A menstruációs ciklus hossza
A menstruációs ciklusnak nagy a változatossága. Az átlagos ciklus 28 napos, de a 21 és 35 nap közötti időtartam is normálisnak számít. A menstruációs ciklusok nyomon követése segíthet megismerni, mi számít nálad normálisnak. Ez segíthet észrevenni a rendellenességeket is, például a késedelmes vagy kimaradt vérzést, illetve a pecsételő vérzést.
A normális menstruációs ciklus egyénenként nagyon eltérő lehet, ahogy egy adott személy ciklusa is változhat hónapról hónapra. A ciklus rendellenességei gyakoriak, és a legtöbb esetben nem adnak okot aggodalomra. Azonban néha egészségügyi problémákra vagy jelentős életmódbeli változásokra (például terhességre vagy a menopauza kezdetére) utalhatnak.
A menstruációs ciklus egy természetes változások sorozata, amelyet hormonok irányítanak, és előkészíti a női testet az esetleges terhességre—petesejt érésére és kilökődésére, valamint a méhnyálkahártya vastagodására, hogy tápanyagokat biztosítson a megtermékenyített petesejt számára. Ha bekövetkezik az ovuláció, de a petesejt nem termékenyül meg, a méhnyálkahártya a hüvelyen keresztül távozik, ez a menstruációs vérzés, amely 2–7 napig tart átlagosan.
A menstruációs ciklus hosszát az első vérzési naptól a következő menstruáció első napjáig számoljuk. Bár 28 napot tartanak átlagosnak, a 21–35 napos ciklus is a normális tartományba esik.
Normális, hogy fiatal lányoknál a menstruáció kezdetén még rendszertelenek a ciklusok. Két éven belül sokan megtapasztalják a ciklusok beállását, de vannak, akiknél egész életük során rendszertelenség tapasztalható. Nem jellemző, hogy a legrövidebb és a leghosszabb ciklus hossza közötti eltérés meghaladja a 4 napot, de akár 8 napos különbség is még a normális határon belül van. 8–20 napos eltérést rendszertelen, de nem kóros ciklusnak tartanak, a 21 napos vagy annál nagyobb eltérést pedig nagyon rendszertelennek tekintik.
Figyelmeztető jelek: a vérzés hét napnál tovább tart; a vérzés a szokásosnál erősebb; két menstruáció között is jelentkezik vérzés; korábban rendszeres volt, de hirtelen rendszertelenné vált a ciklus; terhesség hiányában három hónapnál tovább elmarad a menstruáció; erős fájdalom jár a vérzéssel; tamponhasználat után hirtelen rosszullét és láz jelentkezik.
Ha menstruációs ciklusod nem esik a normális határok közé, vagy a ciklus hosszának ingadozása jelentős, konzultálj nőgyógyászoddal!
A rendszeres ciklus négy szakasza
A normális menstruáció neve eumenorrhoea. Az első fázis a menstruációs szakasz, amely során a test leválasztja az előző ciklusban felépült, tápanyagdús méhnyálkahártyát.
A következő szakasz az ovuláció előtti vagy follikuláris fázis, amely a menstruáció kezdetétől az ovulációig tart. A ciklus elején két hormon szintje növekszik: a follikulus-stimuláló hormon (FSH) és a luteinizáló hormon (LH). Először az FSH 10–20 tüsző vagy petesejt tartalmú hólyag érését indítja el. Körülbelül az ötödik napon az LH hatására ezek érnek, és maguk is ösztrogént kezdenek termelni. Az LH és az ösztrogén kölcsönhatásának köszönhetően egy tüsző dominánssá válik, a többi visszahúzódik és felszívódik. Az ösztrogén pedig újabb méhnyálkahártya felépülését serkenti. A follikuláris fázis körülbelül a tizenharmadik napon fejeződik be.
Ezt követi az ovulációs fázis. Az ösztrogén csúcsa LH-löketet vált ki, mely az ovulációt 24–48 órán belül elindítja. A kilökött petesejt egy napig életképes, míg a spermiumok akár három-négy napig is azok maradhatnak. Ha egy nő ciklusa rendszeres és szervezete megfelelően működik, ebben az időablakban lehet a legnagyobb valószínűséggel teherbe esni.
A ciklus utolsó szakasza a luteális fázis. Ekkor a tüszők felszívódnak, az ösztrogénszint csökken. Az a tüsző, amely kibocsátotta a petesejtet, sárgatestté (corpus luteum) alakul, és egy másik hormont, progeszteront termel. A progeszteron segít felkészíteni és fenntartani a méhnyálkahártyát abban az esetben, ha a petesejt megtermékenyül és beágyazódik. Ha ez nem történik meg, a nyálkahártya leválik, és a folyamat elölről kezdődik.
Ha a ciklus túl rövid
A 21 napnál rövidebb ciklust polimenorrhoeának nevezik. A rövid ciklus oka lehet a follikuláris (ovuláció előtti) vagy a luteális (ovuláció utáni) fázis megrövidülése is.
A rövid follikuláris fázis, illetve a korai ovuláció a női meddőség egyik leggyakoribb oka. A stressz vagy bármilyen jelentős életmódbeli változás, mint házasság, gyász, munkahely- vagy lakóhelyváltás szintén befolyásolhatják a ciklust, gyakran rendszertelenséget okozva.
A korai ovuláció utalhat gyengébb petesejt minőségre vagy a tüsző működésének zavarára. Lehetséges okok: policisztás ovárium szindróma (PCOS)—ez egy hormonális rendellenesség, mely a petefészkekben több kis folyadékkal teli tüsző kialakulását provokálja, és megakadályozza a rendszeres ovulációt; hiperprolaktinémia—emelkedett prolaktin hormonszint; fibróma vagy jóindulatú daganat; petefészek-rendellenesség; vagy a hipotalamusz-hipofízis tengely zavara (ahol a ciklust szabályozó hormonok termelődnek).
Előfordulhat, hogy a luteális fázis túl rövid ahhoz, hogy a beágyazódás végbe menjen. Luteális elégtelenség hátterében progeszteron hiánya állhat. A progeszteron elengedhetetlen a tápanyagdús méhnyálkahártyához, amely lehetővé teszi a beágyazódást (ez általában a megtermékenyülést követő 6–10. napon történik). Ha a luteális fázis túl rövid, a petesejtnek nincs elég ideje eljutni a méhbe és beágyazódni, mielőtt egy új ciklus elindulna.
Hormonális fogamzásgátlók segíthetnek a luteális fázis meghosszabbításában, viszont az ovulációt is megakadályozzák, ezért gyermekvállalást tervezőknek nem javasoltak. Orvos azonban más típusú gyógyszert is felírhat azoknak, akiknek rövid a luteális fázisa, hogy fokozza a teherbeesés esélyét.
Egyéb lehetséges okok a rövidebb ciklusra:
- Természetes hormonális változások – például serdülőkorban vagy a menopauza közeledtével.
- Endometriózis – amikor méhhez hasonló szövet nő a méhen kívül. Az endometriózis gyakran fájdalmas, különféle cikluszavarokat okozhat, például rövidebb ciklust vagy időközi vérzéseket.
- Nemi úton terjedő betegségek (STD) – például a gonorrhoea vagy a chlamydia is rövidebb ciklust és rendellenes vérzést okozhatnak.
Ha a ciklus túl hosszú
A ritka menstruáció, illetve nagyon kevés vérzés neve oligomenorrhoea. Bizonyos változatosság a ciklusban normális, azonban termékeny korban, 35 napnál hosszabb ciklus esetén oligomenorrhoeát állapíthatnak meg.
Az oligomenorrhoea gyakran hormonális fogamzásgátlók mellékhatása. Fogamzásgátló használatának megkezdése után sok nőnél 3–6 hónapon át fokozatosan kevesebb vérzés jelentkezik, néha teljesen el is marad. Ellenkezője is lehetséges: a tabletta, illetve hormonspirál abbahagyását követő első hónapokban hosszabb lehet a ciklus.
Egyéb okok: természetes alkalmazkodás serdülőkorban vagy a perimenopauza során, megerőltető testmozgás, elhízás, étkezési zavarok, például anorexia nervosa vagy bulimia, cukorbetegség vagy pajzsmirigy problémák, valamint policisztás ovárium szindróma (PCOS).
Ha nem szültél, nem szoptatsz, vagy nem állítottad le a hormonális fogamzásgátlót, de ciklusaid mégis több mint 35–40 naposak, mindenképpen keresd fel nőgyógyászod, hogy kizárhassátok a komolyabb hátterű betegséget. Ne feledd, fizikai és lelki állapotod nagyban befolyásolja ciklusod – az öngondoskodás segít a rendszertelen menstruáció leküzdésében is.
A menstruációdat egyszerűen nyomon követheted a WomanLog alkalmazással. Töltsd le most:
