Воспаление яичников: причины, симптомы и варианты лечения
Что происходит, когда один или оба яичника воспаляются? Как лучше всего диагностировать и лечить воспаление яичников? В нашем подробном блоге описаны симптомы и последствия этого редкого, но опасного состояния, а также объясняется, как действовать при их появлении у себя.
Яичники считаются основными репродуктивными органами женщины, как яички у мужчины. Две небольшие, миндалевидные железы расположены справа и слева от матки, подвешены связками чуть ниже фаллопиевых труб. Яичники выполняют две основные функции: производят, хранят и выделяют ооциты (яйцеклетки человека), а также синтезируют половые гормоны эстроген, прогестерон и незначительное количество андрогенов.
Подробнее о яичниках и их функциях
При рождении в яичниках девочки содержится около двух миллионов ооцитов — всех яйцеклеток, которые она когда-либо сможет произвести. С началом полового созревания, обычно в возрасте от 10 до 15 лет, их количество сокращается примерно до 400 000 незрелых яйцеклеток. В это время яичники начинают ежемесячно вырабатывать разные уровни гормонов, формируя менструальный цикл.
WomanLog
Менструальный трекер и календарь
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog. Скачать календарь можно по ссылкам ниже:
Ты можешь следить за своим циклом при помощи календаря WomanLog.
В середине цикла — овуляция — один из яичников выпускает яйцеклетку (иногда несколько), которая созревала под действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Яйцеклетка проходит по соответствующей маточной трубе, где может быть оплодотворена при наличии сперматозоидов.
Репродуктивный период женщины длится от пубертата до менопаузы и составляет в среднем 35–37 лет. Каждый месяц несколько фолликулов начинают процесс созревания, но обычно только один доминантный фолликул полностью дозревает, выпуская яйцеклетку. Остальные фолликулы подвергаются атрезии и исчезают. Из всех ооцитов, присутствующих в период полового созревания, менее 450 имеют шанс быть оплодотворёнными.
Менопауза — завершение репродуктивной функции женщины. Если у вас не было менструации не менее 12 месяцев, это официально считается менопаузой. Переходное состояние, перименопауза, начинается за 4–10 лет до этого, чаще всего в возрасте от 45 до 55 лет. В этот период обычны приливы, нарушения сна, нерегулярные месячные и смены настроения — нормальные симптомы адаптации организма к изменениям гормонального фона.
К менопаузе в яичниках обычно остаётся около 1000 яйцеклеток. В отличие от незрелых ооцитов, которые растворяются в организме, или неоплодотворённых — выводятся с менструальной кровью, оставшиеся после менопаузы яйцеклетки просто сжимаются и отмирают в яичниках, так как репродуктивная функция прекращается.
Что такое воспаление яичников?
Воспаление яичников, или оофорит, — состояние, при котором воспаляется один или оба яичника. Это редкая патология, чаще всего возникающая в результате инфицирования при хирургическом вмешательстве на органах таза. Если не лечить воспаление яичников, оно может распространиться на другие органы и привести к серьёзным осложнениям, поэтому необходима срочная медицинская помощь.
Какие симптомы воспаления яичников?
Сложность диагностики оофорита заключается в схожести симптомов с другими состояниями.
К симптомам воспаления яичников относятся:
- тупая боль с одной или обеих сторон низа живота
- дискомфорт внизу живота
- повышенная температура
- вагинальные выделения
Из-за редкости заболевания врач может заподозрить другие причины: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), ИППП, выкидыш, дисменорею (болезненные месячные) или другое близкое расстройство.
Если вы испытываете вышеперечисленные симптомы вне связи с менструальным циклом, важно как можно быстрее обратиться к врачу. Невылеченная ИППП или пропущенный выкидыш может привести к воспалению яичников, а незамеченное воспаление — распространиться дальше и вызвать заражение крови.
Причины воспаления яичников
Воспаление яичников редко возникает самостоятельно, чаще всего оно связано с предшествующей инфекцией, травмой или аутоиммунной реакцией. Ниже представлены наиболее частые причины.
Инфекция
Бактериальные или вирусные инфекции — самая распространённая причина оофорита. Без лечения ИППП, такие как хламидиоз и гонорея, могут распространиться на яичники и другие репродуктивные органы.
Берегите себя и партнёра — практикуйте защищённый секс и регулярно сдавайте анализы на ИППП. В 45%–77% случаев хламидиоза и гонореи симптомы отсутствуют — вы инфицированы, но не чувствуете этого. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие заболевания. Без лечения инфекция может вызвать осложнения, а вы сами — передавать её другим.
Аутоиммунная реакция
Иногда иммунитет ошибочно атакует здоровые клетки, воспринимая их как угрозу. Если объектом становятся яичники, развивается оофорит.
Чего ожидать при подозрении на воспаление яичников?
Если вы подозреваете воспалительный процесс в яичниках, врач назначит необходимые обследования для постановки диагноза и подбора лечения. Возможные процедуры включают:
- Сбор анамнеза: Гинеколог или врач спросит о симптомах — характере боли и дискомфорта, их локализации и времени начала. Также его будут интересовать ваш менструальный цикл, половая жизнь, перенесённые болезни и другие факторы риска.
- Физикальное обследование: Может включать пальпацию живота для выявления болезненности или отёка. Также проводят внутренний гинекологический осмотр для оценки яичников, матки и труб.
- УЗИ органов малого таза: Ультразвуковое исследование — безопасный неинвазивный метод для визуализации мягких тканей в реальном времени. Оно позволяет выявить воспаление, а также исключить кисты и абсцессы.
- Мазок: При подозрении на ИППП врач возьмёт мазки для выявления специфических возбудителей, например, хламидий или гонококков.
- Анализы крови: Помогают подтвердить инфекцию и определить её возбудителя (вирус или бактерию), а также исключить такие заболевания, как ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C и другие ИППП.
Как лечат воспаление яичников?
Лечение воспаления яичников зависит от первопричины болезни.
Назначаемые препараты могут включать:
- Антибиотики: При бактериальной природе (например, хламидиоз, гонорея) основное лечение — курс антибиотиков, вид которого зависит от возбудителя. Часто назначают Зитромакс (азитромицин), Вибрамицин (доксициклин) и Роцефин (цефтриаксон).
- Противовирусные препараты: При вирусной природе врач назначает противовирусные средства, направленные на конкретный возбудитель.
- Иммунодепрессанты: Если воспаление вызвано аутоиммунным оофоритом, назначают препараты, подавляющие активность иммунной системы для уменьшения воспаления.
Длительность лечения зависит от причины и степени тяжести процесса. На полное излечение бактериальной инфекции может уйти несколько недель, а вирусная — устраняется чаще за несколько дней. При аутоиммунных патологиях полного излечения добиться сложно, но симптомы зачастую успешно контролируются медикаментами и изменениями в образе жизни.
Во время выздоровления пейте больше жидкости и отдыхайте. Тёплая грелка или тепло поможет снять дискомфорт. По согласованию с врачом можно применять обезболивающие или поддерживающую терапию.
Часто задаваемые вопросы
Воспаление яичников и ВЗОМТ — это одно и то же?
Воспалительные заболевания органов малого таза — это воспаление одного или нескольких органов малого таза. ВЗОМТ могут поражать матку, яичники, шейку матки и трубы. Воспаление яичников может быть частью ВЗОМТ, но само по себе носит название оофорит.
Могут ли яичники погибнуть из-за воспаления?
Хотя мы обычно не связываем воспаление с кислородным голоданием тканей, эти явления взаимосвязаны: воспалённые участки имеют пониженный уровень кислорода, а гипоксия может усиливать воспаление. Всем органам нужен кислород. Сколько времени они могут существовать без него — зависит от вида тканей. Тем не менее, при своевременном лечении даже после оофорита возможное полное восстановление.
Что такое перекрут яичника?
Перекрут яичника — совсем иная патология. Это происходит, когда связка, удерживающая яичник, перекручивается, часто из-за кисты. Перекрученная связка перекрывает приток крови и кислорода к яичнику. Это неотложное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства, иначе повреждённый яичник удаляют (оофорэктомия).
Перекрут — очень редкое и острое заболевание, его трудно спутать с воспалением. При нём внезапно возникает и быстро усиливается резкая боль.
Важные итоги
Воспаление яичников — серьёзное заболевание, которое не пройдёт само и при отсутствии лечения приводит к тяжёлым осложнениям. Если вы заметили несвязанные с циклом тянущие боли в животе, которые держатся более 1–2 дней, сопровождаются дискомфортом или температурой — обратитесь к врачу.
Даже если диагноз воспаления не подтвердится, эти симптомы могут указывать на ИППП, а значит — на риск воспалительных процессов органов таза. Будьте осторожны и заботьтесь о себе.
Скачайте WomanLog прямо сейчас:
