Dvīņu—vai vairāku bērnu—gaidības
Grūtniecība ir aizraujošs un bieži vien arī satraucošs laiks sievietes dzīvē. Ar dvīņiem prieks var dubultoties, tāpat kā stress. Daudzi grūtniecības aspekti ir atšķirīgi, ja gaidi vairāk nekā vienu bērniņu, taču, ja grūtniecību uzrauga veselības aprūpes speciālisti, satraukumam nav liela pamata. Tūkstošiem sieviešu ik dienu pasaulē dzemdē veselīgus dvīņus un trīnīšus.
Sievietes ķermenis spēj veiksmīgi pielāgoties tam, lai reizē iznēsātu vairākus bērnus jeb vairākgadījumus, kā tos mēdz saukt. Tomēr ir dažas lietas, kas jāņem vērā, ja gaidi vairāk nekā vienu bērniņu.
Kā rodas vairāku bērnu grūtniecība?
Dvīņi, trīnīši vai, ļoti retos gadījumos, pat četrīši vai vēl vairāk bērnu var attīstīties mātes dzemdē vienlaicīgi. Tas notiek vai nu tad, kad viena olšūna tiek apaugļota ar vienu spermatozoīdu un pēc tam sadalās vairākos embrijos, vai arī, kad vienlaicīgi izdalās vairākas olšūnas, kas katra tiek apaugļota ar citu spermatozoīdu. Ja ovulācijas laikā izdalās vairāk nekā viena olšūna, to sauc par hiperovulāciju.
Ir divu veidu dvīņi: vienīgie un divolu dvīņi.
Vienīgie jeb monozigoti dvīņi attīstās no vienas olšūnas, kuru apaugļojis viens spermatozoīds, un kas jau agrīnā grūtniecības posmā sadalās divos embrijos. Vienīgajiem dvīņiem var būt viena placenta un dažādi augļmaisi, atsevišķas placentas ar augļmaisiem vai arī, retos gadījumos, gan kopīga placenta, gan augļmaiss. Šādos gadījumos grūtniecību uzraudzīt ir sarežģītāk.
WomanLog
Menstruāciju kalendārs
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog kalendāru. Lejupielādēt var šeit:
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog.
Šāda veida grūtniecība tiek uzskatīta par vairāk saistītu ar nejaušību, nevis iedzimtību. Vienīgie dvīņi ir ar identisku ģenētisko materiālu – viņām ir vienāds DNS, tas pats bioloģiskais dzimums un vizuālās iezīmes—matu krāsa, acu krāsa, ķermeņa uzbūve utt. Tomēr katra izveido savu personību un kļūst par atšķirīgu indivīdu. Izplatīts mīts ir, ka vienīgajiem dvīņiem ir vienādi pirkstu nospiedumi—tas nav taisnība.
Divolu jeb dizigoti dvīņi attīstās no divām dažādām olšūnām, kuras apaugļojuši divi dažādi spermatozoīdi. Tie nav ģenētiski identiski, un viņu īpašības var būt tikpat līdzīgas vai atšķirīgas kā māsām, kas piedzimst dažādās grūtniecībās. Sievietēm, kuru ģimenē ir dvīņi, ir ģenētiski lielāka iespēja ieņemt divolus dvīņus. Parasti divolu dvīņiem ir atsevišķas placentas un augļmaisi.
Trīnīši var būt gan vienīgie, gan attīstīties no dažādām olšūnām. Nereti divi no trīnīšiem ir vienīgie, bet trešais attīstās no atsevišķas olšūnas, ko apaugļojis cits spermatozoīds.
Ja bērniem ir atsevišķi augļmaisi, visbiežāk tie būs divolu dvīņi. Ja ultrasonogrāfijā redzams tikai viens augļmaiss, pieņem, ka bērni būs vienīgie, tomēr tas ne vienmēr ir patiesi.
Vai dvīņu grūtniecības mūsdienās kļūst biežākas?
Daži dati liecina, ka 21. gadsimtā katru gadu piedzimst vairāk dvīņu nekā jebkad iepriekš.
Tiek lēsts, ka aptuveni viena no 250 dabīgām grūtniecībām ir dvīņu grūtniecība. Medicīnas attīstība ļauj mammām veiksmīgi iznēsāt un dzemdēt dvīņus, pat ja agrāk šādas grūtniecības nereti beigtos ar spontānu abortu. Ja izmantotas auglības ārstēšanas metodes, vairāku bērnu grūtniecību risks būtiski pieaug, tādēļ dvīņu dzimstība kļūst vēl biežāka.
Starp faktoriem, kas varētu veicināt dvīņu grūtniecību pieaugumu, min dzīvesveidu un augstāku mātes vecumu grūtniecības laikā. Hiperovulācija biežāk notiek sievietēm pēc 30 gadu vecuma, kā arī sievietēm ar izteiktāku augumu vai ķermeņa svaru. Hiperovulācija ir arī ģenētiski mantots fenomens, kas nozīmē—jo vairāk dzimst dvīņu, jo vairāk arī nākamajās paaudzēs sagaidāmi divolu dvīņi.
Cik agri iespējams noteikt, ka gaidi dvīņus?
Ja dzemdē attīstās vairāki bērni, dažas grūtniecības agrīnas pazīmes var būt atšķirīgas. Hormons cilvēka horiona gonadotropīns (hCG), kas pirmajā trimestrī palīdz embrija attīstībai, vairāku bērnu grūtniecībā veidojas lielākā daudzumā. Šis hormons ir atbildīgs arī par rīta nelabumu un krūšu jutīgumu. Paaugstināts hCG līmenis var liecināt par dvīņu grūtniecību. To iespējams noteikt asinīs vai urīnā.
Ja Tev ir aizdomas par dvīņu grūtniecību, ārste var nozīmēt testus apstiprināšanai. Lielākā daļa māmiņu uzzina par vairāk nekā viena bērna gaidībām rutīnas ultrasonogrāfijas laikā, bieži vien ap 12. grūtniecības nedēļu.
Tiklīdz noskaidro, ka gaidi vairāk bērniņu, grūtniecība tiks uzraudzīta rūpīgāk ar biežākām vizītēm, lai laikus pamanītu iespējamās komplikācijas. Protams, ne katra dvīņu grūtniecība ir augsta riska.
Kāda būs mana dvīņu grūtniecība?
Augstāku grūtniecības hormonu līmeņu dēļ pirmais trimestris, visticamāk, būs ar izteiktāku rīta nelabumu, krūšu jutību, nogurumu, biežu urinēšanu, dedzināšanu un citiem grūtniecības simptomiem. Šie simptomi parasti mazinās otrajā trimestrī, ap to laiku, kad puncis sāk skaidri liecināt par dvīņu gaidām.
Tā kā nēsā divus bērnus reizē, ķermenis izjūt lielāku slodzi: bieži rodas muguras sāpes, kuras var traucēt miegam. Tavam ķermenim būs jāražo vairāk asiņu, lai abi bērni saņemtu skābekli un barības vielas; papildu asinis paaugstina asinsspiedienu.
Lai nodrošinātu abu bērnu attīstību, svara pieaugums būs lielāks, bet nav nepieciešams "ēst par trim". Vidēji sieviete ar vienu bērnu pieņemas ap 11–12 kg grūtniecības laikā, bet dvīņu mamma—ap 16–25 kg, atkarībā no ķermeņa tipa.
Tāpat kā visās grūtniecībās, ārsti iesaka sabalansētu uzturu ar dažādu grupu produktiem, lai nodrošinātu pakāpenisku veselīgu svara pieaugumu.
Daži riski, ar kuriem jārēķinās dvīņu vai vairāku bērnu grūtniecībā, ir:
- paaugstināts asinsspiediens
- gestācijas diabēts
- mazasinība (anēmija)
- augstāks preeklampsijas risks
- paaugstināts spontānā aborta risks
Ārste rūpīgi uzraudzīs Tavu veselību, lai savlaicīgi atklātu iespējamos riskus, un ieteiks lietot grūtniecēm paredzētos vitamīnus un uztura bagātinātājus, īpaši folijskābi un dzelzi, kas palīdz samazināt iespēju saslimt ar anēmiju.
Dzemdības
Dvīņi un trīnīši bieži vien dzimst priekšlaicīgi. Ja regulāra grūtniecība ilgst ap 40 nedēļām, tad bieži dvīņi piedzimst 34–38. nedēļā. Ja mazuļi piedzimst pēc 37. nedēļas, tas tiek uzskatīts par normālu, un, ja viņi ir veseli, papildu satraukumam nav pamata. Ja viņi piedzimst agrāk, būs nepieciešama īpaša aprūpe, kā visiem priekšlaicīgi dzimušajiem bērniem.
Ja dzemdības noteiktajā laikā nesākas pašas, ārste var ieteikt tās izraisīt, jo dvīņu nēsāšana līdz pilnam termiņam saistīta ar papildu riskiem gan mātei, gan bērniem.
Dvīņu un trīņu dzemdībās daudz biežāk nepieciešama ķeizargrieziens, jo bērni bieži dzemdējas iegurņa galvas priekšā (t.i., ar kājām vai dibenu pa priekšu). Ja pirmais bērns ir pareizā pozā, dvīņus var dzemdēt dabiskā ceļā. Dažkārt viena bērna dzemdības notiek dabiski, bet otra—ar ķeizargriezienu. Iespējams arī dzemdēt bērnu iegurņa guļā otrā dabīgā ceļā, ja dzemdībās piedalās pieredzējusi veselības aprūpes speciāliste.
Dažkārt dvīņu dzemdībās palīdz divas mediķu komandas—katrai bērnam sava.
Pēc dzemdībām
Vairāku bērnu grūtniecības ir izaicinošas. Tās prasa no ķermeņa daudz vairāk nekā vienas bērna iznēsāšana. Nēsājot vairākus bērnus, smaguma centrs pārvietojas uz priekšu un ķermenim nepieciešams ilgāks laiks, lai atgūtos pēc dzemdībām. Šī slodze var būt nomācoša, tāpēc īpaši svarīgi gādāt par savu labklājību—gan fizisko, gan emocionālo.
Pēcdzemdību depresija ir ļoti bieža dvīņu mammām, jo hormonālās izmaiņas ir izteiktākas un pēkšņi jāparūpējas par vairākiem bērniem vienlaicīgi, īpaši, ja tie dzimuši priekšlaicīgi.
Visām jaunajām mammām vajadzētu lūgt palīdzību uzticamiem cilvēkiem—mīļajiem, ģimenei, draudzēm. Dvīņu mammām noteikti jādeleģē pienākumi un jāļauj arī citiem palīdzēt, citādi iespējama pārguruma iestāšanās. Lūgt palīdzību nāks par labu gan bērniem, gan mammai.
Jau no pirmajām dienām dvīņu audzināšanā var rasties papildu psiholoģiski izaicinājumi: Ko darīt, ja viņas sajaucu? Ja viena saņem vairāk uzmanības nekā otra? Vai man kādreiz būs laiks tikai sev? Runā ar kādu uzticamu cilvēku un, ja nepieciešams, apmeklē terapiju, lai atbalstītu savas emocijas. Atceries—Tu esi viņu mamma, viņas ir Tavas meitas vai dēli. Ja dažreiz bērnus sajauksiet, tas ir pavisam normāli dvīņu vecākiem. Drīz viņu personības kļūs skaidras, un Tu viegli spēsi viņas atšķirt.
Tu vari sekot savam ciklam WomanLog aplikācijā. Lejupielādē WomanLog jau tagad:
