平均月经周期为28天。我们的生活影响荷尔蒙水平,进而影响周期——比如,压力可能导致月经推迟。周期有些变化属于正常,但较大波动则需要关注。
除非月经不规律是更严重问题的症状,否则一般不会影响女性正常生活。当然也有例外。如果月经不规律,备孕可能会变得更加困难——如果卵巢不能定期释放成熟卵子,受孕就会更加不易。
月经周期不像钟表那样精确。周期波动其实很常见,尤其是少女初潮后的最初几年。青春期有许多激素变化,所以月经周期需要一定时间才能形成规律,不足为奇。
但已经形成规律的周期发生较大变化,或月经间隔异常长短,需引起重视。"正常"周期一般为21至35天。
经期出血时长和流量 同样需要关注。月经少于2天或长于7天被视为不规律(平均为3–5天)。月经量受遗传和生活习惯影响较大——每次10毫升或100毫升都属于正常范围。
闭经是指月经缺失。
月经过多指出血过多或流血时间过长。
如果你有所担忧,建议及时就医。有些疾病如果不及时治疗可能加重,因此如有疑虑要尽早求医。
在大众媒体中,月经推迟似乎只有一个原因:怀孕。这的确需要认真对待。但还有许多不同程度的潜在原因也应该考虑。
心理障碍和急性压力会显著影响人体敏感的生理过程。在压力期间 可使皮质醇水平升高。皮质醇会降低雌激素和促黄体激素水平,从而影响排卵周期,排卵也可能受到影响。如果已经存在健康问题,再加上咖啡、烟草、酒精或药物摄入过多,影响会加剧。
如果你有倒班工作经验,你会知道作息不规律会扰乱身体。昼夜节律会直接影响激素分泌。
饮食障碍如暴食症或厌食症是年轻女性月经不规律的常见原因。营养不良时,身体会关停非必需功能以保存能量,包括生殖功能。超重会导致雌激素过多,同样可引发周期紊乱。
过度运动造成能量摄入与消耗不平衡,被称为低能量可用。该情况与营养不良一样,身体优先保障基本生命活动,可能导致月经量减少、不规律,甚至闭经。
哺乳期某些激素水平较高,哺乳期越长,月经可能越少甚至没有(但个人间差异较大)。哺乳停止后月经恢复。
激素避孕可减少或停止月经出血。
某些抗精神病药和抗组胺药可通过提高催乳素水平抑制月经。血液中催乳素过多会导致高催乳素血症,继发雌激素和睾酮不足,引起月经异常。催乳素过高也可导致非期望哺乳和性功能障碍。
月经不规律伴随体毛增多和痤疮,可能提示多囊卵巢综合征(PCOS,又称多囊性卵巢发育不良),这是一种近年来较为常见的内分泌疾病。可能与接触较多内分泌干扰物有关,这是一类能模拟激素功能的特殊化合物。内分泌干扰物存在于塑料、农药、药品以及食物、水和土壤中——几乎无处不在。
另一个导致月经不规律的常见原因是甲状腺功能亢进。甲状腺激素偏高可致周期变短、周期之间间隔变长,经血变少。相反,甲状腺功能减退导致激素水平不足,周期变短、经期延长、出血量增多且腹痛明显。
月经过多及下腹疼痛可能提示子宫或宫颈息肉、肌瘤或癌症。如不及时治疗,月经过多可能引发贫血。
闭经合并异常泌乳,可能是催乳素腺瘤(或催乳素瘤),即垂体良性肿瘤。
子宫内膜异位症指子宫组织生长到子宫外。多见于育龄女性。此类增生多数为良性且可无症状,但可能引发疼痛、其他问题如月经不规律、疼痛和不孕。
经间期随机性出血或异常月经可能是盆腔炎性疾病(PID)所致,这是一种女性生殖系统感染,在女性中较为常见。约四分之一病例由性传播疾病引起。
成年女性如月经不规律并伴有潮热、情绪波动、疲劳,可能是围绝经期或更年期过渡期的表现,直至绝经,即卵巢停止排卵。围绝经期平均持续4年,但最长可达10年。
月经不规律的治疗完全取决于原因。医生会根据诊断需要询问你生活的相关方面。记录你的周期、用药、饮食和锻炼,并关注在不同情况下的身体感受,这些都很有帮助。
不是所有医生都能百分百坦然地讨论女性健康话题。如果你没被认真对待甚至被轻视,请选择其他专业人士。别因为他人的偏见或不专业而放弃治疗。你的身体值得被照顾。
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