Novinka! Přihlaste se pro správu svého účtu, zobrazení záznamů, stažení přehledů (PDF/CSV) a přístup k zálohám. Přihlaste se zde!
Sdílet tento článek:

Ženy a ADHD: Je to častější, než jsme si myslely!

Prokrastinace, zapomnětlivost, podrážděnost a úzkost jsou běžnou součástí lidského života. Pro osoby s ADHD jsou to však každodenní výzvy. Je pro ně téměř nemožné se „dát dohromady“ a „přestat být líná“. I ty nejjednodušší úkoly mohou vyžadovat nadměrné úsilí, což je těžké pochopit, pokud s ADHD sama nebojujete. Právě ženy mají často problém získat správnou diagnózu a vhodnou léčbu.

Odhalování prevalence ADHD u žen.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je stále stigmatizovaná a málo diskutovaná, i když ve Spojených státech má více než 9 % dětí ve věku 3–17 let diagnózu. Lidé ADHD stále často spojují s malými chlapci, kteří jsou hluční, neklidní a nepozorní. Dnes už však víme, že je to mnohem složitější. V posledních letech odborníci uznávají, že dívky i ženy mají stejnou pravděpodobnost výskytu poruchy jako muži, jen je u nich méně než poloviční šance na diagnózu.

ADHD neboli porucha pozornosti s hyperaktivitou je chronické psychické onemocnění, které zasahuje různé mozkové procesy. Dlouho se věřilo, že jde o dětskou neurovývojovou poruchu, z níž se „vyroste“, typicky jen u hyperaktivních chlapců. Nové studie ukazují, že projevy ADHD mohou s věkem slábnout, příznaky však mohou přetrvávat i v dospělosti u obou pohlaví – jen vypadají trochu jinak.

ADHD vs ADD

Název poruchy má dvě složky – porucha pozornosti a hyperaktivita; kdysi byly považovány za dvě různé kategorie. Termín ADD (Attention Deficit Disorder) je dnes zastaralý a označuje to, co dnes chápeme jako nepozorný typ ADHD.

Soudobá medicína rozlišuje tři typy ADHD:

  • Hyperaktivně-impulzivní
  • Nepozorný
  • Kombinovaný

Člověk s ADHD obvykle vykazuje příznaky z obou pólů spektra, ale většinou jeden z typů – hyperaktivní či nepozorný – dominuje jejímu projevu a myšlení.

Hyperaktivní typ se vyznačuje stálou potřebou pohybu a činnosti. Osoby s tímto typem ADHD bývají impulzivní, skáčou druhým do řeči, „dokončují“ věty ostatních nebo mluví více, než jejich okolí stíhá zpracovat; často potřebují více pohybu, vrtí se, nevydrží sedět. Tento typ je viditelnější a právě s ním bývá ADHD zaměňováno zejména u chlapců a mužů.

Lidé s nepozorným typem ADHD mají také problém s koncentrací, ale u nich se projevuje spíše neschopností zapamatovat si informace z rozhovorů či instrukce. Mohou působit „vzdáleně“, zapomínají a často něco ztrácejí. Bojují s řízením času a rutinními činnostmi – ať už jde o běžné domácí povinnosti nebo důležité úkoly. Tento typ se výrazně častěji vyskytuje u žen a dívek.

Důsledky bývají podobné u všech typů ADHD – potíže se soustředěním, udržováním rozhovoru, s každodenní rutinnou, a i zdánlivě jednoduché úkoly pro ně vyžadují více energie, než by okolí chápalo jako rozumné.

Rozlišování hyperaktivního a nepozorného typu ADHD slouží pro kategorizaci vnější projevenosti, což může být důležité pro volbu léčby. Základní kognitivní procesy jsou však často podobné u obou typů.

Způsob, jakým vyjadřujeme své myšlenky a emoce, je spojen s naší povahou, výchovou i kulturními normami. To platí i pro lidi s ADHD.

Jedna žena může své rozčilení dávat najevo hlasitě, jiná obráceně – tichá, rezervovaná – prožívá stejné emoce uvnitř. Podobně upovídanost a impulzivita může zakrývat zapomnětlivost a nejistotu.


Většina symptomů ADHD je zesilována úzkostí a ADHD může koexistovat i s jinými psychickými onemocněními.

Jak se ADHD projevuje u žen?

Mezi nejčastější projevy ADHD u žen patří:

  • Neschopnost soustředit se při hovoru
  • Potíže s dokončením úkolů a udržením pozornosti
  • Problémy s řízením času a dodržováním rutiny
  • Snadno se začne nudit
  • Snadné rozptýlení
  • Pocit zahlcení
  • Zapomínání
  • Impulzivita – přehnané utrácení či neuvážená rozhodnutí
  • Neorganizovaný domov či pracovní prostředí
  • Trvalá úzkost
  • Hyperfokus na zájmová témata
  • Přemýšlení do hloubky (overthinking)
  • Náročné rozhodování
  • Zabývání se zbytečnými činnostmi
  • Sklon k přepracovávání, což může vést k vyhoření

Zkoumání příčin ADHD


Co způsobuje ADHD?

Ačkoliv přesnou příčinu ADHD zatím neznáme, výzkum pokračuje. Existuje genetická složka, která je velmi dobře doložená.

Pokud má někdo z rodičů příznaky ADHD, je velmi pravděpodobné, že se porucha v nějaké formě projeví i u potomstva. Genetické stopy navíc často vedou k odhalení ADHD oběma směry – mnoho žen poznává příznaky u sebe až poté, co je odhalí u svých dětí.

Pokud jste k ADHD náchylná, různé spouštěče mohou projevy zhoršit, například:

  • Předčasný porod
  • Jiná onemocnění jako epilepsie
  • Těžké trauma, úraz mozku
  • Chronický stres
  • Přestimulování
  • Nedostatek rutiny
  • Špatné stravovací návyky
  • Nesprávná medikace či užití stimulantů
  • Hormonální změny, např. během menopauzy

Špatné návyky mohou u žen s ADHD spustit bludný kruh. Život v neuklizené domácnosti, nezdravá strava a stres z nesplněných povinností projevy ADHD zesilují a samotné ADHD značně ztěžuje zavedení pozitivních změn.

Nejde o lenost. Strukturální rozdíly v mozku žen s ADHD znamenají, že musí fungovat podle svých možností, které se liší od „neurotypických“ lidí.

Advertisement


Mozek s ADHD

ADHD je široce definovaná diagnóza. Přestože má mnoho projevů, některé společné rysy byly popsány.

Neurologický výzkum ukazuje, že některé mozkové oblasti se u ADHD vyvíjejí rychleji nebo pomaleji než u běžné populace a propojení mezi nimi je také jiné.

Neurotransmitery, které zajišťují „běžné“ fungování mozku, jsou u žen s ADHD „dysregulovány“. Jednoduše řečeno, signály mezi částmi mozku nejsou vždy předávány efektivně.

Dva hlavní neurotransmitery, které bývají u ADHD nejčastěji ovlivněny, jsou dopamin a noradrenalin. Oba souvisejí s náladou a motivací a dalšími oblastmi. Podle aktuální produkce těchto neurotransmiterů a jejich využití v mozku se člověk může dostat buď do stavu hyperaktivity a hyperfokusu, nebo do naprosté demotivace. Oba extrémy jsou typické rysy ADHD. K tomu obvykle patří i zkreslené vnímání času.

Proč je tak těžké získat diagnózu ADHD?

Ačkoliv je jasné, že mozek s ADHD funguje jinak, zatím přesně nevíme proč.


Stále se učíme, jak mozek funguje. Skeny mozku zatím neposkytují dostatek údajů pro diagnostiku ani sestavení léčebného plánu u žen s ADHD.

Pro stanovení diagnózy ADHD lékaři stále používají téměř 40 let stará kritéria. Screening ověřuje symptomy podle seznamu, který byl původně sestaven na základě pozorování bílých chlapců ze stejného sociálního prostředí. Kritéria se průběžně upravují, věda ale postupuje pomalu.

Hlavní příznaky ADHD jsou přitom časté i v běžné populaci – zapomínání, nedostatek motivace, prokrastinace atd. Jen málo lidí proto dostane doporučení od lékaře na podrobnější vyšetření. Místo toho bývají ženy s ADHD označovány za líné a nespolehlivé a mohou čelit silné stigmatizaci ve škole i v práci.

Dlouho převládal názor, že ADHD je hlavně doménou malých chlapců; stále jde o rozšířený pohled. V USA má diagnózu ADHD přibližně 13 % chlapců, ale jen 6 % dívek. Přesto dnes víme, že ADHD u dívek a žen není o nic méně časté, ale příznaky se často přehlíží. Důvodů je víc.

U žen se ADHD častěji projevuje nepozorným typem. Dívky s ADHD často sní s otevřenýma očima, nedokáží udržet informace, nedaří se jim plnit harmonogram, ale neprojevují se tolik tělesně – jsou tišší než vrstevníci. Jejich potíže jsou proto méně nápadné, a tak podceňované, což neznamená, že nejsou reálné.

Ženy jsou od nízkého věku vedeny k potlačování negativních emocí navenek. Namísto dramatických projevů své vnitřní boje často internalizují. Dívky se učí neskákat do řeči, jsou za nevhodné chování trestány, což z nich dělá mistryně v maskování vlastních problémů.

Maskování znamená, že žena volí strategii, jak naplnit očekávání a potřeby okolí. Společnosti silně podporují ženy, aby se přizpůsobily. Často to zvládají tak dobře, že jejich potíže okolí vůbec nepozná – i když jde o ADHD.

Ženy se ocitají v pasti: i když o svých potížích mluví, stále jsou méně často posílány na vyšetření.

Bohužel, nepozornost, impulzivita či zapomnětlivost bývají nesprávně považovány za běžné ženské vlastnosti. Tyto obtíže jsou často připisovány PMS, přitom mohou být způsobeny stavem, který by šlo snadno léčit, pokud by byl rozpoznán.

Výkyvy nálad a mozková mlha skutečně mohou být hormonální, ale zároveň mohou signalizovat reálnou poruchu, kterou by nebylo radno přehlížet.

Negativní emoce žen – například vztek, frustrace – bývají také častěji zlehčovány oproti projevům mužů.


ADHD se „naučit zvládat“ nejde. Trvání na „hezkém chování“ vede ženy často jen k lepšímu maskování svých problémů, ale neřeší je.

ADHD u žen a dívek je často spojeno s úzkostí a depresí i dalšími obtížemi, např. poruchami příjmu potravy nebo spánku.

Jak žít s ADHD?

Ačkoliv je mozek s ADHD odlišný, dnes už víme, že žádné dokonalé „normální“ neexistuje. Místo snahy zapadnout je tedy lepší naučit se přijímat a oslavovat své odlišnosti. Pokud máte podezření na ADHD, vyhledejte screening u odborníka.

Pro zvládání ADHD existuje řada osvědčených postupů:

Zjednodušte a strukturalizujte. Pokud jsou běžné povinnosti vyčerpávající, všude kde to jde zjednodušte a automatizujte. Rutiny jako nákupy, placení účtů (zaveďte stálou platbu či pravidelný nákup na e-shopu). Skladujte věci, které denně používáte, na stejných a snadno přístupných místech. Pořiďte si jednoduše údržbové předměty – oblečení a ložní prádlo, které se nemačká, sukulenty místo náročných květin, trvanlivé potraviny, které snadno doplníte čerstvým ovocem a zeleninou. Domácí povinnosti usnadní robotický vysavač či pomalý hrnec.

Omezte rozptýlení doma i v práci. Vypněte zbytečné notifikace, odhlaste se z přehlcených mailingů, k lepšímu soustředění při práci využívejte bílý šum či speciální hudbu pro ADHD.

Cvičte. Pohyb je důležitý pro zvládání stresu i neklidu. Dvacet až třicet minut fyzické aktivity může pomoci stimulovat tvorbu dopaminu, což podpoří vaši motivaci na několik hodin. Některé ženy dokáží dobře rozeznat, kdy potřebují krátkou vycházku, aby „rozproudily“ dopamin.

Nastavte si jídelníček a režim tak, aby vám ADHD co nejméně komplikovalo život. Mnoha ženám s ADHD vyhovuje strava s nízkým obsahem cukrů i sacharidů, některé mají potíže i s trávením lepku a mléčné bílkoviny kasein.

Používejte diář k zápisu úkolů podle důležitosti, abyste měla pod kontrolou důležité povinnosti. Někdy si můžete „naladit dopamin“ rychlým dokončením méně důležitých úkolů – odškrtávání také pomáhá uvolnit prostor na složitější věci. Jen si dávejte pozor, abyste nepropadla zbytečné „zaneprázdněnosti“.


Zkuste plánovat spíš podle spotřeby energie, než podle času.

Rozdělte úkoly na menší části a věnujte se vždy jen jedné. Například zavazujte se skládat prádlo deset minut. Nastavte si časovač. Pak se na chvilku oceňte za hotové. I pokud nedojdete do konce, udělala jste víc, než kdybyste nezačala a jen se tím trápila. Možná si pak nastavíte další časovač, nebo přejdete k jiné činnosti. Vyzkoušejte metodu „pomodoro“.

Respektujte své limity a pečujte o duševní pohodu. I když se stane nezdar, nedefinuje to vaši hodnotu. Individuální nebo skupinová terapie vám může pomoci najít vzorce chování a dodat pohled z nadhledu. Někdy postačí dechové cvičení, které vás vrátí k sobě a upozorní, co opravdu potřebujete – protáhnout se, napít se, zjistit informaci pro další úkol.

Předepsané léky často zmírní projevy ADHD. Řada žen říká, že se jim s vhodnými léky mnohem lépe daří. Pomoci mohou stimulanty i nestimulanty k zlepšení pozornosti a motivace. Někdy bývají předepsána antidepresiva na souběžné deprese či úzkosti.

Život je dynamický a příznaky ADHD se v čase mění – stejný prostor mají i změny vašich rituálů.

ADHD je celoživotní stav, ale i s touto výzvou se můžete naučit žít a dokonce prosperovat díky chytrému přizpůsobení okolí – zejména pokud máte jasnou diagnózu a podporu okolí. Řada úspěšných podnikatelek udává, že mají ADHD: potřeba změn a odpor k rutině může být hnacím motorem inovací.

ADHD ale není „super-schopnost“. Je to náročná diagnóza, která mnoha ženám brání v organizaci života, i když navenek působí vše v pořádku.

Dobrou zprávou je zvyšující se povědomí o ADHD a dostupnost pomoci. Prvním krokem je uvědomit si, že si zasloužíte podporu – každý jeden den.

Svůj cyklus můžete sledovat v aplikaci WomanLog. Stáhněte si WomanLog teď:

Stáhnout v App Store

Stáhnout v Google Play

Sdílet tento článek:
https://www.additudemag.com/adhd-symptoms-in-women/
https://www.additudemag.com/add-and-menopause-how-hormones-affect-adhd-symptoms/
https://www.additudemag.com/3-types-of-adhd/
https://www.additudemag.com/download/benefits-of-adhd/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20385342/
https://www.nhs.uk/conditions/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/causes/
https://www.verywellmind.com/add-symptoms-in-women-20394
https://chadd.org/for-adults/women-and-girls/
https://www.bbc.com/news/health-59038116
https://www.healthline.com/health/adhd/adhd-in-women
https://www.medicalnewstoday.com/articles/adhd-in-women
https://www.webmd.com/add-adhd/features/adhd-in-women
https://www.webmd.com/add-adhd/features/adhd-in-women
https://www.mindbodygreen.com/articles/adhd-in-women
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4195638/
https://www.adhdcentre.co.uk/adhd-for-women/
https://psychiatry-uk.com/adhd-in-girls-and-women/
https://www.channelnewsasia.com/cna-insider/adhd-adult-undiagnosed-women-disorder-2277441
https://bmcpsychiatry.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12888-020-02707-9
https://www.kaleidoscopesociety.com/adhd-in-women-101/
https://aschermd.com/adhd-women/
Advertisement


Co se děje, když se jeden nebo oba vaječníky zanítí? Jak nejlépe zánět vaječníků diagnostikovat a léčit? Náš obsáhlý blogový článek popisuje příznaky i následky tohoto vzácného, ale nebezpečného onemocnění a vysvětluje, jak postupovat, pokud se u vás projeví.
Ačkoliv se situace začíná zlepšovat, ženám jsou stále až příliš často zdravotní potíže, jako je bolest a únava, odmítány nebo dokonce zesměšňovány. Bez ohledu na to, co tvrdí společnost, tyto pocity by neměly být součástí každodenního života. Dvě chronická onemocnění, která mohou stát za dlouhotrvající bolestí a únavou, pokud jiná onemocnění nejsou přítomna, jsou fibromyalgie a syndrom chronické únavy.
Syndrom toxického šoku je akutní, potenciálně smrtelná infekce způsobená bakteriemi stafylokoků nebo streptokoků. Oba druhy těchto bakterií se běžně vyskytují neškodně na vaší kůži, v nose a ústech – problémy nastávají tehdy, když dojde k jejich přemnožení v těle. Tento stav je často spojen s používáním velmi absorpčních tamponů během menstruace.