Vztah k vlastnímu tělu a tělesná dysmorfická porucha
Každá z nás má dny, kdy se necítí ve svém těle úplně doma. Společenské ideály krásy, tlak médií a reklamy fitness a kosmetického průmyslu mohou naší sebedůvěře často škodit. Nejintenzivnějším projevem negativního vnímání vlastního těla je tělesná dysmorfická porucha, neboli TDP. Bez ohledu na to, jak se cítíme ve vlastním těle, můžeme tento vztah zlepšit. Z TDP je možné se zotavit.
Tělesná dysmorfická porucha, dříve známá jako dysmorfie těla, je chronické duševní onemocnění, které může diagnostikovat odborník. Lidé s TDP jsou posedlé „nedokonalostmi“ vzhledu – rysy, které jsou pro ostatní naprosto bezvýznamné nebo skoro neviditelné.
Zní to povědomě? Neustále si děláš starosti kvůli svému vzhledu? Každá z nás to dělá do určité míry. Některé z nás však – podle odhadů až jedna z padesáti – tráví neúměrně mnoho času starostmi, jak vypadají.
Pokud kdykoli se podíváš do zrcadla nebo na fotku, okamžitě hledáš jednu část svého těla, kterou nemůžeš vystát – tvar nosu, dvojitou bradu, vlasy nebo ochlupení, tvar prsou, obecně postavu a velikost nebo cokoli jiného – mohlo by to být znamení tělesné dysmorfické poruchy. TDP postihuje ženy i muže zhruba stejně často a bývá častější mezi dospívajícími a mladými dospělými, přestože je možné, že v jiných věkových skupinách není dostatečně diagnostikována a ženy trpí v tichosti.
Ženy s TDP tráví hodiny posedlostí vlastním vzhledem a snahou ho vylepšit. Porovnávají svá těla s obrázky na sociálních sítích, hledají ujištění od ostatních a někdy utrácí velké peníze za kosmetické zákroky nebo plastické operace s nadějí, že tím „vše napraví“. Některé ženy s TDP se neustále kontrolují v zrcadle, jiné se mu nebo fotografiím úplně vyhýbají. Stávají se otrokyněmi obsesivních, opakovaných vzorců chování spojených s vzhledem (jako je nadměrná péče o vzhled nebo skrývání části těla, kterou nechtějí ukazovat) a často zažívají silné vtíravé myšlenky ohledně svého vzhledu a toho, jak si myslí, že je vnímají ostatní. TDP není běžná nejistota, ale negativní posedlost, která způsobuje značný stres a duševní utrpení, bere životní pohodu a komplikuje možnost žít zdravý život.
Žena trpící TDP může odmítat účast na společenské akci ze strachu, že bude kvůli svému vzhledu zesměšněna; drobný „nedostatek“ je vnímán jako „závažná vada“ a důkaz, že celé její tělo je „ošklivé“ a „nehodné“. Typickým znakem TDP je stálý strach ze soudu okolí a zároveň potřeba vnějšího potvrzení.
Odkud to pochází?
Jako u většiny psychických onemocnění vzniká tělesná dysmorfická porucha z různých příčin; často je v pozadí kombinace vlivů prostředí (například osobní zkušenost se šikanou), psychologických faktorů (negativní obraz o sobě, nízké sebevědomí) a biologických vlivů (genetické predispozice).
Osobní nebo rodinná historie obsedantně-kompulzivní poruchy, deprese, úzkosti a dalších duševních poruch, stejně jako osobnostní rysy typu perfekcionismus, mohou napomáhat vzniku TDP. Šikana a tlak vrstevníků na vzhled jsou často přispívajícími faktory.
Pokud je posedlost TDP spojena s tělesnou hmotností, má žena zvýšené riziko vzniku poruchy příjmu potravy, jelikož i ty často souvisejí s úzkostí, negativním obrazem o sobě a perfekcionismem. U TDP však většinou existuje konkrétní část těla, kterou postižená považuje za krajně neatraktivní.
Jak se TDP léčí?
Dobrou zprávou je, že TDP je možné úspěšně léčit s pomocí odborníka na duševní zdraví. Často se ale stává, že ženy s TDP vyhledání pomoci vyhýbají, buď proto, že si své posedlosti plně neuvědomují, nebo se bojí dalšího zesměšnění kvůli „nepatrnému“ problému.
Je důležité si uvědomit, že poruchy duševního zdraví jako TDP často probíhají současně s úzkostí, depresí, OCD nebo PTSD. Licencovaná terapeutka ti může pomoci odhalit hlubší potíže a podpořit tě na cestě ke zdraví.
TDP je chronické onemocnění. To znamená, že léčba obvykle vyžaduje čas a často i kombinaci různých metod a změn životního stylu – někdy je potřebné vyzkoušet více terapeutek, než najdeš tu správnou. Nedělej si výčitky, když příznaky nezmizí hned. Měj trpělivost sama se sebou a pracuj na zlepšení aktivně.
Jednou z nejúčinnějších metod léčby TDP je kognitivně-behaviorální terapie (KBT). Licencovaná KBT terapeutka pracuje s klientkou na identifikaci negativních vzorců myšlení a iracionálního chování a vytváří konkrétní řešení, jak tyto vzorce nahradit užitečnými v běžném životě. KBT se nemusí zabývat příčinami starých emočních zranění, ale dává ti realistické nástroje, díky nimž se můžeš s potížemi vyrovnat a překonat jejich vliv na tvůj život.
V závažnějších případech TDP může pomoci i farmakoterapie. Podkladová deprese a úzkost se často léčí antidepresivy a SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) se běžně používají při léčbě obsesivních stavů a úlevě od vtíravých myšlenek. SSRI umožňují přirozenému serotoninu zůstat v oběhu déle, protože stavy jako deprese či TDP bývají spojeny se sníženou hladinou serotoninu v mozku. SSRI jsou obecně bezpečné a výrazně zmírňují příznaky nemocí typu TDP i OCD.
Užitečné může být i sdílení zkušeností s ostatními ženami v podobné situaci. Podpůrné skupiny pro tělesnou dysmorfickou poruchu jsou na mnoha místech i online. Sdílení ve skupině snižuje stigma, přispívá k lepšímu pochopení vlastního chování i k získání podpory a povzbuzení.
TDP se vyskytuje zejména u dospívajících a mladých dospělých. Jde o závažnou poruchu, která může mít závažné důsledky. Včasný zásah může pomoci zabránit rozvoji vážnějších symptomů. Pokud pozoruješ příznaky TDP u mladých lidí (nebo kohokoli) ve svém okolí, neignoruj je. Buď ohleduplná a nabídni přátelskou podporu, ale počítej, že tvou pomoc nemusí hned přijmout. Pokud vidíš, že někdo skutečně zápasí, poslouchej ho a přijmi jeho pocity, i když jim nerozumíš. Můžeš mu pomoci vyhledat terapii, podpůrnou skupinu i podporu při péči o sebe. Oceníš-li i malé pokroky a budeš u něj pozorovat spouštěče kompulzivního chování, můžeš být velkou oporou. „Dopřej prostor“, když to půjde, a nabídni praktickou pomoc.
Dávej pozor na to, co říkáš, a nekomentuj konkrétní části těla. Ačkoliv se může zdát, že je vtipná poznámka útěšná, většinou to nefunguje. Věty jako „Hele, neřeš tolik ten divný pih/záhyb na břiše/křivý nos“ jsou pro člověka, který se neumí zbavit své úzkosti kolem „toho pihu“, požadavkem, aby své pocity potlačil a předstíral, že problém neexistuje. Navíc danou část těla vystaví větší pozornosti, což je právě jejich největší obava. Sociální tlak je jedním z největších příčin psychických obtíží spojených s obrazem těla, takže není vhodné zvyšovat tlak, který už postižená cítí.
Plastická chirurgie
Ženy posedlé určitou „vadou“ často sní o plastické operaci. Moderní plastická chirurgie urazila velký kus cesty: dokáže snadno změnit tvar brady, prsou, hýždí nebo odstranit stopy nemocí či operací často bez viditelných jizev.
U žen s TDP však základní problém většinou nebývá konkrétní „nehezká“ část těla – jde o negativní posedlost, nízké sebevědomí, vtíravé myšlenky a mnoho hodin stresu, které tato porucha způsobuje. Odbornice na zdraví se většinou shodují, že plastická operace není účinnou léčbou duševních nemocí a může u posedlé psychiky způsobit spíše komplikace. Proměna těla pravděpodobně sama nevyřeší pošramocené sebevědomí ani neukončí obsesivní chování. Ženy s TDP budou pravděpodobně dál hledat další „nedostatky“, které by bylo možné „opravit“.
Nemám diagnostikovanou TDP, ale poznávám se! Co teď?
Pokud ti TDP nebyla diagnostikována, ale přesto máš silně negativní pocity ze svého vzhledu, můžeš zkusit některé z těchto kroků, jak začít svůj vztah ke svému tělu uzdravovat:
- Najdi si online sebehodnotící test na úzkost a začni na jejich příznacích pracovat.
- Dopřej si dostatek spánku, zdravou stravu, pravidelné procházky – zkrátka pečuj o sebe!
- Dbej na dostatečný pitný režim.
- Ujisti se, že tvůj šatník včetně podprsenky je pro tebe správné velikosti. I když je velikost na cedulce větší nebo menší, než by sis přála, padnoucí a pohodlné prádlo ti okamžitě dodá větší pocit pohody.
- Radikálně omez čas strávený na sociálních sítích nebo webech, které negativně ovlivňují tvůj vztah k sobě.
- Vyhledej si informace o body positivity a body neutrality – obsahu, který oslavuje reálná těla: strie, faldíky, jizvy a další!
- Chyť se při tom, když pozoruješ na sobě nebo druhých „nedostatky“. Zamysli se, proč ti to vadí a co pro tebe takový soud znamená, odkud pramení.
- Zkus každý den po dobu jednoho týdne poděkovat svému tělu za vše, co pro tebe dělá. Můžeš si o tom vést deník.
- Najdi si krátkou meditaci nebo dechová cvičení, která tě zaujmou, a praktikuj je několik týdnů pravidelně. Zamysli se nad tím, jaký máš z této zkušenosti pocit, možná se ti tento zvyk zalíbí natolik, že si ho začneš dopřávat dlouhodobě.
Ošklivé kořeny ideálů krásy
V posledních desetiletích došlo v mnoha částech světa k posunu v uvažování; stále více se učíme se navzájem chápat. Každá z nás může přispět tím, že bude tolerantní nejen k druhým, ale i k sobě samé. Tím vytváříme lepší svět pro sebe i budoucí generace.
Strach z neznámého, nenávist k jinakosti – postava nebo barva pleti odlišná od toho, co je v dané společnosti považováno za normu, jiné schopnosti a zdravotní omezení – nemají ve 21. století mezi soucitnými lidmi místo. Můžeme se naučit bránit se umělým standardům, které existují jen proto, aby nám prodaly produkty a nápady.
Pěstuj soucit sama k sobě, buď laskavá i k ostatním a přitáhneš do života ty, kteří to dělají také. Oslavuj své já. Krásu i nedokonalosti, stíny i světlo, nikdo není přesně stejný jako ty – svět tě potřebuje! Neboj se požádat o pomoc; každá z nás ji občas potřebuje. Věříme ti!
Své cykly si můžeš sledovat v aplikaci WomanLog. Stáhni si WomanLog přímo teď:
