鼻塞的8个原因
你知道鼻塞并不只是感冒或花粉热的症状吗？你是否经常擤鼻涕、使用喷鼻剂、守着加湿器却始终没有效果？那就接着看下去吧。本文将为妳介绍导致鼻塞的八个最常见原因，以及如何应对和治疗它们。
我们都有过这种经历：某天早晨醒来，发现自己的鼻子堵住了，无法正常呼吸。这时才会发现，平时能自由呼吸是一件多么值得感恩的事。对有些人来说，鼻塞只会持续几天，之后自愈；但对另一些人而言，鼻塞却是长期困扰。
这到底是花粉热、病毒感染，还是与鼻腔结构有关？究竟是哪种情况导致了妳的鼻塞？
鼻塞到底发生了什么？
在探讨鼻塞的各种可能原因前，先来了解一下鼻塞是如何发生的。当有刺激物或致病原进入妳的鼻腔，身体的防御免疫反应就会启动，产生更多的黏液，并导致组织肿胀和炎症，从而营造一个不利于问题扩散的环境。
许多情况下，鼻塞还会伴有流泪、咽喉不适、低烧等其它症状，这些都是身体针对细菌、病毒或过敏原等外来入侵物的免疫反应表现。
不过，鼻塞也可能由鼻息肉或腺样体肿大等实际阻塞鼻道的疾病引起。这两种情况的治疗方法完全不同，所以了解自身症状的真正诱因非常重要。
下文列出了导致鼻塞的八种常见疾病和状况，并配有对应的症状及治疗方法。好消息是，大多数情况下，简单的家庭护理或非处方药就可以缓解鼻塞。
八个鼻塞的常见原因
1. 过敏与花粉热
春天来了，呼吸突然变得困难，整个季节鼻子和眼睛都发痒。若妳有季节性过敏，一定明白每年某些时段有多难熬。植物、树木、草类在新一轮生长期初释放出的细微花粉，让有花粉热或过敏性鼻炎的姐妹们深受呼吸不畅之苦。
虽然春天是花粉热的高发期，但根据居住地及过敏植物释放孢子的时节，季节性过敏随时可能发生。宠物皮屑、霉菌、灰尘等其它过敏原，则可能全年引起症状。
过敏表现
过敏性鼻炎和对动物毛发、灰尘、花粉的过敏反应 通常表现为鼻塞或流涕、呼吸不畅、眼睛发痒和流泪。有时，皮肤上还会出现皮疹、水疱或湿疹。
现在，很多人也开始患有食物过敏，最常见的为坚果、贝类、大豆及乳制品。轻度反应会导致消化不适、眼睛发痒和呼吸道肿胀，严重时可诱发威胁生命的过敏性休克，需立即处理。
如何治疗过敏？
治疗过敏最佳方式是找出过敏原并尽量避免接触。
首先记录症状何时出现及当时吃了什么、做了什么。然后和医生沟通，做皮肤点刺、血液或贴片测试来确诊过敏原。
确定诱因后，可主动保护自己、改善周围环境。例如，若对宠物毛发过敏，应避免前往有宠物的场所；若有食物过敏，外出就餐时主动询问配料。并非所有过敏都能彻底避免，像花粉热时，妳无法阻止树木释放花粉，但可通过药物缓解症状。
过敏性鼻炎常用药物：
- 抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定和非索非那定，可阻断免疫反应中释放的组胺，缓解症状。
- 鼻用糖皮质激素喷雾可减少鼻腔炎症和充血，有些是非处方药，也有部分需处方。
- 若前述药物无效，或属于常年性过敏，医生可能建议脱敏针剂（免疫疗法）。每次注射含有少量过敏原，帮助免疫系统适应，从而减少严重过敏反应。比如突然对猫过敏时，脱敏针可能是一种长期解决方案。
2. 普通感冒
多种病毒可引发上呼吸道（鼻腔、咽喉和鼻窦）轻至中度症状，这就是我们说的感冒——无论是小孩还是成年女性都极为常见。虽然寒冷季节更容易感冒，但其实原因是大家更多地待在室内、彼此靠近，易通过飞沫传播。孩子每年平均会感冒6至10次，成年人因免疫更强平均每年2至4次。
感冒的症状：
- 鼻塞
- 咽喉痛
- 咳嗽
- 打喷嚏
- 流泪、眼睛痒
- 低热
- 轻微头痛
感冒如何治疗？
感冒症状通常在感染2-3天出现，并在几天到数周内自动缓解。虽然不适但治愈过程无法加速，多喝水、营养饮食和充分休息最重要。非处方药如喷鼻剂、对乙酰氨基酚、润喉片可以缓解症状。阿司匹林因与雷氏综合征有关，不再推荐用于儿童退烧。
防感冒最有效方式是避免与患病者密切接触，以及勤洗手。干燥空气会使鼻腔易感染，这时可用加湿器改善环境。
3. 化学刺激
生活中每天都可能接触到各类化学物质和刺激物——包括含氨、漂白水、合成香料和邻苯二甲酸盐的家用清洁剂，以及甲醛、二氧化硫、硫酸等工业化学品。这些都可刺激或堵塞妳的鼻子。
化学刺激表现：
- 鼻塞、流涕、打喷嚏、痒感及黏液增多
- 眼睛发红、痒、刺痛、流泪及畏光
- 咽喉痛、咽喉干燥、声音嘶哑或咳嗽
- 喘息、胸闷、呼吸困难
- 皮肤发红、痒、皮疹或皮炎
- 头痛
- 头晕、恶心
- 疲劳、虚弱、乏力
如何应对化学刺激？
应首先清除环境中的刺激性化学品，辨别诱因后及时采取防护措施。若因工作需接触化学物质，应佩戴防护用具。
多数化学刺激的处理方法为用水彻底冲洗受影响部位，并擦干。有些化学品不能用水清洗，需依据具体成分和症状严重程度选择专业处理方式。化学灼伤会非常痛苦，应尽快联系中毒控制中心或急救热线，并及时就医。
4. 空气干燥
夏天开空调或冬天用暖气时，都能感到空气变得很干燥。鼻腔干燥时无法产生足够黏液润滑鼻窦，导致鼻腔和鼻窦组织发炎、免疫力下降，鼻腔更易出血，也更易受到病毒和细菌侵袭。
空气干燥导致鼻塞的表现：
- 鼻塞
- 吸气时鼻腔刺痛
- 咽喉发痒
- 眼干
- 皮肤和嘴唇干燥
- 干咳
空气干燥型鼻塞怎么缓解？
最佳对策是增加所处环境的湿度和鼻腔的湿润。无论加热还是制冷，卧室都可以配备加湿器。还可用生理盐水冲洗鼻腔、淋浴时吸入蒸汽，使用保湿喷剂或凝胶。别忘了多喝水，从体内补水。
5. 鼻息肉
鼻息肉是鼻腔或鼻窦内柔软的良性赘生物，会直接堵塞气流通道，造成鼻塞。如果息肉长大或数量增多，呼吸困难会加剧。
鼻息肉的症状：
- 鼻塞
- 嗅觉或味觉减退
- 流涕/鼻后滴流
- 鼻窦压痛
- 打呼噜或睡眠呼吸暂停
鼻息肉如何治疗？
治疗方式依息肉大小和部位而定。有时短期使用糖皮质激素即可减轻炎症；类固醇药物能缩小息肉。若因过敏加重，也可联合抗组胺药治疗。
若息肉严重影响呼吸和嗅觉，则需手术切除。过敏、哮喘、自身免疫及慢性鼻窦炎患者更易患有鼻息肉。
内镜鼻窦手术会将息肉切除，开放鼻窦恢复正常呼吸。但部分人息肉会再次生长，需重复手术。
平时可通过控制哮喘或过敏、避免刺激物、保持良好卫生习惯、使用加湿器和鼻腔冲洗等方法，减少复发。
6. 鼻窦炎
鼻窦炎是一种发生在眼眶和鼻周围相关骨头内湿润空腔（鼻窦）黏膜的炎症。当鼻窦发炎或感染后，会肿胀、阻塞，造成鼻塞。
鼻窦炎可分为急性（约2周）和慢性（超过12周）。
鼻窦炎的症状：
- 面部额头、颊部、眼周胀痛或压迫感
- 鼻塞
- 鼻涕发黄或发绿
- 鼻后滴流
- 嗅觉与味觉丧失
- 乏力
- 头痛
- 发热
- 耳压感
鼻窦炎如何治疗？
- 用生理盐水冲洗鼻腔，清除黏液，缓解炎症，疏通阻塞。
- 使用加湿器或蒸汽吸入，增加鼻道湿度。
- 用热敷敷面部缓解疼痛。
- 应用布洛芬等非处方止痛药退热止痛。
- 抗组胺药、激素减轻肿胀和炎症。
- 若为细菌感染应口服抗生素。
鼻窦炎需尽快治疗，否则可能转为慢性并发症。
7. 鼻中隔偏曲
鼻中隔是分隔两侧鼻腔的结构，当它偏离中线时会引发呼吸障碍。有些人生来鼻中隔偏曲，但大多为外伤或老化所致。
鼻中隔偏曲的症状：
- 单侧或双侧鼻塞
- 呼吸困难
- 反复流鼻血
- 频繁鼻窦炎
- 面部压痛
- 呼吸声大或打鼾
鼻中隔偏曲能治疗吗？
可以！若症状轻微，用滴鼻剂即可缓解，重者可通过手术——鼻中隔成形术矫正。鼻中隔成形术可加强鼻中隔、改善通气，缓解鼻堵塞。
8. 腺样体肥大
腺样体肥大（腺样体增生）是指位于鼻后咽喉处的腺样体腺体增大或肿胀。它们是儿童时期免疫系统的重要组成部分。
腺样体在3至5岁长到最大，7至8岁后逐渐萎缩，成年后基本消失。
在免疫系统尚不完善时，腺样体能为孩子提供额外屏障，阻止病毒和细菌入侵身体。当孩子对抗过敏、耳部或上呼吸道感染、频繁流鼻血时，腺样体可增大一倍（6~12毫米）。问题解决后就可恢复原状，但有时肿大反而带来更多健康麻烦。
腺样体肥大的表现
- 鼻塞或鼻腔不通畅
- 鼻呼吸困难
- 张口呼吸
- 打鼾
- 睡眠呼吸暂停
腺样体肥大如何治疗？
首选方法是针对肿胀根源治疗，过敏可用抗组胺药或激素，感染则用抗生素。
若非手术措施无法缓解或症状严重，建议手术切除。腺样体切除术是门诊手术，麻醉下进行，切除肥大组织后即可恢复正常呼吸。术后几天就能恢复，通常不会导致疾病频发。
鼻塞的最后建议
没人喜欢鼻塞。短暂的不适与长期反复鼻塞完全不同。如果妳发现鼻子经常堵塞、嗅觉和味觉减退、面部有压迫感，或出现其它相关症状，请尽早咨询医生。大多情况下，非处方药即可缓解鼻塞；若情况更为复杂，则需马上开始对症治疗，切莫拖延。
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