Hormonaalinen ehkäisy
Kuukautiskierron hallinta voi olla todella voimaannuttavaa—tietäen, milloin odottaa kuukautisia ja vähentäen tai jopa poistaen niihin liittyviä oireita, arjesta tulee huomattavasti helpommin hallittavaa, ja aikaa sekä energiaa vapautuu itsellesi tärkeisiin asioihin!
Kaikki hormonaaliset ehkäisyvalmisteet sisältävät pienen määrän synteettistä estrogeenia joko yhdessä progestiinin (progesteronin muoto) kanssa tai pelkkää progestiinia. Nämä hormonit vaikuttavat elimistön omiin hormoneihin estäen näiden toimintaa.
Hormonaalinen ehkäisy vaikuttaa kehon endokriiniseen järjestelmään estäen raskauden syntymistä: se paksuntaa kohdunkaulan limaa, estäen siittiöiden pääsyn kohtuun; ohentaa kohdun limakalvoa, estäen hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen; tai estää munasolun irtoamisen eli ovulaation—tai näiden yhdistelmällä.
Älä käytä hormonaalista ehkäisyä raskaana ollessa, ylipainoisena, jos tupakoit tai olet hiljattain lopettanut tupakoinnin ja olet yli 35-vuotias, tai jos käytät lääkkeitä, jotka voivat reagoida ehkäisyn kanssa. Hormonaalista ehkäisyä ei myöskään suositella, jos sinulla on taipumusta veritulppiin, tromboosiin, halvaus-, sydän- tai verisuoniongelmiin, syöpää, maksa- tai sappirakkosairauksia, diabetesta tai vaikeita migreenejä (etenkin jos esiintyy aura-oireita ennakkomerkkinä). Jos harkitset tätä ehkäisymenetelmää, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista riskeistä.
Lyhytvaikutteiset ehkäisymenetelmät
SARC:t otetaan suun kautta tai asetetaan kehoon päivittäin, viikoittain tai kuukausittain menetelmästä riippuen.
Ehkäisypilleri eli yhdistelmäehkäisypilleri estää kuukautiset ja sitä käytetään valikoivasti luomaan "keinotekoinen" kuukautiskierto.
- Yksivaiheinen 21 päivän pilleri sisältää kaikissa tableteissa saman verran hormoneja. Niitä otetaan yksi päivässä 21 päivän ajan, jonka jälkeen pidetään viikon tauko, jolloin kuukautiset alkavat.
- Vaihteleva 21 päivän pilleri sisältää erilaisia värillisiä pillereitä, joissa hormoneja on eri määrät. Nämä otetaan oikeassa järjestyksessä, yksi päivässä, 21 päivän ajan, jonka jälkeen pidetään viikon tauko.
- Päivittäinen pilleripakkaus sisältää 21 ”aktiivista” hormonia sisältävää tablettia ja 7 ”inaktiivista” tablettia ilman hormoneja – yhteensä 28 tablettia. Näin kuukautiset voivat alkaa ilman, että päivittäinen pillerinottorutiini katkeaa. Myös näitä tulee ottaa oikeassa järjestyksessä, jotta menetelmä olisi tehokas.
- Pidennetyn kierron pilleri otetaan tauotta 12 viikon ajan, jonka perään pidetään viikon mittainen tauko, jolloin otetaan inaktiivisia pillereitä. Näin kuukautiset vähenevät noin neljään vuoteen keskimääräisen 13 sijaan.
Minipilleri otetaan päivittäin, ja se sisältää vain progestiinia. Niille, joille estrogeenia sisältävät ehkäisyt aiheuttavat sivuvaikutuksia, minipilleri voi olla parempi vaihtoehto.
Imettäville naisille suositellaan progestiinia sisältäviä ehkäisymenetelmiä mieluummin kuin yhdistelmähormoneja, koska estrogeeni voi heikentää maidon tuotantoa. Asiantuntijat suosittelevat kuitenkin ensisijaisesti hormonittomia ehkäisymenetelmiä (kuten kondomi tai LAM-menetelmä).
Mikäli minipillereitä käytetään säännöllisesti ja oikein, ne ovat noin 95 % tehokkaita—hieman vähemmän kuin tavalliset ehkäisypillerit.
Emätinrengas on pieni muovinen rengas, joka asetetaan emättimeen ja vapauttaa estrogeenia ja progestiinia verenkiertoon. Kuten pilleriä, sitä käytetään 21 päivää, jonka jälkeen se poistetaan viikoksi ja uusi rengas asetetaan paikoilleen.
Ehkäisylaastari asetetaan vatsaan, pakaraan, olkavarteen tai ylävartalolle (ei rintoihin); se vapauttaa tasaisesti estrogeenia ja progestiinia. Oikein käytettynä laastarin teho on yli 99 %.
Nainen vaihtaa laastarin kerran viikossa kolmen viikon ajan, minkä jälkeen pidetään viikon tauko. Tauon aikana voi esiintyä niukkaa kuukautisvuotoa. Laastari kestää peseytymisen, uimisen ja urheilun.
Laastari voi nostaa verenpainetta, ja joillakin naisilla voi ilmaantua ohimeneviä sivuvaikutuksia kuten päänsärky, mielialan vaihtelut, haluttomuus tai painonnousu.
Pitkävaikutteiset ehkäisymenetelmät
LARC-menetelmät voivat kestää viikkoja, kuukausia tai jopa vuosia, eivätkä ne vaadi juuri lainkaan seurantaa.
Ehkäisyruiske sisältää vain progestiinia. Se annetaan pistoksena 8–13 viikon välein valmistajasta riippuen. Monilla naisilla kuukautiset loppuvat ensimmäisten pistosten jälkeen. Ruiskeiden lopettamisen jälkeen progestiini poistuu elimistöstä ajan kuluessa. Kuukautiset ja hedelmällisyys palautuvat yleensä 4–8 kuukauden kuluessa viimeisestä pistoksesta, toisilla voi mennä pidempään.
Ehkäisykapseli eli ehkäisy-implantti on tulitikun kokoinen sauva, joka asetetaan ihon alle olkavarteen ja vapauttaa progestiinia verenkiertoon. Tämä steroidihormoni sitoutuu ja aktivoi progesteronireseptoria. Implantti alkaa vaikuttaa viiden päivän kuluessa asetuksesta ja teho kestää 3–5 vuotta. Poiston jälkeen raskaus on jälleen mahdollinen. Asetuskohta voi aristaa tai olla turvoksissa hetken, mutta suurempia jälkivaikutuksia ei yleensä ole. Hyötyjä ovat muun muassa harvemmat ja niukemmat kuukautiset, lievemmät PMS-oireet sekä turvallisuus tupakoiville ja imettäville naisille.
Hormonikierukka eli hormonikohdunsisäinen ehkäisin on T-kirjaimen muotoinen laite, joka asetetaan kohtuun ja vapauttaa progestiinia. Progestiini paksuntaa kohdunkaulan limaa estäen siittiöiden pääsyn munasolulle. Joillakin naisilla progestiini voi myös estää ovulaation. Kierukka ehkäisee raskauden välittömästi ja sen käyttöikä on tyyppikohtaisesti 5–10 vuotta. Poiston jälkeen hedelmällisyys palautuu nopeasti.
Joillakin naisilla kuukautiset voivat olla aluksi pidempiä ja kivuliaampia (3–6 kuukauden ajan kierukan asettamisen jälkeen). Kierukan käyttöön liittyy pieni tulehdus- ja hylkimisriski—lääkäri ohjeistaa kuinka voit tarkistaa laitteen paikoillaan olon. Hormonikierukkaa ei suositella niille, joilla on ollut lantion alueen tulehduksia.
Huomio! Hormonaalisiin ehkäisyvalmisteisiin liittyy vakavia mahdollisia haittavaikutuksia, kuten laskimotukos-, aivohalvaus-, sydäninfarkti- ja tiettyjen syöpien riski. Mikäli hormonaalisen ehkäisyn aloituksen jälkeen esiintyy vatsakipua, kovaa päänsärkyä tai migreeniä, hengenahdistusta, rintakipua, näköhäiriöitä tai jalkojen punoitusta, turvotusta tai kipua, hakeudu välittömästi lääkäriin!
Varahätäehkäisy
Jälkiehkäisypilleri on tarkoitettu käytettäväksi suojaamattoman yhdynnän tai pettänyt ehkäisyn (esim. revennyt kondomi) jälkeen. Valmiste tulee ottaa viiden vuorokauden kuluessa suojaamattomasta yhdynnästä – mitä nopeammin, sen parempi. Tätä menetelmää käytetään vain hätätapauksissa eikä se sovellu säännölliseen ehkäisyyn.
Kierukka on myös mahdollista käyttää varahätäehkäisynä jopa viiden vuorokauden kuluessa yhdynnästä, ja se on itse asiassa jälkiehkäisypilleriä tehokkaampi.
Ehkäisyyn liittyy yhä valitettavasti jonkin verran leimautumista, mutta älä anna sen estää sinua hankkimasta elämäsi hallintaan kaikkia tarvitsemiasi työkaluja.
Voit asettaa ehkäisymenetelmien muistutukset WomanLog-sovellukseen. Lataa WomanLog nyt:
