Was bedeutet Kolik bei Erwachsenen?
Kolik ist ein bekanntes Leiden bei Säuglingen. Auch wenn sie sonst gesund sind, können sie manchmal untröstlich und scheinbar grundlos weinen – insbesondere in den ersten Lebensmonaten. Koliken bei Babys werden häufig mit Bauchschmerzen in Verbindung gebracht. Auch bei Erwachsenen wird der Begriff Kolik verwendet, um plötzliche, wiederkehrende, unspezifische Bauchschmerzen zu beschreiben.
Selbst mit unserem heutigen medizinischen Wissen ist es oft schwierig, Bauchschmerzen eindeutig zu identifizieren und zu behandeln. Sie treten bei Menschen jeden Alters häufig auf und können viele verschiedene Ursachen haben. Zudem können viele gängige nichtsteroidale Schmerzmittel (NSAR) den Magen-Darm-Trakt schädigen.
Wenn du plötzlich auftretende, anhaltende Bauchschmerzen erlebst, die manchmal mehrere Stunden andauern, du aber nicht genau lokalisieren kannst, woher sie kommen und deine üblichen Mittel gegen Magenbeschwerden nicht helfen, könnte es sich um eine Form der Kolik bei Erwachsenen handeln.
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Schmerzen sind bekanntlich schwer zu beschreiben. Die Begriffe, die wir verwenden – stechend, pochend, brennend, ziehend, dumpf –, bedeuten für jede Person etwas anderes. Hinzu kommt, dass im Bauchraum viele lebenswichtige Organe dicht beieinander liegen, was die Identifikation der Ursache zusätzlich erschwert.
Der Begriff „Kolik“ beschreibt unspezifische, wiederkehrende Schmerzen ohne erkennbare Auslöser. Auch der Begriff funktionelle Bauchschmerzen wird manchmal verwendet.
Koliken bei Babys
Wenn Babys über Stunden oder sogar Tage untröstlich schreien, obwohl alle Grundbedürfnisse gedeckt sind, wird häufig „Kolik“ als Erklärung genannt.
Die genaue Ursache der Koliken lässt sich oft schwer bestimmen, meist wird jedoch eine Form von Bauchunwohlsein angenommen. Geballte Fäustchen, nach hinten durchgebogenes Kreuz und angezogene Beine sind bei betroffenen Babys typische Zeichen von Unwohlsein, ebenso wie häufiges Abgehen von Blähungen.
Das Leben außerhalb des Mutterleibs und der Umstieg auf Muttermilch oder Säuglingsnahrung sind für das Verdauungssystem eines Babys eine große Umstellung. Mögliche Auslöser sind ein unreifes Verdauungssystem, Nahrungsmittelallergien oder -unverträglichkeiten, ein Ungleichgewicht in der Darmflora, Überfütterung, Unterernährung, zu wenig Bäuerchen oder auch familiärer Stress.
Meistens verschwinden Koliken bis zum dritten oder vierten Lebensmonat von selbst, dennoch können sie für die gesamte Familie belastend und erschöpfend sein. Früher wurde Eltern geraten, ihr Baby einfach schreien zu lassen, heute gibt es viele hilfreiche Strategien, um Komfort und Linderung zu schaffen. Deine Ärztin kann dich beraten. Schmerzen oder Unwohlsein sollten weder bei Säuglingen noch bei Erwachsenen ignoriert werden, nur weil andere keinen erkennbaren Grund dafür sehen.
Koliken bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen äußert sich Kolik durch krampfartige oder spastische Schmerzen im Bauch, wobei der Schmerz wandern oder diffus erscheinen kann. Betroffene nehmen oft ein vages Unwohlsein im Bauchraum oder scharfe, intermittierende Bauchschmerzen ohne klaren Ursprung wahr.
Ist ein Bauchweh normal?
Gelegentliche Magen-Darm-Beschwerden oder ein unruhiger Bauch sind für viele von uns alltäglich. Wir essen ab und zu Lebensmittel, die uns nicht bekommen – insbesondere auf Reisen oder beim Ausprobieren neuer Sachen. Manche haben Allergien, Unverträglichkeiten oder sensible Verdauung, die sich als Bauchweh zeigen.
Lebensstil, Ernährung und Stress wirken sich alle auf den Magen-Darm-Trakt aus. Zu den häufigsten Auslösern für Bauchweh zählen:
- Nahrungsmittelunverträglichkeiten
- Überessen
- Verdauungsstörungen
- Blähungen
- Stress
- Menstruationskrämpfe
- plötzliche Lebensstil- oder Ernährungsumstellungen
Halten starke oder anhaltende Bauchschmerzen an, sollte die Ursache jedoch abgeklärt werden.
Kolikarten bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen unterscheidet man im Allgemeinen Nierenkolik, Gallenkolik und Darmkolik nach Ursprungsort der Schmerzen.
Nierenkolik
Die Nierenkolik zeigt sich durch stechende, oftmals sehr starke Schmerzen im Bereich der Lenden – dem unteren Rücken. Ursache sind meist Nierensteine (auch renale Konkremente, Nephrolithiasis oder Urolithiasis genannt). Dabei handelt es sich um kleine, kristalline Ablagerungen aus Mineralien oder Säuresalzen, die von Sandkorngröße bis zu Kieselstein reichen können. Sie verursachen teils heftige Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Blut im Urin, wenn sie sich durch die Harnwege bewegen oder diese blockieren.
Nierensteine können durch Ernährung, genetische Veranlagung oder zu wenig Flüssigkeit entstehen. Das Ausscheiden ist sehr schmerzhaft, aber es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten: Vom Zertrümmern der Steine bis zum operativen Eingriff bei sehr starken Beschwerden.
Vorbeugend empfiehlt sich vor allem ausreichendes Trinken und gegebenenfalls eine Ernährungsanpassung.
Schmerzen im Nierenbereich können auch auf eine Harnwegs- oder Niereninfektion hindeuten. Solltest du eine Nierenentzündung oder eine andere Nierenerkrankung haben, verwende ausschließlich von deiner Ärztin empfohlene Schmerzmittel. Einige Schmerzmittel wie Ibuprofen, Naproxen oder hochdosiertes Aspirin können die Nieren zusätzlich belasten.
Gallenkolik
Die Gallenkolik bezeichnet plötzlich einsetzende, heftige Schmerzen, verursacht durch eine vorübergehende Blockade oder Reizung der Gallenblase oder Gallengänge.
Galle ist eine von der Leber produzierte Flüssigkeit, die bei der Fettverdauung hilft. Sie wird in der Gallenblase gespeichert und bei Bedarf ausgeschüttet. Gallensteine entstehen, wenn die Galle in der Blase eindickt – meist durch ein Ungleichgewicht im Biliensalzgehalt, zu viel Cholesterin oder Bilirubin oder zu wenig Gallensalze. Gallensteine treten häufig auf und sind meist harmlos. Kommt es jedoch zu einem Gallestau, kann eine Gallenkolik ausgelöst werden.
Meistens ereignen sich sogenannte „Gallensteinattacken“ nachts oder abends nach dem Genuss fettreicher Speisen, die die Blase zur Kontraktion anregen.
Typisch für die Gallenkolik sind krampfartige, stechende Schmerzen im rechten Ober- oder Mittelbauch, also im Bereich von Leber und Galle. Die Schmerzen können in den Rücken oder bis zur rechten Schulter ausstrahlen, gehen häufig mit Übelkeit und Erbrechen einher und verschwinden nicht durch Toilettengang oder Maßnahmen, die bei gewöhnlichen Bauchschmerzen oft helfen.
Halte die Gallenkolik länger als 8 Stunden am Stück an oder tritt eine Gelbsucht oder andere schwere Symptome auf, solltest du umgehend ärztliche Hilfe suchen.
Darmkolik
Die Darmkolik bezeichnet stechende, krampfartige Bauchschmerzen, die meist durch Kontraktionen im Darm ausgelöst werden. Häufigste Auslöser sind Blähungen, Verdauungsstörungen, Verstopfung oder andere Magen-Darm-Probleme. Die Schmerzen treten oft plötzlich und heftig im Unterbauch auf und kommen und gehen.
Darmkoliken sind oft von Blähungen, veränderten Stuhlgewohnheiten und allgemeinem Bauchunwohlsein begleitet. Meist handelt es sich um ein vorübergehendes, harmloses Problem. Wiederkehrende oder sehr starke Koliken können jedoch auch auf chronische Magen-Darm-Erkrankungen wie das Reizdarmsyndrom (IBS) oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) hinweisen.
Behandlung der Kolik
Um die passende Therapie zu finden, ist es wichtig, zunächst der Ursache der Beschwerden auf die Spur zu gehen.
Treten bei deiner Kolik Symptome wie anhaltende Schmerzen, ungewollter Gewichtsverlust, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, Blut im Stuhl oder andere beunruhigende Anzeichen auf, solltest du ärztlichen Rat einholen. Ärztinnen können die Beschwerden mit körperlicher Untersuchung, Bluttests, Ultraschall und weiteren Methoden abklären und Appendix-, Divertikel-, Nieren-, oder Gallensteine sowie schwerwiegendere Erkrankungen ausschließen.
Bei leichteren Koliken helfen häufig Hausmittel wie:
- viel Wasser trinken
- auf scharfe Speisen, Kaffee, Alkohol sowie alles verzichten, was Unverträglichkeiten auslöst
- schonende Kost wie Reis oder Banane bevorzugen, bis es besser geht
- Wärmekissen oder warme Auflagen auf den Bauch legen
- Ingwer als Zusatz zu Speisen oder Getränken, um die Verdauung zu fördern
Auch rezeptfreie Medikamente wie Bismutsubsalicylat (z.B. Pepto-Bismol) bei Verdauungsbeschwerden, Übelkeit, Durchfall oder Blähungen sowie Aktivkohle, Simeticon oder Diosmectit (z.B. Smecta) bei Blähungen und Paracetamol gegen Schmerzen können helfen. Bei Leber- oder Nierenleiden halte vorher unbedingt Rücksprache mit ärztlichem Personal.
Lebensstiländerungen
Wiederkehrende, chronische Schmerzen lassen sich oft nur durch eine nachhaltige Umstellung des Lebensstils bessern. Eine ausgewogene Ernährung, regelmäßige Bewegung und Stressabbau unterstützen die Verdauung. Ernährungszusätze wie Probiotika können helfen, Magen-Darm-Probleme zu mildern.
Achte darauf:
- Auslöser für Beschwerden zu meiden
- Stress zu reduzieren
- sich regelmäßig zu bewegen
- eventuelle Ursachen wie Nieren- oder Gallensteine abklären zu lassen
Auch wenn wiederkehrende Schmerzen meist harmlos sind, musst du sie nicht einfach ertragen. Es gibt viele Möglichkeiten, die Symptome von Koliken zu behandeln und die Lebensqualität zu steigern.
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