Hormony a výkyvy nálad: Jak spolu souvisejí
Hormony jsou zodpovědné za nespočet tělesných funkcí a ovlivňují naše tělo rozmanitými způsoby – včetně naší nálady. Protože menstruační cyklus zahrnuje tolik různých hormonálních procesů, většina žen pociťuje s tím spojené emoční příznaky.
Mnoho žen uvádí, že jsou jejich příznaky bagatelizovány a jejich utrpení považováno za nedůležité a nevyhnutelné. Tento postoj odrazuje od vyhledání léčby a v mnoha případech prodlužuje trápení s příznaky, které by bylo možné snadno zmírnit, nebo dokonce zcela odstranit.
Ženské obtíže
„Hysterie“ byla dříve běžnou lékařskou diagnózou u žen, založenou na teorii, že děloha se může volně pohybovat po těle. (Později bylo toto tvrzení spojováno i s posednutím démony!) Mezi příznaky hysterie patřila úzkost, podrážděnost, omdlévání, sexuálně vyzývavé chování, nechuť k sexu a obecně nevhodné a nepředvídatelné chování.
Dnes máme mnohem přesnější poznání ženského těla a jeho cyklů a dokážeme analyzovat výkyvy nálad z hormonálního hlediska.
V tomto článku si budeme povídat o estrogenu, progesteronu a testosteronu. První dva jsou považovány za ženské hormony, zatímco třetí za mužský. Avšak jak ženy, tak muži produkují všechny tři v určité míře.
Estrogen
Estrogen – ženský pohlavní hormon – hraje zásadní roli v ženském reprodukčním systému. Většina estrogenu je produkována ve vaječnících, ale malé množství vzniká také v nadledvinách a tukových buňkách. Během těhotenství produkuje estrogen i placenta.
Pojem „estrogen“ ve skutečnosti označuje skupinu chemicky podobných hormonů – estrogenů:
- Estron – slabý estrogen, steroid, vedlejší ženský hormon. Tělo může estron podle potřeby převést na estradiol. Nejčastější je během menopauzy.
- Estriol – slabý estrogen, steroid, vedlejší ženský hormon. Hodnoty estriolu stoupají v těhotenství, ale u netěhotných žen jsou téměř nedetekovatelné.
- Estradiol – nejsilnější estrogen, steroid a hlavní ženský pohlavní hormon. Vyskytuje se u žen i mužů, ale ženy ho mají mnohem více. Vysoké hladiny estradiolu byly spojeny s akné, ztrátou sexuální touhy a depresí. Extrémně vysoké hladiny zvyšují riziko rakoviny dělohy a prsu. Při nízkých hladinách estradiolu může docházet k přibírání na váze a srdečně cévním nemocem.
Hladiny a vývoj estrogenů se mění v různých životních etapách – puberta, menstruace, těhotenství a menopauza. Na počátku puberty má estrogen vliv na vývoj tzv. ženských sekundárních pohlavních znaků jako jsou prsa, širší boky a porost v oblasti ohanbí a podpaží.
A tím to nekončí! Estrogen…
- pomáhá regulovat menstruační cyklus – řídí růst děložní sliznice v první polovině cyklu;
- pokud vajíčko není oplodněno, hladiny prudce klesnou, což spouští menstruaci;
- pokud je vajíčko oplodněno, estrogen s progesteronem brání ovulaci během těhotenství.
Estrogen rovněž řídí laktaci a změny prsní tkáně, je zásadní pro tvorbu kostí a hraje roli v procesu srážení krve. Udržuje pevnost a tloušťku poševní a močové trubice a reguluje poševní lubrikaci.
To je jen část důvodů, proč potřebujeme estrogen. Lze říci, že estrogen je velmi důležitým hormonem pro správnou funkci těla i mysli. Není divu, že když kolísá hladina estrogenu, mění se i další věci – včetně menstruačního cyklu, růstu vlasů i pocitu štěstí.
Progesteron
Progesteron je steroidní hormon ze skupiny progestagenů; progesteron je hlavním progestagenem v těle ženy. Jeho účinek se posiluje přítomností estrogenů.
Hlavním místem jeho tvorby je žluté tělísko ve vaječnících, ale v menším množství jej produkují i samotné vaječníky, nadledviny a placenta (během těhotenství).
Progesteron má mnoho funkcí, zaměříme se však hlavně na jeho roli v reprodukčním systému.
Progesteron připravuje děložní sliznici na možné těhotenství – pokud dojde k oplodnění vajíčka. Rovněž zabraňuje svalovým kontrakcím, které by mohly implantované vajíčko vypudit. Pokud vajíčko není oplodněno, žluté tělísko zaniká, hladiny progesteronu klesají a může začít další menstruační cyklus.
Progesteron bývá označován za „těhotenský hormon“, protože zajišťuje rozvoj plodu, včetně:
- přípravy děložní sliznice k přijetí oplodněného vajíčka;
- stimulace žláz a růstu cév pro výživu embrya;
- udržení děložní sliznice po celé těhotenství;
- podpory vzniku placenty.
Po vytvoření placenty se ta stává sekundárním zdrojem progesteronu (primární je žluté tělísko). Tělo těhotné ženy tak udržuje zvýšené hladiny progesteronu po celé těhotenství; tím se brání zrání dalších vajíček a připravují se prsa na tvorbu mléka.
Před menopauzou prudce klesají hladiny estrogenu i progesteronu. To je považováno za příčinu řady menopauzálních příznaků, proto bývá ženám v přechodu předepisována hormonální substituční terapie. Ta ale musí být pečlivě sledována kvůli riziku nežádoucích účinků.
Testosteron
Testosteron je hlavní pohlavní hormon a anabolický steroid. Vzniká v pohlavních žlázách – varlatech u mužů a vaječnících u žen. Nadledviny produkují menší množství testosteronu v obou pohlavích. Hodnoty testosteronu prudce rostou v dospívání a klesají ve vyšším věku u žen i mužů.
Testosteron patří mezi androgeny, což znamená, že stimuluje vývoj sekundárních pohlavních znaků u mužů:
- růst svalů
- zvýšení kostní hmoty
- růst chlupů a vousů
- změny hlasu
- zvětšení penisu, varlat a prostaty
- změna chování – vyšší sebedůvěra, sklon k riziku, agresivita a sexuální apetit
U žen se testosteron vyskytuje přibližně v 5–10 % množství, jaké mají muži. U žen testosteron ve spolupráci s estrogenem pomáhá opravovat, růst a udržovat tkáně a kostní hmotu.
Tak proč ty výkyvy nálady?
Současné teorie za hlavní příčinu kolísání nálady označují hormonální změny ve druhé polovině menstruačního cyklu. Během ovulační fáze tělo ženy uvolňuje vajíčko, což spouští pokles hladin estrogenu a progesteronu, což může způsobit fyzické i emoční příznaky.
Změny hladin estrogenu a progesteronu ovlivňují hladiny serotoninu. Serotonin je hormon i neurotransmiter. Pomáhá regulovat náladu, spánkový cyklus, chuť k jídlu i trávení.
Asi 95 % serotoninu ve vašem těle vzniká ve sliznici trávicího traktu, kde reguluje pohyb střev. Zbývajících 5 % vzniká v mozkovém kmeni, kde přenáší signály mezi nervovými buňkami v mozku.
Serotonin v mozku je považován za jeden z nejdůležitějších hormonů ovlivňujících náladu. Stále ale nevíme přesně, jak jeho hladina souvisí se vznikem nebo prevencí psychologických příznaků PMS.
Jak zvládat výkyvy nálady
Hormonální systém je složitý a toto je jen základní shrnutí. Hormony často pracují ve vzájemné souhře a regulují složité tělesné systémy. Nelze tedy očekávat, že lékař předepíše zázračnou pilulku na zlepšení nálady.
Pokud máte podezření, že vaše výkyvy nálady souvisí s menstruačním cyklem, zkuste si vést deník nálad a sledujte, jak se v různých fázích cítíte. PMS bývá rytmické, cyklické.
Podrobný záznam posledních cyklů se také hodí, pokud budete chtít svůj stav probrat s lékařem. Pomůže mu získat lepší představu o vašich potížích.
Naše aplikace pro sledování cyklu je ideálním místem, kam zaznamenávat informace o vaší náladě a dalších příznacích.
Škrtněte si, když zažijete některý z těchto příznaků:
- smutek nebo náhlé, nevysvětlitelné změny nálady
- záchvaty pláče nebo podrážděnost
- nedostatek spánku nebo naopak přespávání
- problémy se soustředěním nebo ztráta zájmu o každodenní činnosti
- únava nebo nízká energie
Podle vaší zdravotní historie vám lékař může doporučit hormonální antikoncepci, například pilulku nebo náplast, která zmírní nadýmání, citlivost prsou a jiné fyzické příznaky PMS. U některých žen pomáhají i s emočními příznaky včetně výkyvů nálady.
U jiných však může hormonální antikoncepce příznaky výkyvů nálady zhoršit. Někdy je nutné vyzkoušet několik druhů, než najdete tu pravou pro vás.
Význam mají také některé životní faktory. Jejich úprava může pomoci:
- Pohyb. Buďte aktivní alespoň 30 (nebo více) minut denně. I obyčejná procházka po okolí vám může pomoci ulevit od smutku, podráždění a úzkosti.
- Strava. Nepodlehněte touze po nezdravém jídle, která s PMS často přichází. Cukr, tuk a sůl mohou vaši náladu zhoršit. Nemusíte je zcela vyloučit, ale snažte se je vyvažovat potravinami bohatými na živiny – ovocem, zeleninou a celozrnnými výrobky. To vám pomůže zůstat sytá a předejde náhlým poklesům cukru v krvi, které zvyšují podrážděnost.
- Jeden klinický výzkum zjistil, že suplementace vápníkem pomáhá při pocitech smutku, podráždění a úzkosti spojených s PMS. Bohatými zdroji vápníku jsou mléko, sýr, tvaroh a jogurt, listová zelenina, obohacený pomerančový džus a cereálie. Můžete také užívat doplněk stravy s vápníkem. Dietní změny se projeví postupně, proto buďte trpělivá a laskavá k sobě samé.
- Spánek. Nedostatek spánku ovlivňuje náladu v jakékoliv fázi cyklu. Snažte se spát alespoň sedm až osm hodin denně, zejména v týdnu či dvou před menstruací. A pamatujte: Kvalitní spánek vyžaduje aspoň hodinu denně pobytu venku! Melatonin – spánkový hormon – vzniká pouze tehdy, když je rohovka vystavena dennímu světlu. Pokud je melatoninu málo, spánek je povrchní a po probuzení se necítíte odpočatá.
- Stres. Nekontrolovaný stres situaci zhoršuje. Zkuste dechová cvičení, meditaci nebo jógu – zvláště když cítíte příznaky PMS.
Výkyvy nálady a tvořivá osobnost
Některé ženy se naučí své výkyvy nálady přijímat a využívají introspektivní období ke kreativitě. Je v pořádku cítit se někdy smutná nebo nerozhodná. Je v pořádku dát si čas na zpracování událostí svého života. Je v pořádku prožívat své pocity. Chtějí vám něco říct.
Někdy je toho opravdu moc
Jsou vaše obtíže vážnější než běžné změny nálady před menstruací? Často je to těžké poznat. Znovu může ke zorientování pomoci deník nálad. Někdy vám pohled zvenčí – například od blízkého člověka – pomůže vidět věci jasněji.
Pokud nic nezabírá, zkuste se poradit s lékařem o antidepresivech. Nejčastěji se při PMS s výkyvy nálady předepisují inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Jsou to léky na předpis a některé ženy na ně dobře reagují v obtížnějším období.
Také to přejde
Nic netrvá věčně. Pozorování fungování hormonů v těle to jen potvrzuje. Žádná z nás není pořád dokonale zdravá a šťastná. Občas ztrácíme směr. Možná dokážete své pocity na chvíli potlačit, ale z dlouhodobého hlediska vám pomůže pochopit, co vás ovlivňuje a co vás může vrátit zpět na cestu, kde chcete být. Vždy je to vnitřní práce. Platí to pro všechny a je to v pořádku.
Můžete si sledovat svůj cyklus pomocí aplikace WomanLog. Stáhněte si WomanLog nyní:
