Отёк, или опухание тканей, — это нормальная реакция на воспаление и травму. Отёк защищает повреждённое место и способствует восстановлению тканей. Если причина опухания очевидна (например, перелом лодыжки или укус насекомого) и других симптомов нет, обычно он проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
Ваши лодыжки опухли или лицо кажется одутловатым? Отеки также могут возникать из-за множества других причин: солнечные ожоги, переизбыток соли в рационе, долгое стояние на ногах и беременность. Это хорошо известный побочный эффект некоторых медикаментов, например, стероидных препаратов. Стойкие или хронические отеки могут указывать на более серьёзную скрытую причину.
Отёк, также известный как задержка жидкости или водянка, — это опухание, возникающее из-за скопления избыточной жидкости в тканях, но откуда эта жидкость берётся?
Жидкость циркулирует по телу как плазма, окружающая эритроциты и тромбоциты в наших кровеносных сосудах, проходя через крошечные поры капилляров как межклеточная жидкость, транспортирующая растворённые газы, питательные вещества и электролиты в небольших промежутках между клетками и возвращающаяся обратно в кровоток через лимфатические сосуды в виде лимфатической жидкости.
Плазма, межклеточная и лимфатическая жидкость — все они вне- и межклеточные жидкости, представляющие собой воду с растворёнными сахарами, солями, жирными кислотами, аминокислотами, коэнзимами, гормонами, нейромедиаторами, лейкоцитами и продуктами распада клеток. Состав этих жидкостей немного отличается в зависимости от зоны кровообращения.
Когда сердце перекачивает кровь, оно создаёт давление в сосудистой системе. При повреждении или воспалении тканей жидкости могут просачиваться в окружающие ткани, вызывая опухание этой области. Избыточная потеря жидкости также может происходить, если мембраны сосудистой системы становятся более проницаемыми, например, под действием определённых гормонов или препаратов.
Главные симптомы включают:
Отёки, вызванные острым воспалением или травмой, могут сопровождаться головокружением, тошнотой, спутанностью сознания, скованностью и другими симптомами.
Отёк может быть результатом различных причин. Некоторые из них являются лёгкими и временными, другие — хроническими или свидетельствуют о серьёзном заболевании. К наиболее частым причинам относят:
В определённых случаях определённый тип отёка может быть признаком серьёзного заболевания, например, болезней почек, лёгких, цирроза печени, варикозного расширения вен, заболеваний щитовидной железы, хронической сердечной недостаточности или диабета.
Самая распространённая форма отёка образуется непосредственно под кожей — чаще всего на ногах и стопах, руках, кистях или на лице — когда сеть крошечных капилляров оказывается под давлением или повреждается.
Периферический отёк, или опухание в ногах или руках, очень часто появляется после долгого стояния или сидения, ношения тесной одежды, солнечного ожога или после употребления большого количества солёной пищи. Периферические отёки также нередки во время беременности и при гормональных изменениях в менструальном цикле.
Отёк стопы называется педальным отёком и чрезвычайно часто встречается у беременных женщин и людей старше 65 лет.
Лёгочный отёк — это скопление жидкости в лёгких. Это может быть опасно, так как нарушает дыхание. Симптомы включают одышку, трудности с дыханием ночью или лёжа, хрипы, кашель, а иногда — быструю прибавку в весе. Немедленно вызывайте скорую помощь, если лёгочный отёк начинается внезапно либо сопровождается потливостью, судорожным дыханием, кровохарканьем, сердцебиением, тревогой и чувством удушья.
Макулярный отёк — это опухание в глазу, более точно — в макуле (чувствительная зона в центре сетчатки на задней поверхности глаза, отвечающая за центральное зрение и восприятие мелких деталей). Если жидкость скапливается здесь, зрение становится размытым, а цветовое восприятие может изменяться. Макулярный отёк иногда возникает как осложнение диабета.
Церебральный отёк — это скопление жидкости в головном мозге. Обычно он приводит к нарушению нервной функции, повышению внутричерепного давления и риску сдавления мозга. Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, судороги, сонливость, нарушения зрения и когнитивные расстройства. Церебральный отёк часто возникает после черепно-мозговых травм, но может быть вызван и аллергией, большой высотой, опухолями и другими причинами. Всегда обращайтесь за медицинской помощью при травме головы или сердца.
Почти любая часть тела может опухнуть, включая зоны вокруг внутренних органов, но это бывает реже и часто требует специализированной диагностики и оборудования.
Простая проба на ямочность позволяет определить количество жидкости в тканях. Аккуратно надавите пальцем на опухшую область на 5–15 секунд, отпустите и наблюдайте. Если после снятия давления остаётся вмятина (ямка), значит, в тканях избыток жидкости. Глубина ямки и время восстановления кожи говорят о выраженности отёка.
ГРАДАЦИЯ ГЛУБИНА ВРЕМЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
1 2мм Мгновенно
2 4мм Меньше 15 секунд
3 6мм 15–60 секунд
4 8мм 2–3 минуты
Чтобы снять опухание или задержку жидкости, сначала необходимо определить основную причину и правильно её устранить.
Если нет серьёзного осложняющего фактора, есть разные способы помочь организму восстановиться. Если причина — перегрев на солнце или злоупотребление солёной пищей, опухание обычно проходит через несколько часов или после хорошего сна.
Если опухание встречается часто, могут потребоваться изменения образа жизни или медикаменты.
Обеспечьте себе сбалансированное, богатое питательными веществами питание с большим количеством свежих овощей и фруктов. Сократите потребление соли (натрия) и алкоголя и бросьте курить, если у вас есть эта привычка. Вода задерживается в организме за счёт соли. Если её избыток скапливается в почках, тело задерживает воду, чтобы вымыть лишнее.
Физическая активность — ключ к здоровью и правильному кровообращению. Умеренные упражнения помогают снять имеющийся отёк, а после его исчезновения постепенно увеличивайте нагрузку для профилактики.
Поднимайте ноги (или другую проблемную область) в положении сидя или лёжа для улучшения циркуляции. Поставьте стопы на подушку или небольшой табурет при работе или ложитесь с ногами, поднятыми к стене или на подушку.
Массаж и иглоукалывание могут способствовать лучшей циркуляции крови и лимфы в сосудистой системе, но если при массаже появляется боль — прекратите процедуру.
Компрессионные чулки или гольфы помогают нормализовать давление в организме. Чулки подходят для длительного ношения и облегчают боль, отёчность и улучшают циркуляцию. Компрессионные гольфы также уменьшают отёки голеней и часто используются спортсменами или альпинистками для снятия последствий высокой физической нагрузки и перемены давления. Если у вас склонность к отёкам стоп и лодыжек, существуют специальные ортопедические ботинки.
Диуретики (мочегонные) снимают отёки, позволяя организму выводить натрий с мочой и устранять одну из причин задержки воды — лишняя соль и жидкость выходят естественным путём. Их применяют только кратковременно. Диуретики часто назначают при отёках при сердечной недостаточности и болезнях печени.
Если отёк вызван тромбозом, применяют антикоагулянты (разжижающие кровь препараты).
Антигистаминные средства часто применяют для снятия отёков и зуда, вызванных аллергией.
Отёк — естественная физиологическая реакция на многие заболевания и травмы. Поскольку причины разнообразны, эффективное лечение возможно только после их выяснения. Регулярные умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и подъём ног — простые и эффективные способы помочь при повседневных отёках стоп или припухлости лица.
Скачайте WomanLog сейчас: