三种雌激素类型：雌酮、雌二醇和雌三醇
大多数人都知道雌激素作为女性主要性激素，但其实它的作用远不止于调节月经和生殖健康。从骨骼和器官的形成，到调控消化与认知——雌激素贯穿我们一生各个方面。
你知道雌激素不仅仅只有一种吗？你是否想过雌激素在男性身体中的作用？大多数人都听过这种激素，但今天让我们更深入地了解三种不同的雌激素及其在男女体内的功能。
我们为什么需要雌激素？
你可能会吃惊，雌激素不仅对女性重要，对所有人都必不可少，而且在青春期之前就已经在体内发挥作用。从受精的那一刻起，雌激素就对我们身体的发育至关重要。在男女体内，这种激素支持着基本生理系统的成长和维护，包括：
骨骼健康
雌激素对于骨骼强度和密度的发育与维持极为关键。它在青春期男女健康闭合骨骺板时起到重要作用。雌激素与睾酮等其他激素的交互调节骨骼重塑——即骨形成和骨吸收的平衡，从而保障男性和女性的骨骼健康。女性绝经后雌激素减少，骨质疏松和骨密度降低的风险会显著上升。
心血管健康
雌激素支持并保护血管功能，调节胆固醇水平，并降低男性和绝经前女性的心血管疾病风险。有研究显示，绝经期补充雌二醇可降低女性患心脏病的风险，但安全补充的时间长度尚存争议。
大脑功能
雌激素影响情绪、认知和记忆。研究指出，雌激素可保护男女大脑免受认知衰退和神经退行性疾病的影响。
代谢调节
雌激素参与调节胰岛素敏感性、脂质代谢和葡萄糖代谢。它还有助于调控能量消耗、体重和脂肪分布（男女有所不同）。
皮肤健康
雌激素刺激胶原蛋白和其它真皮成分生成，帮助维持皮肤的水分、弹性和厚度。保持正常的雌激素水平有利于皮肤健康，并能延缓衰老迹象。
雌激素在女性身体中的特殊作用
生殖健康
你的卵巢、子宫和输卵管在子宫内就开始发育并依靠雌激素维持各自功能。这种激素还能通过维持阴道润滑和弹性来支持性健康。
第二性征
青春期来临时，卵巢开始分泌雌激素，女孩子雌激素水平因此显著升高，引发乳房发育、髋部变宽、阴毛生长及脂肪重新分布。
月经周期调节
雌激素在卵泡期刺激子宫内膜生长，从而调控月经周期。由于雌激素参与了诸多体内系统，许多女性在周期不同阶段随激素水平波动，常会感受到不同的身体和情绪反应。例如，雌激素高峰期（大约在周期中期），你可能感觉最佳——社交、活跃、充满活力。随着激素下滑到周期后半段，你则可能感到更内向、疲惫和宁静。
雌激素在男性身体中的特殊作用
性欲和性功能
雌激素影响男性的性欲和勃起功能。虽然睾酮是决定男性性特征的主要激素，但少量的雌激素对于男性健康性功能至关重要。而对女性来说正好相反——雌激素形成女性性特征，但少量睾酮对性欲也很重要。
精子生成
雌激素也是参与精子生成的多种激素之一。男性生殖道中存在大量雌激素受体。曾经被认为只是“女性激素”的雌激素，现已证实对男性生育力非常关键——它能维护睾丸结构完整，并支持精子细胞的成熟与发育。
三种雌激素类型有哪些？
了解完雌激素的功能后，让我们看看它主要的三种形式：雌二醇——最强、最丰富的一种，雌三醇——孕期重要，雌酮——绝经后为主导类型。
雌二醇
雌二醇（E2）是体内最强、最活跃的雌激素。女性体内约90%的雌二醇由卵巢产生，少量则由肾上腺和脂肪细胞合成。
于男性体内，外周循环中的雌激素大约20%由睾丸（主要是莱迪希细胞）产生，其余在脂肪、脑、皮肤和骨细胞局部由睾酮转化而来，这一过程由芳香化酶催化。
在女性的发育和生育期，雌二醇是体内最丰富的雌激素。它负责调节月经周期及支持生育能力，同时促进和维持女性性特征如乳房发育、髋部变圆等。雌二醇同样是影响骨骼健康、情绪、精力和皮肤的主要雌激素。
成年男性体内的雌二醇仅约为成年女性的十分之一。即便如此，这些微量激素对其生殖健康和骨密度也至关重要。
雌三醇
雌三醇（E3）是最弱的雌激素，但在怀孕期间却最为丰富，由胎盘产生以支持妊娠与胎儿发育。其效力约只有雌二醇的八分之一。
雌三醇可维持子宫内膜健康，促进胎儿的生长发育，并为哺乳作准备。
在孕期，雌三醇水平逐渐升高，并于孕晚期达峰值。雌三醇有时会作为产前筛查的项目，用于评估胎儿健康。分娩后，胎盘排出，雌三醇水平迅速下降。
非孕期女性仅在乳腺细胞和肝脏中代谢少量雌三醇。
雌酮
雌酮（E1）是绝经后女性的主要雌激素。随着卵巢老化导致雌二醇水平下降，肝脏和脂肪组织会增加雌酮的产生作为弥补。
许多年长女性常抱怨腹部堆积脂肪。即使女性仍向往纤细的腰线，适量的腹部脂肪有助于雌酮生产，这通常是一件好事。
饮食、运动、生活方式和遗传因素始终影响并调节我们的身体系统。
当身体产生过多雌激素时会怎样？
不论哪种类型，体内雌激素过高都会对健康产生负面影响。以下是高雌激素或雌激素优势的常见症状：
- 月经不规则及周期中异常出血
- 乳房胀痛、肿胀、不适
- 情绪波动、易怒、焦虑甚至抑郁
- PMS较重
- 月经量大且伴有血块
- 子宫肌瘤
- 乳腺纤维囊性增生
- 体重增加——尤其是在臀部、大腿和腹部
- 精力低下
- 性欲下降
- 头痛和偏头痛
- 腹胀，手脚、踝部水肿
- 睡眠困难
雌激素过多时怎么办
光靠数症状是无法确诊雌激素优势的。唯一的办法是通过检测激素水平来确定。如果确实雌激素水平偏高，可以采取以下措施调整：
保持健康体型
由于雌激素在脂肪组织中代谢，体脂过高会导致雌激素升高。通过定期锻炼和合理饮食保持健康体重有助于调节激素水平。
均衡饮食
多吃水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白。尽量少吃加工食品、糖和饱和脂肪，因为它们会导致激素失衡。适当减少含有高植物雌激素的食物，如大豆、亚麻籽和甘草根。有研究表明，素食女性的血清雌激素水平会低15-20%。
管理压力
慢性压力会干扰激素平衡。冥想、瑜伽、深呼吸和正念练习等方法有助于应对短期压力，但长期压力需结合实际情况调节。如果工作令人焦虑，可以尝试短暂休假或划清工作边界；如果家务压力大，与伴侣和孩子合理分担也能减轻负担。
限制酒精与咖啡因
过量饮酒和咖啡因会影响激素代谢，使雌激素优势加重。酒精和雌激素均在肝脏分解，肝脏负担过重会大大降低解毒效率，带来不少健康隐患。
避免内分泌干扰物
环境中的某些物质进入体内后可模拟激素效应。尽量减少接触BPA、邻苯二甲酸酯等塑料、杀虫剂及部分个护产品中的内分泌干扰化学品。
最后选择：药物治疗
如有必要，医生可能会建议使用芳香化酶抑制剂或避孕药等药物调节雌激素水平。不过，仅仅是日常小变动也能产生巨大益处，建议优先尝试。
体内雌激素不足时会怎样？
下列症状可能暗示雌激素偏低：
- 月经失调或闭经
- 潮热、盗汗
- 阴道干燥
- 皮肤干燥
- 骨质疏松及易骨折
- 类似高雌激素的情绪波动
- 睡眠不好
- 性欲减退及性交时疼痛
- 疲劳
- 脑雾
雌激素偏低的常见原因：
绝经
女性雌激素下降最常见的原因是绝经，通常发生于45至55岁之间。作为女性生育期的结束，卵巢的雌激素分泌逐渐减少。
卵巢切除
手术切除卵巢（卵巢切除术）会使雌激素急剧下降。
卵巢功能不全
也称为卵巢早衰（POI），即卵巢在40岁前停止功能，导致雌激素分泌降低。
极端体重减轻
过度运动、营养不良或如神经性厌食等饮食障碍会引起体重过低和体脂过少，这会干扰脂肪组织的激素合成，从而导致低雌激素。
某些药物
如某些化疗药物、激素治疗药物、以及治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤等药物都可能抑制雌激素分泌，造成水平降低。
下丘脑或脑垂体功能障碍
如垂体功能减退、下丘脑性闭经等疾病会影响雌激素的合成与调节。
雌激素不足时怎么办
和雌激素过多一样，首先要检测激素水平。如果结果证实雌激素偏低，以下方法可以考虑：
激素替代疗法
激素替代疗法（HRT）采用合成或天然生物同源激素补充雌激素水平。哪种更安全或更有效尚无定论，给药途径也多样——包括药片、贴片、乳膏、凝胶及阴道环。每种方法效果略异，外用和口服（需经消化道）的差异还更加明显。建议咨询医生或内分泌专家，以获得个性化建议。
生活方式调整
坚持规律锻炼、均衡饮食、充足睡眠、良好压力管理，并避免过度饮酒和吸烟，有助于支持激素平衡及整体健康。
补充膳食
许多常见食物含有天然植物雌激素，此外也有植物衍生的保健品可用于补充雌激素。黑升麻、红三叶草等草药有时也被推荐用于调节，但有关这些天然疗法有效性的证据有限，总体来说尝试是安全的。在服用新补充剂前，请咨询医生确保身体可以耐受。
治疗基础疾病
如甲状腺疾病、垂体功能障碍和饮食障碍等，都能影响雌激素分泌。治愈基础疾病有助于激素恢复平衡。
最后的话
激素强大，值得我们的敬畏。这些身体组织和腺体微量分泌的“魔法物质”，对我们的感受和状态有着巨大影响。希望本文能帮你更好地了解雌激素。
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