Dauguma žmonių žino, kad nėštumas ir ypač gimdymas yra didžiulis iššūkis moters kūnui – kūnas neatsistato akimirksniu vos gimus kūdikiui. Nors tai natūrali gimdymo proceso dalis, pogimdyvinio laikotarpio sunkumai gali nustebinti, nes apie juos kalbama gerokai rečiau. Vis dėlto tinkamai pasirūpinus savimi ir pasiruošus nauja motina gali lengviau pasirūpinti savimi ir savo kūdikiu, o taip pat drąsiau prašyti reikiamos pagalbos.
Pogimdyvinis laikotarpis gali trukti nuo šešių savaičių iki metų po gimdymo. Tai – fizinio atsistatymo nuo dešimties mėnesių fiziologinių pokyčių laikotarpis, tačiau kartu ir intensyvaus psichoemocinio prisitaikymo prie nuolatinių, 24/7 kūdikio poreikių laikas. Naujai iškeptos motinos dažnai vaizduojamos tik švytinčios, globėjiškos ir laimingos visada. Tai – nerealistinas lūkestis.
Dauguma žmonių žino, kad rūpinimasis naujagimiu reiškia bemieges naktis tėvams, apie ką šiame straipsnyje taip pat bus kalbama, tačiau apie pačios moters atsistatymą nemaža dalis vis dar nutylima, net XXI amžiuje, kai daugybė tabu apie asmeninius sunkumus jau išnyko.
Ryškiausi kūno pokyčiai, o kartais net ir sužalojimai, įvyksta gimdymo metu. Makšties plyšimai, epiziotomija (kirpimas, norint praplatinti makšties angą), tarpvietės plyšimai, Cezario pjūvis – visa tai dažnos gimdymo dalys, reikalaujančios chirurginės priežiūros. Dauguma jų apima pjūvius ir siūles. Gydytojo priežiūros ir žaizdų priežiūros dažnai nenagrinėja, todėl moterims tenka susidurti su didesniais sunkumais nei reikėtų.
Tarpvietė – sritis tarp lytinių lūpų ir išangės – po gimdymo bus ypač jautri, nesvarbu, ar gimdėte natūraliai, ar po Cezario pjūvio, net jei nebuvo plyšimų ar pjūvių. Tualetinis popierius, praustuvėliai ar kempinės greičiausiai bus pernelyg šiurkštūs naudoti pirmomis dienomis ar net savaitėmis. Po tualeto ar maudantis daugelis moterų dabar renkasi „peri“ buteliukus (tarpvietės drėkinimo buteliukai) švelniai genitalijų sričiai praskalauti. Tai – spaudžiami buteliukai su įvairiais antgaliais, kuriuos galite naudoti norint švelniai apipurkšti jautrią ir patinusią tarpvietę šiltu vandeniu. Kai kurios moterys ramina žaizdą ir šaltomis kompresėmis.
Jei gimdymo metu buvo pjūvių ar kitų chirurginių procedūrų, ypač reikia saugotis kūno pervargimo. Nekelkite sunkių daiktų, kol visiškai nepasveikote. Tai ypač svarbu po Cezario pjūvio.
Cezario pjūvio randą reikia kasdien valyti ir lankytis pas gydytoją patikrai. Kol randas gyja, svarbu stebėti infekcijos požymius – paraudimą, padidėjusį skausmą, pūlius ar kitus išskyrimus iš žaizdos, padidėjusią temperatūrą. Pirmomis dienomis besiskiriantis lengvas, vandeningas išskyrimas iš rando yra normalu.
Daug kam didelė staigmena – susitraukimai nesibaigia vos gimus kūdikiui ar net pasišalinus placentai. Susitraukimai gali tęstis dar keletą dienų po gimdymo, kai gimda grįžta į normalią būklę. Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali šiek tiek skirtis nuo gimdymo sąrėmių, bet tai – visiškai natūralu. Šiuos susitraukimus dažnai vadina „pogimdyviniais skausmais“.
Keletą dienų po gimdymo iš makšties skirsis gausios išskyros. Speciali gleivių ir kraujo kombinacija, pasišalinanti iš gimdos po gimdymo, vadinama lochia. Jos dažnai primena menstruacinį kraują, tačiau būna ir gausesnių krešulių.
Nors makšties išskyros yra normalu, tam tikri simptomai signalizuoja apie galimas problemas. Kreipkitės į gydytoją, jei kraujo krešuliai labai dideli (kaip golfo kamuoliukas ar didesni), jei išskyros ryškiai raudonos praėjus dienai po gimdymo ar vėliau, jei jos labai nemalonaus, stipraus kvapo ar jaučiatės apsvaigusi, pakilo temperatūra.
Po gimdymo teks naudoti ypač didelius higieninius įklotus. Yra specialių pogimdyvinių įklotų. Lochia palaipsniui tamsėja, ruduoja ir pamažu išnyksta. Jos dažniausiai būna apie 4–6 savaites po gimdymo, bet gali užsitęsti ilgiau, jei žindote.
Dauguma moterų pastebi perštėjimą, kai šlapinasi po gimdymo. Jei skausmas per stiprus, pabandykite naudoti peri buteliuką šlapinantis, kad patektų šiltas vanduo. Jei skausmas nepraeina, tai gali būti infekcijos ženklas ir verta pasitarti su gydytoja.
Apskritai, šlapimo pūslės valdymas po gimdymo dažnai būna sutrikęs. Laikinas nelaikymas labai dažnas – galite pastebėti, kad šiek tiek šlapimo laša dienos eigoje, ypač pirmomis dienomis. Tačiau gali pasitaikyti ir priešinga problema – nesugebėjimas pasišlapinti pajutus norą. Nesijaudinkite, nors tai ir nemalonu, daugeliui moterų šie sunkumai praeina savaime.
Vidurių užkietėjimas taip pat labai dažnas, o esant jautriai tarpvietei dar labiau vargina. Stiprus spaudimas tuštinantis dėl vidurių užkietėjimo gali net atverti pogimdyvines žaizdas, todėl naujoms mamoms kartais skiriama vidurius minkštinančių vaistų. Vartokite daug skaidulų turinčio maisto – tai palengvins situaciją.
Ir – lyg to dar būtų negana – dar kurį laiką gali varginti hemorojus. Hemorojus – tai išsiplėtusios venos aplink išangę ir jos viduje, galinčios kelti skausmą, niežėjimą ar kraujuoti. Jie atsiranda dėl didelio spaudimo tarp gimdymo ir nėštumo metu, bei pogimdyviniu laikotarpiu.
Hemorojų galima raminti šaltu kompresu ties išange ir švelniai išplauti ją peri buteliuku. Venkite naudoti priemonių, kurios gali dirginti, ir kuo daugiau pagulėkite, o ne sėdėkite, kol pagerės pojūčiai. Jūsų gydytoja gali pasiūlyti papildomų patarimų.
Po nėštumo organizmas patiria didelius ir staigius hormonų sūkius. Estrogeno ir progesterono – nėštumą ir mėnesinių ciklą reguliuojančių hormonų – lygis po devynių mėnesių palaipsnio augimo staiga ir ryškiai sumažėja.
Kai progesterono sumažėja, organizmas gauna signalą, jog nėštumas baigėsi, todėl pradedamas gaminti prolaktinas – hormonas, aktyvuojantis pieno gamybą. Nors manoma, kad prolaktinas siejamas su dopamino – „laimės hormono“ – padidėjimu žindymo metu, dažnai dopamino kiekis po gimdymo būna sumažėjęs.
Naujos mamos organizmas gamina ir oksitociną – vieną svarbiausių hormonų, reguliuojantį gimdymo metu susitraukimus, skatinantį „pieno išsiskyrimo refleksą“, leidžiantį motinai ir kūdikiui megzti glaudų ryšį bei apskritai stiprinantį meilės, laimės ir glostymo jausmus. Oksitocinas išsiskiria per odos kontaktą, leidžia motinoms ir kūdikiams atpažinti vienas kito kvapą ir padeda naujagimiui lengviau prisitvirtinti prie krūties, tačiau dėl stipraus prisirišimo hormonų periodu oksitocinas taip pat gali sukelti nerimą naujoms mamoms, kurios natūraliai nori apsaugoti kūdikį.
Vyksta ir kiti hormoniniai pokyčiai – natūralus hormonų ciklas visiškai sutrikdomas ir reikia laiko jam atkurti. Daugelio moterų patirtis – „nėščiosios smegenys“ – jausmas, kai emocijos labai stiprios, sunku susikaupti. Plačiau apie nuotaikų kaitą, kurią lemia hormonai, skaitykite čia.
Kartu su emocijų amerikietiškais kalneliais hormoniniai pokyčiai veikia ir jūsų fizinį kūną. Iki penkių mėnesių po gimdymo jūsų sąnariai išliks lankstesni ir mažiau stabilūs dėl relaksino – hormono, padedančio kūnui prisitaikyti prie nėštumo pokyčių ir leidžiančio klubams prasiverti gimdant.
Hormonų svyravimai dažnai sukelia ir spuogų ar plaukų slinkimą – nesijaudinkite, slenka tiesiog tie plaukai, kurie užaugo nėštumo metu. Po gimdymo gali pasikeisti kūno svorio pasiskirstymas, krūtys prisipildo pienu (bent jau tol, kol maitinate), o tam tikrais atvejais net kai kurie sąnariai, pvz., pėdų skliautai, gali likti pakitę visam laikui.
Taigi, kaip nauja motina, turite susidoroti su visais šiais pokyčiais, išgydyti kūno žaizdas IR 24/7 rūpintis nauju žmogumi. Geroji žinia – jūsų kūnas atsistatys ir yra natūraliai tam pritaikytas. Tačiau psichologinė pusė dažnai būna mažiau instinktyvi, nei norėtume.
Galbūt turėjote aiškų planą ir įsivaizdavimo, kaip gyvensite su kūdikiu. Pasiruošimas, be abejonės, labai pravartus, tačiau beveik niekada viskas nevyksta pagal planą – įskaitant ir tikruosius jūsų jausmus ar reakcijas.
Net jei apmaudu, jog jaučiatės erzinanti, kai, atrodo, turėtumėte būti kupina meilės, arba sunku iškart rasti sprendimus naujoms problemoms – tai visiškai natūralu. Jūs esate naujoje situacijoje, nenusivilkite, jei viskas klostosi kitaip nei planuota.
Kiekvienos moters pogimdyvinė kelionė unikali. Neleiskite visuomenės spaudimui atitolinti jūsų tikrųjų kūno poreikių bei negąsdinkite savęs dėl būsimų iššūkių.
Pasiruoškite, tačiau nebijokite. Fizinė reabilitacija po gimdymo šiandien yra lengvesnė ir saugesnė nei kada nors anksčiau, dėl šiuolaikinės medicinos, specializuotų produktų, išmaniųjų technologijų bei geresnio išsilavinimo. Klausykite savo gydytojos, stebėkite kūno pokyčius ir paisykite savo galimybių – pirmosios šešios savaitės prabėgs akimirksniu. O psichologiniai ir emociniai pokyčiai? Apie tai ir yra visa ši kelionė.
Savo menstruacijų ciklą galite sekti su WomanLog. Atsisiųskite WomanLog dabar: