肠绞痛是婴儿中众所周知的症状。虽然婴儿身体健康,但在生命最初几个月,有时会无缘无故地长时间哭闹难以安抚。肠绞痛在婴儿中通常与某种腹部疼痛有关。这个词同样也用来描述成人中突发、反复且不明原因的腹部疼痛。
即使在现代医学水平下,腹痛的确切原因依然难以确定和治疗。腹痛在各个年龄段的人群中都很常见,并且可能有多种潜在原因。此外,许多常见的NSAID(非甾体抗炎药)止痛药可能会损害胃肠道。
如果您突然出现持续数小时的腹部疼痛,很难分辨具体来源,并且常用的胃部治疗也无效,那么这可能是一种成人肠绞痛。
疼痛历来很难精确描述。我们所用的词汇——锐痛、跳痛、灼痛、隐痛、酸痛——对不同的人来说感受是不同的。此外,腹部集中了很多关键脏器,导致很难确定病因所在。
“肠绞痛”是一个非特异性的词汇,用于描述无明显诱因的反复腹部疼痛。有时也会使用功能性腹痛这样的说法。
当婴儿在所有基本需求都得到满足的情况下,依然表现出烦躁并持续数小时甚至数天哭闹时,人们通常会认为这是肠绞痛。
肠绞痛的确切原因难以确定,但通常归因于某种腹部不适。握拳、后仰、双腿蜷向腹部都是肠绞痛婴儿常见的表现,排气也很常见。
适应子宫外的生活以及首次摄入母乳或配方奶,对于婴儿的消化系统来说非常具有挑战性。潜在原因包括消化系统发育不成熟、食物过敏或不耐受、肠道菌群失衡、喂养过多或不足、未及时拍嗝、家庭压力等。
肠绞痛一般会在婴儿三到四个月时自然消失,但这个过程可能让整个家庭都感到压力和疲惫。家长们过去被建议让孩子“哭一哭”,但其实有多种方法可以缓解婴儿的不适和疼痛,可以向医疗人员寻求帮助。无论是婴儿还是成人,疼痛与不适都不应因为别人无法看到而被忽视。
在成人中,肠绞痛可能表现为腹部阵发性绞痛或痉挛,疼痛部位可能转移或感觉弥散。不适可能仅仅是一种模糊的腹部不适感,也可能是来去不定的锐痛,但找不到具体来源。
偶尔的消化不适——肚子疼——对很多人来说都很常见。我们都偶尔会因饮食不适,尤其是在旅行或尝试新食物时而出现肚子疼。有些人有食物过敏、不耐受或敏感,会表现为腹痛。
生活方式、饮食和压力都可能影响胃肠健康。导致肚子疼的常见因素包括:
但持续性、剧烈腹痛则需要足够重视并查明原因。
成人肠绞痛一般按照疼痛来源分为肾绞痛、胆绞痛和肠绞痛。
肾绞痛常表现为肾区的剧烈绞痛——即下背部“肾区痛”,多由于肾结石(也称肾结石、肾石病或尿路结石)引起。这些为矿物质或酸性盐的小结晶,大小从沙粒到小石子不一,移动或阻塞尿路时会造成极强烈的疼痛、恶心、呕吐或尿血。
肾结石的形成可能与饮食、遗传或饮水不足有关。通过排出结石的过程常常很痛苦,但也有多种治疗选择,可以帮助碎石或取出结石。如果疼痛异常剧烈时,有时需要手术。
预防肾结石的关键是调整饮食、补充足够水分。多喝水是最重要的预防措施。
肾区疼痛也可能提示泌尿系统或肾脏感染。如有肾脏感染或其他肾脏疾病,请仅使用医生批准的止痛药。 某些止痛药如布洛芬、萘普生及大剂量阿司匹林可能让肾脏进一步发炎。
胆绞痛是指因胆囊或胆道暂时性阻塞或刺激引发的突然剧烈腹痛的临床术语。
胆汁为肝脏分泌帮助消化脂肪的液体,储存在胆囊,按需释放。胆囊中的胆汁因化学成分失衡(如胆固醇或胆红素过多,或胆盐不足)会形成胆结石。胆结石很常见且通常无害,但一旦阻碍胆汁流动就会引发胆绞痛。
虽然任何时候都可能发作,但典型的“胆结石发作”多在夜晚或进食高脂食物后发生,此时胆囊收缩、释放胆汁促进消化。
胆绞痛通常表现为右上腹或中上腹的锐痛、阵发性绞痛(肝脏和胆囊区域),疼痛会放射至背部或右肩,常伴恶心、呕吐,且如厕或采取其它常见缓解腹痛手段无效。
如果胆绞痛持续8小时以上,或伴有黄疸或其他严重症状,请立即就医。
肠绞痛是指由肠道痉挛或收缩引起的锐痛或阵发性腹痛。常见原因包括胀气、消化不良、便秘或其他胃肠道问题。通常表现为下腹部突然、剧烈、反复发作的不适。
肠绞痛可能伴有腹胀、排便习惯改变和胃肠道不适。大多数肠绞痛是暂时性和良性的,但反复或严重发作可能提示基础胃肠道疾病,如肠易激综合征(IBS)或炎症性肠病(IBD)。
确定不适原因对于选择最适合的治疗方案非常重要。
如果您的肠绞痛伴有持续疼痛、原因不明的体重下降、排便习惯的变化、大便带血或其它令人担忧的症状,应及时就医。医生会通过体格检查、抽血、B超及其他诊断手段排除阑尾炎、憩室炎、肾结石、胆结石及更严重的问题。
轻度肠绞痛常见的家庭缓解方法包括:
非处方药如
缓解反复慢性腹痛往往需要长期的生活方式调整。健康饮食、规律运动和心理减压都对肠胃有帮助。益生菌等膳食补充剂也能帮助改善胃肠功能。
请务必做到:
即便反复疼痛很可能是良性的,也无需默默忍受不寻求帮助。肠绞痛的症状是可以被管理和治疗的,有助于提升日常生活质量。
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