Менструация по определению сопровождается выделениями — циклическим выходом слизистой оболочки матки. Как и написано на упаковке гигиенических средств для женщин, ваши выделения могут быть слабыми, обильными или «нормальными». Но что считается нормой, зависит от индивидуальных особенностей организма.
Ваши менструальные выделения определяются многими факторами: уровнем гормонов, анатомическим строением матки и организма, стрессом, физической активностью и другими причинами. Некоторые медицинские состояния также могут влиять на менструацию. Если вы сталкиваетесь с очень обильными, нерегулярными месячными или выраженными симптомами, обратитесь к врачу или гинекологу, чтобы исключить возможные проблемы.
С момента начала полового созревания до наступления менопаузы женщина в среднем переживает около 450 менструальных циклов. Месячные могут быть регулярными и нерегулярными, и это может меняться с течением времени. Изменения в рационе, уровень стресса или общее состояние здоровья могут повлиять даже на самую стабильную менструацию — и это абсолютно нормально.
Порой бывает сложно понять, «выглядит ли» ваша менструация так, как должна, не говоря уже о выборе гигиенических средств. Это уже не так удивительно, если знать, что средства для месячных впервые начали тестировать с настоящей кровью только в 2023 году! В нашем обществе до сих пор живы глубокие стереотипы и дезинформация по этой теме, поэтому давайте ещё раз рассмотрим основы менструальных выделений.
Менструация — это циклическое отторжение слизистой оболочки матки. Вероятно, вы слышали, что количество крови, выделяемое при месячных, на самом деле совсем небольшое — около 60 миллилитров, или 4 столовые ложки, хотя спазмы и кровотечение продолжаются несколько дней. При обильных месячных средний объём выделяемой крови за весь цикл ближе к 80 миллилитрам или 5,5 ложкам.
Менструальная кровь (вместе с вагинальными выделениями и клетками эндометрия) выходит из организма за счёт непроизвольных сокращений матки. Кровь не вытекает непрерывно, а выделяется прерывисто: каплями, струйками или всплесками в течение нескольких дней. На этот процесс не влияет положение тела или напряжение мышц таза.
Как правило, активная фаза кровотечения длится от 3 до 7 дней, а иногда — пока процесс полностью не завершится. Если месячные длятся более 10 дней, обратитесь к врачу, чтобы исключить возможные нарушения, но даже такой длительный период может быть вариантом нормы.
Многие, особенно те, кто не сталкивался с месячными, по-прежнему заблуждаются относительно особенностей менструальных выделений. Например, некоторые думают, что женщины могут задерживать менструальную кровь, как мочу, и выпускать её по желанию. На самом деле месячные начинаются из-за резкого снижения уровня прогестерона — это нормальная реакция организма в ситуации, когда не наступила беременность в фертильное окно, и этот процесс запускается автоматически.
Цвет менструальной крови варьируется от ярко-красного до тёмно-коричневого и меняется в течение менструации. В начале она обычно ярко-красная, как свежая кровь, а по мере окисления становится темнее и гуще. Коричневатые выделения — очень частое явление к концу цикла.
В крови могут присутствовать небольшие сгустки, похожие на желе. Это нормально и не является поводом для беспокойства. Однако если сгустки большие, появляются часто, или вы заметили другие изменения в консистенции крови — обязательно проконсультируйтесь с врачом или гинекологом.
Обычно менструальная кровь имеет лёгкий запах, но он не должен быть резким или неприятным. Если вы заметили сильный или необычный запах, это может быть признаком инфекции или другого состояния здоровья.
Чаще всего месячные начинаются с «предупреждающих капель» или тонкой струйки, объём которых увеличивается в первые дни по мере выхода слизистой оболочки матки.
При умеренном кровотечении необходимо менять тампон, прокладку или опорожнять менструальную чашу каждые 3–5 часов . Разные бренды могут отличаться по размеру и впитываемости, поэтому вам, возможно, придётся поэкспериментировать, чтобы подобрать лучшее для себя.
При слабых выделениях можно использовать прокладки и тампоны с минимальной впитываемостью, меняя их 1–2 раза в день. При обильных выделениях нужна большая впитываемость, и смена гигиенических средств может понадобиться каждые два часа. Чтобы избежать редкой, но опасной токсической инфекции, не используйте один и тот же тампон дольше 8 часов, даже если выделения скудные. Спать с тампоном допустимо.
Если у вас случаются протечки, даже при частой смене средств, попробуйте продукт с большей впитываемостью или бренд с другой формой. Многие женщины комбинируют тампон и прокладку или прокладку и менструальную чашу.
Обильные выделения — или меноррагия — встречаются очень часто: до 30% женщин регулярно отмечают обильные месячные. Как правило, это обусловлено генетическими факторами и является нормой. Но обильные месячные слегка увеличивают риск дефицита железа и анемии, а иногда связаны с:
Важно! Если месячные стали слишком обильными, лучше обратиться к врачу, чтобы исключить серьёзные осложнения. Внутреннее кровотечение, вызванное такими состояниями, как почечная недостаточность или внематочная беременность, иногда ошибочно принимают за менструацию, поэтому при малейших сомнениях обратитесь за медицинской помощью — лучше убедиться в отсутствии угрозы, чем упустить проблему.
Большинство женщин отмечает, что наиболее сильное кровотечение приходится на первые два-три дня менструации. Затем объём обычно постепенно уменьшается, но иногда может усилиться ближе к концу цикла.
Если ваши месячные обычно скудные — это, скорее всего, индивидуальная особенность вашего организма. Нормально, если количество выделений немного меняется или в какой-то день их почти нет, а потом снова появляются. Даже при слабом кровотечении сохраняйте бдительность до самого конца. Обычно после семи дней месячные завершаются, но иногда могут продлиться чуть дольше, так что с белым костюмом лучше повременить ещё на пару дней — на всякий случай.
Если ваши выделения резко стали менее обильными, не беспокойтесь заранее, но обращайте внимание на другие изменения самочувствия.
Наиболее частые причины снижения объёма менструации:
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также может привести к необычно обильным или, наоборот, слабым месячным из-за высокого уровня андрогенов, нарушающих привычный цикл. Это состояние требует внимания, но часто успешно корректируется. Если ваши месячные непредсказуемы, обратитесь к гинекологу, чтобы разобраться в причинах.
Если по природе у вас слабые месячные, нет необходимости пытаться искусственно их усилить. Потеря крови остаётся потерей крови, и стимулировать процесс может быть даже опасно.
Если ваши месячные стали слабее из-за стресса, плохого питания, анемии или болезни, можно предпринять шаги для восстановления баланса. Управление стрессом и полноценный рацион — основа здоровья цикла и самочувствия в целом. Пейте достаточно воды, ежедневно ешьте овощи и фрукты, не забывайте о продуктах, богатых железом и клетчаткой.
Куркума, имбирь, корица, свёкла, продукты с витамином C и антиоксидантами считаются полезными для менструального цикла и регулярности.
В некоторых случаях гормональная терапия может назначаться врачом для регуляции менструации, если выявлен гормональный дисбаланс, например, низкий уровень эстрогенов. Также менструальные выделения могут меняться при болезнях щитовидной железы и СПКЯ — обсудите с врачом подходящие методы коррекции.
Один из распространённых мифов — что обильные месячные якобы означают большую фертильность. На самом деле, организм действительно обновляет слизистую матки перед овуляцией — словно застилая чистые простыни «на случай гостей». Однако регулярный цикл (пусть и с разным объёмом выделений) — более верный показатель фертильности, чем обильность крови. Главное — чтобы «простыни» были свежими, а их внешний вид значения не имеет.
Скачайте WomanLog прямо сейчас: