Hólyagnyomás: Intersticiális Cystitis vs Húgyúti Fertőzés
Nem túlzás azt mondani, hogy az emberi húgyúti rendszer lenyűgöző. Bár a legtöbben csak akkor foglalkozunk vele, ha problémát tapasztalunk, valójában létfontosságú szerepet tölt be szervezetünkben. Megtisztítja a vért, eltávolítja a méreganyagokat, szabályozza a vér mennyiségét és összetételét. Azonban nem ritka, hogy húgyúti panaszokat tapasztalunk, melyek gyakran hólyagnyomással és gyakoribb vizeléssel kezdődnek. Ebben a cikkben áttekintjük a leggyakoribb okokat, összehasonlítjuk őket, hogy könnyebben felismerhesd a jellemző tüneteket.
Mindannyian voltunk már ilyen helyzetben—sehol egy mosdó, de most AZONNAL menni kell! Az ilyenkor érzett kellemetlenség legtöbbször a vizelettel teli hólyagra nehezedő nyomásnak köszönhető. Nők kb. 500 ml, a férfiak pedig kb. 700 ml vizeletet tudnak tárolni.
Azonban szervezetünk elég okos. Nem várja meg az utolsó pillanatot: általában már akkor jelentkezik a vizelési inger, amikor a hólyag 200–350 ml folyadékkal megtelt. Ekkor a hólyag falában lévő idegek jeleznek az agynak, hogy itt az idő. Minél tovább vársz, annál nehezebb figyelmen kívül hagyni ezeket a jeleket. Amint megkönnyebbülsz, a nyomás eltűnik, és megnyugodhatsz. Normál esetben naponta 4–10 alkalommal vizelünk, attól függően, mennyi folyadékot iszunk, mennyit izzadunk, illetve egyéb tényezőktől.
Vannak azonban olyan állapotok, amikor a hólyagban jelentkező nyomás vizelés után sem múlik el, sőt fokozódhat is. Leggyakrabban a krónikus intersticiális cystitisszel (IC) hozható összefüggésbe ez a tünet. De húgyúti fertőzések (UTI-k) is gyakran okoznak intenzív hólyagfájdalmat, amely rendszerint orvosi kezelést igényel. Hasonlítsuk össze őket, hogy felismerd a különbségeket és tudd, mire figyelj!
Intersticiális cystitis vs. húgyúti fertőzés
Az alábbi táblázat bemutatja a két leggyakoribb hólyagnyomást kiváltó okot. Ha ismered a figyelmeztető jeleket, tudni fogod, mikor kell orvoshoz fordulni. Bár sok más tényező is okozhat hólyagnyomást, ez a két állapot nagyon jellegzetes tünetekkel járhat, és mindkettő életre szóló szövődményeket okozhat, különösen, ha nem kezelik időben.
Intersticiális Cystitis
Az IC, más néven hólyagfájdalom-szindróma, egy olyan állapot, amikor a hólyag túlérzékennyé és túlműködővé válik. Emiatt akár napi 60-szor is jelentkezhet vizelési inger, akkor is, ha a hólyag üres. Az állapot fájdalmas, vizelés és szexuális együttlét is kellemetlenné válhat.
Mi okozza az intersticiális cystitist?
Az intersticiális cystitis nem fertőzés, és az orvostudomány a mai napig nem ismeri pontosan az okait. Az IC kialakulását vagy súlyosbodását előidézheti:
- allergia
- érproblémák
- autoimmun reakciók
- a hólyagfal rétegének elváltozásai
- bizonyos fertőzések, melyek hólyagérzékenységet okoznak
- genetikai tényezők
Bár férfiaknál is előfordul, a nők lényegesen hajlamosabbak intersticiális cystitis kialakulására.
Az intersticiális cystitis tünetei
Az IC fő tünetei a hólyagnyomás és hólyagfájdalom. További tünetek lehetnek:
- állandó vizelési inger (akár napi 60 alkalommal)
- kis mennyiségű vizeletürítés
- Kismedencei fájdalom
- fájdalom szexuális együttlét során
Ezek a tünetek időszakosan eltűnhetnek, majd újra jelentkezhetnek.
Lefolyás
Az IC leggyakrabban a 30-as éveikben lép fel azoknál, akik korábban teljesen egészségesek voltak, semmilyen hólyagproblémát nem tapasztaltak. Bár az IC nem gyógyítható, fontos mielőbb orvoshoz fordulni! Ha nem változtatsz életmódodon és nem kezdesz kezelésbe, az állapot tovább romolhat, és az alábbiakat okozhatja:
- csökkenő hólyagkapacitás, egyre nehezebb lesz visszatartani a vizeletet
- kismedencei fájdalom és gyakori vizelési inger, alvászavarral, kimerültséggel
- kismedencei fájdalom szex közben, ami a párkapcsolatodra is kihat
A fájdalom jellege
A fájdalom típusa és mértéke személyenként eltérő lehet. Leggyakrabban a kismedencében és hasban jelentkező nyomás érzéssel kezdődik, majd enyhétől az erősig terjedhet, akár hosszabb távon is fennállhat.
Kezelés
Az IC kezeléséhez pontos diagnózis szükséges, ez azonban nem könnyű, mert tünetei sok más hólyagbetegséggel megegyeznek. Az orvos valószínűleg kismedencei vizsgálatot és többféle tesztet végez (vizeletvizsgálat, cisztoszkópia, biopszia vagy vizelet citológia), hogy kizárjon egyéb okokat.
Az intersticiális cystitis igazolása után a következő kezelési lehetőségek jönnek szóba:
- fizioterápia a kismedencei izmok erősítésére
- receptre kapható gyógyszerek, például pentozán-poliszulfát-nátrium (Elmiron), vagy triciklikus antidepresszánsok a hólyagnyomás csökkentésére és a vizelés gyakoriságának mérséklésére
- allergia esetén antihisztaminok is javasolhatók
Ha az első kezelések nem hoznak enyhülést, további lehetőségek:
- a hólyag kitágítása vízzel feltöltéssel
- idegstimuláció, amely a hólyag idegeire irányul
- gyógyszeres hólyagöblítés (például dimetil-szulfoxid (DMSO), szteroidok, heparin, nátrium-bikarbonát vagy hialuronsav közvetlenül a hólyagba juttatva)
Életmódbeli változtatások is segíthetnek. Az alkohol, citrusfélék, mesterséges édesítőszerek, fűszeres ételek, koffein, savanyított ételek, paradicsom és egyéb savas élelmiszerek elkerülése enyhülést hozhat.
A dohányzás elhagyása erősen ajánlott, mert a cigarettában lévő toxinok rontják az IC tüneteit.
Megelőzhető?
Mivel az IC pontos oka ismeretlen, nem előzhető meg és jelenleg nem gyógyítható, de a kezelési terv segíthet minimalizálni a kellemetlenségeket és javítani az életminőséged.
Húgyúti fertőzés
A húgyúti fertőzések (UTI-k) gyakoriak, és a húgyutak bármely részét érinthetik. A fertőzés általában a húgycsőből indul, és akár a vesékig is eljuthat.
Mi okoz húgyúti fertőzést?
A húgyúti fertőzések kb. 90%-át az E. coli baktériumok okozzák. Ezek a baktériumok természetesen jelen vannak a bélrendszerben és a végbélnyílás környékén, ahonnan nem megfelelő törlés, szexuális együttlét vagy önkielégítés során, higiéniai hiányosságok miatt, illetve katéterhasználat esetén bejuthatnak a húgycsőbe.
A nők jobban veszélyeztetettek, sőt legalább minden ötödik nő élete során legalább egyszer elkap UTI-t. Ennek oka az anatómiai különbség: a férfi húgycső kb. 20 cm, míg a női csupán 5 cm hosszú, így a baktériumok a nőknél könnyebben jutnak fel, mielőtt a vizelet kiürülne.
Sokan úgy gondolják, hogy a hideg okozza a fertőzést, de a hideg önmagában nem fertőz, viszont a hőmérséklet-ingadozás és a hideg hajlamosító tényező. Amikor fázunk, a veséknek több vért kell szűrniük a belső szervek védelme érdekében. Ez növeli a folyadékigényt, és ha nincs elég folyadék, a vizelet hosszabb ideig marad a szervezetben, ami kedvez a baktériumok szaporodásának.
UTI tünetei
A húgyúti fertőzés sok kellemetlen tünettel járhat, például:
- erős vizelési inger, ami vizelés után sem szűnik
- égő érzés vizelés közben
- gyakori, kis mennyiségű vizelés
- zavaros vizelet
- vér a vizeletben—letörlés után piros foltok, vagy barna, sötét vizelet
- erős szagú vizelet
- kismedencei fájdalom
- hátfájdalom—ha a fertőzés felfelé halad a húgyutakban
- láz
- hidegrázás
- általános rossz közérzet, fáradtság
Azonban előfordulhat, hogy a húgyúti fertőzés tünetmentes, ami veszélyesebb, mert a baktériumok így feljuthatnak a felső húgyutakba, komolyabb szövődményeket okozva anélkül, hogy észrevennéd.
Lefolyás
A fertőzés általában az alsó húgyutakból indul, de bármely részt érinthet, és kezelés hiányában súlyosbodhat is.
Kezelés nélkül a húgyúti fertőzés súlyos szövődményekkel járhat, akár visszafordíthatatlan vesekárosodást is okozhat.
Egyéb szövődmények:
- szepszis, vérmérgezés, ha a baktériumok bekerülnek a véráramba
- kiújuló fertőzések
- a húgycső szűkülete, főként férfiaknál
- alacsony súlyú újszülött veszélye, ha a fertőzés terhesség alatt jelentkezik
A fájdalom jellege
A húgyúti fertőzés általában húgycsőnyílásnál, égő érzés formájában kezdődik. Súlyosbodáskor a fájdalom átterjedhet a kismedencére, hasra, sőt az alsó- és középső hát területére, ahol a vesék is találhatók.
Kezelés
Olykor a húgyúti fertőzés magától elmúlik, de a legtöbb esetben antibiotikumos kezelés szükséges, főként, ha erős a fájdalom, láz, hányinger jelentkezik, vagy a tünetek több mint 5–7 napig fennállnak.
Az orvos vizeletvizsgálatot, tenyésztést végez, hogy azonosítsa a tünetek okát és a fertőzés típusát. Gyakran alkalmazott antibiotikumok:
- nitrofurantoin
- szulfonamidok
- amoxicillin
- cefalosporinok
- doxiciklin
- foszfomicin
- kinolonok
Megelőzhető a húgyúti fertőzés?
A húgyúti fertőzések nagy része megelőzhető, ehhez számos higiéniai tanács betartása segíthet. Ám előfordulhat, hogy legnagyobb odafigyelés mellett is kialakul, emiatt ne hibáztasd magad!
A kockázat csökkentése érdekében:
- Igyál sok folyadékot, különösen vizet! Minél többet iszol, annál többször vizelsz, a vizelet pedig kimossa a baktériumokat.
- Mindig vizelj közvetlenül szexuális együttlét és önkielégítés után! A bőr-bőr kontakt és a súrlódás megkönnyíti a baktériumok feljutását a húgycsőbe.
- Elölről hátrafelé törölj: így elkerülheted, hogy a végbélnyílásból a baktériumok a húgycsőre kerüljenek.
- Mindig alkalmazz biztonságos szexet: használj óvszert, és ha anális és hüvelyi szex között váltasz, cserélj óvszert.
- Diafragma vagy spermicides óvszer helyett más fogamzásgátló módszert válassz, ezek ugyanis növelhetik a fertőzés kialakulásának esélyét.
- Viselj laza, természetes anyagból készült fehérneműt, hogy a bőr szellőzhessen és a verejték könnyebben párologjon.
Összegzés
Egy krónikus állapot, mint az intersticiális cystitis, vagy a húgyúti fertőzés kellemetlen tüneteinek elviselése jelentősen negatívan befolyásolhatja a közérzeted. Reméljük, hogy ezek az információk segítenek jobban megérteni az állapotokat, felismerni tüneteiket, hogy időben orvosi segítséget és megfelelő kezelést kaphass.
Töltsd le most a WomanLog alkalmazást:
