ألم الإبط: لماذا أشعر بألم في إبطي؟
بعيدًا عن السؤال الدائم حول إزالة الشعر، الإبط ليس أول مكان يخطر ببالنا كمصدر للألم. ومع ذلك، فإن الإبط – أو الحفرة الإبطية – هو نقطة التقاء هامة حيث يلتقي الذراع مع باقي الجسم، ويمكن أن ينشأ الألم هناك.
تتجمع عضلات وأربطة الكتف والصدر وأعلى الظهر في هذه المنطقة، ويحتوي الإبط على هياكل عصبية ووعائية هامة، بما في ذلك الوريد الإبطي، والشريان الإبطي، وأعصاب الضفيرة العضدية، وعدة مجموعات من العقد اللمفاوية على مستويات عميقة وسطحية. الألم المرتبط بأي من هذه التركيبات قد يظهر أحيانًا في منطقة الإبط.
كلمة الإبط مشتقة من اللغة اللاتينية وهي المصطلح الطبي التقني لـ"التجويف تحت مفصل الكتف، أو الإبط". ويقصد بـ الإبطي ما يتعلق بالإبط (ولا يجب الخلط مع كلمة مساعد التي تعني المساعدة الإضافية أو الدعم التكميلي). قد ينشأ ألم الإبط عن العديد من الأسباب المحتملة، ومعظمها ليس خطيرًا. لكن توجد حالات تستدعي التدخل الطبي. يناقش هذا المقال الحالات المختلفة التي قد تؤثر على إبطيكِ.
لماذا يؤلمني إبطي؟
رغم أن هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم الإبط، إلا أن الأكثر شيوعًا – والأقل إثارة للقلق – هو شد العضلات أو الإفراط في الجهد البدني. في أغلب الأحيان يمكن تخفيف الأعراض في المنزل بالراحة والتمدد اللطيف، من دون الحاجة للعلاج الطبي.
يحدث شد العضلات في الإبط عندما تتمدد عضلة أو أكثر في المنطقة أكثر من اللازم أو تتمزق. من العضلات المعرضة للإصابة: العضلة الصدرية الكبيرة (أكبر عضلة في جدار صدرك)، الصدرية الصغيرة (عضلة رفيعة مثلثة في أعلى جزء من الصدر)، وتحت الكتف (عضلة في الكفة المدورة للكتف).
من الأعراض المصاحبة عادة لشد العضلات في الإبط:
- ألم وحساسية
- تورم
- تشنجات عضلية
- انخفاض نطاق الحركة
أي نشاطات متكررة أو مجهدة للذراعين – مثل رفع الأثقال، والرمي، والتجديف، وحركات مماثلة – قد تسبب شدًا لعضلات الإبط بسهولة، خاصة إذا لم تكوني معتادة على ذلك أو لم تقومي بعملية إحماء مسبقًا.
يمكن أن تؤثر الحركات المفاجئة للذراع أحيانًا على العصب الإبطي وتسبب إزعاجًا. يبدأ العصب الإبطي من الإبط ويقوم بتغذية العضلة الدالية التي تمنح الكتفين مظهرهما الدائري والمدور الصغير، وهي واحدة من عضلات الكفة المدورة الأربع التي تثبت رأس عظم العضد في التجويف الكتفي وتتيح لنا تدوير الكتف 360 درجة. الإصابة في منطقة الكتف قد تؤثر أيضًا على العصب الإبطي، مما يسبب ألما في منطقة الإبط.
يمكن أن وضعية الجسم السيئة تؤثر في الأعصاب في المنطقة المحيطة وتؤدي إلى ألم في الإبطين. الانحناء المستمر أو الأكتاف المستديرة يسبب عدم توازن في استخدام عضلات الكتف، ما يزيد من احتمالية شد عضلات الإبط.
علاج شد العضلات في الإبط
إذا كنتِ تعانين من شد عضلات الإبط أو إصابة في عضلات هذه المنطقة، فالخطوة الأولى هي الراحة وتقليل الالتهاب، ثم العودة للتمارين اللطيفة.
الراحة. تجنبي تحريك ذراعك وكتفك أثناء استمرار الألم (بل وحتى لبعض الوقت بعد ذلك). يجب منح العضلات المصابة وقتًا كافيًا للشفاء.
تقليل الالتهاب. يمكن استخدام كمادات باردة أو ثلج على الإبط لمدة 15–20 دقيقة عدة مرات يوميًا لتقليل الألم والالتهاب. وقد تُستخدم أيضًا مضادات الالتهابات اللاستيرويدية المتوفرة بدون وصفة، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين.
عندما يزول الألم الحاد، ابدئي ببعض التمارين الخفيفة لاستعادة القوة والمرونة. إذا عاد الألم، توقفي فورًا وامنحي نفسك مزيدًا من الوقت للتعافي. إذا كان الألم شديدًا، استشيري أخصائية علاج فيزيائي لتوصيتك بتمارين مناسبة لجسمكِ وداعمة لعملية الشفاء.
ما أسباب ألم الإبط الأخرى؟
هناك العديد من الحالات التي يمكن أن تؤثر على هياكل الإبط. المشاكل في مناطق قريبة من الإبط – مثل الرقبة أو الكتفين أو الثديين – قد تسبب أيضًا ألمًا يمتد للإبط.
إصابات السطح الخارجي للجسم غالبًا ما تُكتشَف بسهولة، أما الألم الناتج عن مشاكل في هياكل الجسم العميقة فقد يصعب تحديد موقعه. يُسمى الألم المنتشر عندما يمتد الشعور بالألم من نقطة المنشأ إلى أنسجة مجاورة. والألم المحال هو ألم يُشعر به في مكان مختلف عن مصدره داخل الجسم.
تشمل بعض الحالات الأخرى التي قد تسبب ألم الإبط:
- التهابات الجلد الإبطية وحالات الجلد الموضعية الأخرى
- التهاب الغدد العرقية القيحي أو انسداد قنوات العرق
- أية حالات أو أدوية تؤثر في الجهاز اللمفاوي أو المناعي
- تقلبات هرمونية
- حالات أكثر خطورة مثل السرطان أو الذئبة أو أمراض القلب
نتوءات صغيرة ومؤلمة في الإبط
قد تظهر الطفوح الجلدية لأسباب عديدة جدًا، إلا أن هناك سببان أكثر شيوعًا في منطقة الإبط هما تهيج الشفرة بسبب تقنية الحلاقة غير الجيدة والتهاب الجلد الإبطي، وهو حالة تنتج عن احتكاك وطَيّات الجلد في ظروف دافئة ورطبة. قد يصيب ذلك أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا بين من يعيشون أو يعملون في بيئات حارة ورطبة، أو من يعانين من السمنة والسكري. وقد تتفاقم الحالتان بأي عدوى فيروسية أو بكتيرية أو فطرية.
لتجنب تهيج الشفرة، استخدمي شفرة نظيفة وحادة، واحلقي إبطيكِ المغسولين حديثًا بعد ترطيبهما بالصابون أو رغوة الحلاقة بخطوات قصيرة وخفيفة. بعد الحلاقة، اشطفي بماء بارد وطبقي كمادات باردة لإغلاق المسام. هذه حالة مؤقتة ولكنها قد تستمر عدة أسابيع إذا تم تهييجها باستمرار. أي خطوات تهدئ الجلد وتقلل الالتهاب ستكون مفيدة.
التهاب الجلد التماسي حالة شائعة قد تظهر في أي مكان توجد فيه طيات جلدية تحتك ببعضها البعض. الاحتكاك يضر الجلد ويتيح للبكتيريا أو الفطريات الدخول والتكاثر. العدوى الثانوية لالتهاب الجلد الإبطي قد تكون فطرية مثل المبيضات، أو بكتيرية مثل العنقودية الذهبية.
التهاب الجلد التماسي قد يكون مؤلمًا وغير مريح، خاصة إذا تطور من نتوءات تثير الحكة إلى جلد متشقق ملتهب أو نازف أو به إفرازات ذات رائحة كريهة. لكن الحالة قابلة للعلاج.
للمساعدة في شفاء الجلد من التهاب الجلد التماسي، يجب إبقاؤه جافًا ونظيفًا وباردًا. ارتدي ملابس فضفاضة قابلة للتهوية؛ جففي الجلد بالربت وليس بالفرك؛ استخدمي مروحة أو مجفف شعر على الوضع البارد مرتين إلى ثلاث يوميًا لإزالة الرطوبة؛ استخدمي مضاد تعرق خفيف للحد من التعرق. إذا لم يكن هناك عدوى، يمكنكِ استعمال كريم أو جل لتقليل الاحتكاك أو تغطية المنطقة المصابة بشاش أو قطن رقيق.
إذا أصيبت المنطقة بعدوى، استشيري طبيبة مختصة في أقرب وقت ممكن. الطريقة الوحيدة لمعرفة إذا ما كانت العدوى فطرية أو فيروسية أو بكتيرية هي الفحص. بعد التشخيص يمكن بدء العلاج الدوائي المناسب – سواء مضادًا للبكتيريا أو للفطريات أو الفيروسات.
نتوءات كبيرة ومؤلمة في الإبط
إذا لاحظتِ وجود نتوء أو عدة نتوءات كبيرة تتكون في الإبط، فقد تعانين من تورم أو التهاب في غدد التعرق. تُسمى هذه الحالة التهاب الغدد العرقية القيحي (HS)، وتعرف أيضًا بحب الشباب العكسي رغم أنها ليست حب شباب فعلي.حقيقة.
HS هو مرض جلدي التهابي مزمن يؤثر على الغدد العرقية المفرزة، الموجودة في مناطق بصيلات الشعر خاصةً الإبطين والمنطقة التناسلية. لم يعرف الباحثون بعد لماذا تنسد قنوات العرق، لكن عند الانسداد تبقى العرق داخل الجسم، ما يوفر بيئة ممتازة لنمو البكتيريا والفطريات. الحالة مرتبطة بالجهاز المناعي لكنها لا تعتبر مرض مناعة ذاتية. وقد يكون لها عنصر وراثي.
عادة ما تظهر أعراض HS لأول مرة عند البلوغ وقد تتطور من نتوءات حمراء صغيرة مؤلمة وحاكة تفرز رائحة وتسيل عند انفجارها، إلى أكياس كبيرة تتقرح وتترك ندبات عند الشفاء. أحيانًا تظهر مجموعة من الرؤوس السوداء في المنطقة. ويمكن أن ينمو الغدة العرقية المغلقة لتصبح بحجم حبة الرخام. غالبًا ما تختفي هذه الكتل خلال أسبوع أو أسبوعين ويجب عدم فقعها أبدًا، فذلك يزيد الوضع سوءًا.
مع الأسف، لا يوجد علاج شافٍ حاليًا بينما يمكن التحكم في الحالة إلا أنها تميل للتكرار. إذا تركت دون علاج قد تؤدي إلى تلف دائم في الجلد، وضعف تصريف اللمف، وتقييد الحركة في المنطقة المصابة، ومضاعفات أخرى.
إذا كنتِ تعانين من HS، كوني لطيفة مع نفسكِ. إنها حالة مؤلمة يصعب التعايش معها ويزيدها سوءًا رائحة العرق والبكتيريا المحبوسة في الجروح. الحالة عامة ولا تنتج عن سوء النظافة، إلا أن روتين العناية الذاتية الذي يتضمن بعض إجراءات النظافة قد يساعد. احرصي كالمعتاد على التغذية الجيدة، وممارسة التمارين، والحصول على قسط كافٍ من النوم. إذا كنتِ تدخنين، أوقفي التدخين. بعض الأشخاص وجدوا أن الامتناع عن منتجات الألبان وتناول مكملات الزنك يساعد. كما أن الحمام بماء ملح إبسوم قد يهدئ الجلد ويوفر بعض الراحة.
كوني لطيفة مع بشرتكِ عند الغسيل. تجنبي مستحضرات العناية بالبشرة التي تحتوي على منظفات، أو مواد كيميائية، أو مواد حافظة، أو عطور قوية، ومزيلات العرق التي تحتوي على أملاح الألومنيوم. غسولات المطهرات المتاحة بدون وصفة طبية، مثل تلك التي تحتوي على بيروكسيد البنزويل، تقلل من البكتيريا على الجلد، وتساعد على التحكم في الرائحة والعدوى. قد تسبب الحلاقة الضرر للبشرة، لذا يُفضل تقليم الشعر بدلاً من الحلاقة.
يمكن أن تتفاقم المشكلة ويصعب التعامل معها في المنزل. واظبي على التواصل مع طبيبتكِ حتى تستطيع تقديم العلاج المناسب عند الحاجة. وتشمل العلاجات الأكثر شيوعًا المضادات الحيوية الفموية والموضعية، الكورتيكوستيرويدات لتخفيف الألم والالتهاب، الرتينويدات لدعم الجلد، العلاجات البيولوجية، وعلاج الضغط السلبي لسحب الإفرازات المصابة بعيدًا عن الجرح.
هل يجب أن أقلق بشأن شعر الإبط؟
للأسف، لا يزال شعر الإبط موضوعًا مثيرًا للجدل لدى النساء، رغم كونه جزءًا طبيعيًا من الجسم البشري. الحلاقة أو إزالة شعر الإبط (أو أي جزء آخر بالجسم) اختيار جمالي لا علاقة مباشرة له بالصحة أو النظافة.
غالبًا ما نربط بين وجود شعر الإبط وكثرة التعرق، لكنه لا يوجد ارتباط ضروري بينهما. يمكنكِ التعرق سواء كان لديك شعر أم لا، بل وقد تؤدي الحلاقة أو إزالة الشعر إلى نمو الشعر تحت الجلد أو عدوى بسبب جرح بأداة غير نظيفة، مما يزيد قليلاً من احتمال تورم أو التهاب الغدد العرقية.
يمكنكِ قراءة المزيد عن شعر الجسم من هنا.
كيف أعرف إذا كان الألم في إبطي مصدره العقد اللمفاوية؟
العقد اللمفاوية هي هياكل صغيرة على شكل كلى موزعة في جميع أنحاء الجسم، تعمل على ترشيح السائل اللمفاوي والتعرف على الالتهابات ومحاربتها. معظم العقد اللمفاوية توجد عميقًا في الجذع، بينما بعضها أقرب إلى السطح، مثل الموجود في الإبطين وعلى جانبي الرقبة وفي الفخذ. عند حدوث عدوى في الجسم تتورم العقد اللمفاوية القريبة وتصبح حساسة عند اللمس.
تختلف أحجام العقد اللمفاوية حسب مكانها. غالبًا ما تكون تلك الموجودة في الإبط بحجم حبة الفاصوليا – بيضاوية طولها 1 سم محاطة بأنسجة دهنية. عند مقاومة العدوى أو الالتهاب قد تتورم لتصبح بحجم حبة العنب. أي تضخم في العقد اللمفاوية يُسمى اعتلال العقد اللمفاوية؛ وعندما يكون بسبب عدوى فيروسية أو بكتيرية يسمى التهاب العقد اللمفاوية.
قد تتورم العقد اللمفاوية وتصبح مؤلمة لأسباب بسيطة مثل نزلة برد عادية، لكنها أحيانًا تشير إلى حالة أخطر مثل اضطرابات أو أمراض المناعة كالإيدز والذئبة وبعض أنواع السرطان كسرطان الثدي، أو التهاب المفاصل الروماتويدي، ومجموعة واسعة من العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطرية.
إذا لاحظتِ تورم العقد اللمفاوية افحَصِي جسمكِ لأعراض مصاحبة أخرى وراقبي صحتكِ العامة جيدًا. "تورم الغدد" هو عرض لحالة أساسية يجب تحديدها لعلاجها بالمضاد الحيوي أو المضاد الفيروسي أو المضاد الفطري المناسب.
هل يمكن أن يكون ألم الإبط هرمونيًا؟
نعم، في بعض الحالات يرتبط ألم الإبط بالتغيرات الهرمونية. في أوقات معينة من الدورة الشهرية، خصوصًا عند الإباضة وفترة ما قبل الحيض، من الشائع وجود ألم أو حساسية في الثديين يمكن أن يمتد لمناطق قريبة بها عقد لمفاوية كالإبطين. ومن الطبيعي أيضًا الإحساس بذلك في الحمل وما قبل انقطاع الطمث.
هل قد يكون ألم الإبط مرتبطًا بالقلب؟
الألم الحشوي – أي الصادر عن الأعضاء الداخلية – أحيانا يكون من الصعب تحديد مكانه بدقة. في حالات نادرة، قد يشير ألم الإبط الأيسر إلى مشكلة في القلب نظراً لقرب القلب من الجانب الأيسر من الصدر.
قد يظهر الألم المحول من أمراض القلب المختلفة، بما في ذلك الذبحات الصدرية أو النوبات القلبية، في الذراع اليسرى أو الكتف أو الفك أو الإبط. إذا شعرتِ بألم شديد أو مستمر في الإبط مع أعراض أخرى مثل ضيق في الصدر، أو ضيق في التنفس، أو دوار، أو غثيان، توجهي فورًا للطوارئ.
حمّلي تطبيق WomanLog الآن:
