Syndrom neklidných nohou
Sedět dlouhé hodiny dokonale v klidu není snadné pro nikoho a není to ani úplně zdravé, ale ženy trpící syndromem neklidných nohou pociťují neodolatelnou potřebu hýbat nebo třást nohama, zejména v noci v posteli. Celá končetina přímo volá po pohybu – pokud se nehne, objeví se silné nepohodlí.
Syndrom neklidných nohou (RLS), nebo také Willis-Ekbomova choroba, byl dříve považován za mírný zdravotní problém bez jasné příčiny. I když většinou nepředstavuje velké zdravotní riziko, trvalý stres, diskomfort a narušený spánek se časem mohou stát vážným problémem.
Syndrom neklidných nohou se obvykle projevuje jako neodolatelná potřeba hýbat nohama. Zdánlivě nejde o bolest, ale mnoho žen popisuje výrazné nepohodlí v podobě pulzování, bolesti, či šimravých pocitů v nohách, které si doslova říkají o pohyb.
RLS může postihnout jednu nebo obě nohy—celé končetiny, nebo jen lýtka, chodidla či stehna. Pocit je těžko popsatelný, ale jednoznačně přítomný.
RLS není pouze zvláštností nebo zvykem poposedávat, ani nejde o svalovou křeč. Nutkání k pohybu je neovladatelné, ovšem postižená ho dokáže aspoň částečně ovlivnit. S časem může syndrom přerůst v závažnější problém, protože ovládnout nutkání je spojeno se silným diskomfortem a někdy téměř nemožné. Dnes se RLS řadí mezi neurologické poruchy.
RLS bývá obzvlášť obtěžující v noci, kdy ostatní podněty utichnou a tělo prožívá své vlastní pocity. Velmi často se vyskytuje také v těhotenství.
Co způsobuje syndrom neklidných nohou?
Mechanismy RLS jsou značně tajemné a přesná příčina této poruchy není jasně daná. O této potíži víme už dlouho—poprvé byla popsána koncem 17. století. Přesto neznamená, že je snadné ji diagnostikovat, jelikož jak příznaky, tak příčiny mohou být velmi nejasné.
Moderní vědecké studie se shodují v tom, že většina žen s RLS má pravděpodobně genetickou predispozici k tomuto stavu. Neurologické procesy v mozku jsou tím, co stojí za pocitem neklidu. K regulaci a pohybu svalů potřebujeme síť mozkové komunikace, kdy neurotransmitery přijímají informace od svalů a vysílají signály k jejich stahování, uvolňování a pohybu. U žen s RLS se v této síti vyskytuje zádrhel, který se projevuje nutkáním k pohybu nohou, zejména při delším sezení, ležení či odpočinku obecně.
Jedním z neurotransmiterů, který je s RLS spojován, je dopamin. Ten je známý svou rolí v regulaci nálad a pocitu potěšení, ale ovlivňuje také svalovou činnost. Nízká hladina dopaminu je dáváná do souvislosti s RLS, a těhotenství, některé léky či nemoci jako Parkinsonova choroba mohou vyvolat výkyvy v jeho hladinách, čímž se RLS může spustit.
Dalším důležitým prvkem v této rovnici je mikronutrient železo. Železo je nezbytné pro činnost mozku a další fyziologické procesy. Nedostatek železa—a s ním často související anémie—může ke vzniku RLS přispívat.
Vnější vlivy a chemické spouštěče mohou také probudit pocit neklidu, hlavně těsně před spánkem a během noci. Patří mezi ně například:
- stres
- alkohol
- kofein
- nedostatek pohybu
- špatná spánková hygiena
Je však důležité připomenout, že RLS není jen přímou reakcí na stres, má složité spouštěcí mechanismy a souvisí hlavně s genetickými faktory. Stres může stav zhoršit nebo vyvolat, ale není jedinou příčinou.
Co pomáhá na neklidné nohy?
Zvládnutí a zmírnění syndromu neklidných nohou většinou zahrnuje kombinaci úprav životního stylu, péče o sebe sama a někdy i lékařských zásahů. Univerzální řešení neexistuje, ale zde je několik postupů, které mohou ženám s RLS pomoci:
Změny ve způsobu života. Pro klidnější svaly dbejte na celkově zdravý životní styl s pravidelným pohybem, pestrou stravou a dostatečnou hydratací. Jemné a pravidelné cvičení, jako je chůze, plavání či jóga, je klíčové pro podporu cirkulace, zdravých svalů a orgánů a také pro správnou funkci mozku.
Management stresu je důležitou součástí zdravého životního stylu, protože stres negativně ovlivňuje všechny oblasti života. Moderní doba nás často tlačí k zanedbání péče o sebe. Život není jednoduchý pro nikoho. Pokud jste ve stresové situaci v práci, ve škole či doma, najděte si prostor na rozhovor s kamarádkou, psycholožkou nebo se jen na chvíli stáhněte a odpočiňte si. K běžným antistresovým technikám patří hluboké dýchání, meditace nebo mindfulness, které mohou pomoci i při RLS.
Jelikož RLS bývá nejhorší v noci, správná spánková hygiena je klíčová, abyste dopřála tělu zasloužený odpočinek — bez ohledu na nepříjemné pocity v nohách. Nastavte si pravidelný spánkový režim a vytvořte příjemné prostředí pro spánek. Relaxační techniky jako meditace, hluboké dýchání, teplá koupel, masáž nebo automasáž mohou být skvělým obohacením večerní rutiny.
Identifikujte a vyhýbejte se spouštěčům, které vaše potíže s nohou zhoršují – ať už jde o kofein, alkohol nebo určité léky.
Pokud změny životního stylu nestačí, objednejte se k lékařce. Může doporučit léky ovlivňující hladinu dopaminu či řešící konkrétní příčiny. Někdy lze RLS mírnit svalovými relaxancii nebo dokonce opioidními léky či jinými léky používanými při neurologických či spánkových poruchách. Mnohé ženy však uvádějí, že účinnost léků s časem kolísá.
Pokud jsou neklidné nohy symptomem jiné známé příčiny (např. těhotenství, onemocnění ledvin, neuropatie), léčba základní příčiny často vede i ke zlepšení RLS.
Jestliže je vaše RLS trvalé, vážné nebo výrazně ovlivňuje váš každodenní život—vyhledejte odbornou pomoc. Zdravotnice vám pomůže odhalit možné příčiny a doporučí vhodnou léčbu.
Proč mám v těhotenství neklidné nohy?
I když běžně RLS nemáte, během těhotenství bývá častým příznakem a obvykle mizí buď po prvním trimestru, nebo po porodu. Přesná příčina neklidných nohou u těhotných není zcela známá, ale tělo budoucí maminky prochází řadou změn, které to mohou vyvolat.
Hormonální změny
Těhotenství je spojeno s kolísáním hormonů a výrazným zvýšením hladin estrogenu a progesteronu. Změny ovlivňují mnoho systémů v těle, včetně centrálního nervového systému, který hraje roli v rozvoji neklidných nohou.
Nedostatek železa
Některé studie naznačují, že nedostatek železa nebo nízké zásoby železa v těle mohou přispívat k RLS. Nedostatek železa je v těhotenství častý, protože vzrůstá objem krve a železo je potřeba jak pro matku, tak pro dítě.
Budoucí maminky by měly sledovat svoji hladinu železa, hlavně pokud mají některý z těchto rizikových faktorů:
- dvě a více těhotenství těsně po sobě
- vícečetné těhotenství (dvojčata, trojčata…)
- anémie i mimo těhotenství
- silná menstruace mimo těhotenství
- nevýživná strava bez potravin bohatých na železo
Dávejte pozor na známky anémie, jako je velká únava, slabost, závratě, dušnost, bledost a—proslulé—podivné chutě na neobvyklé věci, jako je písek, led nebo hlína.
Tlak na nervy
Je veřejným tajemstvím, že těhotenství bývá nepohodlné. Jak roste děloha, začíná tlačit na okolní nervy a to často způsobuje nepohodlí v pánvi a nohou. To může zhoršit nebo spustit nejen neklidné nohy, ale také ischias nebo jiné potíže.
Poruchy spánku
Kvalitní spánek je během těhotenství někdy vzácné zboží. Může za to narůstající bříško, bolesti, pálení žáhy, častá potřeba na toaletu apod. Pokud se k tomu přidají neklidné nohy, vzniká začarovaný kruh, kdy RLS ruší spánek a jeho nedostatek zase zhoršuje RLS.
Stres, úzkost nebo těhotenská onemocnění jako těhotenská cukrovka či preeklampsie mohou k RLS rovněž přispět.
Jak zklidnit neklidné nohy v těhotenství?
Pocit neklidných nohou v těhotenství může být obzvlášť obtížný, protože kvalitní spánek je v tomto období klíčový jak pro vás, tak pro miminko. Zvládání RLS během těhotenství není vždy snadné, ale existují postupy, které mohou přinést úlevu. Níže uvedená doporučení jsou většinou bezpečná a jednoduchá, ale pokud si nejste jistá, konzultujte vše s lékařkou, která posoudí vhodnost postupu vzhledem k vaší situaci.
Některé způsoby, jak zmírnit neklidné nohy v těhotenství (a také obecně):
Jemné cvičení. Lehký pohyb, například chůze nebo těhotenská jóga, podporují krevní oběh a mohou pomoci zmírnit příznaky RLS. Když se během dne alespoň trochu rozhýbete, vaše tělo bude večer přirozeně unavené a připravené na spánek. Jemné protažení před spaním uleví napětí a usnadní relaxaci. Zaměřte se na stehna, lýtka i chodidla, ale s mírou.
Relaxační techniky. Teplá koupel, masáž nebo krátká meditace zklidní stres a připraví tělo na lepší spánek. Když myslíte na tělo, utichají i neklidné myšlenky—progresivní svalová relaxace, kdy napínáte a povolujete různé svalové skupiny, pomáhá uvolnit napětí.
Přikládání teplého nebo studeného obkladu na postiženou nohu/nohy přinese krátkodobou úlevu. Základní příčinu to sice nevyřeší, ale i dočasná úleva je při boji o vzácný spánek k nezaplacení.
Vyložte si nohy do výšky – to usnadní krevní oběh a uleví nohám. Tento tip se hodí i pro ženy, které těhotné nejsou. K lepšímu spánku používejte pohodlné polštáře a udržujte správnou spánkovou hygienu.
Dbejte na dostatek železa. Pokud vám lékařka potvrdí nedostatek železa jako příčinu RLS v těhotenství, doplňte stravu o preparáty na doporučení. V těžších případech může lékařka zvážit i léky, které zmírní příznaky, ale tyto by měly být používány jen pod jejím dohledem.
Vyhýbejte se spouštěčům, které zhoršují příznaky RLS. Patří sem kofein, některé léky nebo stresující aktivity. Identifikujte hlavní spouštěče ve svém životě a pokud možno se jim vyhněte. Vaše zdraví a zdraví dítěte je teď prioritou.
Mám protahovat své neklidné nohy?
Protahování nohou může být účinné v boji s nepohodlím a krátkodobě ulevit od symptomů RLS, ale ne vždy a ne každé ženě. Protože má stav neurologický základ, příliš intenzivní zaměření na konkrétní svaly a jejich přetížení může naopak pohoršit příznaky. Ke strečinku proto přistupujte opatrně a sledujte, jak vaše tělo reaguje.
Zvolte jemné protahovací cviky, začněte lýtky či prsty u nohou a zařazujte i cviky na otevření kyčlí pro uvolnění celé dolní končetiny i pánve.
Protahování může být účinnější v kombinaci s dalšími metodami, například teplou koupelí, jemnou masáží, přikládáním teplých či studených obkladů nebo cvičením jógy, která obecně redukuje stres. Chůze a pravidelná mírná fyzická aktivita jsou důležité pro podporu oběhu a vaše zdraví.
Jak spát s neklidnými nohami?
Spánek bývá při RLS jedním z nejtěžších úkolů, ale existují způsoby, jak si zvýšit pohodlí a kvalitu spánku. Mnohé tipy se shodují s běžnými pravidly spánkové hygieny i při jiných spánkových poruchách. Vlastně může být užitečné na RLS pohlížet jako na samostatnou spánkovou poruchu a řešit ji komplexně:
Vytvořte si příjemné, bezpečné místo na spaní a dodržujte dobré návyky. Pro relaxaci by měla být ložnice chladnější, tmavá a tichá. Odstraňte rušivé vlivy, udržujte čisté povlečení a použijte pohodlné polštáře i matraci, která sníží tlak na nohy. Na zarovnání páteře a nohou záleží.
Často slýcháváme, že spánek na zádech je nejlepší, protože váha těla je rozložena, nicméně při RLS může být těžké zaujmout vhodnou polohu násilím. Většina žen spí na boku. Pokud je vám to příjemné, zkuste si vložit polštář mezi kolena, aby páteř a nohy byly v jedné linii.
Spánek je tak důležitý, že si tělo a mozek přizpůsobí podmínky, které mu vytvoříte. Jsou zde ale osvědčené tipy pro lepší odpočinek: vstávejte a choďte spát každý den ve stejný čas, aby tělo vědělo, co očekávat. Jezte pravidelně a poslední jídlo doplňte trochou bílkovin, abyste se uprostřed noci kvůli hypoglykémii neprobouzela hlady. Obrazovky vypínejte asi dvě hodiny před spaním, světlo z nich udržuje mozek bdělý. Během dne zařazujte jemné pohybové aktivity, aby vás večer tělo přirozeně navedlo ke spánku. I když spíte dost hodin, nemusíte mít dost hlubokého spánku. Dnes existuje řada chytrých zařízení na sledování kvality spánku – možná už ho máte v mobilu.
Pár minut před spaním věnujte relaxačním technikám. Například hluboké dýchání, meditace nebo progresivní svalová relaxace pomohou zklidnit tělo i mysl. Teplá koupel před spaním uvolní svaly a naladí vás ke spánku. Teplé nebo studené obklady na nohy přinesou krátkodobou úlevu.
Zvážit můžete i přírodní či volně prodejné prostředky pro lepší spánek. Někdy může krátkodobě pomoci přírodní alternativa nebo volně prodejné léky na spaní, zejména ale v těhotenství či při dlouhodobých chorobách konzultujte volbu s lékařkou. První generace antihistaminik (např. difenhydramin) sice navozuje ospalost a je běžnou součástí přípravků na spaní, ale dlouhodobé užívání může být škodlivé pro mozek. Lepší je zavést večerní rituál – šálek heřmánkového čaje probudí signál ke klidnému usnutí. Existují různé bylinkové směsi na podporu spánku i relaxace.
Pomáhá magnézium při neklidných nohách?
Ano, magnézium je další minerál, který může ženám s RLS pomoci. Magnézium hraje důležitou roli ve fungování těla – včetně nervové a svalové činnosti. Některé studie naznačují, že jeho nedostatek může způsobovat nebo zhoršovat příznaky neklidných nohou.
Je známo svými relaxačními účinky na svaly. Dostatečná hladina magnézia zmírňuje napětí a diskomfort, které RLS způsobuje. Zároveň podporuje kvalitní spánek, správnou činnost mozku a snižuje riziko srdečních onemocnění—tedy vše, co může pozitivně ovlivnit RLS.
Do jídelníčku zařaďte potraviny bohaté na magnézium, jako je listová zelenina, ořechy, semínka, celozrnné výrobky či luštěniny. Pokud uvažujete o doplňcích, zejména v těhotenství či při ženských zdravotních potížích, konzultujte užívání s lékařkou, která vám doporučí nejvhodnější formu i dávkování.
Stáhněte si WomanLog nyní:
