Гормоны отвечают за множество функций организма и самым разным образом влияют на наше тело, включая настроение. Из-за того, что менструальный цикл сопровождается разнообразными гормональными процессами, большинство женщин сталкиваются с сопутствующими эмоциональными симптомами.
Многие женщины отмечают, что их симптомы принижаются, их страдания считаются незначимыми и неизбежными. Такое отношение отговаривает от поиска лечения и зачастую лишь продлевает страдания от симптомов, которые можно было бы с лёгкостью уменьшить или даже устранить.
"Истерия" когда-то была распространённым диагнозом у женщин и основывалась на теории, что матка может свободно перемещаться по телу. (Позже это связывали даже с одержимостью демонами!) К симптомам истерии относили тревожность, раздражительность, обмороки, сексуально провокационное поведение, отсутствие сексуального влечения, а также нелепое и непредсказуемое поведение.
Сегодня наше понимание женского тела и его циклов гораздо точнее, и теперь мы способны рассматривать перепады настроения с точки зрения гормонального баланса.
В этой статье речь пойдёт об эстрогене, прогестероне и тестостероне. Первые два обычно считаются женскими гормонами, третий — мужским. Однако и мужчины, и женщины производят все три гормона, пусть и в разных количествах.
Эстроген — женский половой гормон — играет важную роль в репродуктивной системе женщины. Основная часть эстрогена производится в яичниках, но небольшие количества синтезируются также надпочечниками и в жировых клетках. Во время беременности эстроген вырабатывается плацентой.
Термин "эстроген" на самом деле объединяет целое семейство химически схожих гормонов — эстрогенов:
Уровень и развитие эстрогенов различается на каждом этапе жизни — половое созревание, менструация, беременность и менопауза. В начале полового созревания эстроген отвечает за развитие так называемых вторичных половых признаков женщины: груди, более широких бёдер, появления волос в лобковой области и под мышками.
Но это ещё не всё! Эстроген…
Эстроген также регулирует лактацию и изменения в груди, важен для формирования костей, участвует в процессах свертывания крови. Он поддерживает прочность и толщину стенки влагалища и уретры и регулирует вагинальную смазку.
Это только часть причин, почему эстроген нам необходим. Можно сказать, что эстроген — крайне важный гормон для здоровья тела и настроения женщины. Неудивительно, что когда его уровень изменяется, меняются и другие процессы — менструальный цикл, рост волос, ощущение счастья.
Прогестерон — стероидный гормон из группы прогестагенов; основной прогестаген в организме человека. Его физиологическое действие возрастает в присутствии эстрогенов.
Главное место синтеза прогестерона — жёлтое тело в яичниках, но в меньших количествах он также образуется в самих яичниках, надпочечниках и плаценте (во время беременности).
У прогестерона много функций, но мы сосредоточимся на его роли в репродуктивной системе.
Прогестерон подготавливает эндометрий к возможной беременности — если вышедшая яйцеклетка была оплодотворена. Он также предотвращает сокращения мышц матки, которые могли бы препятствовать прикреплению оплодотворённой яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, жёлтое тело разрушается, уровень прогестерона падает — начинается новый менструальный цикл.
Иногда прогестерон называют "гормоном беременности", так как он играет ключевую роль в развитии плода, в том числе:
Когда плацента сформировалась, она становится дополнительным источником прогестерона (основной источник — жёлтое тело). Поэтому всё время беременности уровень прогестерона у женщины значительно повышен; это препятствует созреванию новых яйцеклеток и готовит грудь к лактации.
Перед менопаузой уровень эстрогена и прогестерона резко падает. Это объясняет большинство типичных симптомов менопаузы, поэтому женщинам в этот период часто назначают заместительную гормональную терапию. Однако применять её нужно осторожно — возможны побочные эффекты.
Тестостерон — главный половой (андрогенный) гормон и анаболический стероид. Он вырабатывается в гонадах — яичках у мужчин и яичниках у женщин. Надпочечники производят небольшие количества тестостерона у людей обоих полов. Пик уровня тестостерона приходится на подростковый возраст и снижается с возрастом как у женщин, так и у мужчин.
Тестостерон — это андроген, то есть он запускает развитие вторичных половых признаков у мужчин:
У женщин тестостерона в 5–10 раз меньше, чем у мужчин. Тестостерон у женщин работает вместе с эстрогеном, помогая восстанавливать, расти и поддерживать ткани и костную массу.
Современные теории связывают перепады настроения в первую очередь с гормональными колебаниями во второй половине менструального цикла. Во время овуляторной фазы в организме женщины высвобождается яйцеклетка — это провоцирует снижение эстрогена и прогестерона, что может вызвать как физические, так и эмоциональные симптомы.
Колебания уровней эстрогена и прогестерона влияют на уровень серотонина. Серотонин — это и гормон, и нейромедиатор. Он регулирует настроение, цикл сна, аппетит и пищеварение.
Около 95% серотонина вырабатывается в слизистой оболочке пищеварительного тракта — здесь он регулирует моторику кишечника. Оставшиеся 5% создаются в стволе мозга и передают сигналы между клетками мозга.
Серотонин в мозге считается одним из важнейших гормонов, регулирующих настроение. Однако важно помнить, что роль серотонина в возникновении симптомов ПМС (особенно психологических) изучена не до конца.
Гормональная система очень сложна, и эта статья — лишь верхушка айсберга. Гормоны зачастую действуют совместно, регулируя сложные процессы в организме. Поэтому не существует какой-то одной универсальной таблетки для улучшения настроения.
Если вы подозреваете, что испытываете перепады настроения, связанные с менструальным циклом, попробуйте вести дневник настроения, чтобы отслеживать свои ощущения в разные фазы цикла. ПМС будет проявляться ритмично, циклично.
Подробный дневник последних циклов будет полезен, если вы захотите обсудить симптомы с врачом. Это даст специалисту больше информации о происходящем в вашем организме.
Наш календарь цикла — удобное место, чтобы отмечать свое настроение и прочие симптомы на протяжении цикла.
Обратите особое внимание, если у вас появляются такие симптомы:
В зависимости от истории болезни врач может порекомендовать гормональные методы контрацепции, такие как таблетки или пластырь, чтобы облегчить вздутие живота, болезненность груди и другие физические проявления ПМС. У некоторых данные средства помогают и при эмоциональных симптомах, включая перепады настроения.
Однако у других женщин гормональные средства, напротив, усиливают перепады настроения. Иногда приходится перепробовать несколько видов контрацепции, прежде чем подобрать подходящий.
Роль в проявлениях ПМС играют и образ жизни. Актуально попробовать изменить такие моменты:
Некоторые женщины учатся ценить свои перепады настроения и используют это время для творческого самовыражения. Это нормально — быть грустной или в растерянности. Нормально — искать время для осмысления своей жизни. Нормально — чувствовать и проживать весь спектр эмоций. Ваши чувства что-то значат.
Ваши состояния действительно серьёзнее обычной смены настроения во время менструации? Порой непросто понять. Опять же, дневник настроения поможет отследить продолжительность плохого настроения и заметить динамику изменений. Доверенные подруги или члены семьи могут подсказать, отклоняются ли ваши ощущения от нормы.
Если ничего не помогает — обратитесь к врачу по поводу антидепрессантов. Наиболее часто при ПМС назначают ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Это рецептурные препараты, которые нередко оказываются полезными для женщин, переживающих тяжёлый период.
Всё в этом мире временно. Наблюдая за работой гормонов, легко понять эту истину. Никто из нас не бывает абсолютно здоровым и счастливым постоянно. Мы сбиваемся с пути по разным причинам. Вы можете надолго отложить свои чувства, но в итоге только выиграете, если позволите себе понять, что влияет на ваше состояние и что поможет вам вернуться туда, куда хочется. Все перемены начинаются изнутри — это справедливо для каждой из нас, и это нормально.
Вы можете отслеживать свой цикл с помощью WomanLog. Загрузите WomanLog прямо сейчас: