Geležies trūkumas: simptomai, gydymas ir poveikis sveikatai
Geležis yra būtinas mineralas, reikalingas hemoglobino gamybai, deguonies pernešimui, imuninės sistemos palaikymui ir daugeliui kitų organizmo funkcijų. Deja, geležies trūkumas yra viena dažniausių mitybos nepakankamumo formų pasaulyje. Sužinokite apie geležies trūkumo simptomus ir jo poveikį sveikatai.
Geležies trūkumas yra vienas iš labiausiai paplitusių maistinių medžiagų trūkumų pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacija skaičiuoja, kad apie 40 % mažų vaikų ir 30 % moterų kenčia nuo anemijos, kurią sukelia geležies stoka. Nepakankamas šio esminio mineralo kiekis gali rimtai paveikti tiek fizinę, tiek kognityvinę sveikatą.
Kas yra geležies trūkumas?
Geležis – būtinas mineralas, reikalingas organizmui optimaliai funkcionuoti.
Geležies vaidmuo organizme:
- Deguonies pernešimas: Geležis padeda gaminti hemoglobiną – baltymą raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kuris perneša deguonį iš plaučių į visus kūno audinius.
- Ląstelių energijos gamyba: Geležis būtina mitochondrijų, vadinamų ląstelės „jėgainėmis“, elektronų pernašos grandinei.
- DNR sintezė: DNR sintezė ir atstatymas vyksta tik esant pakankamam geležies kiekiui.
- Raumenų funkcija: Geležis sudaro mioglobino – baltymo, kuris kaupia deguonį raumenyse, dalį.
- Imuninės sistemos palaikymas: Imuninei sistemai reikalinga geležis, kad imuninės ląstelės galėtų tinkamai funkcionuoti ir gaminti citokinus.
- Taisyklinga smegenų veikla: Smegenims reikia geležies, kad būtų gaminami neuromediatoriai.
Heminė ir neheminė geležis
Įprastai geležį gauname su maistu, daugiausia – iš gyvūninės kilmės produktų. Yra dvi pagrindinės geležies formos: heminė ir neheminė geležis.
Heminė geležis sudaro hemoglobiną ir mioglobiną. Organizmas ją įsisavina lengviau. Jos randama gyvūninės kilmės produktuose – raudonoje mėsoje, subproduktuose, paukštienoje, žuvyje ir jūros gėrybėse.
Neheminė geležis įsisavinama prasčiau ir jos įsisavinimą gali mažinti kiti maisto produktai, pavyzdžiui, kalcis. Neheminės geležies yra augalinės kilmės produktuose, grūduose, ankštinėse kultūrose, sėklose ir riešutuose. Kai kurie perdirbti produktai, pavyzdžiui, duona, dribsniai, augalinis pienas, yra papildomai praturtinti geležimi.
Geležies galima gauti net iš geležinių puodų ar keptuvių. Pavyzdžiui, naudojant ketaus keptuvę, šiek tiek geležies patenka į gaminamą maistą. Taip pat yra specialių prietaisų, skirtų maisto papildymui geležimi, tokių kaip „Lucky Iron Fish“ (Laimingos geležies žuvelės) – jos pagamintos iš geležies ir dedamos į patiekalus gaminimo metu, kad maistas gautų daugiau šio mineralo.
Kaip prasideda geležies trūkumas?
Paprastai geležies trūkumas atsiranda, kai suvartojama per mažai geležies turinčių produktų, prarandama kraujo arba organizmas nesugeba įsisavinti geležies iš maisto. Dažnai geležies trūkumą painiojame su anemija. Nors geležies trūkumas yra dažniausia anemijos priežastis (vadinama geležies stokos anemija), pats trūkumas nebūtinai reiškia anemiją. Kitos būklės, pavyzdžiui, vitamino B12 ar B9 stoka, vėžys, ŽIV, trauma, taip pat gali sukelti anemiją.
Geležies trūkumo priežastys
- Nevartojate pakankamai geležies turinčių produktų ar papildų
- Nepakankamas geležies įsisavinimas
- Turi virškinimo sutrikimų, pvz., celiakija ar uždegiminė žarnyno liga
- Tam tikri vaistai, pvz., antacidai ar kalcio papildai, mažina geležies pasisavinimą
- Nėštumas
- Greito augimo laikotarpiai (kūdikiams, paauglystėje)
- Aktyvi sportininkė arba sportuojate daug
- Kraujo netekimas – gausios menstruacijos, virškinamojo trakto kraujavimas (pvz., opos, gaubtinės žarnos vėžys), dažnas kraujo donorystės
- Lėtinės ligos, pvz., lėtinė inkstų liga, vėžys ar lėtinis širdies nepakankamumas
- Parazitinės infekcijos, pvz., kabliagalvės, taip pat mažina geležies pasisavinimą
Geležies trūkumo stadijos
Dažniausiai geležies trūkumas vystosi lėtai ir gali užtrukti mėnesius ar metus, jei nėra staigaus kraujo netekimo ar kitų sveikatos problemų, lemiančių greitesnį išeikvojimą.
Paprastai išskiriamos keturios stadijos:
Geležies atsargų išeikvojimas
- Mažėja geležies atsargos organizme (daugiausia kepenyse)
- Šiame etape dar nėra įtakos raudonųjų kraujo kūnelių gamybai
- Mažėja feritino kiekis serume
Geležies trūkumo eritropoezė
- Išsenka geležies atsargos
- Neužtenka geležies raudonųjų kraujo kūnelių gamybai kaulų čiulpuose
- Mažėja transferino prisotinimas
- Šiek tiek padidėja raudonųjų kraujo kūnelių pasiskirstymo plotis (RDW)
Geležies stokos anemija
- Šiame etape paveikiama hemoglobino gamyba
- Raudonieji kraujo kūneliai tampa mažesni (mikrocitiniai) ir blyškesni (hipochrominiai)
- Hemoglobino ir hematokrito kiekis sumažėja žemiau normos
- Prasideda anemijos simptomai
Sunkios formos geležies stokos anemija
- Žymus hemoglobino kiekio sumažėjimas
- Išryškėja stipresni simptomai
- Gali kilti rimtų sveikatos komplikacijų: organų pažeidimų, širdies problemų, lėtinis nuovargis
Geležies trūkumo simptomai ir požymiai
Pirmosiose stadijose geležies trūkumo galite visai nejausti. Tačiau ilgainiui atsiranda būdingi simptomai, rodantys netenkate būtinos medžiagos.
Pirmieji geležies trūkumo požymiai:
- Nuovargis ir silpnumas
- Blyškios apatinės vokų, dantenų, nagų lovelės
- Dusulys, nuovargis po fizinio krūvio
- Galvos skausmai
- Svaigulys, ypač staiga atsistojus
- Šaltos rankos ir kojos
Ignoruojant šiuos požymius gali atsirasti sunkesni simptomai:
- Lūžinėjantys nagai, nagų vagelės
- Plaukų slinkimas
- Keisti potraukiai nevalgomiems daiktams – ledui, žemei, moliui (pika)
- Neramių kojų sindromas
- Sunku susikaupti, „rūkas galvoje“
- Dažnesnis sirgimas, ilgesnis sveikimas
- Liežuvio uždegimas ar skausmas
- Dažnas širdies plakimas, ypač fizinio krūvio metu
Sunkiais atvejais atsiranda labai stiprūs simptomai:
- Didelis nuovargis ir silpnumas, kai sunku atlikti kasdienę veiklą
- Labai išblyškusi oda, ypač veido srityje, nagų lovelėse ir gleivinėse
- Skausmas krūtinėje
- Tachikardija arba permušimai
- Svaigulys, dėl kurio galite net nualpti
- Dažnesni ir stipresni galvos skausmai
- Sunku susikaupti, atminties problemos, irzlumas
- Įtrūkimai lūpų kampučiuose
- Šaukštelio formos nagai (koilonychija)
- Šalčio netoleravimas
- Dažnos infekcijos ir lėtas žaizdų gyjimas
- Vaikams su stipriu geležies trūkumu gali vėluoti vystymasis, pasireikšti elgesio problemų
- Nėščios moterys, turinčios geležies trūkumą, turi didesnę priešlaikinio gimdymo ir mažo kūno svorio riziką
Kas rizikuoja susirgti geležies trūkumu?
Dažniausiai didelę riziką turi moterys vaisingo amžiaus bei vaikai.
- Vaisingo amžiaus moterys dažniau kenčia nuo geležies trūkumo dėl kasmėnesinių kraujavimų.
- Nėščiosioms reikia gerokai daugiau geležies – jų kraujo apimtis padidėja apie 50 %, be to, papildoma geležis būtina vaisiaus ir placentos vystymuisi. Po gimdymo, jei buvo didelis kraujo netekimas, moteriai reikalingi papildomi geležies papildai.
- Kūdikiams ir mažiems vaikams būtina gauti pakankamai geležies, kad vyktų sklandus augimas ir kognityvinė raida.
- Vegetarės ir veganės taip pat dažniau kenčia nuo geležies trūkumo, nes negauna heminės geležies. Augalinė geležis sunkiau pasisavinama, todėl gali būti sudėtinga pasiekti rekomenduojamą kiekį.
- Sportininkės turi didesnę geležies stokos riziką, nes intensyvios treniruotės didina eritrocitų gamybą, kuriai reikia papildomos geležies hemoglobino gamybai. Prakaitavimo ir sportinių traumų metu taip pat netenkama daugiau geležies.
- Žmonės, sergantys tam tikromis ligomis, pvz., virškinamojo trakto kraujavimu, stipriomis alergijomis maistui, kai kuriomis autoimuninėmis ligomis, gali nesugerti geležies, net jei jos gauna pakankamai su maistu.
-
Advertisement
Kaip nustatomas geležies trūkumas?
Paprastas kraujo tyrimas dažniausiai parodo pirmuosius geležies trūkumo požymius. Visgi, dauguma žmonių apie geležies stygių sužino tik atlikus profilaktinius tyrimus, kai jau išsivysto anemija.
Pajutus geležies stygiaus simptomus, rekomenduojama prašyti gydytojo paskirti kraujo tyrimą norint išmatuoti svarbiausių mineralų lygį.
Kraujo tyrimu nustatoma:
- Bendras kraujo tyrimas (BKT)
- Feritino kiekis serume (pats jautriausias tyrimo metodas geležies atsargoms įvertinti)
- Geležies kiekis serume
- Bendras geležies surišimo pajėgumas (TIBC), kuris rodo transferino surišimo pajėgumą kraujyje
Kaip gydyti geležies trūkumą?
Dažniausiai ankstyvose stadijose geležies trūkumas gydomas keičiant mitybą arba vartojant papildus. Jeigu priežastis yra sveikatos sutrikimai, gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos.
Geležies trūkumo gydymo būdai:
- Padidinti geležies turinčio maisto kiekį – jautiena, ėriena, kiauliena, vištiena, austrės, sardinės, tunas, kepenys, inkstai ir kiti gyvūniniai produktai. Iš augalinių šaltinių: ankštinės (pupelės, lęšiai, avinžirniai), tofu ir tempe, špinatai ir kitos tamsiai žalios daržovės, bolivinė balanda (kinoja), moliūgų sėklos, bei papildomai geležimi praturtinti produktai.
- Geležies turinčius produktus vartoti kartu su vitaminu C – taip pagerinamas geležies pasisavinimas.
- Vengti maisto produktų ir gėrimų, kurie trikdo geležies įsisavinimą: daug kalcio turintis maistas, arbata, kava, alkoholis.
- Vartoti geležies papildus. Yra įvairių papildų formų, pavyzdžiui, geležies sulfatas ar geležies gliukonatas. Geriausia papildus vartoti tarp valgių, užgeriant vitaminu C.
- Sunkių deficitų atveju arba kai netoleruojami geriami papildai, gali prireikti intraveninės geležies.
- Gydyti pagrindines priežastis – gausias menstruacijas, virškinamojo trakto kraujavimą, malabsorbcijos problemas.
Kaip gyventi su geležies trūkumu
Nors geležies trūkumas paplitęs, jis gali rimtai pakenkti jūsų sveikatai ir gyvenimo kokybei. Geriausias būdas nustatyti ir gydyti geležies stoką – pasitarti su gydytoja ir paprašyti atlikti atitinkamus tyrimus. Sužinojus trūkumo priežastį galima imtis reikiamų pokyčių.
Atminkite:
- Pirmi geležies trūkumo požymiai – nuovargis, blyški oda, dusulys, galvos skausmai, svaigulys ir šalti galūnės.
- Norint išvengti geležies stygiaus, maitinkitės visaverčiu, subalansuotu maistu.
- Norint nustatyti geležies stoką, reikalingas kraujo tyrimas: BKT, feritino, geležies kiekis serume ir bendras geležies surišimo pajėgumas.
Tikimės, kad šis straipsnis padės suprasti geležies trūkumą geriau ir gyventi sveikai bei harmoningai.
Atsisiųskite WomanLog dabar:
