Grēmas un kuņģa skābes atviļņi
Iespējams, esi izjutusi grēmas pēc ēšanas vai citos dienas brīžos. Neskatoties uz draudīgajiem nosaukumiem, grēmas un kuņģa skābes atviļņi ir ļoti izplatīti (jā, pastāv neliela atšķirība starp abiem) un paši par sevi netiek uzskatīti par slimībām. Tomēr tie var radīt diskomfortu un norādīt uz nopietnākām veselības problēmām, ja sajūta saglabājas pārāk ilgi vai atkārtojas pārāk bieži.
Kuņģa skābes atvilnis ir izplatīta problēma, kad kuņģa skābe ceļas augšup no kuņģa caur barības vadu. Grēmas ir dedzinoša sajūta krūtīs un kakla rajonā, ko izraisa šāds atvilnis. Šīm sajūtām nav nekādas saistības ar sirdi.
Abi šie simptomi ir saistīti ar gremošanas traucējumiem barības vadā. Barības vads ir “pārtikas caurule”, kas savieno kaklu ar kuņģi. Tas atrodas paralēli elpvadam – “elpas caurulei”, kas sākas uzreiz pēc balsenes un sazarojas uz abām plaušām.
Barības vada augšdaļā atrodas īpašs muskulis – augšējais barības vada slēdzējmuskulis (UES) jeb cricopharyngeus muskulis. Dažkārt, kad aizrijamies, mēdz sacīt, ka kumoss ir nonācis “nepareizajā caurulē”. Tas notiek, kad ēdam pārāk ātri un UES ir aizvērts brīdī, kad mēģinām norīt, tāpēc kumoss tiek novirzīts uz elpceļiem, nevis barības vadu.
WomanLog
Menstruāciju kalendārs
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog kalendāru. Lejupielādēt var šeit:
Jūs varat sekot līdzi savam ciklam, lietojot WomanLog.
Apakšējais barības vada slēdzējmuskulis (LES) atrodas barības vada lejasdaļā, tieši virs kuņģa. Tas atlaižas, lai pārtika varētu nonākt kuņģī, un parasti labi notur kuņģa saturu pareizajā vietā.
Dažkārt LES atslābst arī pēc ēšanas, ļaujot nelielam daudzumam kuņģa skābes atgriezties barības vadā, radot dedzinošu sajūtu. Ja tas notiek reti un sajūta nav izteikti stipra, satraukumam nav pamata. Šāda veida atvilni var salīdzināt ar atraugām, kad kuņģī iesprostotais gaiss tiek atbrīvots. 1 no 5 cilvēkiem laiku pa laikam izjūt skābes atvilni.
Tomēr, kā vari iedomāties, gaiss nav paredzēts, lai uzkrātos kuņģī, un kuņģa skābe nav paredzēta ārpus kuņģa. Kuņģa gļotāda ir īpaši pielāgota, lai noturētu spēcīgās skābes un novērstu gremošanas orgānu bojājumus. Jo biežāk izjūti skābes atvilni, jo vairāk tiek kairināts barības vads, un palielinās grēmu simptomi.
Ja nekad neesi piedzīvojusi skābes atvilni, var būt grūti iedomāties, ar ko tas atšķiras no atraugas. Mehānisms ir līdzīgs, bet, nevis gaiss paceļas no kuņģa, bet gan neliels daudzums kuņģa skābes izdalās augšup barības vadā, dažkārt sasniedzot arī kaklu un muti. Tas rada nepatīkamu dedzinošu sajūtu šajās vietās, stiprākā koncentrācija parasti ir krūšu kurvī. Dažkārt grēmas var būt tik pēkšņas vai spēcīgas, ka tās sajauc ar sirdstrieku.
Ja tu vai tev tuva sieviete izjūt stipras sāpes vai dedzinošu sajūtu krūtīs un pastāv aizdomas par sirds problēmu, meklē medicīnisku palīdzību. Simptomi, kam jāpievērš uzmanība:
- Sāpes krūtīs vai spēcīgs spiediens ribu apvidū, it īpaši, ja spiediens saglabājas ilgi un/vai ir pulsējošs
- Elpas trūkums, sēkšana
- Pārlieku liela svīšana
- Vemšana vai asiņu atvemšana
- Nelabums, vispārējs nespēks
- Sāpes vai spiedoša sajūta plecos vai citviet ķermenī
Skābes atviļņa simptomi parasti ir vājāki un atpazīstami pēc “atraugai līdzīgas” kustības no kuņģa.
Kāpēc rodas skābes atvilnis?
Biežākie iemesli, kādēļ LES atveras un ļauj kuņģa skābei nonākt atpakaļ barības vadā, ir saistīti ar ēšanas un dzīvesveida paradumiem.
Pārēšanās vai ļoti ātra ēšana var “pārslogot” kuņģi, biežāk liekot augšējam un apakšējam slēdzējmuskuļiem darboties un iesprostojot gaisu gremošanas sistēmā. LES atslābst, lai izlaistu lieko gaisu ar atraugām, bet reizēm līdz ar to izkļūst arī skābe, īpaši, ja šo notikumu ir daudz.
Cieši vai spiedoši apģērbi, kas rada spiedienu uz kuņģi, arī var sekmēt kairinājumu. Tāpat liekais svars palielina spiedienu vēdera zonā un izraisa diskomfortu kuņģī.
Noteikti pārtikas produkti un dzērieni var būt skābi, trekni vai kairinoši un sekmēt skābes atvilni:
- Kofeīnu saturoši dzērieni
- Alkohols
- Gāzētie vai skābie dzērieni (limonāde, citrusaugļu sula u.c.)
- Skābie augļi un dārzeņi (tomāti, citrusaugļi, ananāsi u.c.)
- Šokolāde
- Trekni un cepti ēdieni
- Asi ēdieni
- Ķiploki un sīpoli
Smēķēšana arī veicina skābes atvilni, jo nikotīns, kas atrodams gan tradicionālajās, gan elektroniskajās cigaretēs, tieši atslābina LES, radot atviļņa simptomus.
Dažas zāles un uztura bagātinātāji var pastiprināt skābes atvilni vai grēmu sajūtu, piemēram, pretsāpju līdzekļi (piemēram, ibuprofēns un aspirīns), antibiotikas, dzelzs un kālija preparāti, progesterons.
Šīs zāles atslābina LES un reizēm arī kairina barības vada gļotādu, padarot to jutīgāku pret skābi un izteiktākām grēmām.
Dažādi narkotiskie pretsāpju līdzekļi un sedatīvi, piemēram, opioīdi un nomierinoši līdzekļi, arī sekmē skābes atvilni, atslābinot LES.
Ja LES jau ir atslābis, apgulšanās pēc ēšanas var veicināt simptomu rašanos. Dažreiz atvilnis notiek, saliecoties vai paceļot smagus priekšmetus.
Bez grūtniecības daudzi atviļņa un grēmu cēloņi ir tieši saistīti ar stresa pilnu dzīvesveidu. Stress ir cēlonis daudziem ieradumiem, kas provocē gan grēmas, gan atvilni.
Kā atvieglot skābes atvilni
Vakariņas ieteicams ēst apmēram trīs stundas pirms gulētiešanas, lai kuņģim būtu laiks sagremot ēdienu, pirms apgulies un skābe varētu nonākt barības vadā. Izvairies uzreiz pēc ēšanas apgulties, locīties vai sportot. (Tiešām vecmāte zināja, ko saka!)
Izvairies no skābiem, trekniem un asiem produktiem, ja jau zini, ka tie provocē grēmas.
Samazini kafijas un alkohola lietošanu un apsver smēķēšanas atmešanu, ja smēķē. Tā kā tieši nikotīns atslābina LES, arī elektroniskās cigaretes būtu jāizslēdz.
Vari pacelt ķermeņa augšdaļu miega laikā ar spilveniem vai balstīt matraci leņķī, lai palīdzētu kuņģa skābēm saglabāties kuņģī.
Lieki nepārēdies, izvēlies nelielas, regulāras maltītes, ievēro veselīgu miega režīmu, sporto, rūpējies par sevi un uzturi līdzsvarotu dzīvesveidu.
Bezrecepšu antacīdi, kas atvieglo atviļņa simptomus, pieejami aptiekās. Citas zāles, piemēram, Nexium (esomeprazols) un Prilosec (omeprazols), ir recepšu preparāti, kas mazina kuņģa skābes daudzumu, taču lietojami tikai ar ārsta apstiprinājumu.
Par laimi, skābes atvilnis visbiežāk ir tikai steidzīga dzīvesveida un kairinošas diētas blakusparādība. Ar nelielām izmaiņām un veselīgāku izvēli simptomi parasti ātri mazinās. Veselīgs dzīvesveids ir arī vienīgais veids, kā mazināt grēmas grūtniecības laikā. Taču, ja simptomi nemazinās pat pēc profilaktiskām izmaiņām, jāapsver arī citas gremošanas sistēmas problēmas.
Ko vēl varētu norādīt grēmas?
Hroniskas grēmas tiek sauktas par gastroezofageālā atviļņa slimību (GERD); tās nozīmē, ka sieviete regulāri izjūt dedzinošu sajūtu krūtīs pēc ēšanas. GERD var izraisīt barības vada iekaisumu un čūlas, paaugstināt barības vada vēža risku, kā arī radīt elpas trūkumu vai izraisīt astmas lēkmi. Hronisks klepus un rīšanas grūtības arī var būt GERD simptomi.
Iekaisušas elpceļu gļotādas var radīt spiedienu uz tādiem iekšējiem orgāniem kā diafragma, kas var kairināt kuņģi un veicināt atviļņa rašanos.
Ja pamosties ar rūgtenu garšu mutē vai sāpēm krūtīs, tas var norādīt uz nakts skābes atvilni. Šī īpaši nopietna atviļņa forma, jo skābe ilgstoši paliek barības vadā, bojājot tā gļotādu. Izvairies ēst īsi pirms gulētiešanas, lai samazinātu risku.
Hiatāla trūce ir stāvoklis, kad kuņģa augšējā daļa izspiežas uz augšu barības vadā un izraisa pārmērīgu atvilni. To var ārstēt ar dzīvesveida maiņu.
Dažādi gremošanas traucējumi arī tiek saistīti ar atvilni, tostarp:
- Dispepsija
- Aizcietējums
- Gastrīts
- Laktāzes nepanesamība, celiakija un citi uztura nepanesamību veidi
- Kairinātas zarnas sindroms (IBS)
Konsultējies ar ārstu, ja izjūti biežus vai stiprus atviļņa simptomus. Ķirurģiska iejaukšanās iespējama tikai ļoti smagos GERD gadījumos.
Kopumā skābes atvilnis un grēmas pašas par sevi nav nopietna problēma, taču tās var liecināt par dziļākiem veselības jautājumiem – neveselīgu dzīvesveidu, pārlieku stresu vai nopietnāku slimību.
Savu menstruālo ciklu vari ērti sekot ar WomanLog. Lejupielādē WomanLog jau tagad:
