Senná rýma a alergie
Aťchi! Tajemné kýchání, rýma, svědící a slzící oči, celkové svědění a nepohodlí… Je vám to povědomé? Alergie mohou být otravné a projevují se různě, ale je možné je zvládnout.
Přestože jsou senná rýma a alergie běžnými problémy, často bývají podceňovány a stále o nich koluje mnoho nejasností. Některé ženy si myslí, že alergie – zvláště ty „mírné“ sezónní – nejsou dost závažné, aby stály za řeč, ale pravda je taková, že každá alergická reakce zatěžuje tělo a měla by být brána vážně.
Co je to alergie?
Téměř jakákoli látka, byť zcela neškodná, může vyvolat alergickou reakci, pokud si na ni tělo vypěstuje citlivost. Když k tomu dojde, organismus vnímá jinak neškodnou látku jako hrozbu a aktivuje silnou imunitní reakci. Až 20 % lidí zažije alergii alespoň jednou za život – a nikdy nevíte, kdy vás překvapí!
Po setkání s alergenem, který je tělem rozpoznán jako hrozba, dochází k uvolňování histaminu a dalších zánětlivých mediátorů. Právě tato obranná reakce způsobuje typické příznaky alergie.
Mezi běžné alergeny patří:
- pyl
- roztoči
- zvířecí srst a šupiny
- vybrané potraviny, jako arašídy, mořské plody nebo vejce
- hmyzí jed, například včelí bodnutí nebo štípnutí komárem
- některé léky, například penicilin nebo aspirin
- různé látky běžně se vyskytující v domácnosti, jako jsou plísňové spory
Alergie může postihnout různé části těla – například způsobuje alergickou rýmu v dýchacím systému, kopřivku nebo ekzém na kůži, či zažívací obtíže v trávicím traktu. Projevy se liší podle alergenu a individuální vnímavosti. Mírné až středně těžké alergické reakce zahrnují kýchání, rýmu nebo ucpaný nos, kašel či sípání, svědění a slzení očí, svědění kůže a vyrážky, nevolnost a zvracení, i průjem.
Závažná alergická reakce může vést k anafylaxi, která je život ohrožující a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příznaky zahrnují otok hrdla nebo jazyka, obtížné dýchání, zrychlený tep, závratě a ztrátu vědomí. Základní léčbou je injekce hormonu adrenalinu. Mnoho žen náchylných k alergiím u sebe nosí autoinjektor s adrenalinem—tzv. epipen—pro případ nouze. Stejně je ale nutné následně vyhledat lékaře a být vyšetřena, případně dostat kapačky, antihistaminika či steroidy. Až 2 % lidí zažije anafylaxi alespoň jednou v životě, ale pokud je včas léčena, většina případů končí bez následků.
Co je to senná rýma?
Senná rýma, odborně alergická rýma, je časté onemocnění, které postihuje nosní dutiny a vedlejší nosní dutiny (sinusy). Typické je dráždění a zánět sliznic v nose a očích, což způsobuje kýchání, rýmu či ucpaný nos a svědění, slzení očí.
Mezi spouštěče sené rýmy patří především pyl stromů nebo trav a jiné drobné částečky v ovzduší.
Je senná rýma alergie?
Ano, senná rýma je typ alergie, která postihuje zejména nos a oči. Příznaky se mohou lišit intenzitou a mohou být sezónní nebo celoroční – v závislosti na citlivosti ženy a konkrétním alergenu. Senná rýma bývá obvykle mírná, ale přetrvávající, se symptomy podobnými běžnému nachlazení. Ženy s respiračními obtížemi, například s astmatem, jsou obzvlášť náchylné k sené rýmě.
Které alergeny způsobují sennou rýmu?
Sennou rýmu vyvolávají nejčastěji drobné částice v ovzduší.
Pyl ze stromů a trav je nejběžnějším spouštěčem sezónní senné rýmy. Různé typy pylů se objevují v různých obdobích roku: stromy uvolňují pyl na jaře, trávy (které se často sekají na seno) v létě a ambrózie jsou hlavní příčinou pylových alergií na podzim.
Mezi časté alergeny, které mohou způsobovat celoroční (perzistující) sennou rýmu, patří například:
Mikroskopičtí roztoči, kteří žijí v ložním prádle, čalounění, kobercích a dalších částech domácnosti. Jejich výkaly a zbytky těla mohou u některých žen vyvolat alergickou reakci.
Plísně – jejich spory se mohou vyskytovat jak v interiéru, tak venku, především ve vlhkém prostředí.
Zvířecí srst a šupiny – mikroskopické částečky kůže z koček, psů a dalších zvířat společně s bílkovinami ze slin a jiných tělních tekutin mohou vyvolat alergickou reakci. Papoušci jsou mimořádně alergenní zvířata.
Sennou rýmu mohou způsobit i další, zde neuvedené, alergeny.
Hypotéza nadměrné hygieny
V lékařských kruzích se objevuje názor, že časný kontakt dětí s nečistotami, mikroorganismy a parazity „trénuje“ imunitní systém a chrání před alergiemi. Výskyt alergií a autoimunitních nemocí narostl za poslední století obrovsky a je mnohem vyšší v průmyslových zemích. Ačkoliv tato teorie není všeobecně přijímána a existují i jiné mechanistické modely, existuje poměrně dost důkazů, že osobní hygiena je důležitá, nicméně příliš sterilní prostředí může být na škodu.
Jak se zbavit senné rýmy?
Bohužel zatím neexistuje skutečný lék na sennou rýmu. Nejjednodušší způsob prevence by bylo vyhnout se spouštěči. Na rozdíl od potravinových alergií, kde je možné alergen jednoznačně určit a vyloučit ze stravy, je téměř nemožné zcela se vyhnout alergenům z okolního prostředí. Přesto existuje řada kroků, které pomohou zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života.
I když není možné se alergenům zcela vyhnout, minimalizace vystavení alergenům může pomoci zmírnit průběh senné rýmy.
Pro ženy citlivé na pyl to může znamenat zůstat v době nejvyšších hladin pylu raději doma – obvykle ráno a za větrných dnů během pylové sezóny. Některé předpovědi počasí obsahují i údaje o hladině pylu pro nás alergičky. Doma nezapomínejte zavírat okna a používat HEPA (vysoce výkonný filtr vzduchu) ve vaší klimatizaci nebo zvlhčovači vzduchu. Alergičky na roztoče by měly pravidelně prát povlečení, vysávat koberce a čalouněný nábytek a celkově omezit usazování prachu a srsti v domácnosti. Zvažte zakoupení kvalitních vzduchových filtrů nebo vysavače s HEPA filtrem. Pamatujte, že silné čisticí prostředky, parfemované výrobky a suchý vzduch mohou příznaky také zhoršit.
Léky na alergii
Pro některé ženy mohou být léky účinným způsobem, jak zvládnout příznaky alergie. Přístupnost a oblíbené způsoby léčby se v různých zemích liší. Mezi nejběžnější léky na alergické příznaky patří:
Antihistaminika
Antihistaminika jsou standardně používána k rychlému zmírnění příznaků, jako je kýchání, svědění, rýma a svědění očí. Hormon histamin, kromě dalších funkcí, hraje roli v imunitní reakci: rozšiřuje stěny kapilár, aby jimi mohly bílé krvinky snadněji procházet a bojovat s patogeny. Tato funkce ale zároveň umožňuje pronikat tekutinám z kapilár – a proto máme rýmu a slzíme.
První generace antihistaminik, například difenhydramin (Benadryl), chlorfeniramin (Chlor-Trimeton) a hydroxyzin (Atarax), účinně zmírňují příznaky alergií, ale kvůli jejich tlumivým účinkům se ve dne obvykle nedoporučují. Tyto léky totiž snadno pronikají do mozku, kde histamin působí jako neurotransmiter při regulaci spánku a bdělosti – proto vás Benadryl uspává.
Moderní, druhá generace antihistaminik, jako je cetirizin (Zyrtec), loratadin (Claritin), fexofenadin (Allegra) a desloratadin (Clarinex), už do mozku nepronikají, a proto jsou vhodnější na denní užívání, protože obvykle nezpůsobují ospalost.
Nazální kortikosteroidy
Nazální kortikosteroidy jsou protizánětlivé nosní spreje, které pomáhají snižovat zánět v nosních sliznicích a ulevují od příznaků, jako je ucpaný nos, rýma a kýchání, pokud jsou používány pravidelně. Jsou dostupné na předpis a mohou být velmi účinné v léčbě příznaků senné rýmy. Některé značky mohou být ve vaší zemi dostupné i bez předpisu.
Na rozdíl od antihistaminik a dekongestiv začnou nazální kortikosteroidy účinkovat až za několik hodin až dní a plný efekt nastává po několika týdnech užívání. Pokud trpíte sezónní sennou rýmou, je ideální je začít aplikovat 1–2 týdny před obdobím vyššího výskytu pylu.
Protože nástup účinku je opožděný, hrozí u netrpělivých alergiček riziko nadužívání. Nežádoucí účinky zahrnují mírné podráždění nosu, kýchání, škrábání v krku, bolesti hlavy a krvácení z nosu.
Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem nadměrného užívání jsou perforace nosní přepážky, a proto by se v případě výskytu krvácení měl lék ihned vysadit. Nazální kortikosteroidy mohou být velmi účinné, ale protože mají víc kontraindikací, doporučuje se konzultace s lékařkou před zahájením léčby.
Dekongestiva
Orální nebo nosní dekongestiva přináší rychlou, dočasnou úlevu od ucpaného nosu a tlaku v uších díky zúžení cév a snížení otoku sliznic. Většina žen je může užívat bezpečně, avšak jen v doporučené dávce a nanejvýš několik dní v kuse, protože dlouhodobé užívání může naopak vyvolat tzv. „rebound“ efekt – tedy opětovné a silnější ucpání nosu po vysazení.
Dekongestiva se prodávají v různých podobách a s různými účinnými látkami, například oxymetazolin, fenylefrin či pseudoefedrin. Mnohé jsou dostupné bez předpisu, některé jen na recept. Nejsou vhodné pro malé děti a před zahájením užívání v těhotenství vždy poraďte s vaší lékařkou.
Další možnosti léčby alergií a senné rýmy
V některých případech ženy preferují alternativní způsoby zvládání alergií.
Imunoterapie
Při těžké sené rýmě, která nereaguje na jiné druhy léčby, se může zvážit alergenová imunoterapie (tzv. „alergologické injekce“). Spočívá v pravidelném podávání malých dávek alergenu, čímž dochází k postupnému snížení citlivosti imunitního systému a ústupu příznaků. Injekce jsou předepisovány a aplikovány alergoložkou. Tento proces chvíli trvá, ale může přinést trvalou úlevu.
Probiotika
O probiotikách se dnes často diskutuje. Různé mikroorganismy žijí všude kolem nás – na rostlinách, zvířatech, v potravinách i v našich střevech, kde žijí v symbióze s naším tělem a podílejí se na imunitní odpovědi. Každá žena má své individuální střevní mikrobiom složený z mnoha druhů mikroorganismů. Některé jsou prospěšné, jiné mohou vyvolat dysbiózu, tedy nerovnováhu v trávicím systému.
Některé výzkumy ukazují, že vybrané kmeny bakterií, například Lactobacillus či Bifidobacterium, běžné v jogurtech nebo kombuše, dokáží snižovat zánět a tlumit nadměrně aktivní imunitní odezvu na určité alergeny (včetně těch, co způsobují rinitidu). Každý mikrobiom je však unikátní, a proto neexistuje jedna univerzální rada, ale může jít o cestu, kterou stojí za to vyzkoušet.
Vždy se poraďte se zdravotnickou odbornicí nebo alergoložkou k posouzení vašich příznaků a pro doporučení testů. Po přesné diagnóze vám lékařka navrhne nejvhodnější léčbu pro zvládnutí senné rýmy.
Může se senná rýma objevit až v dospělosti?
Přestože nejčastěji začíná v dětství nebo dospívání, je možné získat sennou rýmu i v dospělosti. Pozdní nástup je spojován s jedním nebo více z těchto faktorů:
- oslabená imunita společně s vyšší citlivostí
- změny prostředí
- pracovní expozice
- hormonální změny
Dlouhodobé vystavení běžným alergenům, jako je prach, plísně, pyl a další malé částice, mohou způsobit sennou rýmu i u jinak zdravých žen.
Je to senná rýma, nebo nachlazení?
Příznaky senné rýmy a nachlazení se často překrývají, ale senná rýma je způsobena alergeny, zatímco nachlazení je virová infekce. Rozlišení je důležité, protože léčba je odlišná. Hlavní rozdíly jsou v nástupu, průběhu a přítomnosti typických symptomů.
Nástup. Nachlazení se obvykle rozvíjí postupně po infekci virem, kdežto senná rýma se projeví záhy po kontaktu s alergenem. Průběh. Příznaky nachlazení vymizí do 10 dnů, zatímco senná rýma přetrvává, dokud je v okolí spouštěč. Typické symptomy. Horečka je typická pro nachlazení, u senné rýmy téměř nikdy není. Naopak svědění bývá příznak senné rýmy a u nachlazení se nevyskytuje.
Zasloužíte si být bez senné rýmy – pokud možno
Senná rýma sice obvykle nebývá život ohrožující, ale může významně narušit kvalitu života. Projevy mohou být velmi obtěžující a zasahovat do každodenního fungování, včetně spánku, práce i učení. Opakované alergické příznaky ženu dlouhodobě vyčerpávají. Přetrvávající alergie zároveň zvyšují riziko astmatického záchvatu nebo rozvoje jiných závažnějších onemocnění dýchacích cest.
Jestli trpíte alergií nebo sennou rýmou, není potřeba „být hrdinka“ a potíže přecházet. Zjistěte, co vám způsobuje potíže, a udělejte vše pro to, abyste si ulevila a cítila se lépe. Budete za to vděčná.
Stáhněte si WomanLog nyní:
