Těhotenství ve vyšším věku: Rizika a možnosti přirozeného početí v pozdějším věku
Pokud jste začala plánovat rodinu až v pozdějším věku, pravděpodobně jste už slyšela pojem „geriatric pregnancy“. Tento pojem, který označuje těhotenství ve vyšším věku matky, děsil ženy po desetiletí. Je ale početí po 35. roku života opravdu tak rizikové, jak se často tvrdí? Zjistěte více o těhotenství po 35, jeho rizicích, výhodách a možnostech, jak mít zdravé těhotenství.
Průměrný věk žen při prvním porodu se v posledních desetiletích zvyšuje. V Evropě je průměrný věk při narození prvního dítěte mezi 27 až 31 lety. V USA většina žen má první dítě ve věku 27 let.
Lepší vzdělání a pracovní příležitosti, stejně jako rostoucí náklady na výchovu dětí, posouvají věk ještě výše. Zdravotní statistiky však ukazují, že těhotenství a porod v pozdějším věku mohou představovat určité riziko pro matku i dítě. Pojem vyšší mateřský věk, dříve známý jako geriatric pregnancy, se používá stále častěji, protože mnoho žen se rozhoduje mít první dítě později v životě.
Co je těhotenství ve vyšším věku?
Těhotenství po 35. roce se dříve označovalo jako „geriatric pregnancy“. V současnosti se lékaři tomuto výrazu raději vyhýbají kvůli jeho negativním konotacím a používají termín „vyšší mateřský věk“.
Tento název neoznačuje pouze věk při početí, ale především situaci týkající se plodnosti a rizika spojená s těhotenstvím. Po dosažení poloviny třicátých let prudce klesá počet životaschopných vajíček, což může ztížit otěhotnění, způsobit komplikace v těhotenství nebo ovlivnit zdraví dítěte.
Jaká jsou rizika těhotenství v pozdějším věku?
Těhotenství v pozdějším věku jsou běžná a mnoho žen ve třiceti i čtyřiceti letech otěhotní přirozeně a porodí zdravé děti.
Přesto je třeba mít na paměti některá rizika:
- Chromozomální abnormality: Riziko miminka s chromozomálními odchylkami, například s Downovým syndromem, stoupá s věkem matky. Například ve 20 letech je Downův syndrom zjištěn v 1 z 1 480 těhotenství, ve 35 letech již v 1 ze 353.
- Potrat: Riziko samovolného potratu roste s věkem. V 35 letech je zhruba 20% riziko potratu. Ve 40 letech 33–40 %. A v 45 letech je riziko 57–80 %.
- Těhotenská cukrovka: Ženy nad 35 let mají vyšší pravděpodobnost rozvoje cukrovky v těhotenství.
- Hypertenzní onemocnění: Vyšší riziko vysokého krevního tlaku a preeklampsie.
- Problémy s placentou: Problémy jako placenta praevia (placenta překrývající děložní hrdlo) jsou častější u starších matek.
- Císařský řez: Starší ženy častěji potřebují císařský řez.
- Předčasný porod: Mírně vyšší riziko porodu před 37. týdnem těhotenství.
- Nízká porodní hmotnost: Děti starších matek častěji váží při porodu méně.
- Problémy s plodností: Početí trvá déle a riziko neplodnosti s věkem stoupá.
Měla byste se obávat otěhotnění po 35?
Přestože se rizika komplikací zvyšují s věkem matky, mnoho žen porodí zdravé dítě i po 35 letech bez problémů. Neměla byste proto měnit plány na těhotenství pouze na základě věku. S pokrokem v medicíně jsou vaše šance na zdravé těhotenství stále vyšší než případné komplikace.
Pro zvýšení šancí na zdravý průběh těhotenství se doporučuje absolvovat doplňující vyšetření a připravit se před samotným početím.
Vyšetření a testy před těhotenstvím:
- Celkové fyzikální vyšetření zaměřené na vaše zdraví a odhalení případných nemocí.
- Gynekologické vyšetření včetně stěru z děložního hrdla a testů na pohlavně přenosné infekce.
- Krevní testy, například:
- Krevní obraz (KO)
- Krevní skupina a Rh faktor
- Imunita proti zarděnkám
- Hepatitida B a C
- HIV
- Funkce štítné žlázy (TSH, T3, T4)
- Hladina vitamínů
Jsou nějaké výhody těhotenství v pozdějším věku?
Strašení a společenský tlak kolem ženské plodnosti jsou běžné. Možná to působí dojmem, že pokud jste neměla děti ve dvaceti, něco vám uteklo. Pokud však máte přístup ke kvalitní zdravotní péči, existují i benefity otěhotnění později v životě.
Výhody těhotenství ve vyšším věku:
- Je pravděpodobnější, že se na těhotenství budete lépe připravovat a investovat do něj. Statistiky ukazují, že plánování těhotenství vede k lepšímu zdraví dětí.
- Budete moci svým dětem zajistit větší finanční stabilitu, protože máte více času na kariéru a akumulaci majetku.
- S věkem nabýváte větší životní zkušenosti, jste vyrovnanější a lépe zvládáte stresové situace.
- Páry, které mají děti později, často mají stabilnější vztah, což je důležité pro vytváření bezpečného zázemí pro dítě.
- Studie naznačují, že děti starších matek mohou dosahovat lepších výsledků v kognitivních testech a mít méně problémů s chováním.
- Těhotenství a mateřství může být více naplňující, protože už máte kariéru, vztahy i koníčky vybudované ještě před otěhotněním.
Jak je to s mužskou plodností?
Pokud jste žena v určitém věku, pravděpodobně všude kolem slyšíte, jak vám „tikají biologické hodiny“ a ztrácíte vajíčka s každou vteřinou.
Jenže málokdo už mluví o tom, že mužská plodnost, genetika a zdraví ovlivňuje zdraví potomka úplně stejně. Je pravda, že muži zůstávají plodní déle, někdy i celý život. To ale neznamená, že jsou stejně plodní jako ve dvaceti nebo třiceti, ani že budou mít zdravé děti i ve stáří.
Stejně jako ženy se stále více mužů rozhoduje pro otcovství v pozdějším věku. Plodnost mužů však začíná klesat od čtyřicátých let.
Podle amerického National Institutes of Health je až třetina problémů s plodností způsobena otcem. Studie uvádí:
Jak vidíte, genetika a zdraví otce ovlivňují nejen dítě, ale i zdraví matky v těhotenství. Není tedy na místě vkládat veškerou odpovědnost jen na ženy – na dítě jsou vždy potřeba dva.
Jaká je šance otěhotnět v pozdějším věku?
Jedním z důvodů, proč je kolem zakládání rodiny ve vyšším věku tolik debat, je fakt, že ženská plodnost začíná klesat už ve třiceti letech. Během plodného života přijdeme o 300 000–400 000 vajíček. S blížící se menopauzou zbývá jen pár vajíček, a ta jsou častěji postižena chromozomálními odchylkami. Navíc může být ovulace nepravidelná a vaječníky produkují méně estrogenu a progesteronu.
Statistiky říkají, že ženy do 30 let mají asi 25% šanci otěhotnět přirozeně během jednoho cyklu. Ve třiceti letech se tato šance snižuje na 20%. Po čtyřicítce je šance otěhotnět přirozeně každý měsíc jen asi 5%.
Jak otěhotnět v pozdějším věku?
I v pokročilém věku můžete otěhotnět přirozeně a porodit zdravé dítě. Ve třiceti i čtyřiceti letech je šance na zdravé těhotenství stále vyšší než riziko komplikací. Je však mnohem důležitější pečlivě plánovat a připravit se jak na početí, tak na těhotenství.
Sledujte svůj menstruační cyklus
Hlídání cyklu je jako mít vlastní osobní kalendář plodnosti. Pozorujte období ovulace, abyste mohla správně načasovat plodné dny a zvýšit své šance na početí. Aplikace jako WomanLog vám pomůže sledovat cyklus a vyznačit dny ovulace, kdy je šance na otěhotnění nejvyšší.
Pestrá strava, kvalitní spánek, pohyb
Hýčkejte své tělo. Jezte dostatek ovoce, zeleniny a celozrnných potravin. Dbejte na spánek 7–9 hodin denně a na dostatečný odpočinek. Nezapomínejte ani na pravidelný pohyb – udržuje tělo v kondici a podporuje plodnost.
Přestaňte s nezdravými návyky
Kouření je velkým nepřítelem plodnosti – nejenže škodí vám, ale také snižuje šanci na početí a zvyšuje riziko komplikací. Omezte i příjem alkoholu, protože zvyšuje stres, způsobuje ztrátu živin a narušuje cyklus.
Užívejte doplňky stravy
Kyselina listová je základ – je zásadní pro prevenci vývojových vad dítěte. Prenatální vitamíny vám pokryjí základní potřeby, ale je vhodné poradit se s lékařkou, co je pro vás nejvhodnější. Může doporučit další doplňky podle vašich potřeb.
Co když v pozdějším věku nemůžete otěhotnět?
Asistovaná reprodukce (ART) pomáhá párům počít a mít dítě, pokud se to nedaří přirozeně. Většina párů začíná uvažovat o některé z metod ART po 1–2 letech nechráněného styku v době ovulace. Využít ji můžete i v případě, že máte vy nebo partner genetické nebo zdravotní problémy, které nechcete předat svým potomkům.
Možnosti asistované reprodukce:
- In vitro fertilizace (IVF) spočívá v oplodnění vajíčka spermií mimo tělo. Oplodněné embryo se pak zavádí do dělohy. Lze použít vlastní nebo darovaná vajíčka, například u genetických a zdravotních problémů.
- Náhradní mateřství je další možnost, jak mít dítě. Existují dva typy náhradního mateřství:
- Tradiční náhradní mateřství znamená, že je použito vajíčko náhradní matky, která těhotenství donosí a dá dítě určeným rodičům po porodu.
- Gestační náhradní mateřství znamená, že je použito vajíčko určené matky nebo dárkyně, které se zavádí do dělohy náhradní matky.
- Adopce je další způsob, jak prožít rodičovství. Je to hodnotná zkušenost pro rodiče i adoptované děti.
- Pokud je problém v kvalitě či počtu vajíček, lze využít darování vajíček a získat zdravá vajíčka od dárkyně. Tato vajíčka se používají s IVF a zavádí se do dělohy určené matky. Dítě nosíte vy, ale geneticky nebude vaše.
Zdravé těhotenství a dítě ve vyšším věku
Ve společnosti je stále mnoho obav ohledně stárnoucích žen a s tím spojených rizik plodnosti. Pokud se cítíte připravená mít dítě i v pozdějším věku, nenechte se odradit ani zastrašit. Ženy rodily až do menopauzy po celou historii lidstva. Plánujte, připravte se na těhotenství a neztrácejte naději, když se početí nepodaří hned.
Stáhněte si WomanLog nyní:
