisk, hvis du ammer udelukkende, kan din menstruation blive væk i hele ammeperioden.
Hvordan adskiller den første menstruation sig efter graviditeten?
Det er svært at sige, hvordan din første menstruation bliver efter fødslen. Mange kvinder oplever ændringer i længde, symptomer og blødning. De fleste ændringer i din cyklus og blødning bør dog være midlertidige og vende tilbage til det normale senere.
Du kan forvente følgende:
- De første menstruationer er ofte kraftigere end før graviditeten på grund af opbygningen af livmoderslimhinden.
- Du kan opleve mere blodklumpning, da livmoderen udstøder det fortykkede væv.
- Menstruationskramper kan være mere intense de første gange, da livmoderen trækker sig sammen. For nogle, især kvinder med meget smertefuld menstruation (dysmenoré), kan kramperne faktisk opleves som mildere.
- Cyklussen er ofte uregelmæssig i flere måneder efter fødslen, før kroppen genfinder sit normale mønster.
- Menstruationen kan vare længere end de normale 3-7 dage i de første cyklusser efter graviditet.
- For ammende mødre kan menstruationen midlertidigt påvirke mælkemængden.
Kan jeg bruge tampon eller menstruationskop efter fødslen?
Undgå at bruge tamponer og menstruationskop, indtil du er blevet godkendt efter dit 6-ugers tjek hos lægen. Selvom du ikke har smerter, har din livmoder stadig brug for at hele ordentligt. Tamponer og især menstruationskopper skaber et vakuum, der kan få gamle sår til at springe op.
Samtidig er dine underlivsorganer mere modtagelige for infektion, som er mere sandsynlig at få, hvis du bruger tampon eller kop. Det er bedre at bruge bind, menstruationstrusser eller lignende hygiejneprodukter under din første menstruation efter fødslen.
Hvornår kan jeg blive gravid igen?
Efter fødslen anbefales det at undgå samleje i mindst seks uger for at lade kroppen hele helt op. Mange kvinder oplever dog nedsat sexlyst eller seksuelle problemer det første år efter vaginal fødsel. Når du føler dig klar til sex, men ikke vil være gravid igen, bør du bruge nogen form for prævention.
Du kan blive gravid igen, så snart din menstruation starter – 4-6 uger efter fødslen. Mange bruger amning som naturlig prævention, men det er ikke altid sikkert. Ifølge Planned Parenthood virker det 98 % af gangene – men kun hvis du ammer mindst hver 4. time om dagen og hver 6. time om natten, og KUN giver bryst. Bruger du også modermælkserstatning, skal du bruge ekstra prævention for at undgå uønsket graviditet.
Din krop skal bruge tid til at blive sig selv igen
Graviditet og fødsel er nogle af de mest krævende oplevelser, din krop kan gennemgå. De ændrer både din fysiske og mentale tilstand. Din krop har brug for tid til at vende tilbage til, hvor den var før – og nogle ting forandres måske for altid. Vi håber, at denne artikel har givet dig et bedre indblik i, hvad du kan forvente, når din første menstruation kommer, så du er forberedt.
Download WomanLog nu:
