Paljudel inimestel, kes soovivad saada lapsi, on probleeme rasestumisega. See võib alguses tunduda raske löögina, kuid tänapäeval on lapsesaamisele mitmeid alternatiivseid teid, sealhulgas lapsendamine, asendusemadus ja viljatuse ravimeetodid. Põhjused, miks valida üks või teine variant, on sageli keerulised ja isiklikud, kuid kõik need on võrdselt õigustatud.
Dooneeritud munarakud on suurepärane võimalus naistele, kes soovivad kogeda rasedust ja sünnitust, kuid on viljatud või ei saa mingil muul põhjusel kasutada oma munarakke. Doonorimune saavad kasutada nii heteropaarid, samasoolised paarid kui ka üksikvanemad, kes soovivad lapsevanemaks saada. Doonorlus võib tuua rahulolu ka naisele, kelle munarakud annavad teistele võimaluse kogeda vanemaks saamist.
Munarakudoonorlus tähendab seda, et terve ning viljakas naine annetab oma munarakud ehk ootsüüdid, mida saab kasutada keegi teine. Tavaliselt toimub see anonüümselt agentuuri kaudu, kuid olukorrad võivad olla erinevad.
Abistav reproduktiivtehnoloogia (ART) on üleüldine nimetus kõikidele meditsiinilistele protseduuridele, mis aitavad inimestel, kellel on väljakutseid lapsesaamisega, kogeda vanemlust.
Abistav reproduktiivtehnoloogia on olnud kättesaadav alates 1980ndatest ning aidanud miljonitel inimestel kogeda lapsevanemaks saamist. ART hõlmab erinevaid protseduure, nagu in vitro viljastamine (IVF), intratsütoplasmaatiline spermasüst (ICSI), sugurakkude või embrüote külmutamine ning viljakust toetavad ravimid. Sageli jõutakse eduni alles pärast mitut protseduuri.
Kuigi annetamise tegevus ise ei kuulu tehniliselt ART alla, läbib munarakudoonor IVF-i superovulatsiooni ja munaraku kättesaamise etapid, millest räägitakse allpool täpsemalt.
Terve naine võib annetada munarakke altruistlikult. Kuid enamik doonoreid teeb seda läbi agentuuri, mis maksab heldelt tasu. Tasu suurus ja tingimused sõltuvad oluliselt teenust pakkuvast kliinikust ja riigist, kus teenus osutatakse.
Vastuvõtjate puhul võib olla mitmeid erinevaid põhjuseid doonormunade kasutamiseks. Kõige levinum on see, kui paar soovib bioloogilisi lapsi, kuid naisel on halva kvaliteediga munarakud. Doonormunade kasutamine annab naisele võimaluse kogeda rasedust ja sünnitada – ta on raseduskandja ja sotsiaalne ema, kuid mitte geneetiline ema. Kui mehe seemnerakke kasutatakse munarakkude viljastamiseks, on tema lapse bioloogiline isa, sest tema geenid pärandatakse edasi.
Muud põhjused munarakkude annetamise kasutamiseks on näiteks soov mitte pärandada geneetilist haigust, sündimine ilma munasarjadeta või nende kirurgiline eemaldamine või keemiaravi või kiiritusravi läbimine. Ka üksikisikud ja samasoolised paarid kasutavad doonormunasid, et saavutada rasedus. Kui ühtegi sihtvanemat pole, kes last kanda saaks, võib viljastatud munaraku siirdada asendusema emakasse.
Naine, kes soovib annetada oma munarakke, peab läbima põhjaliku sobivuskontrolli. Kõiki kandidaate ei võeta vastu. Tavapärased kriteeriumid hõlmavad:
Kui soovid annetada osa oma munarakke, võta ühendust kohaliku viljatuskliinikuga, et uurida nende tingimusi. Kui vastad nõuetele ning tingimused sobivad, saad kliinikuga sõlmida lepingu. Mõned naised valivad ka välisriiki reisimise, et saada paremat ravi ja suuremat kompensatsiooni.
Enamikus riikides jäävad doonorid anonüümseks, kuid on erandeid, kus lapsevanemad soovivad doonoriga isiklikult kohtuda või tulevikus oma lapsele tutvustada. Pea meeles, et doonorina on sul õigus privaatsusele.
Kõrge tasu võib olla ahvatlev, kuid oluline on mõista, et kui otsustad annetada, loobud oma geneetilisest materjalist ning sul pole sõnaõigust selle üle, kes võivad saada vanemateks. Kui protseduur õnnestub, võib tulemuseks olla laps, kellel on osa sinu tunnustest.
Munarakkude kättesaamine on võrdlemisi ohutu protseduur, kuid võtab aega. Esiteks peab doonor võtma ravimeid, mis mõjutavad tema loomulikku menstruaaltsüklit ja stimuleerivad munasarju tootma korraga mitu munarakku, et tõsta edukalt viljastumise võimalust. Tavaliselt toodab naine ühe munaraku tsükli jooksul, kuid doonorluse või IVF-i jaoks kasutatakse viljakust soodustavaid ravimeid, et tekitada superovulatsiooni, et saaks kätte vähemalt kaks, kuid mitte rohkem kui neli munarakku.
Naist jälgib viljakusarst ja kui folliikulid on ovulatsiooni lähedal, kutsub kliinik ta protseduurile, kus arst eemaldab küpsed ootsüüdid spetsiaalse nõela abil. Ebamugavuse vähendamiseks võib kasutada rahusteid või narkootilist anesteesiat. Kui munarakud on saadud, on doonori roll täidetud.
Enamasti on protseduuriga seotud riskid väikesed, kuid paljudel doonoritel esineb kõrvaltoimeid viljakusravimitest, näiteks tsüklihäired, kuumahood, väsimus, krambid, puhitus ja muud sarnased sümptomid. Tavaliselt saab doonor naasta tavaellu päev-paar pärast protseduuri.
Kui pole tegu otseannetusega, külmutatakse munarakud enamasti agentuuri või kliiniku poolt kuni soovijate poolt valimiseni konkreetsete omaduste järgi. Kui soovitud ema on valmis, viljastatakse kõik kättesaadud munarakud korraga (kas partneri või doonori spermaga), et suurendada edukalt rasedaks jäämise võimalust. Viljastatud munarakud siiratakse soovitud emale või asendusemale. Nii IVF-iga laste puhul kui ka mitmike sünd on sagedasem kui tavaelanikkonnas.
Munarakudoonorlus annab hindamatu võimaluse neile, kes ei saa mingil põhjusel loomulikul teel rasestuda. See võib olla väga tore ja tähendusrikas kogemus ka doonorile, kes "annab elu kingituse" ning aitab teisel täita tema unistuse lapsevanemaks saamisest. Ent oluline on mõista, et munarakudoonorlus pole vaid füüsiline protseduur – otsusele eelneb alati ka emotsionaalne ning moraalne kaalutlus.
Saad oma menstruatsiooni jälgimiseks kasutada WomanLogi. Laadi WomanLog kohe alla: