Головные боли. Болезненность груди. Перепады настроения. Раздражительность. Спазмы. Усталость. Проблемы со сном. Вздутие живота. Тяга к определённой пище. Акне. ПМС не щадит женщин.
ПМС, или предменструальный синдром, — это комплекс физических и эмоциональных симптомов, которые многие женщины испытывают в дни, предшествующие менструации. Обычно они появляются за 5 дней до начала месячных и могут длиться до недели. Перечень и интенсивность симптомов индивидуальны.
Клинические проявления предменструального синдрома очень разнообразны, а их точная причина неизвестна, что вызывает разочарование как у врачей, так и у страдающих женщин. Перемежающийся характер симптомов затрудняет диагностику, особенно учитывая, что их описание не всегда бывает чётким.
Как и при других процессах, связанных с месячным циклом, регулярное ведение дневника с фиксацией симптомов и изменений помогает оценить частоту, время возникновения и степень выраженности проявлений ПМС. Иногда женщины удивляются, когда обнаруживают, что их симптомы не совпадают с изменениями гормонального цикла.
Внимание! Некоторые симптомы, характерные для предменструального синдрома, могут совпадать с признаками других процессов и заболеваний. Если ваши симптомы выражены сильно, обратитесь к врачу.
Например, врач может порекомендовать обследовать функцию щитовидной железы. Нарушения работы щитовидной железы часто встречаются у женщин детородного возраста, а такие симптомы, как набор веса, депрессия и усталость, могут быть связаны именно с этими нарушениями.
Симптомы ПМС можно условно разделить на три категории:
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — это тяжёлая форма ПМС. Симптомы ПМДР схожи с ПМС, но их интенсивность настолько высока, что они мешают работе, социальной жизни и отношениям. Кроме того, ПМДР длится дольше, чем ПМС — до двух недель.
Симптомы ПМДР включают все проявления ПМС, а также дополнительные признаки: вспышки гнева, утрата интереса к ранее приятным занятиям, чувство безнадёжности. Многие женщины с ПМДР нуждаются в медикаментозном лечении, однако перед постановкой диагноза необходимо исключить другие возможные причины симптомов, включая эмоциональные расстройства (депрессия, панические атаки) и физические состояния (менопауза, эндометриоз, миомы, гормональные нарушения).
Механизмы, вызывающие ПМС, до сих пор не определены, однако специалисты считают, что причина кроется в нейробиохимических изменениях, связанных с циклическими перепадами женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона.
Эти гормоны, воздействуя на определённые химические вещества мозга — нейромедиаторы (например, дофамин и серотонин), вызывают изменения настроения. Исследования показали, что женщины с расстройствами настроения, депрессией и послеродовой депрессией чаще страдают от ПМС.
При снижении уровня магния и кальция влияние на нейромедиаторы может вызывать усиление аппетита и тягу к определённым продуктам, особенно к молочным и сладким.
Колебания эстрогена и прогестерона могут затрагивать и другие гормоны, такие как альдостерон, регулирующий баланс соли и воды. Избыток альдостерона может приводить к задержке жидкости, вздутию живота (метеоризм), чувствительности груди (масталгия) и набору веса. Также могут возникать депрессия, замкнутость, бессонница, забывчивость и спутанность сознания вследствие гормональных колебаний.
Исследования выявили, что у женщин с ПМДР имеются генетические особенности, вызывающие «дезрегуляцию клеточного ответа» на эстроген и прогестерон. Исследования продолжаются, и есть надежда на улучшение лечения как ПМС, так и ПМДР.
Несмотря на явное наличие физических симптомов, многие врачи до сих пор не уверены, как лучше лечить ПМС, и мнения о видах терапии расходятся. Главная цель — облегчить проявления и уменьшить дискомфорт. Всё начинается с тщательной оценки симптомов ПМС и их влияния на повседневную жизнь и наоборот.
Информированная женщина лучше справляется с симптомами ПМС, чем та, которая не понимает причин своих недомоганий. «Дневник ПМС» может дать более чёткую картину того, как организм реагирует на разные фазы менструального цикла.
Снятие стресса также считается эффективной мерой, особенно для женщин с активным образом жизни. Иногда стоит сделать перерыв от обязанностей и заняться тем, что приносит радость именно вам. Если регулярно уделять внимание себе каждый месяц, симптомы могут стать менее выраженными.
Кому-то трудно вырваться из стрессового круга без помощи со стороны. В случае выраженного беспокойства, раздражительности или подавленности стоит обратиться к специалисту.
Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин, помогут справиться со спазмами, болями и чувствительностью груди. При выраженных депрессии или тревожности врач может назначить препараты. Гормональные контрацептивы и оральные контрацептивы также помогают регулировать гормональные перепады.
Внимание! Не используйте обезболивающие без назначения, если у вас язва желудка или заболевания почек. Это может ухудшить течение заболевания.
Здоровое питание важно для общего самочувствия и здорового гормонального баланса. Сбалансированное питание, снижение потребления соли, сахара, кофеина и алкоголя, а также достаточное количество жидкости помогают уменьшить проявления ПМС.
Для ослабления симптомов часто применяют добавки кальция, магния и омега-6. Однако исследования показывают, что далеко не все добавки эффективны: проконсультируйтесь с врачом об их безопасности и пользе. Обычно не рекомендуется принимать витамин E и B6 из-за риска побочных эффектов.
Физическая активность помогает облегчить боли и вздутие. Лёгкие упражнения, например, бег трусцой, способствуют выработке эндорфинов и могут уменьшить чувствительность груди, задержку жидкости и депрессию. Процедуры для расслабления тела снижают тревожность, а иногда временно уменьшают депрессию и болевые ощущения. Возможно, вам поможет расслабляющий массаж?
Вы можете отслеживать свой цикл с помощью WomanLog. Скачайте WomanLog сейчас: