Turėti Dvynukes — ar Daugiau!
Nėštumas – jaudinantis ir dažnai pribloškiantis laikotarpis moters gyvenime. Su dvynukėmis ši jaudulys gali padvigubėti, taip pat ir stresas. Daugelis nėštumo aspektų yra kitokie, kai laukiatės kelių kūdikių, tačiau, jei jūsų nėštumas yra stebimas sveikatos priežiūros specialistų, nėra dėl ko nerimauti. Tūkstančiai moterų kasdien pagimdo sveikas dvynukes ar trynukus.
Moteriai kūnas puikiai prisitaiko turėti kelis kūdikius iš karto – dažnai vadinamus daugiavaisiais. Tačiau yra keletas dalykų, kuriuos svarbu žinoti, jei laukiatės ne vieno kūdikio.
Kaip įvyksta daugiavaisis nėštumas?
Vienu metu moters gimdoje gali vystytis dvynukės, trynukai, o labai retais atvejais – ketvertukai ar dar daugiau kūdikių. Tai nutinka arba tada, kai viena kiaušialąstė apvaisinama vienu spermatozoidu ir vėliau pasidalija į kelis embrionus, arba kai tuo pačiu metu išskiriama daugiau nei viena kiaušialąstė ir kiekviena iš jų apvaisinama atskiru spermatozoidu. Kai ovuliacijos metu išskiriamos kelios kiaušialąstės, tai vadinama hiperovuliacija.
Yra du dvynių tipai: identiškos ir neidentiškos (dizigotės).
Identiškos arba vienzigotės dvynukės vystosi iš vienos kiaušialąstės, apvaisintos tokiu pačiu spermatozoidu, kuri ankstyvoje nėštumo stadijoje pasidalija į du embrionus. Identiškos dvynukės gali dalintis viena placenta, turėti atskirus vandenmaišius, turėti atskiras placentas ir vandenmaišius arba – retais atvejais – dalintis tiek placenta, tiek vandenmaišiu. Tokiu atveju nėštumą stebėti yra sudėtingiau.
Manoma, jog tokio tipo nėštumai mažiau susiję su genetika ir dažniau lemia atsitiktinumas. Identiškos dvynukės turi visiškai vienodą genetiką: jos turės tą pačią DNR, bus tos pačios biologinės lyties ir atrodys panašiai – plaukų spalva, akių spalva, kūno sudėjimas ir pan. Tačiau identiškos dvynukės turi savitas asmenybes ir yra atskiros individės. Dažnas mitas tarp žmonių, kad identiškos dvynukės turi vienodus pirštų atspaudus; tai – netiesa.
Neidentiškos arba dizigotės dvynukės susiformuoja iš dviejų skirtingų kiaušialąsčių, apvaisintų dviem skirtingais spermatozoidais. Jos nėra genetiškai identiškos, jų bruožai gali būti tiek panašūs, tiek ir skirtingi, kaip brolių ar seserų, gimusių skirtingais nėštumais. Moterys, kurių šeimoje buvo dvynukių, turi didesnę genetinę tikimybę susilaukti neidentiškų dvynukių. Dažniausiai neidentiškos dvynukės turi atskiras placentas ir vandenmaišius.
Trynukai gali būti identiški, arba visi vystytis iš atskirų kiaušialąsčių. Gali atrodyti netikėta, bet visiškai įmanoma, kad dvi iš trynukių yra identiškos, o trečioji vystosi iš atskiros kiaušialąstės, apvaisintos kitu spermatozoidu.
Jeigu kūdikiai turi atskirus vandenmaišius, dažniausiai jie būna neidentiški. Jeigu ultragarsinio tyrimo metu matomas tik vienas vandenmaišis, laikoma, kad visi kūdikiai bus identiški, bet taip būna ne visada.
Ar dvynių nėštumų dabar daugiau?
Kai kurie duomenys rodo, kad XXI a. kasmet gimsta vis daugiau dvynukių negu bet kada anksčiau.
Skaičiuojama, kad apie 1 iš 250 natūralių nėštumų būna dvynių. Medicinos pažanga leidžia mamoms saugiau išnešioti dvynių nėštumus iki gimdymo, net tuomet, kai anksčiau jie galėjo baigtis persileidimu. Naudojant vaisingumo gydymą, daugiavaisių nėštumų dažnis smarkiai didėja, todėl gimsta dar daugiau dvynukių.
Kiti veiksniai, galintys didinti daugiavaisių nėštumų skaičių, yra gyvenimo būdas bei vėlesnis moters amžius pastojimo metu. Hiperovuliacija dažnesnė moterims vyresnėms nei 30 metų, aukštesnėms ir stambesnėms moterims. Hiperovuliacija taip pat yra paveldima genetinė savybė, vadinasi, kuo daugiau gimsta dvynukių, tuo labiau tikėtina, kad ir jų palikuonės susilauks neidentiškų dvynukių.
Kada galima pastebėti, kad laukiatės dvynių?
Laukiantis daugiau nei vieno kūdikio, kai kurie ankstyvieji nėštumo simptomai gali būti kitokie. Hormonas žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG), kuris palaiko embriono vystymąsi pirmąjį trimestrą, daugiavaisiame nėštume gaminamas didesniais kiekiais. Šis hormonas taip pat sukelia rytinį pykinimą ir krūtų jautrumą. Padidėjęs hCG lygis gali būti dvynių nėštumo požymis – jį galima išmatuoti kraujo ar šlapimo tyrimu.
Jeigu įtariate, kad laukiatės dvynių, gydytoja gali skirti tyrimus tai patvirtinti. Dauguma moterų sužino, kad laukiasi daugiau nei vieno kūdikio per įprastą ultragarso tyrimą – dažnai apie 12 nėštumo savaitę.
Nustačius, kad moteris laukiasi kelių kūdikių, nėštumas bus stebimas dažniau ir atidžiau, kad būtų išvengta galimų komplikacijų. Žinoma, ne kiekvienas dvynių nėštumas yra rizikingas.
Koks bus mano dvynių nėštumas?
Dėl aukštesnio nei vidutinis nėštumo hormonų lygio pirmasis trimestras gali būti sunkesnis – stipresnis rytinis pykinimas, jautrios krūtys, nuovargis, dažnas šlapinimasis, rėmuo ir kiti nėštumui būdingi simptomai. Antrojo trimestro metu šie simptomai dažnai susilpnėja, būtent tada „pilvukas“ pradeda akivaizdžiai rodyti, kad laukiatės dvynių.
Kadangi nešiojate du kūdikius vienu metu, kūnui tenka didesnis krūvis: dažnai pasireiškia nugaros skausmai, kurie gali trukdyti miegoti. Jūsų organizmas pagamins daugiau kraujo tam, kad abu kūdikiai gautų pakankamai deguonies ir maistinių medžiagų; papildomas kraujas lemia aukštesnį kraujospūdį.
Natūralu, kad priaugsite daugiau svorio, nes reikės išlaikyti abu kūdikius, bet valgyti „už tris“ nereikia. Moteris, laukianti vieno kūdikio, nėštumo metu vidutiniškai priauga apie 11–12 kg; dvynių mama priauga 16–25 kg, priklausomai nuo kūno sudėjimo ir bendros sveikatos.
Kaip ir visais nėštumo atvejais, gydytojos rekomenduoja sveiką ir įvairią mitybą, kurioje būtų visų maisto grupių maistinių medžiagų, užtikrinant tolygų svorio augimą.
Keletas rizikų, su kuriomis gali susidurti dvynių ar daugiavaisis nėštumas, yra:
- padidėjęs kraujospūdis
- nėštumo diabetas
- anemija
- didėja preeklampsijos rizika
- ankstyvo persileidimo rizika
Jūsų sveikatos priežiūros specialistė jus atidžiai stebės dėl galimų rizikų bei paskirs papildus, tokius kaip folio rūgštis ir geležis, padedančius sumažinti anemijos riziką.
Gimdymas
Dvynukės ir trynukai dažnai gimsta anksčiau laiko. Jei įprastas nėštumas trunka 40 savaičių, dvynukės dažniausiai gimsta 34–38 savaitę. Gimimas po 37-os savaitės laikomas normaliu, ir jei kūdikiai sveiki, papildomo nerimo nėra. Gimę anksčiau, jie prireikus gaus papildomą priežiūrą, kaip ir visi neišnešioti naujagimiai.
Jei gimdymas neprasideda savaime per šį laikotarpį, gydytoja gali rekomenduoti skatinti gimdymą, nes dvynių nėštumą išnešioti iki galo yra pavojingiau mamai ir kūdikiams.
Atliekant dvynių ar trynukų gimdymus dažniau prireikia Cezario pjūvio, nes dažnai kūdikiai būna sėdimoje padėtyje (kojomis ar sėdyne žemyn). Jei pirmasis gimstantis kūdikis yra taisyklingoje padėtyje, kūdikiai gali būti gimdomi natūraliai. Kartais moteris pagimdo pirmąjį kūdikį natūraliai, o antrajam prireikia Cezario pjūvio. Jei gimdymo metu asistuoja patyrusi specialistė, įmanoma pagimdyti sėdmenine padėtimi natūraliai.
Kartais dvynių gimdymo metu dalyvauja dvi gydytojų ar akušerių komandos – kiekvienam kūdikiui atskirai.
Po gimdymo
Daugiavaisiai nėštumai yra iššūkis. Jie reikalauja kur kas daugiau kūno jėgų nei vieno kūdikio nėštumas. Nešiojant kelių vaisių nėštumą keičiasi kūno svorio centras, ir laikas, kol organizmas grįžta į įprastas vėžes po gimdymo, gali užtrukti ilgiau. Šie iššūkiai gali būti labai varginantys, todėl itin svarbu, kad mama rūpintųsi savo savijauta – tiek fiziškai, tiek emociškai.
Pogimdyminė depresija dvynukių mamoms gana dažna dėl stiprių hormonų pokyčių bei dėl didelio krūvio, kai iš karto tenka pasirūpinti dviem ar daugiau kūdikių 24/7, ypač jei jie gimė neišnešioti.
Visos naujos mamos turi prašyti pagalbos savo artimųjų, šeimos narių, draugių. Daugiavaisių mamoms ypač svarbu deleguoti dalį užduočių ir leisti kitiems padėti, kad būtų išvengta išsekimo. Pagalbos prašymas yra naudingas ir mamai, ir kūdikiams.
Nuo pat pirmųjų dienų dvynukių auginimo psichologiniai aspektai gali kelti papildomų iššūkių: ką daryti, jei juos supainiosiu? O jei viena iš jų gaus daugiau dėmesio? Ar dar turėsiu laiko sau? Kalbėkitės su artimaisiais, apsvarstykite galimybę lankytis pas psichologę, kad geriau susidorotumėte su sudėtingais jausmais. Atminkite: kad ir kas būtų, jūs esate jų mama ir jos – jūsų vaikai. Jei kartais jas supainiosite – tai visiškai normalu, auginant mažas dvynukes. Jau netrukus jų asmenybės išryškės ir galėsite lengvai jas atskirti viena nuo kitos.
Galite sekti savo ciklą naudodamos WomanLog. Atsisiųskite WomanLog dabar:
