子宫脱垂：为你量身定制的治疗方法
子宫脱垂影响近一半绝经后的女性。这是一个严重的健康问题，往往需要医学甚至外科干预。但通过锻炼盆底肌肉，有助于你在今后避免子宫脱垂。
子宫脱垂是指盆底肌肉和韧带变弱，无法继续承托腹腔器官的重量。通常发生在50岁以后，尤其是经阴道分娩并经历绝经期的女性。本文将带你深入了解子宫脱垂、其治疗方法以及治疗中需要避免的事项。
子宫脱垂的成因有哪些？
当盆底肌肉松弛或受损，不能有效支撑子宫时，就会发生子宫（或其他盆腔器官）脱垂。怀孕和分娩会让盆底肌肉承受异常负荷，但通常能够良好恢复。然而，难产或巨大儿会使这些肌肉过度拉伸。
其他可能的原因包括：
- 绝经后雌激素下降
- 经常提重物
- 便秘、用力排便
- 肥胖
- 长期咳嗽
其他风险因素还包括多次顺产、吸烟、不健康饮食、饮酒、不锻炼或运动方式不当。高加索和拉丁裔女性患子宫脱垂的风险最高。
子宫脱垂的症状有哪些？
子宫脱垂常见症状包括：坐立或行走时不适、阴道内有球状组织感、排尿或排便困难、阴道性交不适、阴道松弛感、腰部和/或盆腔区域疼痛。
子宫脱垂分为四个阶段：
- 第一期——子宫开始下垂至阴道
- 第二期——子宫下降至阴道口
- 第三期——子宫突出于阴道外
- 第四期或完全脱出——子宫完全脱出阴道外
治疗方法
轻度至中度脱垂，多数医生推荐一些简单的生活方式调整。预防子宫脱垂最有效的方法是通过凯格尔运动锻炼盆底肌肉。其他建议包括避免提重物、改善饮食减少便秘，以及使用润滑泻药而不是强行排便。严重脱垂时，可用可拆卸的托阴器支持盆底、固定子宫。最严重的情况下，可以考虑切除子宫的手术（子宫切除术）。
导致子宫脱垂的主要原因是随着年龄增长，肌肉自然变弱，以及绝经后雌激素分泌减少。局部涂抹阴道雌激素乳膏或塞剂，可帮助恢复弹性，便于增强盆底力量，是一种雌激素补充疗法方式。
无论年龄与是否生育，所有女性都可以通过锻炼盆底肌肉预防将来发生子宫脱垂和尿失禁。
盆底结构
盆底是一层由多层肌肉、结缔组织和韧带组成的结构，中有肛门、尿道和阴道的开口。盆底悬挂于骨盆底部，是腹部核心四大肌群之一，和腹肌、背肌、膈肌共同组成核心。
盆底的五大作用是：支撑腹腔器官（膀胱、子宫、直肠）；稳定骨盆和下背部；控制尿道和肛门括约肌，防止大小便及气体外漏；性生活和高潮时促进血液循环及阴道收缩；帮助血液回流心脏。
大多数女性在出现问题前不会关注自己的盆底肌，但这些肌肉和其他肌肉一样，都可以通过锻炼变得更强壮。
凯格尔运动
凯格尔运动是通过短暂有节奏地收缩与放松盆底肌，增强其力量和弹性。一旦掌握，随时随地都可以锻炼（并且没有人会察觉）。盆底肌越强壮，子宫脱垂的概率越小，同时核心力量、高潮体验、性生活质量、生育和产后恢复都更顺利。对于男性来说，锻炼盆底肌有助于延长性生活并改善射精控制。
如果你不确定收缩哪些肌肉，可以想象夹紧两腿间的开口——比如中断小便流、收缩肛门防止放屁，或者尝试在阴道内夹紧手指以感受压力。盆底各肌群相互连接协作，当你收缩时会有向上、向内的感觉。
定位好肌肉后，可以这样锻炼：
- 缓慢用力收紧盆底肌，保持八秒
- 完全放松八秒——放松和收缩同样重要
记得锻炼时要自然呼吸，臀部和大腿放松。重复步骤1和2共八次。
如果你的力量不足以坚持八秒，可以先练三组，每组收缩放松各3秒，逐渐增强力量。一开始可以平躺，屈膝双脚着地，让身体其他部位更放松。适应后，可随时随地锻炼。
如果八秒太容易，可以增加到十二秒。每天可多组重复。
若锻炼时阴道或盆腔疼痛，可能提示泌尿、妇科疾病或性传播疾病，应尽早就医。
凯格尔球及其他辅助器具
市面上有多种辅助器具帮助锻炼盆底肌，但简单的夹紧与放松也足够保持良好肌张力。
在网上搜索不难发现，各类阴道哑铃形状、材质繁多，又称阴道球、阴道哑铃、玉阴蛋、愉悦球等。有些新潮疗法声称玉阴蛋有助提升女性能量及盆底健康，但除肌肉锻炼带来的自信外，目前并无明显灵性效果佐证。
可以先平躺使用盆底球，较为容易，直立使用则挑战更大。坐着时可以尝试前后活动或反复夹紧放松；站立（双脚与肩同宽）时如果不收缩，球会掉出来；深蹲（亦可背靠墙）会让腿部参与，需更专心用盆底发力，避免用臀腿帮助。
使用凯格尔球或阴道哑铃时，牢记两点：
- 器具需安全可入体，不能有刺激或破碎的风险。许多产品采用光滑、无孔、易清洁的医用硅胶包裹。
- 必须易于取出，比如有凸起的拉环或不可渗水绳索，易于清洗。
玉阴蛋多采用硬玉、软玉等制作，虽手感光滑，但表面极易滋生细菌且难以彻底消毒。未完整消毒的玉阴蛋可能导致细菌性阴道炎或阴道真菌感染，若卡住还可能在取出时损伤阴道壁。
给你的私处来点乐趣
现在有很多App可以帮你锻炼盆底肌！有的简洁，仅提供简单指导和每日提醒；有的配备内置传感器、音视频引导、可定制健身计划。甚至还能与器具联动，实时生物反馈，让你在玩游戏中锻炼盆底肌。这样训练会很有动力！
结语
子宫脱垂让绝经后超半数女性感到不适，所幸通过简单方法就能缓解甚至避免问题发生。掌握后，凯格尔运动简单易行，随时随地都可锻炼。最大难点只是坚持。建议将凯格尔和日常习惯捆绑，如刷牙、喂猫、接电话时就做一组。你会感谢自己的坚持！
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