Если у вас когда-либо был абсцесс на коже, дёснах или в другой части (или внутри) тела, вы знаете, насколько это опасно и болезненно. А поскольку абсцесс может выглядеть как прыщ или фурункул, вам может захотеться выдавить его. Но прежде чем это сделать, прочитайте эту статью, чтобы узнать, как безопасно справиться с абсцессом и почему не стоит выдавливать его самостоятельно.
Абсцесс может образоваться, когда ваша иммунная система борется с инфекцией, вызванной вирусом, бактериями или грибком, попавшими в организм через порез, вросший волос или другую повреждённую ткань. Иммунная система мобилизуется для устранения инфекции, и в процессе часть ткани отмирает, формируя маленькую полость с гноем в центре воспалённой области.
Как и фурункул (обычно связанный с инфекцией волосяного фолликула), абсцесс — это полость инфицированной ткани в любой части или внутри тела, однако абсцесс обычно крупнее, глубже и опаснее распространением инфекции при недостаточно тщательном лечении. Небольшой фурункул (до 1 см / 0,5 дюйма в диаметре) может пройти самостоятельно, но при повреждении он может перерасти в более крупный абсцесс. Если вы начнёте его выдавливать или надавливать, инфекция может проникнуть в глубокие ткани и даже попасть в кровоток. Поэтому никогда не стоит пытаться вскрывать фурункул или абсцесс своими силами. Вместо этого обратитесь к врачу, который проведёт правильное вскрытие и дренирование (инцизия и дренаж).
Внешний вид абсцесса зависит от расположения. Обычно абсцесс проявляется как болезненное, воспалённое, розовое или красное, напряжённое, мягкое на ощупь, сжимаемое образование, чувствительное к прикосновению. В центре абсцесса скапливается гной — смесь погибших клеток, бактерий и частиц ткани. По мере борьбы иммунной системы с инфекцией погибает всё больше клеток и объём гноя увеличивается, что приводит к повышенному давлению и усиливает воспаление окружающих тканей.
Иногда абсцесс начинает «созревать» — появляется белая точка на поверхности; это может ввести в заблуждение, напоминая обычный прыщ. Хотя часть гноя скапливается сверху, под кожей может оставаться ещё больше гноя, бактерий и частиц.
Чаще всего абсцесс возникает, когда бактерии, обитающие на поверхности кожи, проникают внутрь через порез или другую повреждённую ткань, формируя закрытую полость. Абсцессы также могут образовываться вокруг волосяных фолликулов или сальных желез — это естественные отверстия в коже, которые иногда закупориваются. Часто причиной становится бактерия Staphylococcus aureus, однако некоторые паразиты, вирусы и грибковые инфекции также могут приводить к формированию абсцессов. Если иммунитет ослаблен, даже незначительная рана может привести к инфекции.
Риск развития абсцесса выше при ослабленном или нарушенном иммунитете. Люди с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, ВИЧ, серповидноклеточной анемией, болезнью Крона, язвенным колитом, нарушениями периферического кровообращения более склонны к абсцессам, как и те, кто получает длительную терапию стероидами, химиотерапию, пережил тяжёлые ожоги, тяжёлые травмы, страдает от алкоголизма или употребления наркотиков внутривенно. Дополнительными факторами риска являются ожирение, плохое кровообращение, несоблюдение гигиены и загрязнённая окружающая среда, а также частые кожные инфекции.
Абсцесс может возникнуть в любой части тела, но чаще всего встречается на коже, в зубах и дёснах, наружных половых органах, а иногда и внутри организма.
Самый распространённый тип абсцесса — на коже, ведь кожа — первая линия защиты и подвержена повреждениям чаще других органов. Абсцесс может появиться где угодно, но наиболее частые участки — подмышки, пах, спина, ягодицы и другие области, склонные к потливости или жирности.
Если не лечить, кожный абсцесс может привести к гангрене. Если у вас диабет или другие заболевания, затрудняющие кровоток, будьте особенно осторожны. Такие состояния повышают риск развития гангрены из-за нелечёной инфекции.
Фурункул или небольшой абсцесс диаметром менее 1 см способен вскрыться самостоятельно под действием тёплого компресса или грелки. Используйте стерильную марлю между источником тепла и поражённой областью, затем приложите тепло на 10-20 минут 2–4 раза в день до двух недель. Это может помочь абсцессу вскрыться и самостоятельно опорожниться. В таком случае обработайте область водой с мылом и заклейте чистым пластырем.
Не пытайтесь выдавить абсцесс как прыщ — вы можете случайно распространить инфекцию. Если вдруг использовать иглу или острый предмет, то можно повредить сосуд и занести инфекцию в кровь, а это чревато сепсисом (заражением крови).
Если абсцесс не исчезает в течение двух недель или становится больше — обратитесь к врачу. Особую насторожённость вызывают абсцессы больше 1 см или продолжающие расти, высокая температура, красные полосы от области воспаления — они могут свидетельствовать о распространении инфекции. Также обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у вас ослаблен иммунитет.
Врач проведёт процедуру вскрытия и дренирования (I & D), сделает небольшой разрез и, скорее всего, назначит курс антибиотиков для устранения инфекции и антибиотиковую мазь для местного применения на область раны.
Для профилактики кожных абсцессов важно соблюдать личную гигиену. Всегда мойтесь после потоотделения или если кожа быстро становится жирной. Носите просторную одежду из натуральных тканей, например, хлопка или льна — такие материалы позволяют поту быстрее испаряться. Если у вас появляются абсцессы из-за вросших волосков после бритья — попробуйте машинку для мягкой стрижки или лазерную депиляцию, чтобы по-другому ухаживать за волосами на теле.
Зубные абсцессы могут возникать на дёснах, внутри зуба или в кости, удерживающей зуб. Бактерии могут проникнуть через пространство между зубом и десной или размножаться в мягкой пульпе в центре зуба. При этом вы можете заметить такие симптомы:
Зубной абсцесс требует незамедлительного посещения стоматолога — он не пройдёт сам по себе и должен быть вскрыт специалистом. Если затянуть с лечением, нерв внутри зуба может быть повреждён или погибнуть, остановить кровоток к зубу и вызвать его выпадение. При повреждении нерва боль может временно уйти, однако абсцесс способен быстро распространиться на окружающие ткани, вызвав более серьёзную инфекцию.
В зависимости от локализации абсцесса стоматолог может вскрыть его через небольшой разрез, провести лечение корневого канала или, в тяжёлых случаях, хирургически удалить повреждённую ткань. После удаления абсцесса назначается курс антибиотиков и применяется антисептический ополаскиватель для профилактики новых инфекций.
Для профилактики зубных абсцессов:
Вагинальные фурункулы чаще всего образуются в складках лобковой зоны или на половых губах и вызваны бактерией Staphylococcus aureus, которая, как правило, присутствует в микрофлоре кожи. Однако если иммунитет ослаблен или не работает должным образом, S. aureus может вызвать проблему — бактерия проникает в волосяной фолликул или сальную железу после бритья, чрезмерного потоотделения или накопления кожного сала. Фурункулы ощущаются как маленькие болезненные шарики в мягких тканях. Обычно проходят сами, но если становится больше или не проходят две недели — их должен вскрыть врач.
Генитальный герпес и некоторые ИППП могут выглядеть похоже: вначале появляются мелкие прыщики, могут выделять жёлтый гной, но герпесные язвочки остаются маленькими и образуют группы. Если у вас появились подозрительные образования на половых органах — обязательно обратитесь к врачу.
Можете попробовать тёплый компресс, чтобы ускорить самостоятельное вскрытие, но если нет улучшения или становится только хуже, обратитесь к врачу.
Для профилактики вагинальных абсцессов важно соблюдать интимную гигиену, носить свободное бельё из натуральных тканей, не пользоваться чужими полотенцами и одеждой, так как вагинальные фурункулы могут быть заразными.
Внутренние абсцессы встречаются реже, чем поверхностные, но они опаснее и могут представлять угрозу для жизни.
Внутренний абсцесс может образоваться в:
Чаще всего это происходит после операции, травмы или инфекции (вирусной, бактериальной, грибковой) в соседних тканях. Замечать внутренний абсцесс сложнее, чем обычную шишку на коже.
Симптомы внутреннего абсцесса зависят от его расположения. Абдоминальный абсцесс вызывает лихорадку, боли в животе, тошноту, рвоту, затруднённое дыхание и стойкий кашель; абсцесс спинного мозга — температуру, боли в спине и неврологические расстройства; абсцесс мозга — головные боли, нарушения зрения, спутанность сознания, ухудшение когнитивных функций.
Абсцесс мозга, или внутричерепная инфекция, — особенно опасный тип. К сожалению, у маленьких детей в последние годы отмечается рост числа абсцессов мозга. Эксперты связывают это с увеличением распространённости ушных инфекций и респираторных вирусов, которые переходят с верхних дыхательных путей на мозг.
Любой внутренний абсцесс требует незамедлительного внимания, потому что без лечения может привести к дальнейшему распространению инфекции и поражению органов, нервов или мозга.
Лечение зависит от локализации, но обычно включает курс антибиотиков для контроля инфекции. Иногда требуется несложная операция для вскрытия абсцесса и удаления повреждённых тканей.
Предотвратить абсцесс во внутренних органах, спинном или головном мозге сложно, но забота о себе, соблюдение рекомендаций врача после операции, травмы или болезни очень важны. Чем раньше замечены первые симптомы — тем быстрее вы получите помощь и не дадите проблеме развиться.
Небольшие абсцессы на коже или во влагалище иногда проходят сами или с помощью тёплого компресса. Крупные абсцессы, а также любой абсцесс, сопровождающийся температурой или красными полосами по коже, требует вмешательства врача.
Зубной и внутренний абсцесс сами не рассасываются и всегда требуют неотложной помощи. Если абсцесс прорвётся, инфекция распространится на окружающие ткани и способна попасть в кровь, вызывая серьёзные осложнения.
Причин для появления абсцессов много. Главная — ослабленный иммунитет, однако кожные абсцессы могут также возникать из-за несоблюдения гигиены, неаккуратного бритья или других внешних травм. Если абсцессы появляются неоднократно — обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.
Даже если абсцесс не кажется серьёзной проблемой, он может привести к тяжёлым последствиям. Если у вас появился абсцесс на теле — обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы не допустить осложнений инфекции.
Скачайте WomanLog уже сейчас: