جديد! سجلي الدخول لإدارة حسابك، عرض سجلاتك، تنزيل التقارير (PDF/CSV)، وعرض النسخ الاحتياطية. سجلي الدخول هنا!
المراجع

غير مرئية لكن حقيقية: متلازمة الفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن

على الرغم من أن الأوضاع بدأت تتحسن، إلا أن النساء ما زلن غالبًا ما يتم تجاهلهن أو حتى السخرية منهن عندما يشتكين من مشاكل صحية مثل الألم أو التعب. بغض النظر عما يقوله المجتمع، هذه الأحاسيس ليست جزءًا طبيعيًا من الحياة اليومية. من بين الحالات المزمنة التي قد تكون سببًا للألم والتعب المستمر دون وجود أمراض أخرى هي الفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن.

رسم يوضح صعوبات الفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن، حالتان حقيقيتان غالبًا ما يساء فهمهما وتسببان ألمًا وإرهاقًا دائمين.

هاتان حالتان مختلفتان، رغم أنهما قد تتواجدان معًا أحيانًا. تتسم الفيبروميالغيا بوجود ألم منتشر وغير مبرر في أنحاء الجسم، بينما تسبب متلازمة التعب المزمن، كما يوحي اسمها، تعبًا شديدًا. التشابه بين الحالتين أنهما غامضتان وتمتدان لفترات طويلة دون أسباب واضحة، ويتم تشخيصهن لدى النساء أكثر بكثير من الرجال.

الألم والتعب من الأعراض الشائعة جدًا التي ترافق معظم الحالات الصحية من التوتر العادي حتى الأمراض الخطيرة مثل السرطان. وعندما تصبح الأعراض مزمنة، يبقى الألم في الجسد حتى بعد تعافي الإصابة الجسدية. ومع ذلك، هذا لا يعني أنها "مجرد أوهام في رأسك".

كل من الطب الحديث وطب العلاجات الشمولية يدرك الآن أن هذه الأعراض الظاهرة البسيطة في الحقيقة معقدة جدًا. وعندما تستمر لفترات طويلة وتؤثر على حياتك اليومية، لا يوجد ما يسمى "فقط ألم" أو "فقط تعب". والشعور بالتعب أو الإرهاق ليس أبداً "جزء غير قابل للتغيير من كونك امرأة". وغالبًا ما تُعزى هذه الأعراض إلى الدورة الشهرية ولا يتم التحقق منها بجدية.

كتبنا عن أنواع مختلفة من الألم والتعب وعن العديد من الحالات التي قد تسبب هذه الأعراض. الألم والتعب هما إشارات من جسدك بأن هناك شيء غير طبيعي ويجب التعامل معه كي تعودي إلى الشعور بالراحة.

عند التعامل مع الألم المزمن و/أو التعب، تحليل الدم أمر ضروري. ستوضح النتائج ما إذا كان يجب إجراء فحوصات أخرى لاستبعاد الأمراض أو العوامل الخارجية. إذا لم يوجد سبب واضح مع الوقت، بعض الأطباء قد يتجاهلون الأعراض. لكن إذا استمرت المعاناة لديك، مهما كانت غير واضحة، تابعي البحث عن الأسباب وطرق لتحسين جودة حياتك.


إذا واجهتي تجاهل من الطاقم الطبي أو المحيطين بكِ، لا تترددي في طلب رأي ثاني أو ثالث حتى تصلين إلى السبب الحقيقي للمشكلة.

كل من الفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن من الحالات التي تم اكتشافها حديثًا نسبيًا. فقد وُصِفت متلازمة التعب المزمن لأول مرة أواخر الثمانينيات، أما الفيبروميالغيا ففي التسعينيات. وما زالت هاتان الحالتان محل جدل إلى حد ما، فلا جميع الأطباء متفقون على خصائصهما أو حتى على وجودهما. رغم ذلك، فالألم والتعب المزمنان يؤثران بشكل كبير على نمط حياة وصحة الإنسان. الخبر الجيد أن أعراض المريض باتت تشكل مصدرًا مهمًا للمعلومات، بعدما لم تكن كذلك سابقًا. لم تعد نتائج الفحوصات السلبية أو غير المحددة عذرًا لتجاهل ما تعانيه المريضة.

الفيبروميالغيا

الفيبروميالغيا، أو متلازمة الفيبروميالغيا (FMS)، حالة شائعة تشعر فيها المريضة بألم مزمن منتشر في الجسم، ضباب الدماغ، نوم سيء، وإرهاق عام دون سبب واضح. يعتقد أن ما بين 2–4% من الناس حول العالم يعانين من هذه الحالة.

بعض الأعراض الأكثر شيوعًا للفيبروميالغيا تشمل:

  • ألم منتشر وغير محدد الأماكن
  • تصلب العضلات
  • نوم غير مريح وإرهاق مستمر
  • صعوبات ذهنية
  • اكتئاب
  • صداع
  • تشنجات عضلية
  • حساسية للبرد أو الحرارة

يعتبر الألم منتشرًا عندما يُشعر به في الجهتين اليمنى واليسرى وأعلى وأسفل الجسم. أحيانًا يُستخدم مصطلح "الألم المزمن المنتشر" كمرادف للفيبروميالغيا. لا يوجد فحص تشخيصي قاطع لتحديد الفيبروميالغيا لأنها تتشابه وتتداخل مع أمراض أخرى كثيرة. لتشخيص المريضة، يجب أن تعاني من عدد من الأعراض المذكورة أعلاه لفترة طويلة.

يعتقد أن الأسباب الرئيسية للفيبروميالغيا عوامل وراثية وبعض المحفزات البيئية أو النفسية، مثل:

  • عدوى
  • صدمة نفسية—التعرض لحدث مؤلم
  • إصابة جسدية تتحول إلى ألم مزمن
  • توتر مزمن
  • عوامل نمط الحياة مثل التدخين أو السمنة وغيرها

إذا كانت هناك استعداد وراثي للفيبروميالغيا وتعرضتِ لمشكلة صحية لم تُعالج جيدًا، قد تتطور الحالة. يعتقد الباحثون الآن أن الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا لديهم حساسية أعلى للألم بشكل عام وأن الموصلات العصبية لديهم تجعل الإحساس بالألم أقوى.

الفيبروميالغيا حالة حقيقية تؤثر بشكل كبير على الصحة الجسدية والنفسية للمريضة. ضباب الدماغ المصاحب للمرض، ويعرف أحيانًا بـ"ضباب الفيبروميالغيا"، قد يكون خطيرًا على جودة الحياة تمامًا مثل الألم الجسدي.

خيارات علاج متنوعة لإدارة أعراض الفيبروميالغيا وتحسين جودة الحياة


علاجات الفيبروميالغيا

بما أن الآليات الكامنة وراء الفيبروميالغيا غير واضحة، لا يتوفر سوى علاج للأعراض حاليًا. وكمعظم الحالات المزمنة، لا يوجد علاج نهائي، لكن علاج الأعراض المتنوعة والعمل على تحسين الصحة بشكل عام قد يحقق نتائج فعالة.


علاج كل عرض على حدة يمكن أن  يحسن جودة حياتك بشكل ملحوظ ويجعل الحالة قابلة للإدارة.

تشمل علاجات الفيبروميالغيا:

  • استخدام مسكنات الألم المتوفرة بدون وصفة مثل الإيبوبروفين، والباراسيتامول، والنابروكسين وغيرها لتخفيف الألم والالتهاب
  • استخدام مضادات الاكتئاب للتغلب على ضباب الدماغ وتحسين النوم
  • العلاج المعرفي السلوكي أو أي نوع آخر من العلاج النفسي لمساعدة المريضات على تطوير استراتيجيات للتأقلم مع الحالة

متلازمة التعب المزمن

مثل الفيبروميالغيا، تقع متلازمة التعب المزمن في منطقة رمادية من الناحية الطبية. إذا كانت المريضة تعاني من تعب شديد لمدة ستة أشهر على الأقل يؤثر على قدرتها الجسدية والذهنية ولا يتحسن مع الراحة، يمكن تشخيصها بمتلازمة التعب المزمن.

تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME) ومرض عدم تحمل الجهد النظامي (SEID). وتتميز متلازمة التعب المزمن بـ:

  • إرهاق طويل الأمد لا يتحسن بالنوم أو الراحة
  • صعوبات ذهنية
  • مشاكل في النوم بأنواع مختلفة
  • دوار
  • خفقان القلب

قد تنشأ اضطرابات النوم والتعب المزمن عن أسباب كثيرة داخلية أو خارجية—فأي حالة صحية كامنة يمكن أن تسبب الإجهاد، وأيضًا وجود روتين يومي مرهق أو حتى مجرد النوم على وسادة أو مرتبة غير مناسبة، أو وجود شريك يسبب الإزعاج أثناء النوم.

ومع ذلك، إذا استمر التعب الشديد لمدة تزيد عن ستة أشهر رغم الحصول على قدر كافٍ من النوم (7–8 ساعات) دون تحديد مرض آخر بالفحوصات، فقد تعانين من ما يعرف اليوم بمتلازمة التعب المزمن.

Advertisement


متلازمة التعب المزمن ليس لها سبب واضح محدد. قد تبدأ بعد إصابة، عدوى، أو تجربة مؤلمة، أو لأسباب أخرى غير معروفة. ويعتقد الباحثون أن المريضات يعانين من استعداد جيني لاحتمالية تحمل أقل لعدم النوم والإجهاد السريع.

إذا تم تشخيصكِ بمتلازمة التعب المزمن أو كنتِ تعانين من أعراض الإرهاق طويل الأمد، عالجي التعب كما يتعامل المدمن المتعافي مع الكحول—القليل منه كثير. ترفقي بنفسكِ.


لا تستفزي جسدك. بعد التعافي من التعب المزمن، قد تميلين للعودة إلى أسلوب حياتك السابق ومحاولة إنجاز الكثير وتأخير النوم أو السهر، ولكن ذلك قد يخل بمستويات طاقتكِ ويعيد المشاكل مرة أخرى.

علاجات متلازمة التعب المزمن

خيارات علاج متلازمة التعب المزمن أقل من الفيبروميالغيا. فالتعب عرض شامل وطاقة الإنسان مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بكل ما نقوم به، والنوم حاجة يومية لا غنى عنها. لا يمكننا جميعاً الحصول على نوم عميق ومنعش بنسبة 100% طوال الوقت، خاصة مع ضغوط الحياة والعائلة.

ضعي روتينًا لتقليل التوتر. أنشئي لنفسكِ جدولًا صحيًا وحاولي الالتزام به.

غذي جسمك. اشربي الكثير من الماء واتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالعناصر الغذائية. ابتعدي عن الكافيين والكحول والأطعمة المسببة للالتهاب التي تؤثر على نومك. اجعلي التسوق للطعام وتحضير الوجبات أسهل عليك فقطعي لنفسكِ جدولًا ثابتًا لتلبية احتياجاتك بشكل منتظم.

اطلبي من طبيبتكِ (أو طبيبك) وصف أدوية للآلام أو القلق لمعالجة الصداع النصفي والتأثيرات الأخرى لاضطراب النوم المصاحب للتعب المزمن.

عيشي حياة صحية ونشطة. لكن مع وجود التعب المزمن، انتبهي لقدرتكِ على التحمل البدني والذهني حاليًا. لا تجهدي نفسك حتى لا تتفاقم الأعراض.

التعايش مع حالة مزمنة

يمكن إدارة أعراض كل من الفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن بفعالية، رغم أن ذلك يتطلب مجهودًا. ما يزيد صعوبة التعايش مع حالة مزمنة هو أن المعاناة غالبًا غير مرئية للعالم.

إذا كنتِ تتعايشين مع حالة لا يوجد لها علاج معروف، من الممكن التأقلم واستمرار الحياة، لكن هذا لا يعني بالضرورة أن الأمور ستصبح أسهل دائمًا. بالنسبة لبعض النساء، يتحسن الوضع مع الوقت، وبينما عند أخريات يبقى الأمر صعبًا.

لطالما كان متوقعًا من النساء تحمل الألم والتعب المصاحب للدورة الشهرية، تربية الأطفال، وإدارة المنزل (إضافةً إلى العمل). إلى حد ما قد يكون ذلك مقبولًا، ولكن ليس لدرجة أن تعيشين المعاناة 24/7. جميعنا نستحق أن يُستمع إلينا وتؤخذ أعراضنا بجدية.

خذي الأمور خطوة بخطوة. دوّني الأعراض لتفهمي حالتكِ وكيف يتفاعل جسدكِ معها. بعدها ابدئي بتغييرات صغيرة في نمط الحياة تساعدكِ على الشعور بالتحسن أو الراحة. ثقي بإشارات جسمكِ واحترمي احتياجاتهِ؛ بذلك ستتمكنين من مواجهة التحديات بشكل أفضل.

يمكنكِ تتبع دورتك الشهرية باستخدام WomanLog. حمّلي WomanLog الآن:

تنزيل على App Store

حمّليه من Google Play

المراجع
Häuser, W., Ablin, J., Fitzcharles, MA. et al. Fibromyalgia. Nat Rev Dis Primers 1, 15022 (2015). - https://doi.org/10.1038/nrdp.2015.22
Komaroff AL. Advances in Understanding the Pathophysiology of Chronic Fatigue Syndrome. JAMA. 2019;322(6):499–500. doi:10.1001/jama.2019.8312
https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm
https://www.healthline.com/health/fibromyalgia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/symptoms-causes/syc-20354780
https://www.medicalnewstoday.com/articles/147083
https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
https://www.webmd.com/fibromyalgia/default.htm
https://www.niams.nih.gov/health-topics/fibromyalgia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome/symptoms-causes/syc-20360490
https://www.nhs.uk/conditions/chronic-fatigue-syndrome-cfs/
https://www.cdc.gov/me-cfs/index.html
https://medlineplus.gov/chronicfatiguesyndrome.html
https://www.healthline.com/health/chronic-fatigue-syndrome
https://www.webmd.com/chronic-fatigue-syndrome/default.htm
Advertisement


قد يبدو الأمر مقلقًا، لكن هذه الظاهرة ربما أكثر شيوعًا مما تعتقدين. هل شعرتِ يومًا فجأةً بإحساس يشبه اللسعة أو الرجفة أو التنميل من دون سبب واضح؟ مثل هذه الإحساسات أكثر شيوعًا أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث عندما تؤثر تقلبات مستويات الهرمونات على طريقة عمل الأعصاب، لكن هذه الظاهرة يمكن أن تكون لها أسباب عديدة أخرى.
المماطلة، النسيان، العصبية، والقلق كلها من مظاهر الحياة الإنسانية العادية. ولكن بالنسبة للمصابات باضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، فهذه بعض التحديات اليومية الأكثر شيوعًا. بالنسبة لهن، من شبه المستحيل "الترتيب والالتزام" أو "التوقف عن الكسل". حتى أبسط المهام قد تتطلب جهدًا كبيرًا، وهذا قد يكون صعب الفهم لمن لا يعانين من هذا الاضطراب. النساء خاصةً يواجهن صعوبة في التشخيص والعلاج لاضطراب ADHD.
البصر هو أحد الحواس الأساسية التي تستخدمها الإنسانة للتفاعل مع العالم والتعلم عنه. كما أنه الأداة الرئيسية المستخدمة في أغلب الوظائف حول العالم. علاوة على ذلك، أصبحت حياتنا تحدث بشكل متزايد عبر الشاشات الرقمية، مما يزيد من خطر إرهاق العينين.