Hormonālās un nehormonālās spirāles: ieguvumu, iespējamās blakusparādības un izmaksu salīdzinājums
Kādas ir atšķirības starp hormonālajām un nehormonālajām dzemdes spirālēm? Kādi ir katra kontracepcijas veida ieguvumi un blakusparādības? Un kā ar izmaksām? Šajā rakstā atradīsi vairāk informācijas par dažādiem spirāļu veidiem, lai palīdzētu tev izvēlēties sev piemērotāko variantu.
Ja jebkad esi apsvērusi kontracepciju – vai nu dzimstības kontrolei, vai veselības dēļ –, tu noteikti esi sastapusies ar divām iespējām: hormonālo un nehormonālo kontracepciju. Hormonālo kontracepcijas iespēju ir daudz – sākot no kombinētajām tabletēm līdz vaginālajiem riņķiem un spirālēm. Nehormonālās opcijas ir retāk sastopamas. Ja nevēlies, lai kontracepcija ietekmētu tavu hormonālo līmeni, būtībā vari izvēlēties starp barjeras metodēm un vara spirāli. Šajā rakstā salīdzināsim hormonālās un nehormonālās spirāles.
Tu uzzināsi par:
- Kā darbojas hormonālās un nehormonālās spirāles
- To efektivitāti
- Cik ilgi katra spirāle kalpo
- Izmaksām un ievietošanas procedūru
Kas ir spirāles?
Gan hormonālās, gan nehormonālās dzemdes spirāles (IUS) ir mazas, T-veida kontracepcijas ierīces, kuras dzemdē ievieto medicīnas speciāliste. To forma ir pielāgota dzemdei un ļauj atbrīvot hormonus vai vara jonus, lai novērstu grūtniecību.
WomanLog
Menstruāciju kalendārs
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog kalendāru. Lejupielādēt var šeit:
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog.
Eksistē divu veidu dzemdes spirāles:
- Vara spirāle
- Hormonālā spirāle
Abas opcijas ir ļoti efektīvas grūtniecības novēršanā, un tām ir viens no augstākajiem efektivitātes rādītājiem starp visām kontracepcijas metodēm.
Spirāles ir trešā populārākā kontracepcijas izvēle precētām un neprecētām sievietēm — tikai sieviešu sterilizācija un prezervatīvi tās apsteidz.
Hormonālā spirāle
Hormonālās spirāles darbojas, izmantojot hormonu levonorgestrelu (progestīna veids), kas imitē dabisko sievietes dzimumhormonu – progesteronu. Spirāle dzemdē atbrīvo sīkas šī hormona devas, kas sabiezina dzemdes kakla gļotas, padarot spermatozoīdu nokļūšanu līdz olšūnai apgrūtinošu. Tā arī padara dzemdes gļotādu (endometriju) plānāku, samazinot menstruālo asiņošanu un apgrūtinot olšūnas implantāciju.
Lai arī tā ir hormonāla kontracepcija, hormonālās spirāles hormonu izdala lokāli, atšķirībā no tabletēm, plāksteriem vai injekcijām.
Populārākie hormonālo spirāļu zīmoli:
- Mirena: Visvairāk lietota pasaulē. Satur 52 mg levonorgestrela un darbojas līdz 7 gadiem. Pateicoties augstajam hormona līmenim, bieži izmanto arī spēcīgu menstruāciju ārstēšanai.
- Kyleena: Satur mazāk levonorgestrela – 19,5 mg. Darbojas līdz 5 gadiem, biežāk iesaka sievietēm, kuras nav dzemdējušas, bet potenciāli to vēlēsies.
- Skyla/Jaydess: Satur vismazāko levonorgestrela daudzumu – tikai 13,5 mg. Darbojas līdz 3 gadiem, piemērota jaunākām pacientēm vai nelielām dzemdēm.
Cik efektīvas ir hormonālās spirāles?
Spirāles ir vienas no efektīvākajām kontracepcijas metodēm ar efektivitāti virs 99%. Tas ir, jo cilvēka kļūdas risks ir minimāls — nav jāatceras lietot, nav pašai jāievieto, tā paliek dzemdē līdz izņemšanas brīdim.
Cik ilgi var lietot hormonālo spirāli?
Lielākā daļa hormonālo spirāļu darbojas 3 līdz 8 gadus (atkarībā no zīmola). Ievietošanas laikā vienmēr konsultējies ar savu ārsti un atzīmē spirāles derīguma termiņu, ja neplāno tuvākajā laikā grūtniecību.
Kādi ir hormonālās spirāles plusi?
Hormonālās spirāles ir citas starp drošākajām kontracepcijas metodēm ar vairāk nekā 99% efektivitāti.
Vairāk ieguvumu:
- Samazina stipru menstruālo asiņošanu – 3 mēnešu laikā pēc ievietošanas asiņošana kļūst ļoti minimāla vai pazūd pavisam.
- Samazina vai novērš menstruālos krampjus un sāpes
- Palīdz kontrolēt endometriozes simptomus
- Var samazināt iegurņa iekaisuma slimību radītās sāpes
- Samazina iegurņa infekciju risku
- Palīdz samazināt anēmiju, jo samazinās asiņu zudums
- Palīdz pārvaldīt perimenopauzes simptomus
- Ilgtermiņa, bet pilnībā atgriezeniska
- Nav jāatceras ikdienas medikamenti
- Minimāla hormonālā ietekme uz visu ķermeni salīdzinājumā ar tabletēm
- Ilgtermiņā ekonomiskāk nekā mēneša kontracepcija
Kādas ir hormonālās spirāles blakusparādības?
Hormonālajām spirālēm blakusparādību ir vairāk nekā vara spirālēm, tomēr mazāk nekā daudzām citām hormonālajām metodēm, piemēram, tabletēm. Visbiežāk novēro krampjus kā menstruāciju laikā un smērēšanos pirmās pāris dienas pēc ievietošanas. Smērēšanās var turpināties līdz 3 mēnešiem, dažkārt līdz 6 mēnešiem. Menstruācijas var izzust vai kļūt tik nenozīmīgas, ka pietiek ar ieliktnīti. Citas iespējamās blakusparādības: krūšu jūtīgums, galvassāpes, pinnes, garastāvokļa svārstības un vēdera pūšanās.
Retāk, bet nopietnākas blakusparādības:
- Spirāle pati vai daļēji izkrīt
- Dzemdes perforācija (caurums vai plīsums dzemdes sieniņā)
- Iegurņa iekaisuma slimība
Cik maksā hormonālā spirāle?
Cena mainās atkarībā no spirāles veida, atrašanās vietas un apdrošināšanas. Jāmaksā gan par pašu spirāli, gan par ievietošanas procedūru. ASV tas vidēji maksā no $0 līdz $1300, atkarībā no apdrošināšanas seguma.
Eiropas valstīs (piemēram, Lielbritānijā, Vācijā, Francijā) spirāle ar ievietošanu maksā ap 120–200 eiro.
Nehormonālā spirāle
Vienīgā nehormonālās spirāles opcija ir vara spirāle. Tās izgatavotas no vara un darbība balstīta uz spermatozoīdu deaktivizēšanu.
Vara joni rada dzemdē vidi, kas ir toksiska spermatozoīdiem, – tie tiek iznīcināti vai deaktivizēti vēl pirms olšūnas sasniegšanas. Varš izraisa arī iekaisuma reakciju dzemdē, kas kavē apaugļotas olšūnas implantāciju.
Cik efektīva ir vara spirāle?
Tāpat kā hormonālā spirāle, vara spirāle ir vairāk nekā 99% efektīva – pateicoties minimālam cilvēka kļūdas faktoram. Pirmajās nedēļās pēc ievietošanas tā var būt pat efektīvāka nekā hormonālā opcija, jo sāk darboties uzreiz. Tieši tāpēc vara spirāli izmanto arī kā neatliekamo kontracepciju.
Cik ilgi darbojas vara spirāle?
Vara spirāles ir starp ilgnoturīgākajām atgriezeniskās kontracepcijas metodēm – lielākā daļa kalpo līdz pat 10 gadiem. Atceries atzīmēt ievietošanas datumu, lai savlaicīgi dotos pie ārstes spirāles nomaiņai vai izņemšanai.
Kādi ir vara spirāles ieguvumi?
Vara spirāles gadiem ilgi efektīvi novērš grūtniecību. Galvenā priekšrocība salīdzinājumā ar hormonālām spirālēm – netiek izdalīti sintētiskie hormoni. Daudzām sievietēm ir jutība vai nepatīkami simptomi uz sintētiskajiem hormoniem. Vara spirāle ir efektīva un mazāk ietekmē vispārējo veselību.
Pateicoties vara īpašībām, nehormonālo spirāli var lietot kā neatliekamo kontracepciju, ja tā ievietota 5 dienu laikā pēc neaizsargāta dzimumakta.
Vara spirāle ir droša lietošanai arī zīdīšanas laikā, kā arī pēc tās izņemšanas auglība atjaunojas nekavējoties.
Nehormonālās spirāles blakusparādības
Vara spirālēm ir mazāk vispārēju blakusparādību, bet biežāk tiek ietekmēts menstruālais cikls – menstruācijas var kļūt stiprākas un sāpīgākas, īpaši pirmajos mēnešos pēc ievietošanas. Tāpēc tā nav ieteicama sievietēm ar jau tā stiprām menstruācijām, vara alerģiju vai Vilsona slimību.
Cik maksā vara spirāle?
Cena ietver gan ierīci, gan ievietošanu. Tāpat kā hormonālai spirālei, ASV cena var sasniegt $1000 un vairāk, kamēr Eiropā — no 130 līdz 450 eiro.
Spirāles ievietošanas procedūra un sagatavošanās
Ievietošanas process ir vienkāršs, bet var būt sāpīgs. Daudzas klīnikas iesaka stundu pirms procedūras lietot pretsāpju līdzekli, piemēram, ibuprofēnu. Ja vēlies, vari lūgt arī vietējo anestēziju. Sāpes rodas, jo ginekoloģei jāatver dzemdes kakls spirāles ievietošanai.
Dzemdes kakls cenšas sarauties, radot menstruāciju tipa krampjus. Daudzām šīs sāpes ir daudz izteiktākas, dažas var pat sajust nelabumu vai zaudēt samaņu. Vienmēr aizstāvi savas vajadzības un pārrunā ar ārsti, kādu sāpju mazināšanas metodi izvēlēties. Labā ziņa – sāpes ilgst tikai mirkli un pilnībā pāriet pāris dienu laikā.
Ievietošanu veic ārsta kabinetā – process ilgst aptuveni 10–15 minūtes. Pirms procedūras ārste pārliecināsies, ka tu neesi stāvoklī. Vēlams ieplānot ievietošanu menstruāciju laikā, kad dzemdes kakls dabiski ir atvērtāks un sāpes var būt mazākas.
Ievietošanas laikā tu gulēsi uz izmeklējumu galda ar kājām balstiem, ārste veiks iegurņa apskati un ievietos paplašinātāju, lai redzētu dzemdes kaklu. Dzemdes kaklu un maksti apstrādā ar antiseptiķi, izmēra ar plānu nūjiņu, spirāli ievieto ar speciālu aplikatoru, pēc tam aukliņas apgriež 1–2 cm garas.
Atkopšanās ir vienkārša – tu vari atgriezties darbā vai skolā jau tajā pašā dienā. Ieteicams lietot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus un sildošu spilventiņu, lai mazinātu krampjus. Vismaz 24 stundas pēc ievietošanas atturies no vagināla seksa, tamponu vai menstruālās piltuves lietošanas. Pirmo dienu arī nav ieteicamas vannas vai pirts apmeklējums.
Kādas pārbaudes jāveic pēc spirāles ievietošanas?
Pāris dienas pēc ievietošanas normālas ir diskomforts un krampji. Meklē medicīnisku palīdzību, ja parādās temperatūra, stipras sāpes, neparasti izdalījumi, asiņošana ārpus normas vai spēcīgi krampji, kurus nemazina pretsāpju līdzekļi.
Lietojot spirāli, dzīve kļūst vienkāršāka, bet joprojām svarīgi to regulāri pārbaudīt – pavēro spirāles aukliņas katru mēnesi (īpaši pēc menstruācijām). Tu vai partneris nedrīkstat just aukliņas, ja tās jūtamas – piesakies ārsta apskatei. Ja rodas būtiskas izmaiņas asiņošanas rakstā, esi uzmanīga pret grūtniecības pazīmēm (kaut arī tas notiek ļoti reti). Kontaktē ārsti, ja nespēj sataustīt aukliņas, tās šķiet garākas vai īsākas, vai arī jūti pašas spirāles plastmasas daļu.
Izvēlies sev piemērotāko kontracepciju
Lielākajai daļai Rietumu pasaules iedzīvotāju ir plaša kontracepcijas iespēju izvēle. Taču nav noslēpums, ka, lai atrastu savām vajadzībām piemērotāko metodi, jāiegulda laiks. Hormonālās spirāles labāk palīdz mazināt menstruālo sāpju un stipras asiņošanas problēmas, bet vara spirālēm var būt mazāk vispārīgu blakusparādību. Pirms pieņemt lēmumu, vienmēr veic izpēti un konsultējies ar ārsti par iespējamām blakusparādībām un ieguvumiem. Svarīgākais – pārņemt kontroli par savu veselību un auglību.
Lejupielādē WomanLog jau tagad:
