Vaginal svampeinfektioner
Vaginale mykoser, eller vaginal svampeinfektion (også kaldet candidal vulvovaginitis, vaginal trøske eller candidiasis), er ekstremt almindelige. Mykoser findes i cirka 20% af vaginale sekreter, der testes på laboratorier. Smerten og ubehaget fra denne tilstand kræver ofte øjeblikkelig lægehjælp.
En vaginal svampeinfektion forårsager irritation, udflåd og intens kløe i skeden og vulva. Det betragtes ikke som en seksuelt overført sygdom (STD): du kan få det, selvom du ikke er seksuelt aktiv. Samleje kan dog udløse denne infektion. Derfor kan både du og din partner konsultere jeres læger for at undgå gentagende ubehag, hvis du har en svampeinfektion.
Den gode nyhed er, at en vaginal svampeinfektion, trods ubehaget, som regel ikke er alvorlig eller farlig. Den skyldes én af flere typer naturligt forekommende svampe, oftest Candida albicans—en mikroorganisme, der findes i fordøjelsessystemet hos op til 60% af voksne mennesker. Candida albicans lever normalt i tarmen, men findes også andre steder på kroppen: i mund, svælg, spiserør, på huden og i skeden. I små mængder er Candida-svampe gavnlige for kroppen, men kan blive sygdomsfremkaldende hvis væksten overstimuleres.
Symptomer på vaginal svampeinfektion
Symptomerne kan variere fra milde til moderate og omfatter:
- kløe og irritation i skeden og vulva
- hævelse omkring skeden
- lugtfrit, tykt, cremet hvidt udflåd
- brændende fornemmelse ved vandladning og/eller samleje
- smerter under samleje
- kraftigt rød, hævet vulva
Det mest markante symptom på svampeinfektion er kløe, men kløe kan også skyldes andre dermatologiske tilstande såsom psoriasis eller eksem.
En vaginal svampeinfektion regnes ikke for en kønssygdom (seksuelt overført sygdom). Selvom den kan aktiveres under ubeskyttet sex, er den ikke seksuelt overført—har du en svampeinfektion, smitter du ikke nødvendigvis din partner (og omvendt). I sjældne tilfælde kan infektionen overføres under sex, men medmindre din partner har symptomer, er der ingen grund til at antage, de også har en svampeinfektion. Hvis symptomer opstår, bør I begge kontakte jeres læge.
Mænd kan også få svampeinfektion. Tidlige symptomer på penis-svamp omfatter ofte kløe eller brændende fornemmelse, rød udslæt og hvide, skinnende pletter på penis. Huden på penis kan føles usædvanligt fugtig, og et tykt, hvidt stof kan findes under forhuden eller i andre hudfolder. I de fleste tilfælde er lokal behandling med svampedræbende salver og cremer tilstrækkelig.
Årsager
Den vaginale flora eller mikrobiota består af bakterier, der koloniserer skeden. Når mikrofloraen er i balance, beskytter bakterierne skeden mod infektioner pga. deres surhed. Men for meget surhed eller en anden ubalance kan fremme overdreven svampevækst og føre til infektion.
For to tredjedele af kvinder, der oplever det, er årsagen til vaginal svampeinfektion en forstyrrelse i den naturlige balance i den vaginale flora. For den resterende tredjedel skyldes det ekstern forurening—via seksuel kontakt eller kontakt med et inficeret objekt.
Risikofaktorer
Hvornår bliver de normalt harmløse mikroorganismer, som lever i vores krop, et problem?
Der kan være mange forskellige faktorer på spil. Årsagen kan være stress eller søvnmangel, men forudgående tilstande som diabetes og visse hormonelle sygdomme kan også udløse svampeinfektion.
Hormonelle ændringer op til menstruation eller under en graviditet kan gøre dig mere modtagelig over for svampeinfektion. Hvis du er gravid, bør du altid tale med din jordemoder eller gynækolog om passende behandling.
Andre faktorer inkluderer vaginal surhed, øget sukkerindhold i udflåd eller forurening fra tarmen; stramt tøj eller beklædning af kunstige, ikke-åndbare materialer; og kemisk ubalance forårsaget af anti-bakterielle sæber eller klor i svømmebassiner.
En anden almindelig medvirkende årsag er behandling med antibiotika! Vi tager dem for at slippe af med skadelige bakterier, men de kan også skade de "gode" bakterier, hvilket kan føre til ubalance i både vaginal mikroflora og urinvejene—også udsat for svampeinfektion.
Hvad gør du, hvis du har svampeinfektion?
Hvis du tror, du har svampeinfektion, bør du altid først kontakte din læge. Hver behandling tilpasses individuelt afhængigt af symptomer og sværhedsgrad.
Typen og doseringen af en tilfældig medicin er måske ikke den rigtige for dig, og unødig antibiotika øger risikoen for svampeinfektion.
Svampeinfektion og din menstruation
At have både svampeinfektion og menstruation på samme tid kan føles som en dobbelt byrde. Desværre oplever mange kvinder netop dette. Svampeinfektioner opstår hyppigere i dagene lige før ens menstruation. Hormonelle udsving er formentlig årsagen, da de kan forstyrre balancen i den vaginale mikroflora.
En ubalance i skedens bakterier er også almindelig i puberteten, da hormonniveauer endnu ikke er stabile. Hormonelle ændringer under graviditet kan ligeledes føre til svampeinfektion.
Hvis du bemærker et hvidt-gulligt udflåd ugen op til menstruation, er det ikke nødvendigvis svampeinfektion. Udflåd varierer gennem cyklussen og 'normalt' er forskelligt fra kvinde til kvinde. Husk, at en svampeinfektion typisk ledsages af yderligere symptomer som rødme, svie og kløe.
Med det sagt kan tidlig diagnose og behandling hjælpe dig af med svampeinfektionen, før din menstruation kommer. Hvis symptomer fortsætter efter din menstruation, bør du kontakte din læge eller gynækolog!
Behandlinger
Symptomerne på vaginal svampeinfektion kan ofte forsvinde inden for få dage, når du begynder behandling. Ved mere alvorlige tilfælde kan det tage op til to uger.
Der findes to hovedtyper af behandling:
Systemisk behandling eller svampemiddel (kapsler eller tabletter) indtages oralt.
Et svampedræbende lægemiddel føres med blodet til slimhinderne, hvor det dræber svampene. Denne behandling kræver recept fra din læge eller gynækolog.
Din læge eller gynækolog kan tage en vaginal podning til laboratorieundersøgelse for at fastslå, hvilken mikroorganisme der forårsager betændelsen. Ved at kende årsagen kan den mest effektive terapi vælges.
Lokal behandling betyder indføring af vagitorier i skeden med en plastisk applikator.
Der findes både engangsbehandlinger og korttidsbehandlinger (3-dages). Begge typer er effektive. Vagitoriet indsættes sædvanligvis om aftenen (også under menstruation) for at undgå udflåd i dagtimerne. Din læge eller apoteker kan også anbefale en creme eller lotion, som smøres på hud og ydre slimhinder.
I de fleste tilfælde kan vagitorier købes på apoteket uden recept. Men sørg for, at du virkelig har en svampeinfektion, før du bruger dem. Selvmedicinering uden lægelig vejledning frarådes, især hvis det er første gang, du oplever symptomer, eller du er gravid! Kontakt altid din læge for at afklare årsagen til irritation eller rødme.
Sådan undgår du tilbagevendende svampeinfektion
Genitale svampeinfektioner rammer millioner af kvinder verden over; de kan skabe problemer i sexlivet, nedsætte livskvaliteten og medføre betydelige udgifter i husholdningen.
Der findes endnu ingen generel behandling, der beskytter kvinder mod tilbagevendende svampeinfektioner, men her er nogle tips til at begrænse risikoen:
Hygiejne—Brug ikke parfumerede sæber eller specielle sprays til intimhygiejne og vask ikke dine intime områder mere end to gange dagligt.
Undgå vaginal skylning, desinficér ikke din skede, og brug ikke antibakteriel sæbe. Intet af dette er nødvendigt! Din skede er selvrensende; ekstra rengøringsmidler kan skade den naturlige mikroflora. Naturligt udflåd holder skeden ren.
Påklædning—Undgå stramme bukser og andet tætsiddende tøj. Vælg bomuldsundertøj, der kan vaskes ved 60°C—denne temperatur dræber svampesporer på tøjet.
Efter svømning i klorvand bør du skylle dig med rindende vand og skifte til tørt tøj.
Sex—Undgå at irritere sarte væv i skeden. Brug evt. glidemiddel for at mindske friktion under samleje.
Kost—Undgå sukker, da sukker er det perfekte vækstsubstrat for svampe. Kvinder med forhøjet blodsukker eller ubehandlet diabetes får langt oftere svampeinfektion. Er du diagnosticeret med dette, så tal med din læge om, hvordan du bedst håndterer det.
Overvej probiotika i kosten. Det er gavnlige bakterier, som hjælper med at holde svampevæksten i skak. Se efter lactobacillus, bakterien, som lever i en sund tarmflora og vaginalflora. Dette findes bl.a. i yoghurt og kefir med levende, aktive kulturer.
Nogle kvinder bruger yoghurt (med lactobacillus) vaginalt som husråd mod svampeinfektion, men det anbefales ikke: selv usødet yoghurt indeholder naturligt sukker, som kan give yderligere grobund til svampe.
Konklusion
Svampeinfektioner kan være frustrerende, men de er meget almindelige og symptomerne kan med hurtig behandling oftest lindres i løbet af få dage. Oplever du tegn på infektion, bør du kontakte din læge, så du kan få en passende behandlingsplan.
Du kan følge din cyklus og dit sexliv med WomanLog. Download WomanLog nu:
