Sex ist so viel mehr als nur das „große O“. Das gesamte Erlebnis—Vorspiel, Liebe machen und Nachglühen—kann einzigartig lustvoll sein. Natürlich sind Orgasmen wunderbar, doch für manche von uns kann der Aufbau intensiver Erregung auch heftige Kopfschmerzen auslösen.
Sex und Kopfschmerzen sind ein berüchtigtes Paar. Alte Witze und TV-Sitcoms greifen gern auf den Spruch zurück: „Heute nicht, Schatz, ich habe Kopfschmerzen“, während man anderswo oft hört, dass die bei einem Orgasmus ausgeschütteten Endorphine Kopfschmerzen (und Regelschmerzen) lindern können. Doch wusstest du, dass Orgasmen—und Sex im Allgemeinen—bei manchen Menschen auch intensive, migräneartige Kopfschmerzen auslösen können? Dies ist bei Männern häufiger als bei Frauen.
Die Orgasmus-Kopfschmerzen—auch bekannt als sexuelle Kopfschmerzen, Interkurs-Kopfschmerzen, koitale Cephalgie oder postkoitaler Donnerschlag—sind ein gut belegtes Phänomen. Diese Art von Kopfschmerzen baut sich während des Sex auf, erreicht ihre volle Intensität mit oder kurz nach dem Orgasmus und trifft Betroffene nicht selten mit einem plötzlichen Schmerzblitz. Sexuelle Kopfschmerzen können von leicht bis stark reichen und dauern oft von wenigen Minuten bis zu mehreren Stunden an.
Sind Sex-Kopfschmerzen gefährlich? Im Allgemeinen nein. Es gibt keinen Grund zur Panik, besonders wenn Kopfschmerzen oder Migräne für dich nicht ungewöhnlich sind. In seltenen Fällen können sie jedoch auf ein akutes Gesundheitsrisiko hindeuten, das behandelt werden sollte.
Es gibt zwei Arten von Sex-Kopfschmerzen: primäre und sekundäre. Wenn du eine physiologische Reaktion auf sexuelle Erregung erlebst, die nicht mit einer anderen Erkrankung zusammenhängt (außer vielleicht einer Neigung zu Kopfschmerzen), handelt es sich um primäre Sex-Kopfschmerzen. Diese sind zwar unangenehm und mitunter mit migräneähnlichen Symptomen verbunden, jedoch in der Regel harmlos und führen selten zu weiteren Problemen.
Ein Kopfschmerz, der ein Symptom für ein ernsthafteres Problem wie ein Aneurysma oder eine Hirnblutung ist, gilt als sekundärer Sex-Kopfschmerz—ein Hinweis darauf, dass etwas anderes nicht stimmt. Wenn du normalerweise keine Kopfschmerzen oder Migräne hast und plötzlich während des Sex ein starker Kopfschmerz auftritt, solltest du umgehend eine Ärztin aufsuchen, um ernstere Ursachen auszuschließen.
Es gibt keine einfache Erklärung für Orgasmus-Kopfschmerzen, die auf alle Betroffenen zutrifft, aber oft stehen sie in Zusammenhang mit der körperlichen Anstrengung während des Orgasmus, welche den Blutdruck erhöht und die Gefäße im Gehirn erweitert.
Alternativ kann die Erregung dazu führen, dass sich Kopf- und Nackenmuskeln anspannen, was Spannungskopfschmerzen auslösen kann. Menschen mit harmlosen Orgasmus-Kopfschmerzen berichten häufig von dumpfem Druck im Kopf oder Nacken, der sich mit steigender sexueller Erregung verstärkt.
Die auslösenden Mechanismen können mit der Gefäßweite oder anderen Faktoren zusammenhängen, wie der Körper auf sexuelle Stimulation reagiert.
Risikofaktoren für primäre Orgasmus-Kopfschmerzen sind:
Sex kann körperlich sehr fordernd sein. Männer haben meist einen höheren Blutdruck als Frauen und entwickeln früher Herzerkrankungen. Für Personen mit Herz-Kreislauf-Risiken kann Sex—wenn auch selten—gefährlich werden.
Etwa 1 % der Menschen erleben in ihrem Leben Orgasmus-Kopfschmerzen, während rund 10 % unter Migräne leiden. Mehr Frauen als Männer bekommen Migräne, aber Männer sind etwa dreimal häufiger von Orgasmus-Kopfschmerzen betroffen. Leider sind Menschen, die regelmäßig unter Migräne leiden, auch öfter von Orgasmus-Kopfschmerzen betroffen, auch wenn die Auslöser und der Schmerz unterschiedlich sind.
Die große Mehrheit der sexuellen Kopfschmerzen ist primär und harmlos. Sekundäre Orgasmus-Kopfschmerzen—die auf eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung wie Schlaganfall, Tumor, Aneurysma oder Hirnblutung hindeuten können—gehen meist mit weiteren Symptomen wie Erbrechen, teilweiser Lähmung, Doppeltsehen oder anderen auffälligen Veränderungen einher. Lass dich ärztlich untersuchen, aber verliere dich nicht in Sorgen.
Sobald er beginnt, kann ein Sex-Kopfschmerz von wenigen Minuten bis zu mehreren Stunden nach dem Sex andauern.
Forscherinnen unterscheiden zwischen präorgastischen Kopfschmerzen, die früher einsetzen und sich während der Erregung steigern, und orgastischen Kopfschmerzen, die als plötzlicher Schmerz direkt vor oder beim Orgasmus auftreten—wie „ein Schlag mit einem Baseballschläger“. Zum Glück lässt der heftige Schmerz meist schnell nach; falls er bleibt, ist er oft ein dumpfes Pochen.
Die schlechte Nachricht: Bei bis zu 40 % der Betroffenen treten Sex-Kopfschmerzen clusterartig auf, das heißt sie kommen bei sexueller Aktivität über Wochen oder Monate wiederholt vor. Falls das bei dir auftritt, sprich mit einer Ärztin über passende Hilfen.
Wir Menschen können auch ohne Partnerin sexuell erregt werden, und die gleichen Prinzipien gelten auch bei Orgasmus-Kopfschmerzen beim Solosex. Zwar bringen Sex und eine Partnerin neue Pheromone und zusätzliche Spannung ins Spiel, doch lösen Orgasmen beim Masturbieren die gleichen körperlichen Reaktionen einschließlich Kopfschmerzen aus.
Sex-Kopfschmerzen beginnen oft noch vor dem Orgasmus. Sie stehen in direktem Zusammenhang mit sexueller Erregung und nicht selten auch mit Frustration. Dennoch: Sexuelle Frustration für sich allein löst keine Kopfschmerzen aus. Wahrscheinlicher ist, dass Frustration als ein weiterer Auslöser wirkt—ähnlich wie Augenbelastung oder schlechte Haltung zu starken Spannungskopfschmerzen und Migräne beitragen.
Die Behandlung richtet sich nach deinem allgemeinen Gesundheitszustand, möglichen Risiken und Lebensstil. Frei verkäufliche Schmerzmittel wie Ibuprofen helfen meist gut gegen Kopfschmerzen, auch Orgasmus-Kopfschmerzen. Wenn du weißt, dass du dazu neigst, kannst du vorbeugend vor dem Sex eine Tablette nehmen.
Wenn der Blutdruck der Hauptauslöser ist, kann deine Ärztin blutdrucksenkende Mittel oder einen Betablocker verschreiben.
Lebensstil-Anpassungen wie ausreichendes Trinken, regelmäßige Bewegung und ein persönlicher Weg zur Stressbewältigung senken ebenfalls das Kopfschmerzrisiko, besonders für Spannungskopfschmerzen.
Auch das Umfeld, in dem du Sex hast, spielt eine Rolle: Ist es geräumig und gut gelüftet? Vermeide mögliche Auslöser wie Allergene, Parfums und Putzmittel und beispielsweise auch Stellungen, in denen dein Nacken abgeknickt oder dein Körper stark verdreht ist—gerade wenn Cluster-Kopfschmerzen auftreten. Wenn körperliche Anstrengung das Problem ist, hilft vielleicht ein ruhigerer, sanfter—nicht weniger sinnlicher!—Zugang?
Der Körper verändert sich in der Schwangerschaft enorm. Schwankender Blutdruck, Schlafmangel, Koffeinentzug und niedriger Blutzucker sind nur einige Faktoren, die zu Orgasmus-Kopfschmerzen führen können. Das muss aber nicht so sein; manche Migränegeplagte berichten, dass sie in der Schwangerschaft seltener Kopfschmerzen haben.
Starke Kopfschmerzen im dritten Trimester können mit der körperlichen Belastung des zunehmenden Gewichts zusammenhängen, manchmal aber auch ein Frühsymptom für Präeklampsie sein. Höre immer auf deinen Körper—gerade in der Schwangerschaft. Scheue dich nicht, professionellen Rat einzuholen, wenn dir etwas komisch vorkommt.
Wie bei vielen Themen rund um Sex und Sexualität können Sex-Kopfschmerzen ein sensibles Thema sein, das Stress in eine eigentlich schöne, intime Aktivität bringt. Vielleicht fragst du dich: Soll ich überhaupt mit meiner Partnerin darüber reden?
Die Antwort lautet ja, sprich offen darüber. Eine verständnisvolle Partnerin wird das wissen wollen. Oft reicht ein Schmerzmittel oder Betablocker, um zu verhindern, dass Kopfschmerzen dein Sexleben beeinträchtigen. Vielleicht könnt ihr gemeinsam Stellungen ausprobieren, die dich erregen, aber nicht deinen Kopf explodieren lassen. Offene Kommunikation macht Sex zwischen einvernehmlichen, erwachsenen Menschen erfüllter.
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