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晕动症:症状、原因及与焦虑和怀孕的关联

没有人能完全免疫晕动症。即便是经验丰富的水手,遇到风浪时也会感到恶心。对于某些人来说,甚至只需在车里几次急转弯,就会引发可怕的恶心、呕吐、眩晕、冷汗和意识模糊等症状。本文将带妳了解什么是晕动症、为什么有些人更容易晕动,以及如何缓解这些症状。

晕动症视觉指南,展示导致、症状及出行或运动活动中应对不适的方法。

妳是否害怕公路旅行、坐船,甚至完全不考虑去游乐园坐旋转娱乐设施?如果每当道路颠簸或海面动荡,妳就开始感到胃部翻腾、皮肤发黏,只盼着“什么时候能结束?”,那么,妳很可能和许多人一样,经历过晕动症。

为什么我会晕动?

晕动症——也称为晕船或晕车——是一种不舒服但完全正常的生理反应,针对真实或感知到的运动。当大脑无法解析来自前庭系统的信息时,就会发生这种情况。

前庭系统位于内耳,负责妳的平衡感和空间定位。它由充满液体的细小半规管(沿三轴排列)检测旋转运动,以及细小的耳石器官检测线性运动和加速度组成。这些结构与视力提供的视觉线索及皮肤和肌肉中体感神经元的信息协作,将信号传递给大脑,大脑据此协调妳的身体运动,让妳无需察觉也能平稳行动。

然而,当妳坐过山车或坐在汽车后座时,前庭系统接收到相互矛盾的信号——妳周围在移动,但身体却静止。前庭系统也可能难以应对突然或剧烈的运动,例如遇到波浪起伏的海上旅行、船只随浪上升下沉,这时妳很难保持平衡,甚至可能突发恶心甚至呕吐。

晕动症的症状及易感人群

如果妳曾经晕动过,肯定体会过头晕、腹部突然不适、冷汗、以及那种无法顺利动作的难受感。这些症状虽强烈,但一般在回到稳定地面后很快会消失。

其他常见症状还包括:恶心、呕吐、食欲减退、唾液增多、面色苍白、眩晕、头痛、呼吸急促和疲劳。

尽管每个人都有可能晕动,有些人症状更为严重,即使在平稳行驶的车上也很难放松。如果妳感同身受,症状可能与以下因素有关:

  • 怀孕
  • 使用激素避孕药
  • 经期
  • 内耳疾病
  • 遗传因素
  • 睡眠不足
  • 偏头痛
  • 帕金森病

女性和12岁以下儿童更容易出现晕动症。

晕动症与焦虑 - 视觉指南,说明运动中不适的症状及应对焦虑的方法


晕动症与焦虑

焦虑发作的症状——眩晕、头昏和恶心——和晕动症非常相似。当严重的焦虑袭来时,妳会觉得脚下的地面在晃动,仿佛随时会跌倒,尽管身体和周围世界其实很平静。

焦虑可以诱发类似症状,因为在焦虑时容易过度换气——快速、浅表的呼吸让大脑缺氧,带来头晕感。焦虑的应激反应还会通过皮质醇等压力激素影响妳的前庭系统。这些激素动员能量、加快心率,使妳进入“战斗或逃跑”状态;视野变窄以便发现危险,听力变得敏锐以捕捉任何声响。这种感知环境方式的改变会带来迷惑,令前庭系统向大脑传递矛盾信号。

与可以通过减速或下车缓解的晕动症不同,压力反应的恐慌必须通过身体自我调节。妳可以尝试以下两个方法来安抚自己:

  • 关注呼吸。 焦虑和紧张时容易过度呼吸——呼吸节奏过快、过深。这会扰乱血液中氧气(O2)与二氧化碳(CO2)的平衡;过度呼气会引起呼吸性碱中毒,导致头晕、头昏和意识模糊。要想恢复平衡,可以将呼吸放慢至每5秒一次,通过噘嘴呼吸或交替单侧鼻孔呼吸减少氧气摄入,也可以用纸袋呼气再吸回增加二氧化碳的摄取。
  • 调动五感。 静下心来感受周围,然后说出妳看到的5样东西,触摸到的4样东西,听到的3样声音,闻到的2种气味,尝到的1种味道。许多人发现大声说出这些感官印象后,内心会更踏实。可无限重复,直到妳感觉平静。虽然这种“接地”练习有多种变体,但本质都在于通过调动感官,将注意力转移到当前环境,远离焦虑思绪。

只要没有真正危险,且妳能让自己回到现实,大脑就会很快平息压力反应。

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经期与孕期的晕动症

如前所述,女性更容易晕动。如果妳正处于经期或怀孕阶段,很可能会更加敏感。有一项研究发现,月经周期第5天女性最容易出现晕动症状,敏感度在第12天和第19天明显降低,周期第26天反应最低。虽然原因尚不清楚,但可能与激素波动和月经导致的营养素损耗有关。

怀孕时,晕动症与孕吐也常常难以区分。孕期女性出现相关症状的概率更高,主要因为:

  • 激素变化会影响平衡与协调系统,使维持身体平衡更加困难
  • 妊娠早期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG)会作用于大脑调控恶心呕吐的区域
  • 身体水肿压迫内耳组织,加剧前庭系统的压力并加重晕动症状

如何预防和缓解晕动症

如果妳在出行途中对运动变化比较敏感,可以尝试以下方法预防晕动或减轻不适:

抗组胺药

非处方抗组胺药(如茶苯海明(乘晕宁)、苯海拉明(苯那君)、美克洛嗪(安泰维)、异丙嗪(非那根))可阻断引发恶心呕吐的组胺与乙酰胆碱,从而缓解症状。因起效需一定时间,建议旅行前1小时服用。这些药还具有镇静作用,可缓解焦虑,但使用时不宜驾驶或参加需要专注的活动。第二、三代抗组胺药对晕动症无效。

东莨菪碱贴片

东莨菪碱通常以皮肤贴片形式使用,也能通过阻断乙酰胆碱缓解晕动症。该贴片适合长途旅行,效果可持续3天,但需凭处方购买,因为存在药物相互作用与被滥用的风险,相关报道在媒体上有夸大。

这些药物都可能带来嗜睡、口干、视力模糊、便秘和头痛等副作用。如果妳不想用药或临时来不及准备,也可以尝试以下4种缓解晕动症状的方法:

目视前方

朝着行进方向看有助于大脑感知和处理运动信息。避免阅读或看屏幕;即便专注于静止的物品,周边视野仍会感知车辆的运动,加重信号冲突。

选择最佳位置

车内建议坐副驾驶并目视前方,更为放松。但船首晃动最剧烈,应尽量避免。大体积交通工具中,如条件允许,躺下或适当活动可帮助前庭系统恢复平衡。

注意饮食

出发前吃些清淡易消化的食物,切忌油腻重食。途中可以吃些苏打饼干、喝点凉水来缓解胃部不适,咀嚼口香糖也有帮助。研究显示,咀嚼口香糖有助于显著减轻晕动症不适。美味的口感和宜人的气味能安抚恶心情绪,咀嚼动作还能缓解眩晕。

洋甘菊、甘草根或生姜泡的茶,一直被用来缓解恶心;也可以尝试吃点姜饼或嚼生姜口香糖。

按压穴位

穴位按摩通过按压身体特定部位来缓解肌肉紧张、促进气血流通。按压“内关穴”(手腕横纹往上约两指宽、两筋之间,手心向上)可明显缓解恶心与呕吐。可购买专门的穴位腕带,也可用手指找到穴位,配合放松呼吸,轻按30至60秒,需要时可重复操作。

逐步适应

有时看到船员在风浪中照常工作,妳会疑惑为什么有些人更能耐晕。研究表明,通过逐步适应各种交通工具(如船、车、游乐设施)的运动,可有效减少敏感度。如果妳鲜有坐船经历,适应车程同样有助训练。

总结

没有人能免疫晕动症。虽然身体的视觉、前庭和体感系统协同作用,但突发、快速、剧烈的运动变化会使它们传递给大脑的信号混乱,引起暂时的不适与迷惑。虽然症状令人紧张和难受,但晕动症通常并不危险,通过简单技巧即可控制甚至完全避免。不妨保持平常心,不要因担心晕动而自我紧张,提前准备,找到适合自己的办法。如果乘坐客机或轮船,工作人员都很有经验,不要害羞,需要时随时寻求帮助。

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4112051/
https://www.anxietycentre.com/anxiety-disorders/symptoms/motion-sickness-anxiety/#:~:text=Anxiety%20motion%20sickness%20can%20also,severe%20and%20then%20somewhat%20diminishes
https://www.calmclinic.com/anxiety/symptoms/nausea
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16235881/
https://www.whijournal.com/article/S1049-3867(08)00010-8/pdf
https://www.healthline.com/health/motion-sickness-remedies#medication
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34997261/
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