Le sexe ne se résume pas uniquement au « grand O ». Toute l’expérience—préliminaires, faire l’amour, et l’après-coup—peut être source de plaisirs uniques. Bien sûr, l’orgasme est incroyable, mais pour certaines d’entre nous, l’accumulation d’excitation intense peut aussi déclencher un mal de tête foudroyant.
Sexualité et maux de tête forment un duo célèbre. Dans les blagues poussiéreuses et les sitcoms, on entend souvent l’éternelle phrase : « Pas ce soir chéri·e, j’ai mal à la tête », tandis qu’ailleurs, on raconte que les endorphines libérées lors de l’orgasme peuvent soulager la douleur des maux de tête (et des crampes menstruelles). Mais saviez-vous que l’orgasme—et le sexe en général—peuvent chez certaines provoquer de violents maux de tête aux effets proches de la migraine ? Ce phénomène touche plus souvent les hommes que les femmes.
La céphalée d’orgasme—également appelée céphalée sexuelle, céphalée lors du rapport, céphalalgie coïtale ou encore coup de tonnerre post-coïtal—est un phénomène bien documenté. Ce type de mal de tête apparaît progressivement pendant le rapport, atteignant son paroxysme à l’orgasme ou juste après, et frappe souvent subitement avec une douleur intense. Les céphalées sexuelles peuvent aller d’une gêne légère à une douleur sévère, durant de quelques minutes à plusieurs heures.
Les maux de tête sexuels sont-ils dangereux ? En général, non. Pas besoin de paniquer si cela t’arrive, surtout si les maux de tête ou les migraines font déjà partie de ton expérience. Dans de rares cas, cependant, la céphalée sexuelle peut être le signe d’un problème de santé immédiat à ne pas négliger.
Il existe deux types de céphalées sexuelles : primaires et secondaires. Si tu ressens une réaction physiologique à l’excitation sexuelle qui n’est liée à aucune maladie (sauf peut-être une prédisposition aux maux de tête), il s’agit d’une céphalée sexuelle primaire. Bien qu’agaçants et inconfortables, et parfois accompagnés de symptômes de type migraineux, ces maux de tête sont typiquement bénins et ne conduisent pas à d’autres complications.
Une céphalée qui est le symptôme d’un problème plus grave, comme un anévrisme ou une hémorragie cérébrale, est qualifiée de céphalée sexuelle secondaire—un signal qu’un autre souci existe. Si tu n’es pas sujette aux maux de tête ou migraines et ressens soudainement une douleur violente lors d’un rapport, consulte un médecin rapidement pour écarter tout risque grave.
Il n’existe pas d’explication unique aux céphalées d’orgasme valable pour toutes, mais elles sont souvent associées à l’effort physique de l’orgasme, qui augmente la pression sanguine et dilate les vaisseaux dans le cerveau.
Il est également possible que l’excitation provoque la contraction des muscles de la tête et du cou, déclenchant une céphalée de tension. Celles qui expérimentent des céphalées d’orgasme bénignes rapportent généralement une douleur sourde à la tête ou au cou qui s’intensifie avec la montée de l’excitation.
Les mécanismes déclencheurs peuvent être liés à la taille des vaisseaux sanguins ou à d’autres facteurs concernant la façon dont ton corps réagit à la stimulation sexuelle.
Les facteurs de risque pour les céphalées d’orgasme primaires incluent :
L’activité sexuelle ne doit pas être prise à la légère. Les hommes ont typiquement une pression artérielle plus élevée que les femmes et développent plus tôt des maladies cardiaques. Pour celles qui sont à risque cardiovasculaire, le sexe peut—dans de très rares cas—devenir dangereux.
Environ 1 % des personnes vivront une céphalée d’orgasme au cours de leur vie, contre 10 % pour les migraines. Plus de femmes souffrent de migraines, mais les hommes ont environ trois fois plus de risque d’avoir des céphalées d’orgasme. Malheureusement, même si les déclencheurs et la douleur diffèrent, celles qui ont régulièrement des migraines sont aussi plus susceptibles de connaître des céphalées d’orgasme.
La très grande majorité des céphalées sexuelles sont primaires et bénignes. Les céphalées d’orgasme secondaires—celles qui pourraient annoncer un problème vital comme un AVC, une tumeur, un anévrisme ou une hémorragie cérébrale—s’accompagnent généralement d’autres symptômes comme des vomissements, une paralysie partielle, une vision double et d’autres signes visibles. Si tu es sujette aux maux de tête sexuels, fais contrôler la situation mais ne te laisse pas envahir par l’inquiétude.
Une fois déclenchée, une céphalée sexuelle peut durer de quelques minutes à plusieurs heures après le rapport.
Ce que certains chercheurs appellent céphalées pré-orgasmiques commence plus tôt et s’intensifie au fil de l’excitation, tandis que les céphalées orgasmique apparaissent comme une décharge brutale juste avant ou au moment de l’orgasme, « comme si on recevait un coup de batte de baseball sur la tête ». Heureusement, la douleur intense disparaît généralement vite et si elle persiste, elle devient plutôt un fond douloureux sourd.
Mauvaise nouvelle, pour jusqu’à 40 % des personnes concernées, les céphalées sexuelles peuvent se répéter en grappe, survenant à chaque activité sexuelle pendant plusieurs semaines voire mois. Si cela t’arrive, consulte un·e professionnel·le de santé pour trouver un soulagement.
L’excitation sexuelle n’exige pas nécessairement la présence d’un·e partenaire et les mêmes principes s’appliquent aux céphalées d’orgasme lors d’une masturbation en solo. Bien que des rapports consentis apportent de nouveaux phéromones et une excitation supplémentaire, un orgasme lors de la masturbation provoque les mêmes réactions corporelles, y compris le mal de tête associé.
Les céphalées sexuelles débutent souvent avant l’orgasme. Elles sont directement liées à l’excitation sexuelle, et donc pas si rares en cas de frustration. Cela dit, la frustration sexuelle en soi ne déclenche généralement pas de maux de tête. Il est plus probable qu’elle soit simplement un déclencheur supplémentaire, tout comme la fatigue visuelle ou une mauvaise posture contribuent aux céphalées sévères et aux migraines.
Le traitement dépend de ta santé générale, de risques sous-jacents potentiels, et de ton mode de vie. Les antalgiques en vente libre, comme l’ibuprofène, soulagent généralement bien les céphalées, y compris celles de l’orgasme. Si tu sais y être sujette, prendre un antalgique avant le rapport peut être une bonne idée.
Si les examens montrent que la pression artérielle est responsable, ton/ta médecin pourra prescrire un médicament antihypertenseur adapté, comme un bêtabloquant.
Adapter son hygiène de vie—s’hydrater suffisamment, pratiquer une activité physique modérée régulière, trouver une méthode efficace de gestion du stress—réduira aussi le risque de céphalées, surtout de tension.
Aussi, pense à l’endroit où tu fais l’amour : est-il spacieux et bien ventilé ? Élimine les éventuels déclencheurs de maux de tête, comme les allergènes, parfums ou produits ménagers, et évite les positions qui courbent ton cou ou rendent ton corps tendu/contorsionné, surtout si tu es sujette aux céphalées en grappe. Si l’effort physique est en cause, une sexualité plus douce et relax pourra t’apporter autant de plaisir, sans douleur.
Le corps vit de nombreux bouleversements au cours de la grossesse. Modifications de la pression artérielle, mauvais sommeil, arrêt de la caféine, baisse du taux de sucre—autant de facteurs pouvant provoquer une céphalée d’orgasme pendant la grossesse. Cela dit, rien d’automatique : certaines migraineuses constatent avoir moins de maux de tête enceintes.
Des maux de tête puissants au troisième trimestre peuvent refléter la tension due à la prise de poids, mais aussi être un signe précoce de la prééclampsie. Écoute toujours ton corps, surtout en attendant un enfant. N’hésite pas à demander conseil si quelque chose t’inquiète.
Comme pour beaucoup de choses liées à la sexualité, souffrir de céphalées lors du sexe peut être délicat, accentuant le stress lors d’une activité intime censée être source de plaisir. Dois-tu en parler à ton/ta partenaire ?
La réponse est oui, dialoguez-en. Un·e partenaire bienveillant·e voudra le savoir. Parfois, il suffira de prendre un antalgique ou un bêtabloquant pour éviter que les céphalées gâchent ta vie sexuelle, mais il/elle pourra aussi t’aider à explorer des positions plus douces. Une communication ouverte favorise des relations sexuelles consenties et épanouissantes entre adultes enthousiastes.
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