青少年怀孕
即使是完全做好准备的成年人，有孩子都是一个改变人生的决定。突然发现自己怀孕，却又不知道如何应对，这足以让最理智的青少年陷入恐慌之中。
本文将为你或你所爱的人正在面临意外怀孕时提供一些有用的信息和未来可选方案的指引。
从生理上来说，怀孕是一个相当直接的过程。但其背后的现实状况可能千头万绪，在面对将产生永久性影响的决定时，所有重要的因素都应被慎重考虑。
你应该做什么？
所以，你刚刚发现自己怀孕了，不知道该怎么办。首先，深呼吸，保持冷静能让你更清晰地思考。本文会为你提供帮助。认真阅读以下问题，仔细思考。
你确定自己真的怀孕了吗？
首先要确认你的信息是否可靠。关于性和怀孕，有许多流言蜚语（无论是在孩子中还是成年人中）。即便学校教过相关知识，可能还有很多要学习的地方。
你是如何发现自己怀孕的？还有哪些可能的解释？
“我月经迟到了。”
月经周期会受到生活中许多不同因素的影响。怀孕确实可能导致月经推迟（或很少量），但还有 其他可能原因 （如压力和生活方式的巨大变化）也要考虑进来。如果你的月经本来就不规律，可以阅读我们的 月经不规律 相关文章。
“我有与怀孕有关的症状。”
许多与怀孕有关的症状——头痛、腹胀、恶心、疲惫、乳房胀痛、头晕、胃部不适等等——和 经前综合症 （PMS）很相似。这不代表你要忽略这些症状（特别是你第一次严重出现这些症状时），但这些也并不是确诊的依据。一些症状，比如腹部肿胀，可能意味着怀孕，但也可能由其他多种医疗问题引起。如果你担心自己，建议去看医生。
“我做了验孕测试。”
验孕测试通常准确率较高，但并非百分百可靠。如果你选错了时间、正在服用特殊药物，或者有某些疾病，误判也是可能的。可以查询一下 验孕测试的原理。如果你操作正确且测试呈阳性（或想确认无误），请到医院再次检查。
“医生做了诊断。”
见妇产科医生是最保险的确认方法。医生的检查，如妇科检查、B超、验血、尿液检测，都会比家用验孕棒更敏感更可靠。如果确认怀孕，你可以向专业人士提问、讨论自己的选择，并安排随访。
你可以向谁寻求帮助？
和你信任的人谈谈。不要试图独自解决一切，人人都需要支持。
你应该考虑告诉父母、其他家人或监护人。无论你们关系如何，怀孕会改变一切——他们一定希望你和你说，因为他们爱你，也希望你安全，并且只有在知道你处境后才有能力帮助你。
这件事对你来说很震惊，对他们也一样。可以先花点时间想想如何表达。如果你实在不知道怎么开口，尽量坦诚。如果实在说不出口，也可以写一封信（但请亲自递给他们，不要只留给他们发现）。
父母本身也是普通人，有着丰富的经历和各自的期望。也许你会发现父母出乎你意料的支持。认真对待你自己的处境，能帮他们转向理性解决问题而不是情绪化反应。如果他们反应激烈，甚至责怪或惩罚你，可以温和地提醒他们情绪虽然合理，但当下情绪化无济于事。尽量控制住自己的情绪，也耐心给他们一点时间冷静。
也许一切不会如你所愿那么顺利，也可能会收获满满的爱与支持。最重要的是，他们能认同什么才是对你和你未来最好的。
当然也有例外。如果你的家庭对你有虐待倾向，或你确信他们的反应对你毫无帮助甚至危险，最好暂时不要告诉他们。这种情况下，可以向可信赖的大人（如朋友、老师）求助。如果实在想不到人选，可以寻求专门帮助相关人群的组织，并查找联系电话。
你身处安全的环境吗？你得到了需要的帮助吗？
如果父母支持你，你不用担心住所在安全问题。如果没有，你可能需要暂时住在朋友或其他家庭成员家。也可以寻求教师、医生、警察等成年人帮助。还可以在网上搜索求助热线，当地可能有提供庇护的组织。
请务必小心，相信自己的直觉。如果某个本应协助你的成年人表现怪异、激进、操控欲强，或者让你感到不舒服，你完全可以拒绝他们的建议。绝对不要让不愿意的事情强加在自己身上。如果你感到有危险，尤其是在没有别人陪伴时，一定要远离，尽快去安全的地方，找到可信赖的人。
孩子的父亲怎么办？
在确保安全且已有支持前，暂时不要考虑孩子父亲的角色。
如果你和孩子的父亲有感情关系，未来需要严肃沟通，特别是如果你希望他参与的话。请记住，他的反应可能不会如你所愿。成为父亲可能他还没做好准备，但他需要对自己的行为负责，并明白后果。如果你觉得安全，可以和他沟通，信息的传递也有助于他以后做得更好。
他可能会对你是否要留下孩子有强烈意见，但请记住——最终决定权在你。这是你身体正在经历的事，你有权决定接下来该怎么做。也可了解一下你当前情况的法律规定，你有可能获得他的抚养支持。
如果你的怀孕是非自愿性行为导致，请不要联系父亲。应及时联系警方或女性支持机构，尤其如果你认为他对你和孩子有危险。若决定使用强奸证据采集包（即性侵取证工具包），在就医前请勿洗澡，以免冲走身体上可能残留的DNA证据。
家长，请看这里
听闻孩子意外怀孕，对于父母（祖父母、兄弟姐妹、监护人、导师）都是极具冲击性的消息。
可以感到震惊、失望或愤怒，但请记住——不要让她觉得比现在更糟。把家长的情绪转嫁给她无助于解决问题，绝不能因为此事惩罚孩子。
体会她的处境——在巨大恐惧和受评判压力下，你的女儿依然选择求助于你。无论你们争吵多少次，或有过多少不理解，她最终选择信任了你。请不要辜负这份信任，否则她今后可能不会再向你寻求帮助。
你可以选择更加包容和支持，做一个合格的父母。和孩子坦诚聊聊发生了什么，鼓励她如实表达。有时候她未必把所有真相告诉你——或许有强迫、操控、伤害的成分。在指责任何人前，务必先弄清事实（但请记住，追究责任此刻并不是重点）。
让你的女儿明白你接纳和支持她，帮助她获取所需的信息决定下一步。细致讨论各种选择，权衡利弊。如有需要，帮她做决定，但别替代她决定。
要养育孩子吗？
养育孩子既充满回报也极具挑战。非常年轻时成为父母，要在自我成长的同时，优先考虑孩子。你要尽最大努力为未来的挑战做准备。请思考以下问题：
- 你愿意彻底改变自己的人生吗？如果决定养孩子，你的一切都将不同。你将要对一个完整的人负责，这意味着你要牺牲自己的时间、精力、睡眠和社交。若你想继续学习，这会难上加难。现在要做决定，你是否准备好做出这些牺牲。
- 你有必要的支持吗？人生重大抉择时，支持网络至关重要。是否有人能在怀孕期间陪伴帮助你？孩子出生后，是否有人能和你共同承担养育责任？
- 你目前有经济来源照顾自己吗（或者有人资助你）？你经济独立吗？能负担医疗、健康饮食、尿布、婴儿衣物等花费吗？怀孕、休养和产后都能有住处吗？如果现在有人资助你，未来有现实可行的计划实现经济独立吗？
同样非常重要的是，要评估你在经济、心理、情感和身体上是否有能力长期照顾你的孩子。照顾自己是一回事，但要照顾两个人则完全是另一回事。
钱从哪里来？你如何在心理和生理两方面保证自己和孩子的健康？能否避免教育中的常见错误，而导致亲子间的怨恨？
了解支持网络同样很关键。养育孩子是不是你一个人的责任，还是有人能帮助你？生命头几年，孩子需要24小时照料。即便你觉得自己可以独自应对，你也一定会需要喘息的时间。无论是孩子的父亲、家人、监护人还是朋友，有人能在你精力枯竭时接手，是莫大的福气。
如果决定养孩子，可能会影响你继续学业或工作的机会。最少最少，在孕后期和产后初期几个月你必须休息。现实情况往往需要更长时间，这还跟财务状况和可获得支持有关。某些学校和雇主可能不愿意接纳你。一切都会影响你的未来，因此尽量多了解相关信息。
请注意，怀孕也会影响你的健康。即使是健康的妊娠过程，对身体也有影响。
常见问题包括贫血、高血压、妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、流产，以及各种感染。只要条件允许，请在孕期定期检查——不仅为了你自己，也为了孩子的安全。
你还要了解青春期分娩可能带来的风险。你能怀孕，不代表身体已完全准备好分娩。根据身体发育情况，或许需要剖宫产来最大程度保护你和孩子。
如果决定留下宝宝，请定期产检确保一切顺利。合理饮食，确保营养摄入均衡——每天服用孕期复合维生素可以弥补饮食中的不足。抽烟、喝酒等不健康习惯也需要为了孩子的健康戒掉。
孕妇课程和互助小组有助于你身心两方面做准备。看到自己并不孤单很重要，其他女性也愿意分享经验，介绍哺乳、作息安排等实用技巧。有的孕妇班还包含体能锻炼，建议整个孕期保持适度身体活动。如果有潜在疾病，建议征询医生适合当前身体状况的运动类型与强度。
也许你觉得整个人生都塌了，其实只是改变正在发生。唯一不变的就是变化。有了孩子，并不代表你必须放弃所有目标和梦想，只是到达彼岸可能比你原来计划的要慢一些。
人工流产
如果你选择不养孩子，下一步就是考虑终止妊娠。请为此做好情感准备。不妨邀请朋友或家人陪同去医院——有人的陪伴会让你安心。手术后如果不舒服，也许需要有人开车送你回家。
人工流产有两种方式——药物流产和外科流产。二者均为成功率高的方法。
外科流产是最常见的方式。通常在孕早期完成（14周以内）即可，风险较小。部分国家允许孕中期流产（具体孕周依各国规定），但越晚越复杂。手术通常只需约10分钟，但从接诊到恢复可能需4-5小时。
外科流产副作用有三类：
常见症状，即大多数女性术后会有腹痛、宫缩感、恶心、腹泻、阴道点滴出血等。
可能症状，即发生意外情况时的症状，如大出血、持续性出血、感染、脓毒血症、宫颈损伤、子宫内膜粘连、子宫穿孔或其他脏器损伤。
严重症状，即极端情况下出现腹/背剧痛、难以坐立、恶臭分泌物、高烧及持续怀孕症状等。
为最大程度减少风险，请选择正规、可靠的医疗机构。流产前，医生会向你详细讲解手术及风险。
药物流产是一种非手术终止妊娠的方法。以下情况不适合药流：
- 已怀孕超过9周
- 有出血性疾病或正在服用抗凝药
- 有肾上腺腺体疾病
- 正在使用糖皮质激素类药物
- 有宫内节育器
- 宫外孕（胚胎不在子宫内）
- 对药物流产相关药物过敏
药流通过两种药物的配合实现。可以在医院，也可在家操作（需按医嘱回访）。适合无法前往流产机构者。第一种药物由医生给药或自行服用，其作用是阻断维持妊娠所需的激素。第二种药物可打开宫颈，帮助子宫排出胚胎，通常间隔24-48小时口服（含服于口腔一侧至药片溶解，再用水吞咽）。
药流后常见症状包括阴道出血、腹痛等，这些症状通常在服用第二种药物数小时后出现，平均持续10-13天。严重程度因人而异。其他症状有恶心、呕吐、腹泻、发冷或发烧，但通常较短暂。极端情况下，可能会有大量持续出血、感染、发热、胃肠不适、流产不完全或妊娠持续。
同样，务必通过正规渠道获取药流药物。给自己一个安全顺利的机会。症状结束后，你可以恢复正常生活。
收养
若你决定不流产，但还没有做好抚养孩子的准备，可以选择将孩子送养。无数人因生理原因无法生育，非常渴望拥有属于自己的孩子，也愿意收养并善待TA。联系当地的收养机构，他们会协助你尋找最合适家庭。
你可选择开放式收养或封闭式收养。
开放式收养是指你与收养家庭互相认识，并可持续保持联系，随时了解孩子成长进展。互动程度可根据你们的意愿灵活决定。
封闭式收养则是双方互不知晓对方信息，彼此完全隔离。有时，分开生活才是最好的选择。
将孩子托付给他人可能（但不一定）带来强烈的悲伤与难以割舍感，有时甚至会怀疑是否做错了决定。母性激素会让情绪更强烈。有的女性会写下自己做出该决定的原因，并随身保留，对自己有帮助。放手总是困难的，但既然做出了选择，坚持下去对所有人都更好。
促成青少年怀孕的因素与解决方法
青少年怀孕不仅仅因个体选择或偶然情境，也深受社会系统性问题影响。要真正解决这个问题，必须正视背后的体制原因，并给予年轻人性健康风险的充分教育。政府和社区须携手应对。
青春期怀孕医学风险显著。全球15-19岁女孩的头号死因就是怀孕及分娩并发症。10-19岁的年轻妈妈比20-24岁女性更易发生子痫、产褥期子宫内膜炎、全身性感染。每年大约有390万例15-19岁女孩在不安全情况下流产，显著拉高母婴死亡率，许多幸存者也因此患有慢性健康问题。20岁以下产妇新生儿，低出生体重、早产和严重新生儿疾病风险更大。
这些残酷数字背后，是来自发达及发展中国家的女孩及其子女。单在美国，每年就有25万名青少女生育。根据世界卫生组织，在欠发达国家，至少12%的女孩15岁前结婚，18岁前的结婚率高达39%。
在多变环境下规划人生，年轻人必须能获得权威、科学的性与生殖健康信息。有关性与怀孕的谣言太多，这亟待解决。部分学校可以做到教育到位，但很多社区缺乏教育资源，无法享受这项权利，并非所有家庭都能给孩子完整正确的引导。
有些社区采取禁欲主义方式。可惜，多数禁欲主义并不成功，也无法向青少年提供性关系和相关困惑的应对方法。专注于“只谈禁欲”会忽略健康看待性的问题，过于片面、带有羞辱色彩的教育往往引发更多伤害。
一些国家（如瑞典和挪威）将青少年性视为基本人权，并着重预防危险发生。赋予青少年自主决策权、增强对性和生殖健康的认知，有助于建立更健康的性关系，减少意外怀孕率和性病感染率。
我们必须着眼于建设和完善性教育体系，提供真实且全面的信息，帮助青少年应对各类可能情境。通过切实的校园教育及支持性项目，为新一代女性引导出更幸福、更健康的生活。
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