Novinka! Přihlaste se pro správu svého účtu, zobrazení záznamů, stažení přehledů (PDF/CSV) a přístup k zálohám. Přihlaste se zde!
Sdílet tento článek:

Neviditelné, ale skutečné: Fibromyalgie a syndrom chronické únavy

Ačkoliv se situace začíná zlepšovat, ženám jsou stále až příliš často zdravotní potíže, jako je bolest a únava, odmítány nebo dokonce zesměšňovány. Bez ohledu na to, co tvrdí společnost, tyto pocity by neměly být součástí každodenního života. Dvě chronická onemocnění, která mohou stát za dlouhotrvající bolestí a únavou, pokud jiná onemocnění nejsou přítomna, jsou fibromyalgie a syndrom chronické únavy.

Ilustrace zobrazující skryté boje s fibromyalgií a syndromem chronické únavy, dvěma skutečnými, ale často nepochopenými diagnózami, které přinášejí dlouhodobou bolest a únavu.

Jedná se o dva odlišné stavy, i když se někdy mohou vyskytovat současně. Fibromyalgie se vyznačuje rozšířenou a nevysvětlitelnou bolestí po celém těle, zatímco syndrom chronické únavy, jak už název napovídá, způsobuje nadměrnou únavu. Oba stavy mají společné, že jsou obtížně uchopitelné—projevují se nejasnými, dlouhodobými příznaky bez zjevné příčiny—a jsou diagnostikovány mnohem častěji u žen než u mužů.

Bolest a únava jsou extrémně častými příznaky, které provázejí většinu zdravotních potíží od běžného stresu až po život ohrožující rakovinu. Pokud příznak přetrvává, bolestivé podněty zůstávají v těle i poté, co se původní zranění zahojilo. To ale neznamená, že je to „jen v hlavě“.

Moderní medicína i holistický přístup již uznávají, že tyto zdánlivě drobné příznaky mohou být velmi komplexní. Pokud trvají delší dobu a narušují každodenní život, neexistuje nic takového jako „jen“ bolest nebo „jen“ únava. A necítit se dobře rozhodně není „jen nevyhnutelnou součástí ženství“. Příliš často jsou tyto potíže připisovány PMS a dále se neřeší.

Popsaly jsme různé typy bolesti a únavy i širokou škálu stavů, které tyto příznaky mohou způsobovat. Nepohodlí je způsob, jakým vám tělo signalizuje, že něco není v pořádku a je třeba to řešit, abyste se mohla cítit lépe.

Při potížích s chronickou bolestí a/nebo únavou je nutností krevní test. Výsledky ukáží, které další vyšetření by měly být provedeny, aby se vyloučily možné nemoci a vnější faktory. Pokud se přesto žádná příčina neukáže, některé lékařky mohou příznaky zlehčit. Pokud vás ale stále trápí oslabující potíže, byť nejasné, hledejte dál jiné příčiny a možnosti, jak zlepšit kvalitu svého života.


Pokud se setkáte s odmítavým postojem zdravotníků nebo okolí, nebojte se žádat o druhý či třetí názor, abyste se dobral/a k jádru věci.

Fibromyalgie i syndrom chronické únavy byly popsány poměrně nedávno. Syndrom chronické únavy byl poprvé popsán koncem 80. let, fibromyalgie až v 90. letech. Obě diagnózy jsou dodnes částečně kontroverzní. Ne všichni lékaři se shodnou na jejich charakteristice a dokonce ani na samotné existenci. Přesto dlouhodobá bolest a únava zásadně ovlivňují psychickou i fyzickou pohodu. Dobrou zprávou je, že příznaky uváděné pacientkami jsou dnes považovány za cennou informaci, což dříve nebývalo. Pozitivní či neurčité výsledky testů již nejsou důvodem ignorovat člověka a jeho zkušenosti.

Fibromyalgie

Fibromyalgie nebo také syndrom fibromyalgie (FMS) je běžný stav, kdy pacientka pociťuje chronickou rozsáhlou bolest po těle, mentální mlhu, nekvalitní spánek a celkovou únavu bez jasné příčiny. Odhaduje se, že tímto stavem trpí 2 až 4 % lidí na světě.

Mezi nejčastější příznaky fibromyalgie patří:

  • Rozsáhlá bolest, často v neurčitých částech těla
  • Ztuhlost svalů
  • Nekvalitní spánek, vyčerpání
  • Kognitivní obtíže
  • Deprese
  • Bolesti hlavy
  • Svalové křeče
  • Přecitlivělost na chlad a teplo

Bolest je považována za rozsáhlou, pokud je cítit na levé i pravé straně a v horní i dolní části těla. Termín „chronická rozsáhlá bolest“ se někdy zaměňuje s „fibromyalgií“. Neexistuje žádný rozhodující test, který by mohl fibromyalgii jednoznačně potvrdit, protože jejích příznaků je hodně a překrývají se s jinými problémy. Pro stanovení diagnózy je třeba, aby pacientka dlouhodobě uváděla řadu výše uvedených příznaků.

Hlavní příčiny fibromyalgie jsou označovány za genetické faktory a některé vnější nebo psychologické spouštěče, které ji mohou vyvolat, ať už se jedná o:

  • Infekci
  • Psychologické trauma—prožití traumatické události
  • Fyzické trauma, které přejde v chronickou bolest
  • Chronický stres
  • Rizikové faktory životního stylu, jako je kouření, obezita a další

Pokud je člověk geneticky náchylný k fibromyalgii a zároveň zažila zdravotní komplikaci, která nebyla odpovídajícím způsobem léčena, může se onemocnění rozvinout. Vědci dnes věří, že lidé s fibromyalgií jsou obecně citlivější na bolest a jejich nervové přenašeče jsou „naprogramovány“ tak, že pocit bolesti vnímají silněji.

Fibromyalgie je skutečné onemocnění, které má vážný dopad na fyzickou i duševní pohodu člověka. S tímto stavem se často pojí i tzv. mozková mlha („fibrofog“), která může být stejně omezující jako samotná bolest.

Různé možnosti léčby, které pomáhají zvládat příznaky fibromyalgie a zlepšit kvalitu života


Léčba fibromyalgie

Protože mechanismy vzniku onemocnění nejsou jasně známé, léčí se pouze příznaky. Stejně jako u většiny chronických onemocnění neexistuje skutečný lék na fibromyalgii, ale léčba jednotlivých příznaků a péče o celkové zdraví mohou být velmi účinné.


Léčba jednotlivých příznaků může výrazně zlepšit kvalitu života a umožnit zvládání obtíží.

K léčbě fibromyalgie se využívá:

  • Běžně dostupné léky proti bolesti, jako ibuprofen, paracetamol, naproxen a další ke snížení bolesti a zánětu
  • Užívání antidepresiv pro zmírnění mentální mlhy a zlepšení spánku
  • Zapojení do kognitivně-behaviorální terapie nebo psychoterapie, která může pomoci najít strategie pro lepší zvládání onemocnění.

Syndrom chronické únavy

Podobně jako fibromyalgie existuje i syndrom chronické únavy na pomezí diagnóz. Pokud pacientka prožívá alespoň šest měsíců nadměrné únavy, která ovlivňuje její fyzické i psychické fungování a nelepší se ani po odpočinku, může jí být stanovena diagnóza CFS.

Další názvy pro tento stav jsou myalgická encefalomyelitida (ME) a systémové onemocnění intolerance fyzické zátěže (SEID). Syndrom chronické únavy se typicky projevuje:

  • Dlouhotrvající vyčerpání, které neodezní ani po spánku nebo odpočinku
  • Kognitivní potíže
  • Různé poruchy spánku
  • Závratě
  • Bušení srdce

Narušený spánek i dlouhodobá únava mohou vznikat z celé řady vnitřních i vnějších důvodů—prakticky jakýkoliv zdravotní problém vede k únavě stejně jako stresující, hektický den nebo také drobnosti, jako je špatná matrace/polštář nebo chrápající partner.

Pokud ale člověk zažívá extrémní únavu déle než šest měsíců, ačkoli pravidelně spí 7–8 hodin a jiné onemocnění nelze diagnostickými testy potvrdit, může jít právě o syndrom chronické únavy.

Advertisement


CFS nemá jasně známou příčinu. Může začít po úrazu, infekci, traumatickém zážitku nebo bez zjevného důvodu. Vědci předpokládají, že lidé se syndromem chronické únavy mají geneticky danou nižší toleranci na nedostatek spánku a rychleji propadnou vyčerpání.

Pokud vám byl diagnostikován CFS nebo prožíváte dlouhodobé vyčerpání, přistupujte k únavě jako vyléčená závislá na alkoholu k alkoholu—i málo je příliš. Šetřete se.


Nenuťte své tělo k výkonům. Po zotavení z chronické únavy můžete mít chuť vrátit se ke starému životnímu stylu, dohánět resty a chodit na večírky, ale to může dramaticky narušit vaši energii a syndrom chronické únavy opět rozjet.

Léčba syndromu chronické únavy

Možností léčby syndromu chronické únavy je ještě méně než u fibromyalgie. Únava je všudypřítomný příznak; kolik máme energie, souvisí se vším, co děláme, a spát musíme každý den. Pro většinu z nás je nemožné dosáhnout dokonale osvěžujícího spánku na 100 %, zvlášť když nám plány narušuje rodina či práce.

Zaveďte rutiny ke snížení stresu. Vytvořte si co nejzdravější plán dne a dodržujte ho.

Dopřejte tělu výživu. Dbejte na dostatečný pitný režim během dne a jezte zdravě a výživně. Vyhýbejte se kofeinu, alkoholu a zánětlivým potravinám, které mohou narušovat váš spánek. Ulehčete si život tím, že si připravíte nákupní plán a zajistíte rovnováhu v jídle.

Požádejte lékařku o předepsání léků proti bolesti či úzkosti na migrény a další dopady poruch spánku, které syndrom chronické únavy často provází.

Žijte aktivně a zdravě. Pokud však trpíte syndromem chronické únavy, buďte ohleduplná ke svým fyzickým i psychickým možnostem. Přehánění může CFS a jeho příznaky zhoršovat.

Život s chronickým onemocněním

Příznaky fibromyalgie i syndromu chronické únavy je možné účinně zvládat, byť to stojí hodně sil. Co život s takovým onemocněním často zhoršuje, je jeho neviditelnost pro okolí.

Pokud žijete s diagnózou bez známého léku, je možné se adaptovat a pokračovat ve svém životě, ovšem to nemusí vždy znamenat, že to půjde snadno. Některým ženám se časem uleví, jiným moc ne.

Historicky bylo po ženách očekáváno, že snesou bolest a únavu premenstruačního syndromu, výchovy dětí či spravování domácnosti (a ještě podávají výkon v zaměstnání). Do určité míry se těmto potížím vyhnout nedá, ale rozhodně by neměly znamenat utrpení 24 hodin denně. Každá si zaslouží, aby ji někdo vyslechl a její příznaky bral vážně.

Jděte krok za krokem. Sledujte si své příznaky, abyste lépe porozuměla svému stavu i tomu, jak vaše tělo reaguje. Poté začněte s malými změnami životního stylu, které mohou přinést úlevu nebo zlepšení. Věřte signálům, které vám vaše tělo dává, a respektujte jeho potřeby; pak budete lépe připravena čelit všemu, co přijde.

Můžete si sledovat svůj cyklus s aplikací WomanLog. Stáhněte si WomanLog nyní:

Stáhnout v App Store

Získat na Google Play

Sdílet tento článek:
Häuser, W., Ablin, J., Fitzcharles, MA. et al. Fibromyalgia. Nat Rev Dis Primers 1, 15022 (2015). - https://doi.org/10.1038/nrdp.2015.22
Komaroff AL. Advances in Understanding the Pathophysiology of Chronic Fatigue Syndrome. JAMA. 2019;322(6):499–500. doi:10.1001/jama.2019.8312
https://www.nhs.uk/conditions/fibromyalgia/
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm
https://www.healthline.com/health/fibromyalgia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/symptoms-causes/syc-20354780
https://www.medicalnewstoday.com/articles/147083
https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Fibromyalgia
https://www.webmd.com/fibromyalgia/default.htm
https://www.niams.nih.gov/health-topics/fibromyalgia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-fatigue-syndrome/symptoms-causes/syc-20360490
https://www.nhs.uk/conditions/chronic-fatigue-syndrome-cfs/
https://www.cdc.gov/me-cfs/index.html
https://medlineplus.gov/chronicfatiguesyndrome.html
https://www.healthline.com/health/chronic-fatigue-syndrome
https://www.webmd.com/chronic-fatigue-syndrome/default.htm
Advertisement


Naše tělo odráží způsob, jakým žijeme. A pro většinu z nás je každodenní život ovlivněný časem stráveným u obrazovky. Práce na počítači a používání smartphonu zatěžuje nejen naše oči, ale také jiné svaly, zejména krk a ramena. Špatné držení těla není pouze estetický problém, ale může vést ke skutečným zdravotním potížím, jako jsou migrény a bolest ramen.
Každá z nás jej má a individuální vůně je naprosto přirozenou součástí vlastního těla. Silný tělesný zápach však může být problémem v mezilidské komunikaci. Náhlé změny tělesného pachu mohou také signalizovat skryté zdravotní problémy – nebo, v některých případech, pouze změny hormonálních hladin.
Edém neboli otok tkání je normální reakcí na zánět nebo poranění. Otok chrání postižené místo a podporuje hojení tkání. Pokud je příčina otoku zřejmá, například zlomený kotník nebo bodnutí hmyzem, a nejsou přítomny jiné symptomy, obvykle se otok během několika dní sám vstřebá.