Менструація, за визначенням, супроводжується виділеннями — циклічним відторгненням ендометрію матки. Як і зазначено на упаковках засобів жіночої гігієни, менструальні виділення можуть бути легкими, рясними або “нормальними”. Але норма у кожної жінки індивідуальна.
На менструальні виділення впливає безліч чинників: рівень гормонів, фізіологічна будова матки та організму, стрес, фізична активність та інші обставини. На вашу менструацію також можуть вплинути різні медичні стани. Якщо у вас спостерігаються дуже рясні, нерегулярні менструації або сильні симптоми, обов’язково зверніться до лікарки чи гінекологині, щоб виключити можливі проблеми.
З настанням статевого дозрівання і до менопаузи жінка в середньому переживає близько 450 менструальних циклів. Вони можуть бути регулярними та нерегулярними, і це може змінюватися з часом. Зміни у харчуванні, рівні стресу або загальному стані здоров’я можуть вплинути навіть на найстійкіший цикл — і це абсолютно нормально.
Іноді важко зрозуміти, чи виглядає ваша менструація як “має бути”, не кажучи вже про вибір найкращих засобів гігієни. Це стає менш дивним, коли дізнаєшся, що жіночі гігієнічні засоби вперше тестувалися з реальною кров’ю лише у 2023 році! У суспільстві досі існують глибоко вкорінені стереотипи та дезінформація щодо цієї теми, тому давайте ще раз розглянемо основи менструальних виділень.
Менструація — це циклічне відторгнення слизової оболонки матки. Ви, ймовірно, чули, що обсяг крові, яка втрачається під час місячних, досить малий — лише близько 60 мілілітрів або 4 столові ложки — хоча ви можете відчувати спазми та кровотечу кілька днів. При рясній менструації середній об’єм втраченої крові наближається до 80 мл або 5,5 ложок за весь цикл.
Менструальна кров (разом із вагінальними виділеннями та клітинами ендометрію) виводиться з матки через мимовільні скорочення матки. Вона не витікає рівномірним потоком, а виділяється періодичними краплями, струмками і сплесками протягом кількох днів. На цей процес не впливають положення тіла чи скорочення тазових м’язів.
Зазвичай менструальна кровотеча триває від 3 до 7 днів, або до завершення процесу. Якщо цикл триває понад 10 днів, варто проконсультуватися з лікаркою, щоб виключити приховані проблеми зі здоров’ям, хоча навіть 10 днів може бути варіантом норми.
Багато людей, особливо ті, хто самі не стикалися з менструацією, досі мають хибні уявлення щодо перебігу місячних. Наприклад, дехто вважає, що жінка може “стримувати” менструальну кров, як сечу, і випускати її за бажанням. Насправді менструація запускається різким зниженням рівня гормону прогестерону — це нормальна реакція організму на те, що під час фертильного вікна запліднення не відбулося, і процес відбувається повністю автоматично.
Колір менструальної крові може варіюватися від яскраво-червоного до темно-коричневого й змінюється протягом циклу. На початку вона зазвичай яскрава, як свіжа кров, а потім темніє та трохи густішає через окислення. Коричневий відтінок дуже поширений наприкінці місячних.
Виділення під час місячних також можуть містити невеликі, схожі на желе, згустки. Це абсолютно нормально. Однак, якщо ви помічаєте великі кров’яні згустки, часту наявність тромбів чи інші змінення консистенції менструальної крові — зверніться до лікарки або гінекологині.
Менструальна кров має легкий запах, але не повинна мати різкого чи неприємного аромату. Якщо ви помітили незвичний чи смердючий запах, це може сигналізувати про інфекцію чи інші проблеми зі здоров’ям.
Зазвичай менструація починається з декількох "попереджувальних крапель" або легкої кровотечі, яка посилюється в перші дні по мірі активного очищення матки.
Щоб впоратися із помірними виділеннями, потрібно змінювати тампон чи прокладку або спорожняти менструальну чашу приблизно кожні 3–5 годин. Різні бренди відрізняються за розміром і поглинаючою здатністю, тому варто методом спроб й помилок підібрати те, що підходить саме вам.
Для легкої кровотечі підійдуть продукти з невеликою поглинаючою здатністю, які можна змінювати 1–2 рази на день, а для рясної — потрібні потужніші засоби, і вам, можливо, доведеться міняти їх кожні дві години. Щоб уникнути ризику синдрому токсичного шоку, не використовуйте один тампон довше 8 годин, навіть якщо кровотеча дуже слабка. Спати з тампоном цілком безпечно.
Якщо у вас є протікання навіть при частій заміні, можливо, варто спробувати засіб із більшою абсорбцією або іншу форму тієї ж марки. Багато жінок комбінують прокладку чи щоденну накладку разом із тампоном або менструальною чашею.
Рясні менструації, або менорагія, зустрічаються дуже часто — до 30% жінок регулярно відзначають посилену кровотечу. Це зазвичай генетична особливість й є цілком нормальною. Водночас рясні менструації трохи підвищують ризик дефіциту заліза та анемії, а також можуть бути спричинені:
Важливо! Якщо менструація здається незвично рясною, краще звернутися до лікарки, щоб виключити серйозні захворювання. Внутрішня кровотеча через такі стани, як ниркова недостатність або позаматкова вагітність, інколи може бути сплутана з менструальною, тож якщо є підозра на щось не так, довіртеся своїй інтуїції та зверніться по медичну допомогу, навіть якщо виявиться, що це не серйозно, ніж прогавити серйозну проблему.
Більшість жінок помічають, що найбільша кількість крові виділяється на початку циклу — зазвичай у перші два-три дні. Далі кровотеча, як правило, поступово зменшується, проте може знову посилитись напередодні завершення.
Якщо у вас зазвичай легкі місячні — це, ймовірно, просто ваша фізіологічна норма. Кількість виділень може змінюватися або бути відсутньою деякий день і потім з’являтися знову — це природно. Навіть за слабкої кровотечі залишайтеся уважною до кінця циклу: після 7 днів найчастіше місячні закінчуються, але іноді затягуються трохи довше — залиште білі речі в шафі ще на день-два, про всяк випадок.
Якщо кровотеча раптово стала значно меншою, не хвилюйтеся, але звертайте увагу на інші зміни у вашому організмі та здоров’ї.
Найбільш поширені причини ослаблення менструальних виділень:
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) — ще одна можлива причина незвично рясних або слабких менструацій, оскільки підвищений рівень андрогенів впливає на регулярність циклу. Цей стан варто контролювати, але його часто можна успішно скорегувати. Якщо ж у вас цикл зовсім непередбачуваний, зверніться до гінекологині для встановлення причини.
Якщо у вас природно легкі місячні — не потрібно штучно збільшувати обсяг крововтрати. Кров — це кров, й експериментувати з цим може бути навіть небезпечно.
Якщо менструація стала слабшою через стрес, погане харчування, анемію чи захворювання, варто звернути увагу на відновлення балансу. Контроль стресу та збалансований раціон — основа здоров’я вашого циклу та гарного самопочуття загалом. Пийте більше води, щодня їжте овочі та фрукти, включіть у меню продукти, багаті залізом і клітковиною.
Куркума, імбир, кориця, буряк та продукти з високим вмістом вітаміну С й антиоксидантів сприяють покращенню менструального циклу та регулярності виділень.
У деяких випадках гормональна терапія може бути призначена лікаркою для регуляції менструального циклу — наприклад, коли у вас низький рівень естрогену. Захворювання щитоподібної залози або СПКЯ також впливають на менструації. Проконсультуйтеся зі спеціалісткою, щоб дізнатися, як їх скорегувати.
Ще один міф, який можна почути: що рясна менструація — ознака кращої фертильності. Насправді тіло щомісяця оновлює шар ендометрію перед овуляцією — ніби стелить “свіжі простирадла” для разової “гостинності”. Однак регулярність циклу — кращий індикатор фертильності, ніж об’єм кровотечі. Головне — щоб ці “простирадла” справді були чистими та свіжими, а не щоб вони виглядали певним чи іншим чином.
Завантажуй WomanLog просто зараз: