A hormonális fogamzásgátlás nem minden nő számára ideális—egyesek mellékhatásokat tapasztalnak, mások pedig nem érzik jól magukat attól, hogy ennyire alapvetően változtatják meg a testüket. Íme a lehetséges alternatívák.
A hormonmentes fogamzásgátlási módszerek közé tartoznak a mechanikai (barrier) és természetes módszerek, a réz spirál (IUD) és a sterilizáció. A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) ellen csak a férfi és női óvszer nyújt hatékony védelmet. Ha nincs 100%-os bizonyosság arra, hogy minden résztvevő 100%-ban mentes minden STD-től, a szexuális együttlét során óvszert kell alkalmazni.
A barrier (mechanikai) fogamzásgátlók megakadályozzák, hogy a sperma bejusson a méhbe és megtermékenyítse a petesejtet. Ezek a módszerek általában kevésbé hatékonyak, de kevesebb mellékhatással járnak, mint a hormonális módszerek vagy a spirál. Ide tartoznak az óvszerek, a pesszárium, a méhszájsapka és a fogamzásgátló szivacs.
A férfi óvszer egy vékony, rugalmas, hüvelykujjra húzható poliuretán vagy latexből készült barriert jelent, amelyet az erektált péniszre kell felhelyezni az együttlét előtt. Használata során a férfi óvszer megbízható védelmet nyújt a szexuális úton terjedő betegségek (STD/STI) és a terhesség ellen, mivel megakadályozza, hogy a sperma bejusson a hüvelybe.
Az óvszer egyszerűen használható, olcsó, recept nélkül elérhető és sok helyen ingyen is beszerezhető. Többféle hosszban, formában, színben, sikosított vagy sikosítómentes változatban kapható. Néhány típus felületén domborulatok is találhatók, hogy fokozzák a partnerek szexuális élvezetét.
Latexallergia esetén az óvszer bőrirritációt, csalánkiütést, viszketést vagy orrfolyást okozhat, de elérhetők latexmentes (poliuretán anyagú) verziók is.
A női óvszer egy vékony, rugalmas, hüvelykujj alakú szintetikus nitrilből vagy latexből készült barrier, mindkét végén egy-egy gyűrűvel.
A zárt végén lévő gyűrűt kell felhelyezni és a méhszájig feltolni; a nyitott vég gyűrűje a hüvely bejárata előtt helyezkedik el.
A női óvszer azonnal hatékony, védelmet nyújt az STD-k ellen, és megfelelő használat esetén 95%-os biztonságot ad. Recept vagy külön illesztés nem szükséges.
A női óvszer nem minden nő számára kényelmes, sokan nehezen barátkoznak meg a felhelyezéssel vagy zavarónak találják a külső gyűrűt.
A pesszárium egy kerek, kupola alakú, újrahasználható fogamzásgátló eszköz, amelynek pereme erős és rugalmas. Gumiból vagy szilikonból készül, a hüvelybe kell helyezni úgy, hogy teljesen lefedje a méhszájat, így meggátolja, hogy a spermiumok elérjék a petesejtet. Pesszárium használata során minden esetben szükséges spermicid alkalmazása is, és közösülés után legalább 6, de legfeljebb 24 órán át bent kell hagyni. Helyes alkalmazás esetén hatékonysága 92–96%.
A méhszájsapka szintén újrahasználható, nagyon hasonló a pesszáriumhoz. Gumiból készül, formája egy nagy gyűszűhöz hasonlít. Szorosan illeszkedik a méhszájra, tapadó hatás tartja helyén, és eltávolítását egy pánt segíti. A méhszájsapka csak spermiciddel használva hatékony, legalább 6, de maximum 48 órán át maradhat bent a hüvelyben aktus után.
Pesszárium és méhszájsapka használata nem ajánlott menstruáció alatt, friss méhnyakműtét után, spermicidre való érzékenység esetén, fertőzés, vagy szokatlan méhnyakformával rendelkező nőknél.
A fogamzásgátló szivacs puha, korong alakú, poliuretán habból készül. Spermicideket tartalmaz, amelyeket vízzel való benedvesítéssel kell aktiválni. A behelyezéstől számított 24 órában hatékonyan akadályozza meg, hogy a sperma bejusson a méhbe. Akárcsak az előző eszközöket, legalább 6, de maximum 30 órán keresztül kell a hüvelyben tartani aktus után.
A réz spirál (IUD) egy T-alakú eszköz, amelyet a méhüregbe helyeznek, és rendszeresen kis mennyiségű rezet bocsát ki, amely spermicid hatású. A spirál azonnal hat, és típustól függően 5–10 évig nyújt védelmet. Eltávolítása után azonnal visszaáll a teherbeesési esély.
Néhány nőnél hosszabb és fájdalmasabb menstruáció jelentkezhet a spirál felhelyezése utáni első 3–6 hónapban. Megvan a fertőzésveszély is, illetve a szervezet kilökheti az eszközt—az orvos megmutatja, hogyan ellenőrizze, hogy a helyén van-e. A spirál nem ajánlott terhesség vagy kismedencei fertőzés korábbi fennállása esetén.
A természetes fogamzásgátlás lényege, hogy figyelembe vesszük a test jelzéseit—például időben szabályozzuk a férfi ejakulációját, vagy felismerjük a peteérést jelző testi tüneteket, vagy mindkettő együtt. Ezek a módszerek összességében kevésbé hatékonyak, de valamilyen védelmet adnak, illetve néhány vallási irányzatban is elfogadottabbak.
A megszakításos közösülés („coitus interruptus”) az a módszer, amikor a péniszt az ejakuláció előtt kihúzzák a hüvelyből. Egyszerű, ingyenes, mellékhatás nélküli megoldás – így kényelmes választásnak tűnhet.
Azonban hátrányai is vannak:
A méhnyaknyák-módszer a természetes családtervezés egyik formája, termékenységtudaton alapuló eljárás. A siker feltétele a hüvelyváladék mintázatainak pontos megfigyelése a havi ciklus során. A cervikális váladék mennyisége és állaga megváltozik a ciklus folyamán. A változások felismerésével egy nő előrejelzi, mikor zajlik peteérése, és ilyenkor elkerülheti a védekezés nélküli szexet.
A módszer rendszeres önmegfigyelést, és minden testváltozás pontos nyilvántartását igényli. Előfordulhat, hogy csökkenti a spontán együttlétek számát, mert tervezést igényel. Az orvosok szerint első évben átlagosan 77%-os hatékonyságot mutat, de helyes használat mellett akár 97%-ig is elérhető.
Gyakran kombinálják más természetes módszerekkel, például az alaphőmérséklet-méréssel (ovulációkor a testhőmérséklet nő), vagy a naptármódszerrel.
A naptármódszer vagy ritmus módszer szintén természetes fogamzásgátlás. A nő ciklusát követi, hogy előre jelezze az ovuláció idejét, így ekkor elkerülhetik a védekezés nélküli szexet.
A naptármódszer is precíz nyilvántartást és kitartást igényel, viszont nincs költsége és egészségügyi kockázata. Átlagos hatékonysága 80–87%.
A szoptatásos amenorrhoeás módszer, vagy LAM, csak a szülést követő első 6 hónapban működik, amennyiben kizárólag szoptatással történik a babatáplálás – a szoptatás elnyomja a termékenységet mindaddig, amíg nem tér vissza a menstruáció, és a baba csak anyatejet kap, pótló étel vagy folyadék nélkül.
A sterilizáció mind nők, mind férfiak számára opció, ha már nem kívánnak gyermeket. Bár hatékonyan megelőzi a terhességet, az STD-k ellen nem véd.
A petevezeték lekötés (tubális ligáció), köznyelven „kötések”, a nők tartós, végleges fogamzásgátlási eljárása. A petevezetéket sebészileg átvágják, elzárják vagy lekötik. A legtöbb esetben nem visszafordítható. Visszaállítását bonyolult műtét során lehet megpróbálni, de nem mindig sikeres.
Az eljárás nem befolyásolja a hormonháztartást vagy a menstruációs ciklust—azonban kis esély van méhen kívüli terhesség kialakulására, mikor a megtermékenyített petesejt nem a méhben tapad meg, hanem a petevezetékben. Ez veszélyes állapot, és azonnali orvosi ellátást igényel.
Általánosságban a műtét biztonságos, sőt, ha a petevezetéket el is távolítják, csökkentheti a petefészekrák kockázatát.
A vazektómia a férfiak számára végleges fogamzásgátló műtét. Ilyenkor az ondóvezetékeket átvágják és lezárják, így a sperma nem jut az ondóba. A vazektómia biztonságos, de visszafordíthatatlan eljárás. Aki később mégis gyermeket szeretne, mesterséges megtermékenyítést (IVF) vagy örökbefogadást választhat.
A sterilizáció komoly döntés mindkét nem számára, ezért érdemes alaposan átgondolni. Egyesek teljesen elutasítják ezeket a beavatkozásokat, de fontos tudni: a tested a sajátod, a döntés pedig csakis rajtad múlik.
A WomanLog alkalmazást hormonmentes fogamzásgátláshoz is használhatod. Töltsd le a WomanLog-ot most: