Ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen: mitä odottaa
Ensimmäiset kuukautisesi ovat merkittävä virstanpylväs murrosiässä. Ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen voivat tuntua hyvin samankaltaisilta. Ovatko ne kivuliaammat ja pidemmät? Milloin voit odottaa niiden alkavan? Ja kuinka kauan olet suojassa raskaudelta synnytyksen jälkeen? Tässä artikkelissa pyrimme vastaamaan näihin kaikkiin kysymyksiin.
Yksi parhaista asioista raskaudessa on se, ettei kuukautisia tarvitse sietää useaan kuukauteen. Kun olet synnyttänyt ja totuttelet uuteen rooliisi äitinä, voit jopa unohtaa kuukautiskipujen, turvotuksen, aknen ja väsymyksen olemassaolon.
Mutta halusitpa sitä tai et, kuukautisesi alkavat taas jossain vaiheessa. Ne voivat kuitenkin olla erilaiset kuin ennen raskautta koetut kuukautiset.
Miksi kuukautiset loppuvat raskauden aikana?
Puretaanpa tämä myytti kerralla: et voi saada kuukautisia ollessasi raskaana. Saatat erehtyä luulemaan istutusvuotoa tai tiputteluvuotoa kuukautisiksi, mutta se ei ole sama asia. Tässä syy.
Kuukautiset loppuvat raskauden aikana, kun munasolu hedelmöittyy siittiöllä. Kun munasolu kiinnittyy kohdun limakalvoon, se alkaa tuottaa istukkahormonia eli hCG:tä.
hCG kertoo munasarjoille, ettei kypsiä munasoluja tule vapauttaa joka kuukausi (ovulaatio). Ilman ovulaatiota kohdun limakalvo ei irtoa, mikä normaalisti aiheuttaa kuukautisvuodon.
Raskauden aikana progesteronin ja estrogeenin määrä kasvaa, mikä ylläpitää ja vahvistaa kohdun limakalvoa sikiön kasvun tueksi. Ovulaation puute ja hormonimuutokset aiheuttavat kuukautiskierron pysähtymisen synnytykseen saakka.
Raskauden aikana ei pitäisi esiintyä runsasta verenvuotoa. Jos niin käy, on tärkeää reagoida nopeasti, tunnistaa oireet ja hakeutua lääkärin hoitoon.
Onko vuoto raskauden aikana normaalia?
Vähäinen tiputteluvuoto ensimmäisellä kolmanneksella on yleensä normaalia. Kevyttä vuotoa voi esiintyä suunnilleen siihen aikaan, kun olisit muuten saanut kuukautisesi – yleensä noin 10–14 päivää hedelmöittymisen jälkeen, kun munasolu kiinnittyy kohtuun. Tätä kutsutaan istutusvuodoksi. Jopa 25 % raskaana olevista naisista kokee vähäistä tiputtelua alkuraskaudessa. Tämä ei yleensä ole huolestuttavaa, jos vuoto on niukkaa ja lyhytaikaista. Saatat tuntea myös lieviä kuukautiskipuja. Siksi moni nainen erehtyy luulemaan istutusvuotoa kuukautisiksi.
Kuitenkin istutusvuoto eroaa varsinaisista kuukautisista. On tärkeää tunnistaa ensioireet, jotta voit saada raskausajan hoitoa mahdollisimman pian.
Istutusvuodon tunnusmerkit:
- On niukkaa, ei hyytynyttä kuten ensimmäisten kuukautisten aikana.
- On yleensä vaaleanpunaista tai ruskeaa, kuten kuukautisten loppupuolella.
- Kestää vain muutaman tunnin tai korkeintaan pari päivää.
Kuitenkin jos kuukautisesi ovat aina olleet niukat tai käytät hormonaalista ehkäisyä, joka tekee vuodoista vähäisempiä, et välttämättä huomaa eroa. Jos olet harrastanut suojaamatonta seksiä ja epäilet olevasi raskaana, sinun kannattaa tehdä raskaustesti ja lopettaa ehkäisyn käyttö heti.
Kevyttä verenvuotoa voi esiintyä rajuun yhdynnän tai gynekologisen tutkimuksen jälkeen, mutta tällainen vuoto on yleensä erittäin lyhytkestoista ja vähäistä – vain muutama tippa kuivunutta verta.
Jos ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana esiintyy runsasta verenvuotoa, se on aihe huoleen.
Hakeudu välittömästi lääkäriin, jos:
- Vuolet runsaasti verta
- Veri on kirkkaan punaista
- Kärsit kovista vatsakivuista
- Oksennat tai tunnet pahoinvointia
- Sinulla on korkea kuume
- Tulee verihyytymiä
- Pyörryttää
Syyt runsaaseen vuotoon raskauden alussa
Keskenmeno
Keskenmenot ovat yleisempiä kuin moni luulee. Noin 20 % tunnetuista raskauksista päättyy keskenmenoon. Keskenmeno tarkoittaa raskauden päättymistä ennen 20. raskausviikkoa. Joskus nainen ei edes tiedä olevansa raskaana, koska keskenmeno voi sattua hyvin varhain ja muistuttaa runsaita kuukautisia.
Kohdunulkoinen raskaus
Kohdunulkoinen raskaus on vakava tila, jossa hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy ja alkaa kasvaa kohdun ulkopuolella. Yleisin sijainti on munanjohtimessa, joka kuljettaa munasolun munasarjoista kohtuun.
Kohdunulkoisia raskauksia voi silti esiintyä myös munasarjassa, vatsaontelossa tai kohdunsuulla. Se voi aiheuttaa epänormaalia vuotoa ja kovaa kipua. Kohdunulkoinen raskaus on hätätilanne, koska sikiö ei voi kehittyä kohdun ulkopuolella, ja raskaus on keskeytettävä lääketieteellisesti.
Rypäleraskaus
Rypäleraskaus eli molaari raskaus on harvinainen raskaushäiriö. Sitä esiintyy noin yhdellä tuhannesta – kahdestatuhannesta raskaudesta ja useimmiten se havaitaan varhaisessa vaiheessa. Rypäleraskaus tarkoittaa, että munasolu ja siittiö yhdistyvät, mutta kehittyvän alkion sijaan kohdussa kasvaa hyvänlaatuinen kasvain. Molaari raskauksia on kahta tyyppiä: täydellinen ja osittainen. Kummassakin tapauksessa raskaus ei ole elinkelpoinen ja päättyy yleensä keskenmenoon.
- Täydellinen rypäleraskaus: Alkion kudosta ei ole. Istukka muuttuu poikkeavaksi kystakimpuksi, joka muistuttaa viinirypäleitä.
- Osittainen rypäleraskaus: On sekä epänormaalia istukkakudosta että jonkin verran alkion kudosta. Alkion kudos on kuitenkin epämuodostunutta eikä voi kehittyä elinkelpoiseksi sikiöksi.
Myös rypäleraskaus on hätätilanne ja vaatii välitöntä hoitoa. Hoitoon kuuluu molaari kudoksen poistaminen kirurgisesti kohdusta sekä hCG-tasojen seuranta, jotta kaikki kudos varmasti on poistunut. Harvinaisissa tapauksissa se voi olla pahanlaatuinen, jolloin lääkäri neuvoo välttämään raskautta vähintään 6–12 kuukautta hoidon jälkeen, jotta hormonitasot palautuvat normaaleiksi.
Vuoto myöhemmin raskaudessa
Jotkut naiset voivat kokea satunnaista tiputteluvuotoa raskauden aikana ja synnyttää täysin terveen vauvan, mutta runsas vuoto, joka kastaa siteen, ei ole normaalia enää 12. raskausviikon jälkeen. Se voi viitata istukan ongelmiin, kuten istukan etisijaintiin tai ennenaikaiseen irtoamiseen.
Ennenaikainen synnytys voi myös aiheuttaa vuotoa raskauden loppupuolella. Synnytystä pidetään ennenaikaisena, jos se alkaa ennen 37. raskausviikkoa. Sairaalaan tulee mennä heti, jos sinulla on säännöllisiä supistuksia, äkillinen lapsiveden meno tai verenvuoto. Ennenaikainen synnytys vaatii erityistä hoitoa, sillä sekä vauvalle että äidille voi tulla komplikaatioita.
Vuoto synnytyksen jälkeen
Kuukautisesi eivät ala heti vauvan syntymän jälkeen, mutta koet silti emätinvuotoa. Se on täysin normaalia, koska kehosi tarvitsee aikaa parantua sen jälkeen, kun olet synnyttänyt kokonaisen ihmisen. Synnytyksen jälkeinen vuoto, eli jälkivuoto tai lochia, on synnytyksestä palautumisen tavallinen osa, jolloin kohtu puhdistuu raskauden jäämistä.
Synnytyksen jälkeen istukka jättää kohdun seinämään haavan, joka voi olla lautasen kokoinen. Oli synnytystapasi mikä hyvänsä, kohdun palautuminen alkuperäiseen kokoonsa ja haavan parantuminen kestää noin 6 viikkoa. Tänä aikana esiintyy yleensä vuotoa.
Alussa vuoto voi olla runsasta ja muistuttaa kuukautisia. Kirkkaan punaista verta ja pieniä hyytymiä on normaalia ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen. Vältä suuria ponnistuksia ja raskaiden nostamista, jotta vuoto ei lisäänny. Viimeisinä viikkoina vuoto muuttuu harvemmaksi, kevyemmäksi ja ruskeammaksi.
Jos kuitenkin koet runsasta vuotoa synnytyksen jälkeen, kyseessä voi olla jälkivuotoshokki. Hakeudu sairaalaan heti, jos sinulla:
- On runsasta vuotoa vielä 3 päivän jälkeen synnytyksestä
- Kastuu enemmän kuin yksi side tunnissa
- Tulee suuria verihyytymiä
- Pyörryttää tai olet heikko
- On kuumetta ja vilunväristyksiä
Ensimmäiset kuukautiset synnytyksen jälkeen
Vaikka et ehkä odota kuukautistesi paluuta pitkän tauon jälkeen, ne alkavat aikanaan omassa tahdissaan. Useimmilla naisilla ensimmäiset kuukautiset alkavat 4–6 viikon kuluttua synnytyksestä. Jos imetät, kuukautisten alkaminen voi viivästyä. Imetys lykkää kuukautisiasi prolaktiinihormonin vuoksi.
Tämä hormoni pysäyttää lisääntymiskierron, joten et ovuloi tai saa kuukautisia vähään aikaan. Jos imetät vauvaa yksinomaan, kuukautiset saattavat pysyä poissa koko imetyksen ajan.
Miten ensimmäiset kuukautiset eroavat aiemmista?
On vaikea ennustaa, millaiset ensimmäiset kuukautisesi ovat synnytyksen jälkeen. Monet naiset huomaavat muutoksia vuodon määrässä, kestossa ja oireissa. Useimmat muutokset ovat kuitenkin väliaikaisia, ja kuukautiskierto palaa lopulta ennalleen.
Näitä voit odottaa:
- Ensimmäiset kuukautiset ovat usein runsaammat kuin ennen raskautta, koska kohdun limakalvoa on kertynyt raskauden aikana.
- Voi esiintyä enemmän hyytymiä, kun kohdun paksuuntunut limakalvo irtoaa.
- Kuukautiskivut voivat olla voimakkaampia muutaman ensimmäisen kierron aikana, kun kohtu supistuu takaisin normaaliin kokoonsa. Toisaalta osalla naisista, erityisesti niillä joilla aiemmin on ollut voimakkaita kuukautiskipuja, ensimmäiset kivut voivat olla lievempiä.
- Kierto voi olla epäsäännöllinen useamman kuukauden ajan ennen kuin se tasaantuu.
- Ensimmäiset kuukautiset voivat kestää normaalia 3–7 päivää pidempään.
- Imettäessä kuukautiset saattavat tilapäisesti vaikuttaa maidoneritykseen.
Voinko käyttää tamponia tai kuukuppia synnytyksen jälkeen?
Vältä tamponien ja kuukupin käyttöä ennen kuin sinut on tarkastettu 6 viikon jälkitarkastuksessa. Vaikka et kokisi kipua, kohtusi tarvitsee vielä aikaa parantua kunnolla. Tamponit ja erityisesti kuukuppi muodostavat imun, joka voi aiheuttaa vanhojen haavojen aukeamisen.
Samaan aikaan sukuelimet ovat alttiimpia infektioille, ja näitä riskejä lisää tamponien ja kuukupin käyttö. Käytä mieluummin siteitä, kuukautisalushousuja tai vastaavia hygieniatuotteita ensimmäisten kuukautisten aikana synnytyksen jälkeen.
Milloin voin tulla uudestaan raskaaksi?
Synnytyksen jälkeen suositellaan pidättäytymään yhdynnästä vähintään 6 viikon ajan, jotta keho ehtii toipua kokonaan. Monilla naisilla ilmenee myös seksuaalista haluttomuutta ensimmäisen vuoden aikana alatiesynnytyksen jälkeen. Kun olet valmis harrastamaan seksiä, mutta et vielä halua raskautta, käytä jotakin ehkäisyä.
Voit tulla raskaaksi heti, kun kuukautiset ovat alkaneet, eli 4–6 viikkoa synnytyksen jälkeen. Monet käyttävät imetystä luonnollisena ehkäisykeinona, mutta se ei ole aina täysin luotettava. Planned Parenthoodin mukaan se on 98% varma vain, jos imetät vauvaa vähintään joka 4. tunti päivällä ja joka 6. tunti yöllä, eikä vauvalle anneta lainkaan lisäravintoa. Jos käytät välillä korviketta, kannattaa käyttää lisäksi muuta ehkäisyä ylläpitääksesi ehkäisysuojan.
Kehosi tarvitsee aikaa palautumiseen
Raskaus ja synnytys ovat fyysisesti ja henkisesti rasittavimpia kokemuksia, joita kehosi voi läpi käydä. Ne muuttavat sekä fyysistä että psyykkistä olemustasi. Palautuminen vie aikaa, eikä kaikki palaa ennalleen – jotkut asiat muuttuvat pysyvästi. Toivomme, että tämä artikkeli auttaa sinua ymmärtämään paremmin, mitä odottaa ensimmäisten kuukautisten alkaessa, ja että olet valmistautunut siihen hetkeen paremmin.
Lataa WomanLog nyt:
