Çoğu kişi, hamileliğin ve özellikle doğumun kadın bedeni için büyük zorluklar getirdiğinin farkındadır—bebek doğduğu anda vücut sihirli bir şekilde eski haline geri dönmez. Doğum sonrası iyileşme dönemi doğumun doğal bir parçası olsa da, çoğu zaman daha az konuşulduğu için yeni anneler için şaşırtıcı olabilir. Ancak doğru bakım ve hazırlıkla, yeni anneler hem kendilerine hem bebeklerine daha iyi bakabilir ve ihtiyaç duydukları desteği istemekte daha özgüvenli olabilirler.
Doğum sonrası dönem, doğumdan sonra altı hafta ile bir yıl arasında sürebilir. Bu dönem, on aylık fizyolojik değişimin ardından fiziksel iyileşmeyi içerir, fakat bundan daha fazlasıdır—tamamen sana bağımlı bir bebeğin 7/24 ihtiyaçlarına psikolojik ve duygusal uyum sağlama sürecidir. Yeni anneler çoğu zaman her an ışıldayan, koruyucu ve mutlu olarak gösterilir. Bu, gerçekçi bir beklenti değildir.
Çoğu insan, yeni doğan bir bebekle ilgilenmenin ebeveynler için uykusuz geceleri beraberinde getireceğinin farkındadır, ki bunun etkileri burada da ele alınacaktır; ancak annenin kendi iyileşme sürecinin çeşitli yönleri, hâlâ 21. yüzyılda kişisel zorlukları konuşma tabu olmaktan çıkmışken bile, neredeyse hiç gündeme gelmemektedir.
Vücutta meydana gelen en belirgin değişiklikler ve evet, bazen yaralanmalar, doğum sırasında olur. Vajinal yırtıklar, epizyotomiler (vajinal açıklığı büyütmek için yapılan kesiler), perineal yırtıklar, sezaryenler—bunların hepsi doğumun cerrahi müdahale gerektiren çok olası bileşenleridir. Çoğu kesi ve dikiş içerir. Cerrahi sonrası bakım çoğunlukla konuşulmaz, bu da yaşananları gereğinden zor bir hale getirir.
Perine—vulva ile anüs arasındaki bölge—doğumdan, ister vajinal olsun ister sezaryenle, özellikle hassas olacaktır—hiçbir yırtık veya kesi olmasa bile. Tuvalet kâğıdı, yüz bezi ve süngerler, doğumdan sonraki ilk günlerde ve haftalarda bu bölgeye kullanmak için muhtemelen fazla sert gelecektir. Tuvaleti kullandıktan sonra ya da yıkanırken birçok kadın artık genital bölgesini nazikçe temizlemek için “peri” şişeleri (perineal sulama şişeleri) kullanmaktadır. Bu şişeler farklı başlıklara sahiptir ve ağrılı, şiş perine bölgesini ılık suyla nazikçe temizlemenizi sağlar. Bazı kadınlar soğuk kompreslerin bu bölgedeki tahrişi ve acıyı hafiflettiğini de belirtmektedir.
Eğer doğum sırasında kesi aldıysanız veya başka bir cerrahi işlem uygulandıysa, vücudunuzu fazla zorlamamaya özellikle dikkat etmelisiniz. İyileşene kadar ağır nesneleri kaldırmayın. Bu, özellikle sezaryen sonrası için geçerlidir.
Sezaryen izinizin günlük olarak temizlenmesi ve doktor kontrollerinin aksatılmaması gerekir. Herhangi bir yara iyileşirken enfeksiyon belirtilerini kontrol etmek çok önemlidir—kızarıklık, aşırı hassasiyet, yara yerinden iltihap veya başka akıntı gelmesi, yüksek ateş. Sezaryen sonrası ilk günlerde hafif sulu bir akıntı normaldir.
Birçok kadın için bir diğer büyük sürpriz ise doğumdan sonra kasılmaların bitmediği gerçeğidir, hatta plasenta çıktıktan sonra bile. Rahmin eski boyutuna dönmesi için kasılmalar doğum sonrasında birkaç gün devam edebilir. Bu dönemde alt karnında hissettiklerin doğum kasılmalarından biraz farklı olsa da tamamen doğaldır. Bu kasılmalara bazen "doğum sonrası ağrılar" denir.
Doğumdan sonra birkaç gün boyunca yoğun bir vajinal akıntı olacaktır. Doğum sonrası rahimden gelen mukus ve kan karışımına loşi denir. Regl kanına benzer ancak genellikle daha fazla kan pıhtısı içerir.
Vajinal akıntı normal olsa da bazı belirtiler sorun olabileceğini gösterebilir. Eğer kan pıhtıları çok büyükse (bir golf topu kadar veya daha büyük), doğumdan sonraki gün hâlâ parlak kırmızı bir akıntı varsa, kötü ve ağır kokuluysa veya baş dönmesiyle birlikte ateş varsa doktorunuza danışmalısınız.\Doğum sonrası vajinal akıntı için ekstra büyük petler kullanmanız gerekecek. Özel anne bakım hijyenik pedleri bulunmaktadır. Loşi zamanla koyulaşır, ardından kahverengiye döner ve azalır. Genellikle doğumdan sonra 4-6 hafta sürer, emzirenlerde daha da uzun sürebilir.
Çoğu kadın doğumdan sonra idrarını yaparken yanma hissi yaşadığını bildirir. Ağrı fazla ise, idrar yaparken peri şişesini kullanabilir ve ılık suyla bölgeyi rahatlatabilirsiniz. Ağrı geçmiyorsa, bu bir enfeksiyon belirtisi olabilir ve doktorunuza danışmalısınız.
Genel olarak doğumdan sonra mesane kontrolünüzde bir bozulma yaşanması çok olasıdır. Geçici idrar kaçırma oldukça yaygındır—özellikle ilk hafta boyunca, gündüz boyunca zaman zaman idrar sızabilir. Fakat bunun tersi de—yani tuvaletiniz geldiğinde idrar yapamamak—aynı derecede yaygındır. Endişelenmeyin. İyileşme sürecinde bu rahatsızlıklar çoğu kadın için geçicidir.
Kabızlık da çok yaygındır ve özellikle perine bölgesindeki genel hassasiyetle birlikte oldukça rahatsız edici olabilir. Tuvalette karın kaslarını zorlamak, dikişlerin açılmasına neden olabileceğinden, bazen yeni annelere dışkı yumuşatıcı ilaçlar verilir. Lif oranı yüksek besinlerle beslenmek de kolaylık sağlar.
Ve—bütün bunlar yetmezmiş gibi—bir süre de hemoroid ile uğraşmanız çok olası. Hemoroidler, anüs çevresinde ve içinde oluşan, ağrıya veya kaşıntıya neden olan ve çoğunlukla kanayan şişmiş damarlardır. Gebelik ve doğum sırasında perinede oluşan baskıdan ve doğum sonrası dönemde meydana gelirler.
Hemoroidleri hafifletmek için makata soğuk kompres uygulayabilir ve peri şişesiyle nazikçe yıkayabilirsiniz. Tahrişe yol açabilecek temizlik ürünlerinden kaçının ve iyileşene kadar ayakta veya yatarak zaman geçirmeye çalışın. Doktorunuz başka önerilerde de bulunabilir.
Hamilelikten sonra vücut çok yoğun ve dramatik hormonal değişimler geçirir. Östrojen ve progesteron gibi—hamilelikte ve regl döngüsünde etkili olan hormonlar—uzun süre yavaşça yükseldikten sonra, doğumdan hemen sonra ani ve büyük bir düşüş yaşar.
Progesteron düzeyi düştüğünde, vücuda hamileliğin bittiği ve prolaktin üretilmesi gerektiği sinyali gider—prolaktin süt üretimini başlatan hormondur. Prolaktin varlığı, emzirme döneminde dopamin—yani "mutluluk hormonu"—düzeyinde artışla ilişkilendirilmiş olsa da, doğumdan sonra dopamin seviyesi genellikle düşüktür.
Yeni annenin vücudu ayrıca oksitosin üretir—doğum sırasında kasılmaları düzenleyen, süt salınımını başlatan ve anne-bebek arasındaki bağı, besleyici davranışları ve genel mutluluk ile sevgiyi teşvik eden en önemli hormonlardan biridir. Oksitosin, ten tene temas sırasında salgılanır ve annelerin bebeklerinin kokusunu öğrenmesine ve bebeğin memeye tutunmasına yardımcı olur; ancak bu dönemde bağ çok güçlü olduğu için oksitosin, annelerde bebeklerini her tehlikeden koruma içgüdüsüne bağlı anksiyete de tetikleyebilir.
Başka hormonal değişiklikler de yaşanır, normal hormonal döngü tamamen bozulmuştur ve yeniden dengelenmesi zaman alır. Pek çok kadın "bebek beyni" yaşadığını—duygusal olarak çok baskı altında hissedip düşünmekte zorlandığını—ifade eder. Hormon kaynaklı duygu dalgalanmalarını buradan daha detaylı öğrenebilirsiniz.
Duygusal dalgalanmalar dışında, bu hormonal değişiklikler fiziksel bedeninizi de etkiler. Doğum sonrası beş aya kadar eklemleriniz, hamilelik sırasında vücudun uyum sağlamasına yardımcı olan relaksin hormonu nedeniyle daha esnek ve daha az stabil kalabilir.
Hormonların etkisiyle cildinizde sivilce ve saç dökülmesi de olabilir—merak etmeyin, bu durumda sadece gebelikte fazladan çıkan saçlar dökülecektir. Doğumdan sonra vücut ağırlığınızın dağılımında kalıcı değişiklikler olabilir, göğüsleriniz sütle şişer—en azından emzirme süresince—ve bazen ayak kemikleriniz gibi eklemlerinizde de doğumdan sonraki değişimler kalıcı olabilir.
Yani, yeni bir anne olarak tüm bu değişimlerle uğraşmanız, yaralardan iyileşmeniz ve yeni bir insanın bakımını 7/24 üstlenmeniz gerekiyor. İyi haber, vücudunuz iyileşecek ve tam da bu amaç için uyumlanmıştır. Psikolojik boyutlar ise, umduğumuz kadar içgüdüsel olmayabilir.
Belki bir planınız vardı ve bebekle hayatın nasıl olacağına dair fikirleriniz mevcuttu. Hazırlıklı olmak tabii ki çok faydalıdır. Ancak neredeyse kesin olarak işler planlandığı gibi gitmeyecek—kendinizi nasıl hissedip hareket ettiğiniz dahil.
Kendinizi sevgiyle dolup taşmak yerine, tahammülsüz ya da çözümsüz hissediyorsanız hayal kırıklığına uğramanız normaldir. Bu tamamen yeni bir durum; işler planladığınız gibi gitmezse umutsuzluğa kapılmayın.
Her kadının doğum sonrası yolculuğu kendine özeldir. Toplumsal baskıların iyileşirken bedeninizin ihtiyaçlarını göz ardı etmenize neden olmasına izin vermeyin ve önünüzdeki birçok zorluk sizi korkutmasın.
Hazırlıklı olun, ama korkmayın. Modern tıp, özel ürünler, dijital teknolojiler ve daha iyi eğitimle birlikte doğum sonrası fiziksel iyileşme artık her zamankinden daha kolay ve güvenlidir. Doktorunuzun önerilerine uyun, bedeninizi izleyin ve sınırlarınıza saygı gösterin, ilk altı hafta göz açıp kapayıncaya kadar geçecektir. Psikolojik ve duygusal değişimler mi? İşte doğum sonrası sürecin asıl konusu budur.
Adetinizi WomanLog ile takip edebilirsiniz. WomanLog'u şimdi indirin: