Livmoderprolaps rammer næsten halvdelen af alle postmenopausale kvinder. Det er en alvorlig sundhedstilstand, som ofte kræver medicinsk eller endda kirurgisk behandling. Dog findes der måder at styrke bækkenbundsmusklerne, så du kan undgå livmoderprolaps senere i livet.
Livmoderprolaps opstår, når bækkenmuskler og ledbånd svækkes og ikke længere kan bære vægten af de indre organer. Dette sker typisk efter 50-årsalderen, især hos kvinder, der har født vaginalt og været igennem overgangsalderen. I denne artikel kan du læse mere om livmoderprolaps, hvordan det behandles, og hvad du bør undgå.
Prolaps af livmoderen (eller andre bækkenorganer) opstår, når svækkede eller beskadigede bækkenmuskler tillader livmoderen at glide ned i skeden. Graviditet og fødsler belaster bækkenmusklerne mere end normalt, men de plejer at komme sig godt. Imidlertid kan en svær fødsel eller et stort barn overanstrenge musklerne for meget.
Yderligere risikofaktorer inkluderer flere vaginale fødsler, rygning, usund kost, alkoholindtag, manglende motion eller forkert træningsteknik. Kaukasisk og latinamerikansk afstamning øger også risikoen for at udvikle livmoderprolaps.
Symptomer, der kan indikere livmoderprolaps, inkluderer ubehag ved at sidde og gå, fornemmelsen af en kugleformet struktur i skeden, problemer med at tisse og have afføring, ubehag ved vaginalt samleje, følelse af slaphed i skeden, smerter i nederste del af ryggen og/eller bækkenområdet.
Livmoderprolaps inddeles i fire stadier:
For de fleste milde til moderate tilfælde anbefaler læger nogle simple livsstilsændringer. Den mest effektive måde at holde livmoderen på plads er at styrke bækkenmusklerne med knibeøvelser (Kegel-øvelser). Andre anbefalinger er at undgå tunge løft, forbedre kosten for at mindske forstoppelse og bruge afføringsblødgører i stedet for at presse tarmen. Mere alvorlige tilfælde kan kræve en aftagelig pessar til støtte for bækkenbunden og for at holde livmoderen på plads. I de mest alvorlige tilfælde kan en hysterektomi foretaget, hvor livmoderen fjernes helt.
Den primære årsag til livmoderprolaps er den naturlige svækkelse af musklerne med alderen og den nedsatte produktion af østrogen, som følger med overgangsalderen. Østrogenerstatningsterapi i form af vaginale cremer eller stikpiller, der frigiver moderate mængder østrogen til blodbanen, kan hjælpe med at genskabe elasticiteten og gøre det lettere at opbygge styrke i bækkenbunden.
Alle kvinder, uanset alder og fødselserfaring, kan styrke deres bækkenmuskler for at forebygge både livmoderprolaps og inkontinens senere i livet.
Bækkenbunden er et lagdelt netværk af muskler, bindevæv og ledbånd med åbninger for anus, urinrør og skede. Bækkenbunden er ophængt i bunden af bækkenhulen og udgør sammen med bugmusklerne, rygmusklerne og mellemgulvet de fire muskelgrupper, der tilsammen danner din kerne.
Bækkenbunden har fem vigtige funktioner: at støtte de indre organer (blære, livmoder, endetarm), at stabilisere bækkenet og lænden, at styre urinrør og lukkemuskel for at forhindre ufrivillig vandladning, afføring og luft, at fremme blodgennemstrømning og sammentrækninger i skeden under sex og orgasme, samt at hjælpe blodet tilbage til hjertet.
De fleste tænker først på bækkenbunden, når der opstår et problem – men ligesom alle andre muskler kan den trænes og styrkes.
Kegel-øvelser udføres som korte sæt af sammentrækninger og afslapninger af bækkenmusklerne for at øge både styrke og elasticitet. Når du først ved, hvordan du gør, kan du udføre dem når som helst, hvor som helst (uden at nogen lægger mærke til det). Jo stærkere disse muskler er, jo mindre sandsynlighed er der for at opleve livmoderprolaps, og du vil opleve bedre kernestyrke, kraftigere orgasmer, mere tilfredsstillende sex, lettere fødsler og hurtigere restitution efter fødslen. For mænd kan stærkere bækkenbundsmuskler forlænge sex og give bedre kontrol over udløsningen.
Hvis du er i tvivl om, hvilke muskler du skal spænde, så tænk på at klemme sammen omkring en af åbningerne mellem benene – at stoppe urinstrålen under vandladning, klemme om anus for at holde på luft, eller eventuelt prøve at klemme omkring en finger i skeden for at mærke trykket. Bækkenbundsmusklerne er indbyrdes forbundne og arbejder sammen; når du spænder dem, skal det helst føles som om de trækker sig opad og indad.
Når du har fundet de rigtige muskler, kan du prøve følgende øvelse:
Husk at trække vejret normalt, når du spænder bækkenbunden, og undgå at spænde balder og lår. Gentag trin 1 og 2 otte gange.
Hvis du ikke føler musklerne er stærke nok til otte sekunder ad gangen, så start med tre gentagelser af 3-sekunders knibeøvelser og byg langsomt styrken op. For at hjælpe resten af kroppen med at slappe af, kan du starte liggende på ryggen med fødderne i gulvet og knæene bøjet. Når du bliver vant til øvelsen, vil du kunne udføre den hvor og hvornår du ønsker.
Virker otte sekunder let, kan du bygge op til tolv sekunder. Du kan udføre flere sæt Kegels hver dag.
Oplever du smerter i skeden eller bækkenet under knibeøvelser, kan det være tegn på urologiske problemer, gynækologiske lidelser eller en kønssygdom, og du bør kontakte læge for at få en diagnose.
Der findes mange forskellige produkter på markedet til at hjælpe dig med at træne bækkenmusklerne, men oftest er det nok med de simple knibe- og slip-øvelser.
Laver du lidt research på nettet, vil du opdage, at vaginale vægte findes i mange former og materialer og har navne som geishakugler, ben-wa kugler, rin-no-tama, jadeæg, yoni-æg og orgasmekugler. Mange spiritualitets-guruer sværger til yoni-æg eller lignende for kvindelig energi og underlivets sundhed, men der findes meget lidt dokumentation for spirituelle fordele ud over den selvtillid, veltrænede muskler kan give.
Du kan begynde at bruge bækkenbundsvægtene liggende, hvis det føles lettest, men det kræver flere kræfter at bruge dem i siddende eller stående stilling. Sidder du ned, kan du forsøge at bevæge kuglerne frem og tilbage eller blot klemme og slippe. Står du op (med fødderne i skulderbredde), vil kuglerne falde ud, hvis ikke du spænder musklerne. En squat-stilling (eventuelt med ryggen mod væggen) kombinerer udfordringer ved at sidde og stå, men dine benmuskler arbejder samtidig, så det kræver mere koncentration ikke at tage hjælp fra baller og lår.
Hvis du ønsker at arbejde med Kegel-kugler eller andre typer vaginale vægte, er der to vigtige ting at huske på:
Yoni-æg består ofte af jadeit, nephrit og lignende mineraler. Selvom de virker glatte, er overfladen på sådanne sten porøs nok til at bakterier kan vokse og give infektioner, og de er svære at sterilisere grundigt hver gang. Brug af et yoni-æg, der ikke er rengjort ordentligt, kan føre til bakteriel vaginose eller en vaginal svampeinfektion. Bliver ægget siddende fast, risikerer du også at skade skedevæggen ved at forsøge at få det ud.
Der findes en app til næsten alt! Også til din bækkenbund. I dag findes der mange apps, der hjælper dig med at opnå og vedligeholde muskeltonus i bækkenbunden. Nogle er enkle og giver dig instruktioner og daglige påmindelser, andre leveres med interne sensorer, audiovisuelle vejledninger og individuelle træningsprogrammer. Nu findes der tilmed apps, som kan parres med træningsudstyr og give dig biofeedback i realtid, mens du spiller spil på mobilen ved at spænde og slippe bækkenbundsmusklerne. Det er da en motiverende måde at træne på!
Livmoderprolaps er ubehageligt og rammer næsten halvdelen af alle kvinder over 50 år. Heldigvis findes der enkle tiltag, du kan gøre for at mindske eller helt undgå problemet. Når man først har forstået teknikken, er Kegel-øvelser nemme at udføre, hvor og når som helst. For mange af os er den største udfordring bare at huske at gøre det! For at etablere en rutine kan du koble Kegel-øvelser sammen med andre daglige vaner, såsom at børste tænder, fodre katten eller besvare telefonen. Du vil blive glad for, at du gik i gang.
Download WomanLog nu: