Co je akné? Příčiny, typy a léčba
Akné je rozšířené kožní onemocnění, známé hlavně jako problém dospívajících, avšak postihuje i dospělé. Může být lákavé ho zakrývat (líčením nebo jinak), ale to je v nejlepším případě jen dočasné řešení, které často ještě zhorší situaci.
Různé typy akné vyžadují odlišnou léčbu a jakékoli řešení by mělo být přizpůsobeno typu vaší pleti. Kluci a dívky prožívají akné rozdílně a dospívající mají jiné zkušenosti než dospělí.
Jak akné vzniká
Mazové žlázy se nachází v celé střední vrstvě dermis. Některé z nich jsou připojené k vlasovým folikulům, jiné ne. Produkují maz—lepkavou, olejovitou látku potřebnou k udržení zdravé pokožky i vlasů. K akné dochází, když jsou póry vaší pleti ucpané přebytečným mazem a odumřelými buňkami.
Zachycený maz podporuje růst bakterií, které se běžně vyskytují na kůži, hlavně bakterii Propionibacterium acnes, která způsobuje zánětlivé léze:
- Bílé tečky obsahují zachycený maz, který nebyl vystaven vzduchu.
- Černé tečky obsahují zachycený maz, který byl vystaven vzduchu (tzv. „hlavička“ je oxidovaný maz).
Když ucpané folikuly příliš nabobtnají, vznikají retenční léze:
- Pustuly (běžně označované jako pupínky) jsou vyplněné hnisem místo přebytečného mazu. Mohou být bílé nebo červené.
- Cystické léze představují závažnější formu pustul a obsahují značné množství hnisu hlouběji pod kůží, a to v tekuté, polotuhé nebo tuhé formě.
- Papuly obsahují zachycený maz, bílé krvinky a bakterie, jejichž přebytek způsobil mírné protržení folikulu. Papuly vypadají jako malé, citlivé hrbolky bez zjevné tekutiny a mohou mít hnědou, fialovou, růžovou nebo červenou barvu.
- Noduly, závažnější forma papul, mají hlubší prasklinu folikulu. Noduly jsou velké, pevné a bolestivé hrboly pod kůží.
Akné většinou postihuje obličej, hrudník, horní část zad a ramena.
Co způsobuje akné?
Vznik akné je z asi 80 % genetický. Zkušenosti vašich rodičů mohou dobře naznačit, co vás čeká. Ostatní faktory se liší individuálně a nejsou stejné u každého. To neznamená, že nehrají roli při vzniku akné, jen více záleží na konkrétní osobě a na tom, jak její tělo reaguje na různé podněty.
Hormony hrají při vzniku akné důležitou roli, obzvlášť u dospívajících. Teenageři jsou kvůli nárůstu androgenů v pubertě na akné náchylnější, protože se zvyšuje produkce mazu. Hlavním viníkem je zde testosteron. I když je často považován za mužský hormon, produkujeme jej v určité míře všichni.
Tyto změny neovlivňují každého stejně. Některé dospívající mají obvykle čistou pleť a objeví se jim jen občas pupínek, jiné trápí závažné a dlouhotrvající akné.
Akné u dospělých žen může souviset s hormonální antikoncepcí, stejně jako s hormonálními změnami během menstruačního cyklu a těhotenství.
Existuje mnoho dalších faktorů, které mohou přispívat ke vzniku akné a liší se u každé ženy. Stres může mít vliv na akné—u některých pouze v určitých situacích. Konzumace potravin s vysokým glykemickým indexem—tedy těch, které rychle zvyšují hladinu glukózy v krvi—může pokožce uškodit. Jíst mastná jídla však podle výzkumů k tvorbě akné nepřispívá. Rovnováha bakterií žijících na povrchu vaší pleti, tedy kožní mikrobiota, má přímý vliv na zdraví a funkci pokožky.
Některé infekce a léky mohou napomáhat vzniku akné nebo zhoršovat existující akné. Totéž platí pro cokoliv, co pravidelně přichází do kontaktu s vaším obličejem—může to být vaše vlastní ruka nebo vlasy, stejně jako šála, popruh pod bradou nebo rouška. Tomu se úplně nevyhneme (obzvlášť pokud máme občanskou povinnost chránit druhé při epidemii), ale i tak může pomoci připomínat si, abychom se obličeje dotýkaly co nejméně.
Péče o pleť a kosmetika
Při řešení akné je potřeba vzít v úvahu osobní hygienu. Ačkoli akné nesouvisí se špatnou hygienou, péče o pleť může mít vliv na jeho výskyt.
Na co si dát pozor:
- Nevymývejte si obličej příliš často, protože tím můžete snížit přítomnost olejů a bakterií nezbytných pro zdraví pokožky.
- Příliš drsné drhnutí podráždí vaši pleť a může akné zhoršit; umývejte obličej jemně s mírným čisticím přípravkem.
- Pokud máte dlouhé vlasy, které padají do obličeje, během výskytu akné je často myjte, protože nadbytečný maz může být jedním z faktorů.
- Pravidelně měňte povlaky na polštářích a prostěradla.
Akné může souviset také s nesprávně zvolenou kosmetikou pro váš typ pleti. Při vytváření své rutiny péče o pleť přemýšlejte, k čemu daný produkt slouží a pro jaký typ pleti je určen. Snadněji zjistíte, co vám vyhovuje, pokud znáte svůj typ pokožky. Buďte připravená na experimentování, protože každá z nás reaguje na látky odlišně.
Když víte, o jaký typ akné jde, dermatoložka nebo kosmetička vám doporučí vhodné léky nebo postupy šité na míru vaší situaci.
Líčení je skvělý způsob, jak pupínky zakrýt a cítit se sebevědoměji, ale ovlivňuje vaši pokožku. Některá líčidla mohou pleť vysušit nebo ucpávat póry, což může vést až ke vzniku akné. Nevěřte bezmezně tomu, co slibují reklamy. Například tonika, zejména na bázi alkoholu, často pleť naopak vysušují místo toho, aby jí dodaly hydrataci, jak tvrdí.
Při výběru kosmetiky a přípravků pro péči o pleť je lepší spolehnout se na pár kvalitních produktů. Zjistěte si informace o složení produktů, které používáte, a případně je vyměňte za vhodnější. Pokud to se zdravím kůže myslíte opravdu vážně, zvažte návštěvu dermatoložky.
Nevymačkávejte akné!
Každá z nás to zná—stát před zrcadlem a bojovat s pokušením vymáčknout si pupínek.
Dermatoložky i kosmetičky radí pupínky nevymačkávat. Vymačkávání zhoršuje zánět a může zatlačit obsah póru hlouběji pod kůži, čímž se často objeví další pupínek. Hrozí také prasknutí folikulu, což vede k šíření infekce do hlubších vrstev pokožky a prodloužení hojení. Ani když máte pocit, že jste všechen hnis odstranila, pravděpodobně tomu tak není.
Vymačkávání pupínků může způsobit i jizvy. Kdykoli poškodíte kůži, hrozí úbytek tkáně při hojení. Čím je úbytek větší, tím je pravděpodobnější vznik jizvy po akné. Tyto jizvy mohou časem zmizet, ale většinou to trvá několik let. Kromě jizev se u některých žen vyskytují i tmavé skvrny zvané postzánětlivá hyperpigmentace.
Co mohu udělat s akné?
Některé formy akné vyžadují větší péči a každá žena a typ pleti má odlišné potřeby, existují však univerzální rady pro udržení zdravé pokožky.
Buďte jemná k pleti
Aby nedocházelo k hromadění mazu, které vede k akné, omývejte si obličej jednou až dvakrát denně jemným čističem a vlažnou vodou.
Neotírejte obličej ručníkem (ani ničím jiným)—tím akné ani pupínků nezbavíte. Právě naopak, podráždění pokožky se může akné zhoršit.
Každý den odličujte make-up
Při mytí obličeje si vždy dejte záležet, aby na pleti nezůstal žádný make-up, který by mohl ucpat póry.
Poznejte své produkty
Používáte-li hydratační krémy, tonika, korektory, vlasové oleje nebo parfémy, ujistěte se, že jejich složení pleti prospívá a nezpůsobuje potíže, kterým se chcete vyhnout. Nezapomínejte, že „dražší“ neznamená automaticky „lepší“. Zjistěte si o produktech více nebo se poraďte s někým zkušenějším.
Zaměřte se na jednotlivé projevy
Kromě běžných produktů péče o pleť, jako jsou hydratační krémy a čističe, existují i volně prodejné přípravky vyvinuté přímo pro léčbu akné. Žádný přípravek nebude fungovat univerzálně—často je nutné několik variant vyzkoušet, než objevíte vhodný. Používejte je pouze podle návodu a pokud lékařka nedoporučí jinak, nepoužívejte několik produktů najednou.
Jezte zdravě
Cukr, mléčné výrobky a další potraviny mohou přispívat k zánětům a zhoršení akné. Můžete zkusit vyloučit některé potravinové skupiny, abyste zjistila, zda to má vliv na vaši pleť. Při tom ale dbejte na pestrost a dostatek živin ve stravě—nedostatek klíčových látek by vašemu zdraví uškodil.
V případě chronického akné
Některé případy akné mohou být frustrující, a to i přes maximální snahu. Lékařka nebo dermatoložka vám může pomoci identifikovat nejvhodnější terapie a případně předepsat léky. Často je třeba kombinovat různé přístupy, abyste účinně zvládla akné i jizvy.
Možné terapie zahrnují:
Světelná terapie
Různé druhy terapií světlem mají prokazatelný účinek. Většina z nich však vyžaduje opakované návštěvy ordinace.
Chemický peeling
Chemický peeling lze použít k léčbě mírného akné. Jde o metodu, kdy se opakovaně aplikuje chemický roztok na odstranění vrchní vrstvy kůže, čímž se umožní růst nové, zdravější vrstvy pleti. To, zda je pro vás peeling vhodný, kolik ošetření potřebujete a jakou péči si následně pleť žádá, závisí na typu vaší pleti a akné.
Odvodnění a extrakce
Jedná se většinou o poslední možnost. Extrakce je jedním z drobných chirurgických zákroků k odstranění lézí. Po zákroku mohou zůstat drobné jizvičky, proto vždy zvažte se svou lékařkou, zda je to pro vás nejlepší volba.
Injekce steroidů nebo kortizonu
Tento způsob léčby se nejčastěji používá na tvrdé, bolestivé uzliny nebo odolné cysty. Zředěný kortikosteroid se aplikuje přímo do cysty, což vede ke zmírnění zarudnutí, otoku a bolesti. Jde o krátkodobou léčbu, kterou je možné opakovat, ale jsou s ní spojena i rizika jako je ztenčování nebo změna barvy pokožky v místě aplikace.
Svůj menstruační cyklus můžete sledovat pomocí aplikace WomanLog. Stáhněte si WomanLog nyní:
